SOAL ANAK

1. Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun datang dengan keluhan muncul petekie di kedua
ekstremitas dan lengan, serta bintik kemerahan kecil-kecil di bagian dada. Dari hasil
laboratorium ditemukan Hb 11 gr/dL, leukosit: 6000/mm3, trombosit 46.000 /mm3, PT dan
aPTT normal. Apakah patomekanisme pada pasien diatas?
a. Gangguan vascular dan trombosit
b. Gangguan pembekuan dan trombosit
c. Gangguan pembekuan dan vascular
d. Gangguan pembekuan
e. Gangguan fibrinolisis

2. Seorang bayi berusia 6 bulan datang ke UGD diantar ibunya dengan keluhan mencret
disertai lendir dan darah, satu hari sebelumnya pasien tampak rewel dan menangis keras
dan terjadi berulang-ulang. Keluhan ini tidak disertai demam. Pada pemeriksaan teraba
massa di epigastrium, tidak teraba portio like appearance pada rectal touche. Diagnosis
kasus di atas adalah.
a. Disentri amoeba
b. Intususepsi
c. Hemorroid
d. Perforasi divertikel makel
e. Hirschprung disease

3. Seorang anak perempuan 6 tahun datang bersama ibunya ke dokter gigi, pada
pemeriksaan didapatkan karies dentis pada beberapa gigi, dokter menyarankan untuk
mengajarkan pasien cara menyikat gigi yang benar dan menggunakan pasta gigi yang
mengandung flour untuk mencegah karies lebih lanjut. Bagaimana mekanisme flour
mencegah karies dentis?
a. Resistensi terhadap degradasi oleh asam dari bateri
b. Meningkatkan mineralisasi
c. Membentuk plak
d. Antiinflamasi
e. Meningkatkan degenerasi oleh asam

4. Seorang anak laki-laki 7 tahun, dibawa ke UGD karena keluhan mencret-mencret

sebanyak 6 kali, kadang disertai darah. Keluhan ini disertai perut kembung dan sering
buang angin. Pada pemeriksaan makroskopis didapatkan fesef bau busuk, berlemak dan
berlendir. Pada mikroskopis didapatkan kista inti 4 dengan axostyle. Diagnosis kasus
diatas adalah.
a. Amoebiasis
b. Shigelosis
c. Schistomiasis
d. Giardiasis
e. Chlorosiasis
5. Seorang anak perempuan berusia 3 bulan datang ke UGD RS dengan keluhan kejang.
Kejang dengan frekuensi 3 kali dan kejang terakhir dengan durasi kurang lebih 20 menit.
Tidak didapatkan keluhan demam. Riwayat menangis sebelum kejang selama dua jam.
Pasien berhenti menangis setelah kejang selesai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan somnolen, RR 40x/menit, frekuensi nafas 140x/menit suhu 36,5 ºC. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukosit 9000 µl, Hb 6 mg/dl, HCT 30%, trombosit 200.000
µl. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Perdarahan intracranial
d. Kejang demam komplikata
e. Epilepsy

6. Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan batuk, pilek, sering buang air
kecil, sering minum, sering merasa lapar, pandangan kabur, mual, dan penurunan BB 5 kg
dalam waktu sebulan terakhir. Ayah dan ibu pasien menderita DM dan hipertensi. Pada
PF BB: 65 kg, TB: 140 cm, TD 130/70 mmHg. Hasil lab GDS 389 mg/dl, kolesterol 250
mg/dl, trigliserida 400 mg/dl. Apa diagnosis pasien di atas.
a. Insulin Dependent Diabetes Mellitus
b. Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
c. Monogenic Diabetes
d. Obesitas
e. Hipotiroid

7. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 20 hari ke Puskesmas dengan keluhan
buang air kecil berkurang dan kencing sangat berbau. Anak sering demam. Anak
memakai popok, ibu pasien jarang menggantikan popoknya dan terdapat ruam popok
pada anak. Suhu tubuh pasien 38°C. Apakah yang menyebabkan keluhan tersebut?
a. Trauma alat kelamin
b. Menggunakan popok
c. Kurang minum air
d. Menahan buang air kecil
e. Cara membilas

8. Seorang anak laki-laki berusia 23 bulan, dengan berat badan 6,1 kg dan tinggi badan 7,8
cm, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan anaknya terlalu kurus. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel, mata terlihat sayu, otot hipotrofi dan jaringan
subkutan sedikit serta terdapat edema pada dorsum pedis. Ibunya menyatakan kalau setiap
kali diberi makan dia muntah. Apakah diagnosis pasien diatas.
a. KEP II
b. KEP III
c. KEP marasmus
d. KEP kwashiorkor
e. KEP marasmik kwashiorkor
9. Seorang bayi berumur 4 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan tidak mau menetek
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengalami penurunan berat badan tetapi tidak
demam. Ibu pasien juga bilang anaknya terkadang sesak. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bunyi murmur pansistolik pada sela iga ke 3 dan 4 tepi kiri sternum. Bayi
tidak tampak biru. Apa diagnosis yang mungkin?
a. TOF
b. ASD
c. VSD
d. Stenosis pulmonal
e. Stenosis aorta

10. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh
badan kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai
dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi
112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24,
Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10. Komplikasi apakah yang mungkin dapat terjadi
dari kasus diatas?
a. Anemia hemolitik
b. Kernikterik
c. Atresia bilier
d. Gangguan fungsi hepar
e. Gangguan fungsi ginjal

11. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh
badan kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai
dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi
112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari pemeriksaan Laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24,
Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10. Penyebab yang paling mungkin dari kasus diatas
adalah?
a. Atresia bilier
b. Inkompatibilitas ABO
c. Inkompatibilitas rhesus
d. Gangguan fungsi ginjal
e. AIAH (autoimune anemia hemolitik)
12. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah Sakit dengan keluhan seluruh
badan kuning (kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai
dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi
112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari pemeriksaan Laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24,
Bilirubin Direk 14, Bilirubin indirek 10. Penanganan yang paling tepat untuk kasus diatas
adalah?
a. Terapi sinar
b. Transfusi tukar
c. Transfusi Criopresipitat
d. Observasi hingga usia satu bulan
 e. Pemberian ASI

13. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke UGD RS dengan keluhan badan kejang.
Kejang mulai timbul sejak 3 jam SMRS. Dan saat pasien tiba di UGD, kejang timbul
kembali pada seluruh badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 100, RR 50, Suhu
38°C. Tatalaksana yang harus segera diberikan pada pasien ini adalah?
a. Injeksi Diazepam
b. Injeksi Fenobarbital
c. Supp. Diazepam
d. Supp. Fenobarbital
e. Injeksi Fenitoin

14. Seorang anak laki-laki 5 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan diare sejak pagi. Diare
>10 kali, cair dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel,
tampak haus, mata cekung, air mata kurang, mukosa bibir kering, turgor kulit menurun,
akral hangat. Apakah jenis dehidrasi pada pasien ini?
a. Tanpa Dehidrasi
b. Dehidrasi Ringan
c. Dehidrasi Sedang
d. Dehidrasi Berat
e. Dehidrasi Sangat Berat

15. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
sering terlihat pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan lalu. Sejak usia 1 tahun
pasien sering pucat dan mendapatkan tranfusi darah. Pasien anak pertama. Paman pasien
ada yang mendapatkan tranfusi darah tetapi sekarang sudah meninggal. Dari pemeriksaan
tampak sakit sedang, kesadaran composmentis, hepar 3 jari bac dan 2 jari bawah prosesus
xipoideus, sklera ikterik, kulit hitam. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL,
leukosit 7000/uL, trombosit 210.000/uL. Pemeriksaan yang diperlukan untuk
mendiagnosis kasus di atas.
a. Gambaran Darah Tepi- Urinalisis
b. Gambaran Darah Tepi- Hb Uri
c. Gambaran Darah Tepi- Fungsi Hati
d. Gambaran Darah Tepi- Elektroforesis Hb
e. Gambaran Darah Tepi- Ureum Kreatinin

16. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas dan pucat sejak
1 minggu yang lalu. Terdapat perdarahan di bawah kulit. Anak tampak anemis, terdapat
ekimosis. Pada pemeriksaan fisik hepar dan lien teraba membesar. Pemeriksaan lain dbn.
Pada pemeriksaan laboratorium Hb 7 gr/dL, trombosit 40.000, leukosit 120.000.
pemeriksaan hapusan darah tepi terdapat limfoblast. Apa diagnosis yang mungkin.
a. AML
b. ALL L1
c. ALL L2
 d. ALL L3
e. Hemofilia

17. Seorang anak 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam 3 hari, terasa
nyeri kepala dan tidak mau makan. Stelah demam reda, timbul bintil besar di kulit,. Pada
beberapa tempat timbul papul dan vesikel. Vesikel juga terdapat di palatum mulut.
Diagnosis pasien adalah.
a. Roseola Infantum
b. Rubella
c. Measles Jerman
d. Varicella
e. Variola

18. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut terutama di
daerah ulu hati terkadang nyeri di kanan atas. Nyeri dirasakan mendadak dan lama
kelamaan semakin nyeri, jika diberi makan semakin nyeri dan menjadi muntah. Pada
pemeriksan fisik anak demam subfebris, nyeri tekan pada regio hipogastrik kanan. Pada
pemeriksaan lab didapatkan serum amilase 510 u/L dan lipase 460 u/L. Apakah diagnosis
yg tepat ?
a. Gastritis akut
b. Tukak lambung
c. Apendisitis akut
d. Tukak duodenum
e. Pankreatitis akut

19. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun 6 bulan, datang diantar ibunya ke IGD dengan
keluhan kejang 3 jam yang lalu. Kejang pada kedua tangan, kaki kaku dan kelojotan.
Kejang berlangsung selama kurang dari 5 menit, dan berulang 2 kali. Setelah kejang anak
menangis Sejak 2 hari yg lalu anak demam tinggi dan batukpilek. Pasien belum pernah
kejang sebelumnya. Apakah diagnosis yg paling tepat ?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Epilepsi
d. Kejang Demam Sederhana
e. Kejang Demam Komplek

20. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan berak-
berak encer disertai darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam yang tidak
terlalu tinggi. Pada pemeriksaan feses ditemukan Entamoeba histolytica. Apa
penatalaksanaan yang paling tepat.
a. Ampicillin
b. Amoksilin
c. Azitromisin
d. Sefotaksim
 e. Metronidazole

21. Seorang anak laki-laki berumur 10 tahun dibawa oleh ibunya ke dokter umum dengan
keluhan sesak napas sejak 2 hari. Sebelumnya batuk, pilek, dan demam. Riwayat sesak
napas hilang timbul dan batuk terutama pada malam hari. Riwayat keluarga, ibu bentol
dan gatal bila makan kepiting. Pada pemeriksaan fisik denyut nadi 120 kali/menit,
respirasi 60kali/menit, dan ekspirasi memanjang. Pengobatan apa yang pertama diberikan
pada pasien ini?
a. Mukolitik
b. Antibiotik
c. Ekspektoran
d. Kortikosteroid
e. Golongan ᵦ-agonis

