PNEUMONIA

No. Dokumen No. Revisi Halaman1/…

............................... 0

Disusun Oleh Diperiksa Oleh:

Tanggal Terbit KSM ……….. DirekturMedik Dan Keperawatan

Panduan Praktik Ditetapkan Oleh:
November 2015
Klinis Direktur Utama

Pengertian Peradangan pada parenkim paru, distal dari bronkiolus terminalis yang
mencakup bronkiolus respiratorius, dan alveoli yang disebabkan oleh
mikroorganisme (bakteri, virus, jamur dan parasit)

Anamnesis a. Batuk
b. Perubahan karakteristik Sputum : jumlah sputum meningkat, warna sputum
mukoid atau purulen,
c. Suhu ≥ 38 C (aksila) atau riwayat demam
d. Nyeri dada
e. Sesak
f. Nyeri otot

Pemeriksaan a. Sisi yang sakit tertinggal waktu bernapas

Fisik b. Suara napas bronkial atau vesikuler menurun
c. Ronki basah halus - ronki basah kasar
d. Fremitus dapat mengeras pada palpasi
e. Redup pada pemeriksaan perkusi.

Kriteria Terdapat infiltrat sampai konsolidasi dengan air bronchogram pada foto
Diagnosis toraks ditambah bbrp gejala Batuk, Perubahan karakteristik Sputum, Suhu ≥ 38
C (aksila) atau riwayat demam, Nyeri dada, Sesak

Diagnosis Pneumonia

Komplikasi Efusi Pleura, Empiema, Abses Paru, Atelektasis, Gagal Napas. Pneumotoraks,
Septikemia, pleuropneumonia, sepsis, syok sepsis.
Pemeriksaan a. Foto Toraks
Penunjang b. Darah Rutin, Gula darah sewaktu, Ureum, Kreatinin
c. Kultur Sputum
d. Sputum BTA 3 kali

Terapi 1. Hari ke-0 sd ke-1

 Diet Tinggi Kalori dan Tinggi Protein
 Cairan Parenteral : Nacl 0,9, RL, D 5%, Asam Amino
 Antibiotik
 Antipiretik
 Antitusif
2. Evaluasi dapat dilakukan mulai 48 jam, antibiotic diganti oral bila syarat
terpenuhi, antipiretik bila demam

Lama hari rawat 3 – 7 hari

Edukasi - Penjelasan Diagnosis

- Rencana terapi
- Tata Cara
- Tujuan
- Resiko
- Komplikasi
- Prognosis

Prognosis - Ad vitam : dubia

- Ad sanationam : dubia
- Ad fungsionam : dubia

Penelaah Kritis KSM Spesialis Paru

Indikator Medis - Perbaikan klinis

- Bebas demam
- Leukosit normal atau menuju normal
- Diet cukup

Tingkat Evidence 4A

Tingkat -
Rekomendasi
Syarat Pulang Perbaikan Klinis
untuk pasien
Rawat Inap
Kepustakaan Dahlan Z, Penumonoa Bakterial. Dalam : Amin Z, Dahlan Z, Yuwono A (Eds).
Panduan Tatalaksana / Prosedur Respirologi dan Penyalit Kritis Paru.