BENIGN

PROSTATIC
HYPERPLASIA
Lilis Endah Sulistiyawati Paneo
N 111 17 044

Dosen Pembimbing
dr. Aristo, Sp.U
P
E
• Kelenjar prostat → BPH
N
D
A • Prevalensi histopatologis
H BPH tergantung usia:
U • Usia 40 tahun
L
U
• Usia 60 tahun >50%
A • Usia 85 90%
N
▹ Ruangan
“
: Gawalise RS Samaritan
▹ Tanggal : 09/04/2019
IDENTITAS
▹ Nama : Tn. S
▹ Umur : 75 tahun
▹ Alamat : Ds Ogoamas
▹ Pekerjaan : Petani
▹ Agama : Islam

3
ANAMNESIS
▹ Keluhan Utama : Tidak bisa BAK
▹ Riwayat Penyakit Sekarang:
▹ Tidak bisa BAK
▹ BAK terputus-putus
▹ Mengejan saat BAK
4

▹ Rasa tidak puas saat BAK

▹ Air kencing menetes
▹ Sering terbangun BAK saat malam
▹ Dalam sehari biasanya pasien BAk >10 kali kali.
▹ Nyeri perut (+) bagian bawah
 IPSS :
5
22

√
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Rectal Toucher :
Status generalisata Pemeriksaan
• Sfingter ani menjepit
Keadaan umum : Sedang Fisik Umum
• Mukosa anterior teraba massa
Kesadaran : Dalam batas berukuran 2-3 cm yang
Composmentis Normal. konsistensinya kenyal,
Vital Sign: permukaan rata, batas tegas,
TD : 120/80 mmHg puncak agak sulit dicapai. Tidak
Nadi : 84x/menit Pemeriksaan 6
teraba nodul, nyeri (-)
Respirasi: 20x/menit abdomen :
• Pada handscoon : darah (-),
Suhu : 36,8oC Nyeri tekan (+) lendir (-), feses (-)
region suprapubic
 Pemeriksaan Hasil
Leukosit 9,89
Eritrosit 5,30

Hemoglobin 15,0
Hematokrit 44,9

Trombosit 317
Glucose Sewaktu 84,2

SGOT 31,7

SGPT 25,1 7

HbsAg Reaktif

Creatinin 0,91

Ureum 16,4

Natrium 146

Kalium 4,4

Klorida 103

▹ Volume prostat = 85 cc
Diagnosis :
Benign Prostat Hyperplasia
grade III

Penatalaksanaan :
Medikamentosa :
IVFDNacl 0,9% 500 cc → 20 8
tpm
Inj. Ceftriaxone 1 gr/12jam/IV
Inj. Ketorolac 30 mg/8jam/IV
Inj. Ranitidin 50 mg/12jam/IV

Non medikamentosa :
Rencana TURP (Transurethral
Resection Prostat)
 TEORI

ANAMNESIS Obstruksi :Hesitansi, Pancaran miksi lemah, Intermitensi, Miksi tidak puas,
Distensi abdomen, Terminal dribbling (menetes), Volume urine menurun,
Mengejan saat berkemih

Iritasi :Frekuensi, Nokturi, Urgensi

PEMERIKSAAN FISIK Pemeriksaan colok dubur / digital rectal examination ( DRE ), Derajat
berat obstruksi

PEMERIKSAAN Pemeriksaan laboratorium, Pemeriksaan Patologi Anatomi, Pencitraan pada

PENUNJANG BPH, Pemeriksaan ultrasonografi transrektal, Pemeriksaan lain

TATALAKSANA Observasi Medikamentosa Operasi Invasive minimal

Watchful Penghambat adrenergik α Prostatektomi terbuka • TUMT
waiting Penghambat reduktese α Endourologi • TUBD
Fisioterapi 1. TURP • Stent uretra
Hormonal 2. TUIP • TUNA
3. TULP
Elektovaporasi
9
THANK YOU

10