22. Anak usia 2 tahun dengan demam tinggi datang setelah kejang 10 menit. Sebelumnya
anak dalam satu hari ini sudah kejang sebanyak 2 x, diantara kejang anak sadar, saat ini
anak belum bisa berjalan. Terapi rumatan yang paling tepat?
a. As. Valproat selama 1 tahun
b. As. Valproat selama 2 tahun
c. Fenitoin rumatan
d. Fenobarbital rumatan
e. Diazepam saat kejang

23. Perempuan 8 bulan datang dengan keluhan demam, lemas, pucat sejak 2 hari yang lalu.
Menurut ibunya perkembangan anaknya lebih terlambat/kecil dibandingkan dengan anak
seusianya. Perut pasien juga membuncit. Pasien merupakan anak terakhir dari 3
besaudara, kaka perempuan pasien meninggal saat bayi dengan keluhan yang sama. Pada
pemeriksaan didapatkan pucat dan hepatosplenomegali dengan Hb 8,5gr/dl. Pemeriksaan
apakah yang tepat dilakukan?
a. Analisis protein
b. Analisis gas darah
c. Analisis kromosom
d. Analisis haemoglobin
e. Analisis sum sum tulang belakang

24. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari
yang lalu disertai dengan nyeri kepala, pegal, dan muntah. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 17 gr/dl, Ht 52%, urine Albumin A (+), sedimen leukosit 3-
4/LPB. Diagnosa yang tepat untuk kasus di atas ?
a. Deman dengue
b. Tifoid fever
c. Morbili
d. Malaria
e. Infeksi Saluran Kemih
25. Seorang wanita usia 14 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar sejak 1
minggu. Dari anamnesis didapatkan pasien pernah mengalami panas tinggi dan batuk
pilek yang lama. Pasien juga mengeluh nyeri pada lutut dan pergelangan tangan.
Diagnosis yang menunjang adalah.
a. ASTO (+), 1 kriteria minor, 1 kriteria mayor
b. ASTO(+), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
c. ASTO(-), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
d. ASTO(+), 1 kriteria minor, 2 kriteria mayor
e. ASTO(-), 2 kriteria minor, 2 kriteria mayor

26. Seorang bayi usia 30 jam dibawa karena kuning pada wajah dan dada. Pasien
mendapatkan ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik pada sklera dan
seluruh tubuh. Pada pemeriksaan didapatkan bilirubin total 15,5 g/dl. Apakah tindakan
yang harus dilakukan?
a. Fototerapi
b. Transfusi tukar
c. Mengganti ASI dengan susu formula
d. Menambahkan ASI dengan susu formula
e. Cek kembali bilirubin setelah 6 jam

27. Pasien seorang bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Lahir secara normal. Berat badan lahir
2800 gram, tampak sklera ikterik. Kepala, leher, sampai umbilikus tampak ikterik.
Pemeriksaan lab: bilirubin total 14,0. bilirubin indirek 13,8. bilirubin direk 0,2. Penyebab
penyakit pada bayi tersebut yang paling mungkin adalah?
a. Neonatal hepatitis
b. Atresia biliar
c. Hiperbilirubinemia fisiologis
d. Inkompabilitas ABO
e. Breastmilk jaundice

28. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan kelemahan
lengan kanan yang dirasakan ibunya 2 hari yang lalu. Bayi lahir spontan belakan kepala,
ditolong bidan praktek swasta, cukup bulan, BBL 4200 gram dengan persalinan yang
cukup sulit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ekstremitas superior dextra ekstensi,
pronasi, dan endorotasi. Refleks moro asimetris. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Neonatus Aterm/ BMK + Paralisis Erb
b. Neonatus Preterm/ BMK + Paralisis Klumpke
c. Neonatus Aterm/ BBLR + Paralisis Erb
d. Neonatus Aterm/ BMK + Paralisis Klumpke
e. Neonatus Aterm/ BMK + Total Paralisis Plexus Brachialis

29. Seorang bayi laki-laki usia 20 hari dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
lemas. Riwayat kehamilan dan persalinan normal. Bayi sejak lahir sudah diberikan ASI, 1
 minggu yang lalu bayi baru diberikan susu formula dan makanan tambahan. Pada
pemeriksaan fisik bayi tampak anemis. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan
peningkatan kadar methemoglogin sampai 36 %. Apa yang menyebabkan keadaan lemas
pada bayi tersebut ?
a. Terjadi perubahan bentuk sel darah merah
b. Terjadi penurunan jumlah sel darah merah
c. Terjadi perubahan struktur hemoglobin
d. Penurunan hemoglogin dalam mengikat O2
e. Penurunan jumlah hemoglobin

30. Seorang anak laki-laki berumur 9 tahun diantar oleh ibunya ke klinik dalam keadaan
lemas karena BAB terus selama 2 hari. BAB seperti air cucian beras dan lebih dari 10 kali
dalam sehari, pasien tidak mau makan dan minum. Pada pemeriksaan fisik turgorkulit
kembali dalam 2 detik nadi 110x/menit. Apakah penyebab yang paling tepat?
a. Clostridium botulinum
b. Shigella disentri
c. Salmonella thyposa
d. E. Coli
e. Vibrio cholera

31. Anak berusia 15 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan panas tinggi
sejak 1 hari yang lalu. Ketika sedang diperiksa anak tiba-tiba kejang pada seluruh tubuh.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk pasien tersebut.
a. Memasang infus
b. Memberikan anti kejang
c. Diletakkan pada tempat yang datar
d. Membuka jalan napas yang tersumbat
e. Kompres kedua tangan dan kaki dengan air hangat

32. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ibunya ke Puskesmas karena adanya benjolan di
belakang kepala. Proses persalinan spontan di bidan, BBL 3200 gram, persalinan berjalan
lama karena ibu kelelahan saat mengedan. Setelah lahir bayi tampak aktif, menagis kuat,
lagsung menyusu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan melewati garis sutura. Apa
diagnosis yang paling mungkin?
a. Spina bifida
b. Meningocele
c. Subdural hematom
d. Cephal Hematom
e. Caput Suksadenum

33. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD RS karena tiba-tiba
bengong dan tidak menjawab pertanyaan ibunya. Kemudian anak seperti mengunyah,
mengosok-gosok matanya dan bicara dengan bahasa yang tidak dimengerti. Ibu cemas
 dengan keluhan tersebut karena sering dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Diagnosis yang
mungkin adalah
a. Kejang demam
b. Epilepsi absens
c. Epilepsi fokal simplek
d. Epilepsi grand mal
e. Status epileptikus

34. Bayi laki-laki usia 20 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan kencing berkurang,
kadang disertai demam, ibu jarang mengganti popok. Pada PF: ditemukan ruam popok +,
suhu 38ᵒ C. Apa diagnosisnya?
a. ISK
b. Pielonefritis
c. BSK
d. Glomerulonefritis
e. Ureteritis
35. Seorang anak 3 tahun dibawa ibunya karena batuk sejak 3 minggu yang lalu pada malam
menjelang dini hari. Batuk sering setelah makan cokelat. Ibu pasien khawatir karena
nenek pasien yang mengasuh sehari-hari mengalami batuk darah dan didiagnosis
tuberkulosa. BB anak 18,5 kg. Hasil uji tuberkulin terlihat pada gambar. Tatalaksana yang
akan berikan adalah.

a. Profilaksis sekunder
b. Profilaksis primer
c. Pengobatan OAT
d. Imunostimulator

36. Seorang anak usia 6 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat
perdarahan tidak ada. Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/70 mmHg, N : 80 x per
menit, RR: 22 x per menit, Hb 9 g/dl, Leukosit 6000, trombosit 200.000, MCH 60, MCV
25. Diberikan preparat besi. Berapa lama preparat besi diberikan setelah mencapai Hb
normal ?
a. 1 minggu
b. 2 minggu
c. 3 minggu
d. 6 minggu
e. 8 minggu
37. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
demam hilang timbul sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut, mual dan
muntah. Pasien punya kebiasaan jajan saat pulang sekolah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 38.7°C . Hasil laboratorium didapatkan Tubex Test (+). Apakah terapi
kausal yang tepat ?
a. Ampicillin
b. Kloroquin
c. Antasida
d. Kloramfenikol
e. Vitamin

38. Seorang anak perempuan 12 tahun dibawa ke PUSKESMAS oleh ibunya karena sang ibu
menganggap anaknya pendek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB = 110 cm BB =
40kg. BMI didapati sama atau diatas persentil 95 kurva BMI. Apa diagnosis pada anak
ini?
a. Super Obes
b. Overweight
c. Obesitas
d. Gizi Baik
e. Cushing Syndrome

39. Seorang anak berumur 1 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang selama 10
menit 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran somnolen hingga
apatis Nadi: 88x/m, Respirasi: 40x/m, Suhu: 39,30C Ubun-ubun menonjol, ekstremitas
spastic kaku kuduk (+). Pemeriksaan yang paling tepat untuk kasus di atas adalah…
a. Pungsi Lumbal
b. Elektroensefalografi
c. Foto Kepala
d. USG kepala
e. CT scan

40. Seorang anak 10 tahun datang ke RS dikarenakan nyeri saat buang air kecil sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan sering mengompol, BAK tidak lampias, dan demam.
Keluhan seperti ini pernah dirasakan 1 tahun yang lalu dan dikatakan oleh dokter dengan
diagnosa Infeksi Saluran kemih.Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas adalah.
a. Perawatan kebersihan, pencegahan diare dan antibiotic
b. Perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi , dan antibiotic.
c. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi, dan antibiotic
d. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi, dan kombinasi
antibiotic.
e. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi dan antibiotic
intravena.
41. Seorang anak 8 tahun dibawa ke RS oleh ibunya dengan keluhan kecing seperti cucian air
daging sejak 4 hari yang lalu. Keluhan berkurangnya air kencing dirasakan sejak 2 hari
yang lalu. Orang tua pasien mengatakan sejak 2 minggu yang lalu pasien menggeluh
demam tinggi. Apa diagnosis pada pasien diatas?
a. Gromelurus nefritis akut
b. Sindrom nefrotik
c. Gagal ginjal Akut
d. Gagal ginjal kronik
e. Nefritik akut

42. Seorang anak laki-laki 12 tahun, datang dengan keluhan benjolan dileher kiri. Baru
diketahui oleh ibunya 1 minggu. 6 minggu sebelumnya mengeluh nyeri menelan dan
demam. Keluhan batuk berdahak dan keringat malam (-). PF: benjolan diameter 1,5 cm
kenyal dan mobile. Pemeriksaan paling tepat saat ini?
a. Tes mantoux
b. Biopsi jarum halus
c. Ro thorax
d. Pemeriksaan darah lengkap
e. Sitologi sputum

43. Anak laki-laki umur 8 tahun diantar Ibu nya ke RS dengan keluhan lemas. Berdasarkan
alloanamnesis dalam 1 bulan terakhir anak merasa cepat lapar, banyak makan, berat
badan turun. Dari pemeriksaan fisik nadi : keadaan umum tampak lemah, 190x/menit,
nafas 40x/menit, nafas bau aseton. GDS 400 mg/dl, pH 7,0 HCO3 3-5. Apakah diagnosis
kasus di atas?
a. Ketoasidosis
b. Hiperglikemi
c. Diabetes tanpa komplikasi
d. Neuropati diabetikum
e. Nefropati diabetikum

44. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi dan penilaian
perkembangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis,
perkembangan baik, tanda vital dalam batas normal, tidak terdapat sianosis. Pada
pemeriksaan auskultasi didapatkan murmur mid diastolik. Apa diagnosis yang paling
mungkin?
a. Transposisi Arteri Besar
b. Tetralogy Falot
c. Single Ventricle
d. Depek Septum Atrial
e. DORV (Double Outlet Right Ventrikel)
45. Bayi umur 6 minggu dibawa ibunya ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi pertama
kali. pada saat pemeriksaan didapatkan bayi demam 38°C. Bayi juga terus menangis dan
rewel. Tindakan anda?
a. menunda imunisasi, tunggu 2-3hr
b. tetap imunisasi dengan dosis setengahnya
c. tetap imunisasi sesuai usia bayi
d. telpon dokter spesialis anak untuk menanyakan langkah selanjutnya
e. imunisasi dosis terbagi tiap 1 mgg

46. Anak usia 2 tahun datang dengan kejang 1 jam di rumah. Kejang disertai dengan mata
mendelik ke atas dan mulut berbusa, sesudah kejang anak sadar, terakhir kejang 10 jam
lalu. TD 110/70 nadi 80 kali/ menit. Suhu 36.5 C Pengobatan untuk anak ini yg tepat:
a. Asam Valproat selama 1 tahun
b. Asam Valproat selama 2 tahun
c. Diazepam per rektal
d. Karbamazepin oral
e. Fenobarbital infus

47. Seorang bayi perempuan usia 1 tahun, dibawah ibunya ke RS dengan keluhan diare cair
sejak 1 hari yang lalu. Bayi terlihat pucat dan dehidrasi, namun tidak ada tanda2
kesakitan. Pada feses tidak ada lendir maupun darah. Pada pemeriksaan feses ditemukan
adanya bakteri gram negatif, dan pada penanaman kultur agar darah Mac Conkey
didapatkan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar, halus dan memfermentasi glukosa.
Apa penyebab mikroorganisme yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Enterophatogenic E.coli (EPEC)
b. Enterotoxin E.coli (ETEC)
c. Enterohemorhagic E.coli (EHEC)
d. EnteroInvasive E.coli (EIEC)
e. EnteroagregativeE.coli (EAEC)

48. Seorang anak usia 12 tahun datang dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan mimisan
sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya, pasien mengalami demam sejak 3 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 10 gr/dl, leukosit 4,500/μl, trombosit
96.000/μl, IgM anti-dengue (-), IgG anti-dengue (+), uji widal titer O 1/80 dan titer H
1/80, BO dan BH (-), dan CO dan CH (-). Apa kemungkinan penyakit yang diderita
pasien?
a. Infeksi virus dengue primer
b. Infeksi virus dengue sekunder
c. Infeksi Salmonella paratyphi primer
d. Infeksi Salmonella paratyphi sekunder
e. Infeksi virus hepatitis A

49. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke RS dibawa ibunya dengan keluhan nyeri
saat BAK. PAsien pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya dan dikatakan infeksi
 saluran kencing. Keluhan disertai BAK berwarna merah. Pada pemeriksaan didapatkan
nyeri tekan supra pubik. Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah.....
a. Ciprofloxacin
b. Ceftriaxon
c. Penicilin
d. Kloramfenikol
e. Metronidazol

50. Anak 8 th, mengeluh gatal di sekitar dubur, dan keluar mikroorganisme seperti parutan
kelapa. Dokter memberikan obat cacing pirantel pamoat dengan dosis 10mg/kgbb, ibu
pasien meminta obat dalam bentuk sirup. Bagaimanakah dokter harus menulis resep obat.
a. 1 dd cth 1
b. 2 dd cth 1
c. 3 dd cth 1
d. 1 dd c 1
e. 2 dd c 1

51. Seorang bayi laki-laki 10 bulan datang ke puskesmas datang dengan keluhan sesak nafas
sejak 2hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik
pasien tampak sesak frekuensi napas 55x/menit, suhu 38,5C, Didapatkan ekspirasi
memanjang dan terdapat mengi. Tidak ada pembesaran KGB. Pemeriksaan leukosit 3.500
dan trombosit 140.000. Apa diagnosis paling mungkin?
a. Bronkhitis akut
b. Bronkhopneumoni
c. Pneumoni aspirasi
d. Bronkhiolitis
e. Sindrom croup

52. Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas.
keluhan tidak disertai dengan kebiruan. keluhan panas badan, batuk, dan pilek disangkal.
pada pemeriksaan fisik frekuensi nafas 65x/menit.denyut nadi 140x/menit, JVP
meningkat, terdengar mur mur di SIC IV linea midclavicularis sinistra dan pada
pemeriksaan paruterdengar ronkhi basah di hemithoraks kanan dan kiri bagian
posterior.teraba hepatomegali. Apa diagnosis pasien diatas?
a.ASD
b. VSD
c. PDA
d. COA
e. TOF

53. Anak laki-laki 8 tahun, dibawa oleh ibunya ke IGD RS dengan keluhan BAK seperti
perasan air daging sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai kecing sedikit 2 hari yang lalu,
serta bengkak pada kedua mata setiap bangun pagi. Apa kemungkinan diagnosis pasien
tersebut?
 a. GNA
b. Sindrom nefrotik
c. GGA
d. Neurotik udem
e. ISK
54. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
badan kurus sejak lahir. Keluhan disertai dengan anak rewel dan lemah. Anak tersebut
mendapatkan asi ekslusif hingga usia 6 bulan. Setelah 6 bulan selain asi diberikan bubur
susu. Pada usia 10 bulan diberikan nasi tim dengan ati, daging, dan sayur, namun hanya
habis 2-3 sendok kecil, jika dipaksakan maka anak tersebut akan terlihat sesak. Saat usia
1 bulan anak tersebut dikatakan mempunyai kelainan jantung berupa kebocoran, dan
selalu berobat rutin. Pada pemeriksaan antropometri didapatkan berat 5kg dengan tinggi
badan 67 cm. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan konjungtiva anemis, mata cekung,
muka lonjong dan keriput seperti orang tua (old man face), kulit kering dan bersisik,
jaringan lemak di bawah subkutis tipis, terdapat baggy pants. Tidak terdapat edema pada
tungkai ataupun asites pada perut. Pada auskultasi jantung terdengar bunyi jantung
tambahan. Apa penyebab sekunder terjadinya kelainan pada anak tersebut?
a. Ketidaktersediaan bahan makanan
b. Ketidaktahuan orang tua dalam pemberian makanan
c. Meningkatnya kebutuhan energi dikarenakan adanya proses infeksi
d. Ketidakmampuan anak untuk memenuhi kebutuhan makannya
e. Sistem pencernaan yang kurang baik

55. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun mengeluh BAK keluar darah dan sebelumnya
batuk, pilek demam selama seminggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema dan TD
130/70 mmHg. Pemeriksaan labolatorium urin didapatkan hematuria. Komplikasi yang
dapat terjadi pada anak tersebut adalah ?
a. Edema paru akibat bendungan
b. Gagal Ginjal Akut
c. Gagal Ginjal Kronis
d. Gagal Jantung
e. Efusi Pleura

56. Anak bayi 9 bulan datang dengan ibunya dengan keluhan demam 1 minggu dengan
riwayat keluarga TB (+) tetapi anak belum imunisasi BCG. Apakah yang harus
dilakukan?
a. Skor TB dan imunisasi
b. Skor TB dan profilaksis
c. Imunisasi dan profilaksis
d. Observasi selama 2 minggu dan antibiotic
e. Uji tuberkulin

57. Seorang anak usia 1 bulan dibawa ibunya dengan keluahan muncul bintik putih pada
kedua matanya,anak tampak tenang dan tidak rewel, apabila pintu dibanting ,ibu mengaku
 pernah demam pada masa awal kehamilannya dan diberi vitamin oleh dokter karena
diduga infeksi virus.Dari pemeriksaan fisik T 37,5°C sianosis (-),anak tampak
tenang,Katarak (+),di khawatikan terjadinya gagngguan pendengaran. Hal yang mungkin
menjadi penyebab adalah.
a. Rubella
b. Varicella
c. Toxoplasma
d. Citomegalovirus
e. Herpes

58. Bayi baru lahir usia 11 jam di rujuk ke puskesmas oleh bidan dengan selaput perut yang
tipis, pada pemeriksaan fisik di dapat usus yang di lapisi selaput dekat appendix, tidak ada
otot. Apa yang harus pertama kali di lakukan?
a. Pasang infus, pasang NGT, rujuk ke RS
b. Pasang infus, rujuk ke RS
c. Balut dengan kassa basah NaCl, pertahankan kehangatan, rujuk ke RS
d. Pasang infus, balut dengan kassa basah NaCl, rujuk ke RS
e. Rujuk ke RS
59. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan2 utama gatal di
daerah perianal terutama pada malam hari. Untuk memastikan diagnosis, pemeriksaan
penunjang yang akan dilakukan adalah...
a. Pembiakan tinja harada mori
b. Sedimentasi
c. Graham scotch adhesive tape
d. Tes apung dengan larutan garam dapur
e. Pemeriksaan direct smear dengan larutan iodine

60. Anak laki-laki usia 4 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas saat istirahat.
Keluhan lain batuk, mudah lelah dan berat badan susah naik. Saat diperiksa BB 12 kg
tidak tampak sianosis. Terdengar pansostolik murmur di ICS 3-4 sinistra. Beberapa bulan
kemudian pasien datang untuk kontrol, kondisi pasien tampak sianosis, lemah, tampak
sangat letih bila beraktivitas. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Sindroma eissemenger
b. Gagal jantung kanan-kiri
c. Gagal jantung kanan
d. Stroke
e. Sinkop

61. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan keluhan gusi yang berdarah. Pada
pemeriksaan fisik gigi mudah digoyangkan dari gusi, disertai petekie di kulit seluruh
tubuh. Diagnosisnya adalah?
a. Impetigo
b. Scurvy
c. Kwashiorkor
 d. Beri-Beri
e. Pellagra

62. Pasien 4 tahun, BB 12,5 kg, didiagnosis dokter cacingan, pasien akan diberikan obat
pirantel pamoat, dosisnya 10/mg/kgBB. Ibu pasien menginginkan obat dalam bentuk
sirup. Sediaan yang dipakai mengandung prantel pamoat 25 mg/ml. Berapa takaran yang
diberikan kepada pasien?
a. 2 dd cth 1
b. 1 dd C 1
c. 1 dd cth 1
d. 3 dd cth 1
e. 2 dd C 1

63. Anak lak-laki usia 7 tahun diantar orang tua dengan keluhan demam sudah 4 hari.
Organomegali (-), Nadi 120 x/menit, leukosit 3500 mm, trombosit 48000 mm, Rumple
led (+), akral hangat. Diagnosa yang tepat?
a. DBD derajat 4
b. DBD derajat 3
c. DBD derajat 1
d. DBD derajat 2
e. Demam dengue

64. Bayi dibawa ke puskesmas untuk memeriksakan perkembangan. Saat ini ia mampu
melihat objek ke samping kanan dan kiri dan sebaliknya (180°). Bila tengkurap mampun
menopang bahu dengan kedua telapak tangan. Bila direspon tersenyum, mengucapkan
kalimat "huh, ahh, brr", bila didudukkan badan dan kepala tegak. Usia yang tepat pada
anak ini?
a. 4 bulan
b. 6 bulan
c. 8 bulan
d. 12 bulan
e. 10 bulan

65. Seorang bayi lahir spontan di puskesmas. BBL 1400 gram, usia kehamilan 32 minggu.
Pernafasan gasping, denyut jantung 50 kali per menit. Tatalaksana untuk mencegah
hipotermia adalah?
a. Kangguru method
b. Double infant warmer
c. Lampu sorot
d. Fototerapi
e. Dibungkus plastik

66. Seorang anak 14 tahun dibawa ke IGD karena mual dan mata kuning. Air kencing dari
pasien bewarna seperti teh. Seminggu kemudian pasien mengalami demam namun tidak
 begitu tinggi. Di sekolah, teman-teman pasien juga sakit dengan gejala serupa. Apa
diagnosis pasien tersebut
a. Malaria
b. Hepatitis A
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis B

67. Pasien laki-laki umur 7 hari, sudah 1 hari tidak minum ASI, datang ke RS dengan keluhan
demam. Sebelumnya persalinan ditolong oleh dukun dan ibu tidak di imunisasi selama
kehamilan. Pasien mengalami trismus, leher tegang, abdomen seperti papan. Jika pasien
disentuh akan spastik. Apa diagnosis dari kasus di atas?
a. Tetanus Neonatorum
b. Encephalitis
c. Respiratory distress syndrome
d. Abses Otak
e. Meningitis

68. Anak berusia 2 tahun dibawa ke puskesmas karena kejang 1 jam yang lalu, kejang seluruh
tubuh selama 5 menit, setelah kejang pasien sadar. Iniadalah kejang kedua dalam bentuk
yang sama, dalam selang waktu 10 jam.Saat kejang suhu badan anak tinggi. Saat ini
pasien belum bisa berjalan. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran compos mentis, suhu
38,6⁰C, RR 30x/menit, status neurologis dalam batas normal. Apakan penanganan paling
tepat pada pasien ini?
a. Asam valproat 2 tahun
b. Asam valproat 1 tahun
c. Intermiten fenitoin jika demam
d. Diazepam suposituria bila demam
e. Tidak perlu pengobatan apapun

69. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa keluarga ke puskesmas karena sering
menabrak meja saat senja terutama bila ia baru bermain di luar. Dokter ingin memberi
pengobatan dengan vitamin A. Bagaimana regimen yang paling tepat:
a. Kapsul biru pada hari 1, 2 dan 15
b. Kapsul merah 3x50.000 SI
c. Kapsul merah pada hari 1, 2, dan 15
d. Kapsul biru saat pertama kunjungan
e. Kapsul merah saat pertama kunjungan

70. Seorang anak perempuan berusia 4 bulan dibawa ibunya dengan keluhan diare sejak 1
hari yang lalu. Diare sebanyak 8 kali, tidak terdapat adanya darah ataupun lendir. Anak
tampak sangat kehausan dan turgor kulit menurun. Etiologi pada kasus adalah:
a. Shigella
b. Astrovirus
 c. Virus Norwalk
d. Rotavirus
e. ETEC

71. Bayi usia 4 bulan, dibawa ke posyandu untuk imunisasi DPT ulangan. Pada anamnesis
diketahui menderita batuk, pilek selama 1 hari tapi tidak panas. Suhu 36,5⁰C, tidak ada
ronki atau wheezing. Bagaimana sikap dokter?
a. Imunisasi dilakukan dengan memberi resep obat
b. Imunisasi dilakukan tanpa memberi obat batuk dan pilek
c. Imunisasi ditunda dan bayi diberi resep obat batuk, pilek
d. Imunisasi dilakukan dengan memberi obat panas
e. Imunisasi ditunda dulu

72. Seorang bayi perempuan berusia 3 bulan, di pipi kanannya terdapat lesi eksimatosa
disertai nanah. Orangtua pasien memiliki gejala asma. Penyebab keadaan ini adalah ...
a. Trichosporum sp.
b. S. haemolyticus
c. S. aureus
d. Candida albicans
e. Trichophyon sp.

73. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas, susah
makan, dan penurunan berat badan. Tidak ada riwayat demam. Pasien mengaku suka
bermain di areal persawahan tanpa alas kaki bersama teman-temannya. Hasil lab yang
bisa didapatkan pada anak ini adalah:
a. Ferritin naik
b. TIBC turun
c. SI naik
d. MCV dan MCHC turun
e. Leukositosis

74. Bayi baru lahir, BBL 3800 gram, APGAR skor 8 pada menit pertama, 10 pada 5 menit
berikut. Apa tindakan selanjutnya yang dilakukan pada bayi:
a. Mandikan bayi, injeksi vit K 1 mg, langsung menyusui
b. Keringkan, injeksi vit K 1 mg, langsung menyusui
c. Mandikan bayi, injeksi vit k 0,5 mg, tunggu 4 jam baru susukan bayi
d. Keringkan, injeksi vit K 0,5 mg, langsung menyusui
e. Keringkan bayi, injeksi vit K 1 mg, tidak langsung menyusui

75. Pasien usia 5 tahun mengeluh pucat sejak 2 bulan yang lalu, mengalami ikterus sedang.
Pada pemeriksaan fisik diperoleh hepatoseplenomegali, limfadenopaty (-). Pemeriksaan
laboratorium Hb: 5, Transfusi jenis apa yang diberikan pada pasien ini?
a. FFP
b. Faktor koagulasi
 c. Whole blood
d. Konsentrat trombosit
e. Packed Red cell

76. Seorang anak usia 3 bulan datang diantar oleh ibunya dengan perdarahan pada bekas
suntikan imunisasi Hepatitis B. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak rewel,
dan tidak didapatkan pembesaran organ. Pada pemeriksaan darah didapatkan lain-lain
dalam batas normal kecuali PT, APTT memanjang. Apa kemungkinan diagnosa pada
anak ini?
a. DIC
b. Defisiensi Vitamin K
c. Hemofilia B
d. Hemofilia A
e. ITP

77. Anak usia 12 tahun, dibawa dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu, keluhan
disertai batuk sejak 2 minggu yang lalu, semakin memberat pada malam hari. Hampir tiap
bulan pasien batuk dan sesak kambuh 2x setiap bulan, sehari-hari pasien menggunakan
inhalasi salbutamol dlm bentuk MDI bila sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR
34x/m, wheezing di kedua lapang paru. Apakah terapi yang dibutuhkan untuk
mengurangi serangan sesak saat ini?
a. Nebulasi salbutamol + ipratropium bromide
b. Nebulasi salbutamol
c. Oral steroid inhalasi
d. Steroid inhalasi melalui MDI atau DPI
e. Teofilin per oral

78. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke UGD karena tercebur ke dalam sumur. Anak
dalam kondisi tidak sadar, terdapat hematoma pada bagian dahi. Pada pemeriksaan
neurologis, anak membuka mata dengan rangsang nyeri, merintih kesakitan, posisi tubuh
ekstensi. Pemeriksaan lebih lanjut, ditemukan pernapasan apneustik/biot, pupil pinpoint
deviasi ke medial. Bagian otak yang mengalami kerusakan adalah:
a. Korteks
b. Talamus
c. Medulla
d. Midbrain
e. Pons

79. Seorang anak berusia 14 tahun datang diantar oleh ayahnya karena lemah, lemas dan
tampak biru.Anak kadang cepat capai saat bermain bola di lapangan bersama teman
temannya. Pada pemeriksaan fisik diukur tekanan darah secara bersamaan pada lengan
dan tungkai didapatkan tekanan darah di lengan 130/90 sedangkan tekanan darah pada
tungkai 110/80. Apakah kemungkinan kelainan jantung yang diderita oleh anak ini?
a. VSD
 b. AD
c. Coarcatio aorta
d. PAD
e. Aorta stenosis

80. Seorang anak umur 2 tahun datang dengan keluhan batuk 2 minggu. Batuk berdahak
berwarna hijau. Pilek tidak ada, sesak (+), pasien tidak mau minum dan makan disertai
penurunan berat badan, mual muntah, perut terasa nyeri, dan kembung. Pada pemeriksaan
fisik, os tampak somnolen, nadi 124x/menit, pernafasan 55x/menit, suhu 40⁰C.
Konjungtiva hiperemis, Terdapat bercak perdarahan pada sklera, didapatkan hifema, dan
mata cekung. Diagnosa paling tepat pada pasien ini adalah :
a. Pnemonia
b. Sepsis
c. Syock hipovolemic
d. Pertusis
e. TBC

81. Bayi usia 5 hari dibawa ke puskesmas karena malas minum sejak 1 hari yang lalu. Bayi
lahir spontan belakang kepala di puskesmas, ditolong bidan, BBL 2600 gram, tidak ada
KPD. Warna ketuban hijau keruh. Pada pemeriksaan fisik, bayi tampak letargis, suhu
38,5⁰C, detak jantung 160x/m, napas 64x/m. Apakah diagnosis pada bayi ini?
a. Early onset sepsis
b. Late onset sepsis
c. Fetal inflamatory respon syndrome
d. Resiko infeksi
e. Late onset sepsis

82. Seorang bayi perempuan berusia 32 jam dibawa ke puskesmas dengan keluhan tampak
kuning. Bayi lahir cukup bulan dari seorang ibu dengan HIV nonreaktif pada perinatal,
Streptococcus group B negative, Hepatitis B negative. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
secara klinis anak tampak sehat, terlihat kuning di dada. Pemeriksaan golongan darah ibu
rhesus (+) dan bayi rhesus (+). Apakah pemeriksaan laboratorium yang paling mungkin
diperlukan ?
a. Tes Coomb’s
b. Waktu perdarahan
c. Waktu koagulasi
d. Jumlah trombosit
e. Jumlah leukosit

83. Seorang bayi baru lahir tidak langsung menangis. Usia kehamilan 39 minggu. Hasil
pemeriksaan tonus lemah, penilaian respirasi bayi tidak bernafas, akral dingin dan
kebiruan. Hasil pemeriksaan tanda vital frekuensi nadi 120 x/menit. Apakah tindakan
yang paling tepat dilakukan ?
a. VTP + kompresi dada
 b. Ventilasi tekanan positif
c. Berikan O2 secara bebas
d. Kompresi dada
e. Tepuk telapak kaki

84. Seorang anak laki – laki berusia 9 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
selama 3 bulan. Berat badan anak tidak bertambah. Ayah pasien menjalani pengobatan
rutin selama 6 bulan. Pemeriksaan fisik didapat ronkhi. Pemeriksaan radilogi didapatkan
bercak pada perihiler paru kanan. Tes mantoux indurasi 12 mm. apakah pengobatan yang
tepat ?
a. Ethambutol, Streptomisin, Isoniasid
b. Pirazinamid, Ethambutol, Streptomisin
c. Isoniazid, Pirazinamid, Rifampisin
d. Rifampisin, Pirazinamid, Dan Ambroxol
e. Isoniazid, Pirazinamid Dan Ambroxol

85. Seorang bayi umur 11 bulan dibawa ibunya ke praktek dokter keluarga karena berat
badan anaknya tidak seperti anak sebayannya. Sejak umur 6 bulan ASI tidak keluar
sehingga ibunya memberi susu sambung. Hamper tiap 3 hari sekali bayi tersebut mencret
sejak umur 7 bulan, berulang – ulang. Hasil pemeriksaan berat – badan anak tersebut
4500 gr. Riwayat persalinan bayi tersebut lahir normal di bidan dengan berat 3500 gr.
Apa diagnosa yang paling tepat ?
a. Kurang gizi sedang
b. Gangguan malabsorbsi
c. Gangguan tumbuh kembang
d. Gizi buruk
e. Kurang gizi berat.
86. Seorang bayi permpuan berusia 8 bulan dikeluhkan mengalami buang air besar cair 8 kali
sehari dan tinjanya tampak kemerahan disertai lendir, bayi muntah setiap kali minum.
Dari hasil pemeriksaan bayi tampak rewel, mata dan ubun-ubun terlihat cekung, turgor
kulit turun, temperatur 38°C. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Zink, terapi cairan, parasetamol
b. Antibiotika, zink, terapi cairan, parasetamol
c. Terapi cairan, antibiotika, parasetamol
d. Antibiotika, terapi cairan, probiotik, parasetamol
e. Terapi cairan, probiotik dan parasetamol

87. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keadaan
mengantuk. Tiga hari sebelum masuk rumah sakit, pasien demam, muntah, diare 8-
10x/hari. Satu hari sebelum masuk rumah sakit, pasien muntah setiap diberi makan dan
minum. Enam jam sebelum masuk rumah sakit, buang air kecil menjadi sedikit dan
berwarna kuning pekat. Pemeriksaan fisik, kesadaran menurun, tekanan darah:90/70
mm/Hg, denyut nadi 190x/menit, respiratory rate : 40x/menit, temperatur : 38,2°C. Terapi
cairan manakah yang perlu diberikan segera?
 a. Cairan 30 ml/kgBB dalam 1 jam
b. Cairan 20 ml/kgBB dalam ½ jam
c. Cairan 20 ml/kgBB dalam 10 -20menit
d. Cairan 20 ml/kgBB dalam 1 jam
e. Cairan 30 ml/kgBB dalam ½ jam

88. Seorang anak berusia 6 tahun mengalami kejang demam berulang. Saat ini anak sudah
tidak kejang dan demam sudah membaik. Saudara kandung anak tersebut ada yang
pernah kejang berulang tanpa demam. Obat apa yang menjadi pilihan utama pada anak
tersebut?
a. Diazepam
b. karbamazepin
c. asam valproat
d. paracetamol
e. fenitoin

89. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke dokter keluarga karena menangis
setiap kali buang air kecil. Keluhan disertai demam dan dirasakan sejak 2 hari yang lalu.
hasil pemeriksaan abdomen nyeri tekan suprapubic (+). Dokter berencana memberikan
antibiotic kepada pasiem tetapi antibiotika pilihan utama untuk penyakit tersebut tidak
dapat diberikan karena alasan kontraindikasi obat. Apakah alasan kontraindikasi obat
tersebut?
a. Obat sangat mudah menembus BBB anak tersebut
b. Menghambat pertumbuhan dan tulang rawan
c. Proses ekskresi di ginjal sangat lambat
d. Hepar belum mempu melakukan konjugasi
e. Enzim hepar anak tersebut belum matur

90. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena terlihat
lemas dan mengantuk. Sejak 2 hari yang lalu pasien mengalami buang air besar cair lebih
dari 10 kali tanpa disertai lendir dan darah. Dari hasil pemeriksaan diperoleh kesadaran
somnolen, denyut nadi 110 kali/menit pulsasi teraba lemah, frekuensi napas 22 kali/menit
terlihat cepat dan dalam, temperatur 38°C. manakah nilai laboratorium analisa gas darah
yang sesuai pada kasus tersebut?
a. pH menurun, HCO3 menurun, CO2 menurun
b. pH meningkat, HCO3 menurun, CO2 menurun
c. pH meningkat, HCO3 meningkat, CO2 menurun
d. pH menurun, HCO3 meningkat, CO2 menurun
e. pH normal, HCO3 meningkat, CO2 meningkat

91. Pasien umur 2 bulan dengan sesak napas sejak 3 hari, didahului batuk-pilek sejak 5 hari
yang lalu, demam (+), suhu 38,5, pemeriksaan fisik didapat rhonki +/+, wheezing +/+
minimal, Diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
A. Bronkhiolitis
 B. Bronkhopneumonia
C. Faringitis
D. Nasofaringitis
E. Rhinitis

92. Pasien umur 15 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pada pemeriksaan dahak
didapatkan dahak 3 lapis. Apa diagnosanya ..
A. Bronchitis
B. Bronkiolitis
C. Asma bronchial
D. Bronkiektasis
E. Efusi pleura

93. seorang laki-laki berusia 10 tahun mengeluh benjolan pada leher kiri sejak 10 bulan yang
lalu. Demam dirasakan ringan. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran limfe multiple,
lunak, abses. Mantoux test positif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hiperplasia reaktif
b. Mononukleotida
c. Limfadenitis TB
d. Limfadenitis kronik non spesifik
e. Limfadenitis akut

94. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, dirawat di ruang intensif anak dengan
penurunan kesadaran. Pasien juga mengalami kejang 5 jam SMRS. Didapatkan riwayat
sakit kepala dan penglihatan kabur. Pemeriksaan fisik didapatkan somnolent, tekanan
darah 180/110 mmHg, edema periorbita (+). Pemeriksaan urinalisis didapatkan albumin
+2, eritrosit penuh/lpb, dismorfik. Pemeriksaan darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO
meningkat. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang menjadi etiologi keadaan tersebut?
a. Hipoplasia ginjal
b. Syndrome hemolitik uremik
c. Sindrom nefrotik
d. GNA pasca streptococcus
e. Stenosis arteri renalis

95. Seorang anak laki laki usia 5 tahun diantar ibunyake UGD RS dengan keluhan kejangdan
demam. Saat kejang mata melotot keatas, tangan dan kaki kaku selama 5-10 menit.
Demam sejak 10 hari. Sejak 1 bulan terakhir pasien sering batuk batuk berat badan
menurun . pada pemeriksaan fisik didapat : tam[pak sakit berat, GCS – E2 M3 V3 (8), BB
12kg, suhu 380C, terdapat kaku kuduk, Brudzinski I (+), kelenjar getah benin leher teraba
1cm, paru terdapat lender,ekstremitas spastic, reflex fisiologis meningkat. Pemeriksaan
apakah yang paling tepatuntuk mencari etiologi pada kasus ini :
a. Lumbal punksi
b. CTscan kepala
c. Kultur darah
 d. MRI kepala
e. EEG

96. Seorang anak perempuam berusia 2tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan utama
sesak nafas. Tujuh hari sebelum masuk RS anak dibawa kepuskesmas dengan batuk, pilek
dan panas, diberi obat sirup panas dan puyer 3x1, tidak ada perbaikan. Tiga hari sebelum
masuk RS anak dibawa keklinik 24 jam, sudah minum obat juga tapi tidak ada perbaikan.
Hatri masuk RS anak demam, batuk, pilek masih dirasakan dan anak sesak nafas. Makan
berkurang tapi anak masih mau minum. Manakah jawaban dibawah ini yang paling tepat
sebagai penyebab kondisi pasien tersebut :
a. Bronkiolitis
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronkiale
d. Aspirasi pneumonia
e. Atelektasis

97. Seorang laki laki berusia 9tahun dibawa ibunya datang kep[uskesmas dengan
keluhandemam selama 15hari, demam terus menerus semakin lama makin naik terutama
malam hari. Pada pemeriksaan didapat suhu 390C, kesadaran somnolen, lidah kotor, nyeri
perut dan teraba hepar ½-¼. Apa diagnosis pasien tersebut :
a. Thypoid
b. Enteritis
c. Hepatitis
d. Ascariasis
e. Peritonitis

98. Seorang anak laki laki berusia 5tahun dibawa kepuskesmasdengan keluhan badan sangat
kurus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan 95cm dan berat badan 10kg. kulit
tampak kering dan kulit paha dibeberapa tempat terlihat mengelupas. Rambutnya juga
terlihat tidak sehat dan berwarna kemerahan. Ditemukan tanda pitting edema pada kedua
ekstremitas. Apa diagnosis yang paling mungkin :
a. Marasmus
b. Kwashiorkor
c. Defisiensi Vit A
d. Defisiensi Vit B
e. Defisiensi Vit D

99. Seorang anak laki laki berusia 7 tahun diantar ibunya kepuskesmas karena batuk kronis
sudah 3minggu, klinis gizi kurang BB<90% pembesaran kelenjar limfe lebih dari 1
dengan ukuran kelenjarnya >1cm. anak tersebut serumah dengan neneknya yang sedang
diobati penyakit TBC. Apakah anak tersebut digolongkan :
a. Belum menderita TB
b. Telah menderita TB
c. Suspek TB
 d. TBC kronis
e. TBC akut

100. Seorang anak usia 5tahuin dibawa ibunya kedokter dengan keluhan demam tinggi
sejak 4hari yang lalu. Demam disertai batuk, pilek dan pasien menutup matanya karena
merasa silau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan temperature 390c sedangkan denyut nadi
dan frekuensi nafas dalam batas normal. Tampak koplit spot dimukosa bukal dan bintik
bintik kemerahan diwajah dan dada. Apa diagnosis pasien tsb :
a. Morbili
b. Hepatitis
c. Faringitis
d. Poliomyelitis
e. Demam kuning

101. Seorang laki laki berusia 16 tahun menderita dema typhoid, datang kedokter dengan
keluhan masih demam selama 6hari. Setelah minum kloramfenikol satu hari timbul bintik
kemerahan diseluruh tubuh dan terasa gatal. Manakah obat antibiotic pilihan berikutnya :
a. Ceftriaxon
b. Ceftazidim
c. Cefoperazon
d. Ciprofloksasin
e. Amoxicillin asam klavulanat

102. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
badan lemas dan nafsu makan berkurang sejak 1 bulan yang lalu. Penderita tampak pucat
dan sakit sedang. Kadar Hb 7,8 gdl dan didapatkan gambar mikrositik. Apa terapi yang
paling tpat untuk kasus di atas?
A. Pirantel pamoat
B. Dietil karbamasin sitrat
C. Ivermectin
D. Piperazine
E. Levamizo

103. anak laki2 usia 7 thn dtng dengan batuk kental warna putih kekuningan sejak 2 bln
ini,sering keringat dingin malam hari,bb menurun,ayah px juga punya batuk lama tak
kunjung sembuh.pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran snow storm app.Dx...
A. bronkiolotis
B. bronkiektasis
C. tb paru milier
D. bronkopneumoni
E. pneumonia intersisiel

104. Pasien anak usia 5 tahun diantar ibunya ke RS dengan riwayat jantung kongenital.
Pasien sering lelahdan ujung jari pasien berbentuk besar, kuku membiru, dan pada foto
 thorax didapatkan gambaran jantung sepatu boot. Keadaan yang bisa terjadi pada
pasien di atas adalah ?
A. Polystemia sekunder
B. Polystemia relative
C. Polystemia vera
D. Trombositopenia
E. Anemia berat

105. Seorang anak, beberapa hari ini tiba-tiba mengeluhkan lemah kaki sebelah kanan.
Sebelumnya pasien sempat mengalami batuk,demam, dan pilek, namun kemudian
hilang dan timbul keluhan lemah kaki kanan. Riwayat imunisasi tidak lengkap.
Kemungkinan transmisi penyakit tersebut melalui ?
A. Aliran limfe
B. Aliran darah
C. Sistem saraf perifer
D. Infeksi local yang menyebar ke organ didekatnya
E. Kontak langsung

106. Seorang anak datang dengan keluhan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan.
Anak dirasa sulit megikuti pelajaran dengan anak seusianya. Selain itu juga anak lebih
pendek dari anak seusianya, kepala relatif kecil. Juga terdapat keluhan kulit keriput,
cepat lelah, Makroglosia, dan sering gatal-gatal. Diagnosis ?
A. Turner syndrome
B. Hipotiroid
C. Trisomi disease
D. Rakitis
E. Down syndrome

107. Seorang anak datang dengan keluhan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan.
Anak dirasa sulit megikuti pelajaran dengan anak seusianya. Selain itu juga anak lebih
pendek dari anak seusianya, kepala relatif kecil. Juga terdapat keluhan kulit keriput,
cepat lelah, Makroglosia, dan sering gatal-gatal. Pemeriksaan penunjang ?
A. Kromosom
B. Dermatoglifik
C. CT scan
D. MRI
E. FSH,T3/T4

108. Seorang bayi baru lahir, awalnya kebiruan pada ekstremitas kemudian memerah, nadi
96x/mnt, meringis, fleksi ekstremitas lemah, nafas dangkal dan tidak teratur. APGAR
score ?
A. 4
B. 5
C. 6
 D. 7
E. 8

109. Seorang anak 2 tahun datang dengan keluhan sesak nafas dan demam. Suhu 39 derajat
celcius. Nafas cuping hidung +. Penggunaan otot bantu nafas +. Pada auskultasi
didapatkan Rhonki +, wheezing + minimal. Diagnosis?
A. Asma bronchial
B. Bronkopneumonia
C. Bronchitis
D. Bronkiolitis
E. Bronkiektasis

110. Bayi usia 14 hari dibawa orang tuanya karena kulitnya menguning, kencing seperti teh,
BAK dempul, tampak lemah, jaundice, kramer 4, hepatomegali (+), kelainan kongenital
(-), kemungkinan yang terjadi adalah...
A. Atresia bilier tipe perinatal
B. Atresia bilier tipe embrional
C. Hepatitis
D. Kolesistitis
E. Talasemia

111. Bayi, 6bulan, badannya demam tinggi disertai kejang, ibunya menceritakan bahwa tadi
pagi bayi telah mendapat imunisasi DPTcombo dan polio. Jenis imunisasi yg manakah
yg menyebabkan keluhan bayi tersebut ?
A. Difteri
B. Pertusis
C. Tetanus
D. Polio
E. Hepatitis B

112. Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa pergi ibunya ke praktek dokter dengan keluhan
demam 2 hari disertai batuk, pada pemeriksaan fisik didapatkan bercak putih menutupi
tenggorokan, jika dinagkat mengeluarkan darah, ibu pasien mengeluhkan leher pasien
makin lama makin membesar seperti leher sapi. penyakit ini dapat dicegah dengan
imunisasi....
A. BCG
B. Hepatitis B
C. DPT
D. OVP
E. HiB

113. Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa ke dokter untuk imunisasi, Bayi lahir di
bidan dengan AS 8/9, dan belum mendapat imunisasi BCG sejak lahir. Keluarga tinggal
bersama nenek yang sedang mengalami pengobatan TBC selama 2 bulan, yang harus
 dilakukan dokter adalah
A. Langsung imunisasi BCG
B. Melakukan tes Mantoux
C. Memberikan terapi profilaksis
D. Memberikan OAT
E. Menyuruh ibu pasien untuk pulang

114. Seorang anak usia 12 tahun datang dibawa ibunya dengan batuk dan mencret, dokter
menyarankan untuk MRS dan memberikan terapi injeksi penisilin, tak lama kemudian
pasien sesak, penanganan darurat yang harus dilakukan pada pasien adalh pemberian
injeksi
A. Atropine
B. Epinefrin
C. Amitriptilin
D. Steroid
E. Diphenhidrinat

115. Pasien anak laki laki usai 5 th buram pada mata, sering jalan menabrak, ibu pasien
jarang makan sayur kulit kering bersisik. V5 Pmx mata Dbn. terapi?
A. Vit A 50.000 IV
B. Vit A 75.000 IV
C. Vit A 100.000 IV
D. Vit A 150.000 IV
E. Vit A 200.000 IV

116. Seorang bayi perempuan 6 bulan datang diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan
sesak. Satu minggu sebelumnya pasien mengalami demam, batuk berdahak, pilek dan
sesak. Pasien tidak pernah seperti ni sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
RR 32x/mnt perkusi hipersonor, auskultasi wheezing ekspirasi dan ronki basah kasar.
Dari foto polos dada ditemukan gambaran hiperaerasi, jarak antero-posterior
memanjang dari foto lateral, infiltrat peribronkial dan patchy infiltrat. Apa diagnosa
pasien ini ?
A. Bronkopneumonia
B. Asma bronchial
C. Pneumothorax
D. Bronkiolitis
E. Pertusis
117. Seorang anak 4 tahun oleh ibunya dikeluhkan pertumbuhannya lebih lambat
dibandingkan anak yang lain. Pem fisik didapatkan sistolik murmur pada ICS 2 kiri
grade 3/6 menjalar sampai axilla. Menurut ibunya tidak didapatkan keluhan apapun
pada anaknya dan dapat beraktivitas seperti biasa.
A. ASD
B. VSD
C. Regurgitasi aorta
 D. Insufisiensi mitral
E. Insufisiensi tricuspid

118. anak perempuan 9 tahun datang kepoli karena perkembangan anaknya tidak sesuai
dengan teman seumurannya, Pem.fisik : murmur sistolik di ICS II kiri grade 3/6
menjalar ke axilla sebelah kiri, BB/TB : < -2 SD, penyebab gangguan pada anak
tersebut adalah :
A. ASD
B. VSD
C. Insufisiensi mitral
D. Insufisiensi tricuspid
E. Transposisi aorta

119. Anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan bekas suntikan imunisasi
yang tidak mau berhenti berdarah sejak 1 hari yang lalu. KU : baik, terlihat perembesan
darah pada bekas injeksi. Hb = 11, leukosit = 8.500, trombosit = 170.000, PT dan
APTT meningkat. Diagnosis
A. Hemofili A
B. Hemofili B
C. DIC
D. Def vit K
E. ITP

120. Anak perempuan 10 tahun datang dengan benjolan di leher sejak 1 tahun, BB menurun
dalam 2 bulan. Pemeriksaan fisik : BB = 15 kg, TB = 120/60, N = 120 x/menit.
Benjolan batas tegas, tidak nyeri. Hasil laboratorium : FT4 = 8.0, TSHs = 0.023.
diagnosis?
A. Levotiroksin
B. Thirex
C. PTU
D. Metformin
E. Methylprednisolon

121. seorang bayi usia 1 bulan datang ke puskesmas untuk imunisasi. Tinggal serumah
dengan nenek yang mendapat pengobatan selama 6 bulan dan baru menjalani
pengobatan 4 bulan. Apakah yang anda lakukan :
A. langsung berikan imunisasi BCG
B. lakukan tes mantoux dulu
C. tidak diberikan imuniasi BCG
D. diberikan pengobatan

122. Laki2 4 tahun datang dengan bengkak di mata, perut, dan tungkai bawah, jarang
kencing, urin keruh tidak kemerahan, dari pemeriksaan fisik didapatkan edema
anasarka, pemeriksaan lab ditemukan?
 A. Hipoglikemia
B. Hipoalbuminemia
C. Hipoproteinemia
D. Hipolipidemia
E. Hipokoletrolemia

123. seorang anak laki2 10 th diantar ibunya ke puskesmas dgn keluhan bengkak pada
mata terutama saat bangun tidur pagi hari. keluhan bengkak pada mata sejak 3 hari yg
lalu. px tanda vital dbn. edema anasarka. protein +4, eritrosit (-). px penunjang apa utj
menegakkan diagnosis?
a. albumin serum, darah rutin, kolestrol total
b. albumin serum, uji faal ginjal, protein kuantitatif
c. albumin serum, darah rutin, uji faal ginjal.
d. kolestrol total, uji faal ginjal, darah rutin.
e. protein kuantitatif, darah rutin, albumin serum.

124. Seorang anak datang ke UGD RS dengan keluhan BAB cair >3x dalam 2 hari ini.
Namun sejak 1 minggu yang lalu anak pucat, terlihat lemas. Tanda vital normal dan
tidak ada organomegali. Hb 7,5gr/dl ; MCV 68% ; MCH 25% ; MCHC 23%. AL 6500
gr/dl ; AT 245.000 ; retikulosit 0,3%. Penatalaksanaan yang tepat adalah?
A. Sulfat ferosus
B. Kalesi besi
C. Transfusi PRC
D. Antibiotik
E. Atasi penyakit dasar

125. Seorang anak usia 5 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan sering bersin-
bersin dan hidungnya terasa gatal sejak 2 tahun ini. Ibunya juga mengeluhkan anaknya
sering tidak mendengar saat dipanggil dan saat tidur mulutnya sering terbuka. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan: di bagian bawah kedua palpebra tampak kehitaman, ada
garis hitam melintang di dorsum nasi, mulut bagian atas tampak retraksi. Riwayat
penyakit dahulu yang perlu ditanyakan adalah …
a. Riwayat kelainan jantung
b. Riwayat kelainan ginjal
c. Riwayat sinusitis
d. Riwayat dermatitis bacterial
e. Riwayat asma bronkial

126. Anak 7 bulan, berat 8 kg, tidak mau makan dan minum, UUB cekung, tidak dijumpai
panas, mual, dan nyeri. Anak rewel. Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Stomatitis
B. Mononukleosis infeksiosa
C. Moniliasis
D. Difteri
 E. Tumor tonsil
127. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak dapat makan selama dua hari karena
penyakit gastro-intestinal. Dari jawaban di bawah ini, manakah yang menjadi sumber
utama energi yang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut ?
A) Kreatin Fosfat otot
B) Glikogen otot
C) Trigliserida otot
D) Asam lemak serum
E) Glukosa serum

128. Anak perempuan 2 tahun datang ke posyandu untuk di timbang dan di ukur tinggi
badannya. Nilai Z score tinggi badan sesuai standar WHO 2005 didapatkan angka di
bawah -3 SD (standar deviasi). Bagaimanakah interpretasi status gizi anak tersebut ?
a. Normal
b. Obese
c. Stunted
d. Overweight
e. Underweight
129. Anak2 8 tahun merasa lemas, sering haus dan banyak kencing setelah dilakukan
pemeriksaaan GDP 130 gr/dl Hb1Ac 8,0 gr/dL. Obat apa yang dberikan pada anak ini
a. Insulin
b. Biguanid
c. Sulfonilurea
d. Glinid
e. Tiozolindion
130. Seorang bayi dibawa ke UGD setelah persalinan ditolong bidan, BBL 1600 gr. Setelah
diperiksa sesuai usia gestasi 32 minggu. apa diagnosa kasus ini?
a. Bayi prematur
b. BCB, BMK
c. BKB, KMK
d. BCB, SMK
e. BKB, SMK
131. Bayi baru lahir dengan perut kembung. Diketahui dari pemeriksaan bahwa bayi
mengalami atresia ani. Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan?
a. Kolonoskopi
b. Barium enema
c. Crostable
d. CT scan abdomen
e. Waters AP

132. bayi 4 hari diantarkan ibunya ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada kepala yang
tidak melewaati sutura. Bayi tersebut juga kuning Kramer 3. Diagnosis?
a. Caput succadenum + ikterus fisiologis
b. Cephal hematom + ikterus fisiologis
c. Perdarahan subgaleal + ikterus fisiologis
d. Hydrocephalus + ikterus fisiologis
e. Perdarahan intrakanial + ikterus fisiologis
133. Seorang ibu membawa anaknya ke RS yang berusia 4 tahun datang dikeluhkan
mengalami sesak napas sejak 4 hari yang lalu. Demam tidak ada, keluhan BB menurun
+,lemas +, sebelumnya anak sering mengeluhkan gatal pada bagian dubur dimalam hari.
Dari gambaran darah tepi ditemukan gambaran sebagai berikut.. Sel apakah yang
ditunjuk... ?
a. Neutrofil
b. Eusinofil
c. Basofil
d. Limfosit
e. Monosit
134. Pasien usia 4 tahun datang dengan keluhan kejang selama 20 menit, kelojotan dengan
anggota gerak bergerak-gerak. Pasien tidak sadar saat kejang. Sampai sekarang kejang
masih berlangsung. 2 hari sebelumnya pasien mengalami demam. TV: HR 120, T 38C.
Diagnosis kerja yang tepat..
a. Epilepsi tonik-klonik
b. Epilepsi tonik
c. Status epilepstikus
d. Kejang demam sederhana
e. Kejang demam kompleks
135. Seorang bayi perempuan umur 1 bulan datang ke puskesmas diantar oleh ibunya
dengan keluhan kuning hampir seluruh tubuh. Bayi juga malas menetek, dan sembelit
sudah 5 hari. Pada pemerisaan fisis, tampak muka sembab dan makroglosi. fontanel yang
 melebar mixedema, tangisan yang parau . Bayi lahir normal dengan BBL 3000 gram dan
PBL 50 cm. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Billirubin serum
b. TSH sensitive serum
c. Albumin serum
d. Growth hormone serum
e. Protein serum

136. Seorang anak datang ke IGD dengankeluhan BAB cair 10x/hari dengan muntah
masing-masing segelas, >10x/ hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan turgor kulit
sangat jelek, mukosa sangat kering, air mata tidak keluar, urin lebih sedikit dari
biasa. Cairan apa yang digunakan untuk rehidrasi?
a. NaCL 0,9%
b. Ringer Laktat
c. D5 ½ NS
d. D5
e. D5 ¼ NS

137. Anak 12 tahun, bab cair, ada lendir, ada darah, bab dikit-dikit, ada nyeri perut.
Pemeriksaan feses ditemukan kista berinti 2 dengan bentukan kromatoid di dalamnya.
Apakah diagnosis yang memungkinkan?
a. Shigelosis
b. Cholera
c. Amoebiasis
d. Giardiasis
138. Seorang anak 8 thn datang dengan keluhan sesak napas, diawali dengan batuk pilek 1
minggu yang lalu. Sudah berobat di puskesmas untuk batuk pileknya, riwayat atopi
keluarga (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan takikardi dan RR 34x/menit dengan
auskultasi ekspirasi memanjang. Apa terapi inisial untuk pasien?
a. Ipratropium bromide
b. Adrenalin
c. Beta2 agonis
d. Mukolitik
e. Ekspektoran
139. Anak usia 3 tahun datang dengan sesak napas, sudah kumat 5x dalam 3 bulan
belakangan. Oleh dokter sebelumnya diberi terapi inhalasi. T 37.5 C, auskultasi paru
ditemukan wheezing dan ronkhi kasar. Apakah diagnosis yang memungkinkan?
a. Bronkiolitis
b. Asma persisten ringan
c. Asma persisten berat
d. Asma intermiten ringan
e. Asma intermiten berat
140. Anak usia 1 tahun datang dengan keluhan sesak napas, sebelumnya belum pernah
sesak nafas seperti ini, hanya riwayat batuk pilek. RR 58kpm, suhu demam (sekitar
38/39), retraksi dinding dada (-), auskultasi ronkhi basah halus. Apa organisme penyebab
yang mungkin?
a. Hemophilus influenza
b. S. Aureus
c. S. Pneumonia
d. K. Pneumonia
141. Anak usia 8 bulan, demam, batuk, pilek, pemeriksaan fisik ada wheezing di kedua
lapang paru. Apa diagnosis yang memungkinkan?
a. Pneumonia
b. Bronkopneumonia
c. Bronkiolitis
d. Asma
142. Anak 3th. Mengeluh demam, batuk, sesak nafas. Pemeriksaan RR 58x/mnt, tarikan
dinding dada negatif, ronkhi (+) Apa penyebab tersering keluhan ini?
A. Respiratory synticial virus
B. S. Pneumonia
C. K. Pneumonia
D. H. Influenza
143. Seorang anak datang ke puskesmas dengan keluhan sering melamun di dalam kelas
kemudian dapat segera melanjutkan perhatian saat kegiatan belajar mengajar di SD.
Manajemen yang tepat untuk kasus diatas adalah?
a. Asam valproate
b. Fenitoin
c. Fenobarbital
d. Chlorpromazine
e. Haloperidol
144. Bayi, berusia 2 hari, didapatkan penurunan kesadaran, mulut kering, ada benjolan di
kepala yang bertambah besar, kemerahanan, TD 80/50, ada gejala syok, perdarahan
melewati sutura. Diagnosa?
a. Caput suucadanaeum
b. Subgaleal hemmorage
c. Cepal hemmorage
d. EDH
e. Intracerebral hemmorhage
145. Anak 12 bulan, demam, muncul ruam mulai wajah lalu menyebar ke seluruh tubuh,
batuk, hidung berair, mata merah dan berair. Pemeriksaan fisik suhu 39, ruam makulo
popular konfluen di wajah, pungung, lengan, dan mata, konjungtiva hiperemis.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Eritema infectiosum
b. Infectious mononucleosis
c. Measles
d. Scarlet fever
 146. Anak 6 tahun, tidak mau makan, tidak bisa tidur malam hari, rewel, suka menggaruk
area anus. kata ibunya anak suka main di pasir tanpa alas kaki dan suka makan tanpa cuci
tangan dulu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan dark shadow super eyelid. Apakah
diagnosis yang memungkinkan?
a. Amoebiasis
b. Ancylostomiasis
c. Tinea pedis
d. Taeniasis Oxyuriasis
147. Anak 5th, minum pil dari lemari di rumahnya. Lalu mengalami penurunan kesadaran,
pemeriksaan lab ALT dan AST meningkat. Apa kemungkinan obat pil yg diminum anak
tsb?
A. Acetaminophen
B. Aspirin
C. Penicillin
D. Sulfamethoxazole
E. Codeine
148. Anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan
terlihat kuning sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali selesai
menyusu. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, nadi 120 x/menit, rr 30 x/menit,
seluruh tubuh kuning. Perut membuncit. BAB seperti dempul dan BAK seperti air teh.
Apa diagnosisnya?
A. Atresia ani
B. Atresia duodenum
C. Atresia esofagus
D. Atresia bilier
E. Atresia pylorus
149. Pasien balita datang untuk dilakukan imunisasi HepB, DPT dan Polio, kemudian
setelah dilakukan vaksinasi pasien mengalami demam. Kemungkinan imunisasi yang
menimbulkan demam adalah?
A. Pertusis
B. Difteri
C. Tetanus
D. Polio
E. Hepatitis B
150. Bayi berusia 10 bulan, tampak pucat sejak 1 bulan SMRS. Pemeriksaan darah tepi
menujukkan mikrositik hipokrom. Kurva pertumbuhan tampak gizi kurang, pasien berasal
dari keluarga kurang mampu. Kemungkinan penyebab anemia?
A. Anemia defisiensi besi
B. Thalassemia
C. Anemia hemolitik
D. Anemia penyakit kronis
151. Anak kecil usia 10 bulan dibawa ke dokter karena ikterus dari kepala hingga ke
lutut. Didapatkan hasil lab Hb 6.7, Leuko 11.300, Trombosit 150.000. MCV dan
MCHC rendah, TIBC normal, dan serum retikulosit meningkat. Kemungkinan
penyebab ikterik?
a. Def besi
b. Def B12
c. Def folat
d. Hemolisis

152. Anak 15 tahun dengan ALL sering datang ke RS untuk kemoterapi. Tujuan
kemoterapi pada pasien ini ?
a. Mengurangi masa tumor
b. Mencegah penyebaran
c. Persiapan operasi
d. Memperpanjang usia hidup
e. Kuratif
153. Anak laki-laki mengeluh mimisan sejak 10 hari yang lalu. Dulu pernah batuk
dan pilek tapi sudah sembuh. Tidak ada demam. Setelah diperiksa di laboratorium,
trombosit 50.000. Diagnosa penyakit ini ?
a. ITP akut
b. ITP kronis
c. Hemofilia A
d. Hemofilia B
e. Hemofilia C
154. Wanita 30 tahun gravida 32 minggu dengan keluhan selama 3 hari tidak
merasakan gerakan janin setelah di USG, bayi sudah meninggal. Didiagnosis
dengan eritroblastosis fetalis. Yang menyebabkan kemungkinan hal ini terjadi
adalah ?
a. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus +
b. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus –
c. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus +
d. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus –
e. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus +
155. Anak usia 5 bulan, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan pucat. Dari px: ikterik
ringan, murmur sistolik grade II/6 di seluruh area precordeum, lien tidak membesar.
Lab: Hb 6,2, MCV dan MCH menurun, trombosit dan leukosit normal. Bilirubin
indirek meningkat. Diagnosis pasien tersebut ?
a. Anemia defisiensi Fe
b. Anemia sideroblastik
c. Anemia Aplastik
d. Anemia Hemolitik
e. Anemia Megaloblastik
156. Seorang anak usia 7 tahun dibawa Ibunya ke RS karena terdapat perdarahan di
 tungkai setelah jatuh. Pasien pernah mengalami hal serupa sebelumnya. Riwayat
keluarga: adik laki-laki dari Ibu pasien meninggal karena perdarahan yang tidak
berhenti. Lab: APTT, BT dan CT memanjang. Trombosit normal, defisiensi F.VIII.
Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. ITP
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. DIC
157. Seorang bayi usia 5 hari dibawa ke RS karena tubuhnya kuning sejak 3 hari
yang lalu. Keadaan umum pasien tampak lemah, Nadi 120x/menit, RR 60x/menit,
kulit ikterik. Pada kasus di atas, apakah yang harus dipantau?
a. Peningkatan bilirubin direk
b. Peningkatan bilirubin indirek
c. Peningkatan monoglukoronat
d. Peningkatan urobilin
e. Peningkatan sterkobilin
158. Anak usia 1 tahun, dalam 1 minggu timbul pteki, demam (-), yang
memungkinkan terjadinya peteki adalah ?
a. defisiensi eritrosit
b. defisiensi limfosit
c. defisiensi leukosit
d. defisiensi monosit
e. defisiensi trombosit
159. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke Puskesmas dianter oleh orang
tuanya karena terlihat pucat sejak 1 bulan yang lalu. Penderita juga tampak malas
bermain, lekas capek dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkankonjungtiva anemis, mukosa bibir pucat dan pada auskultasi terdengar
bising sistolik derajat 4/6. Pemeriksaan laboratorium didapatkan :
Hb : 4,5
Hmt : 22%
AE : 2,4
MCV : 56
MCH : 24
RDW : 16%
AL : 6000
AT : 220.000
LED 1jam : 8 mm
LED 2 jam : 15 mm
Hitung retikulosit : 4%
Apakah terapi awal yang paling tepat?
a. Pemberian terapi elementasi besi
b. Pemberian transfuse PRC
c. Pemberian transfuse whole blood
 d. Pemberian transfuse trombosit
e. Pemberian infuse RL
160. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
pucat, lemah, lesu sejak 1 bulan. Pada pemeriksaan anak tampak sakit ringan. Hasil
laboratorium diperoleh Hb 9 g/dl, hematokrit 26%, leukosit 6rb/ul, trombosit
200rb/ul, MCV 60fl, MCH 25pg. Pasien kemudian diberi terapi preparat besi.
Sampai kapan pemberian terapi tersebut diberikan setelah kadar Hb mencapai nilai
normal?
a. 1 minggu
b. 2 minggu
c. 3 minggu
d. 4 minggu
e. 6 minggu
161. Seorang anak 12 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan demam tinggi
sejak 5 hari ini terutama pada malam hari, nyeri perut, dan pada pemeriksaan fisik
ditemukan lidah kotor. Pemeriksaan yang merupakan baku emas untuk mendiagnosa
pasien ini?
a. Uji Widal
b. Uji anti IgM
c. Kultur darah
d. Kultur urin
e. Kultur feses
162. Seorang anak usia 9 tahun, sejak 8 hari yang lalu mengeluh demam yang
memberat di sore hari. Mual (+), muntah (+), tidak BAB sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan lidah kotor (+), nyeri epigastrium (+). Jenis pemeriksaan
apa yang dilakukan ?
a. Urin
b. Feses
c. Darah
d. ludah
163. Seorang anak, berusia 6 bulan, datang dengan keluhan muncul bintik-bintik
merah selama 2 hari ini. Bintik-bintik merah awalnya muncul pada kepala lalu
menyebar ke badan. Terdapat riwayat demam, mata merah, dan batuk sejak 4 hari
yang lalu. Diare kuning beserta ampas. Apakah diagnosa yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. Morbili
b. DHF
c. DF
d. Roseola infantosa
e. Varicella
164. Seorang anak mengeluhkan demam sejak 3 hari ini. Telah diberi penurun panas,
panas tetap tidak turun. Kesadaran compos mentis, TD 120/70 N 110, RR 24, Tax
39. Pada tetangga ada yang menderita penyakit serupa. Leukosit 4000, HCT 43%,
 trombosit 110.000. penunjang diagnosa?
a. IgM anti dengue
b. IgG anti dengue
c. IgM anti salmonella
d. NS1 antigen
e. Widal
165. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke PKM oleh ibunya karena muncul
kemerahan disekitar wajah, telinga, dada, dan badan. Disertai adanya demam 4 hari.
Setelah demam mulai turun, kemerahan mulai muncul. Keluhan disertai mata
merah, badan lemas, nafsu makan turun dan batuk. T ax 37,8. KU baik, subfebris,
riwayat imunisasi tidak lengkap. Imunisasi yang paling mungkin terlewat adalah?
a. BCG
b. DPT
c. Mumps
d. Rubella
e. Campak
166. Pasien umur 25 tahun, mengeluh sering lelah dan lemas. Pemeriksaan lab Hb
8.5, MCv 100, PLT 250.000, WBC 4600, pasien dikatakan menderita defisiensi vit
B12. Pada tinja ditemukan telur cacing berdinding tipis dengan operculum di
ujungnya. Ditemukan juga proglotid dengan 15 segmen. Jenis cacing ?
a. Taenia saginata
b. Taenia solium
c. Diphylobothrium latum
d. Trichuris trihiura
e. Ascaris Lumbricoides
167. Anak perempuan, usia 8 tahun, dibawa orang tuanya masuk UGD karena telapak
tangan dingin. Didapatkan riwayat demam 3 hari berturut-turut. Px Fisik:
mengantuk, TD: 80/60, nadi: 110x/m, akral dingin, didapatkan petekie di
ekstremitas. Px Penunjang yang sesuai?
a. Widal
b. Darah lengkap
c. SGOT/SGPT
d. Rumple leede test
e. GDS
168. Bayi lahir cukup bulan, berat 1900 gram. Didiagnosa dengan sepsis neonatorum
dan diobati antibiotic ampicillin dan gentamisin selama 10 hari. 2 hari setelah
pemberian antibiotic muncul bercak warna putih-putih pada mukosa mulut dan
lidah, susah diangkat. Pengobatan dengan ?
a. Nystatin
b. Griseovulfin
c. Ketoconazole
d. Miconazole
169. Laki-laki 10 tahun mengeluh demam tinggi sejak 4 hari yang lalu. disertai
 bintik-bintik merah d lengan dan tungkai, disertai penurunan kesadaran. Tekanan
darah 70/palpasi, nadi:120, respirasi:24 suhu:39, akral dingin, crt 4 detik. lab hb 12
leuko 4000 trombo 50rb ht 45%. Penatalaksanaan?
a. resusitasi cairan dan transfusi plasma
b. antibiotik dan transfusi trombosit
c. anti histamin dan steroid
d. antibiotik dan antipiretik
e. epinefrin dan antibiotik
170. Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas
sejak 3 minggu yg lalu. Sejak 1 bulan yg lalu, keluhan disertai rasa tidak enak pada
perut. Mual, muntah, diare disangkal oleh pasien. Pemeriksaan fisik: konjungtiva
anemis, status generalis dalam batas normal. Pemeriksaan lab: Hb 8,4 gr/dl,
mikrositik. Pemeriksaan feses didapatkan telor berbentuk oval dengan ukuran
50x70μm, dinding tebal bewarna kuning kecoklatan, permukaan halus, pada satu
kutub terdapat operculum dan knob pada sisi lainnya. Terapi yg diberikan?
a. Albendazol single dose 400 mg
b. Praziquantel single dose 10 mg/kgbb
c. Mebendazol 2x100 mg selama 3 hari
d. Pyrantel pamoat single dose 11 mg/kgbb
e. Ivermectin 200μg/kgbb selama 2 hari
171. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang dengan keluhan bengkak pada
lutut yang disertai nyeri, sebelumnya keluhan bengkak dan nyeri timbul di siku. 7
hari sebelumnya penderita mengalami demam disertai batuk pilek selama 5 hari
namun hanya meminum antibiotik selama 2 hari. Apa penyebab penyakit tersebut?
a. Streptococcus hemoliticus
b. Staphylococcus hemoliticus
c. Streptococcus beta hemoliticus grup B
d. Staphylococcus beta hemoliticus grup B
e. Streptococcus Beta Hemoliticus Grup A
172. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas
tinggi terus menerus sudah 3 hari yang lalu. Kepala terasa berat dan hidung
tersumbat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 39°C dan yang lainnya
dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan itung jenis leukosit
meningkat. Dokter menyimpulkan bahwa infeksi diakibatkan karena virus. Jenis
leukosit yang mana yang lebih mungkin?
a. Neutrofil
b. Eosinofil
c. Basofil
d. Monosit
e. Limfosit
173. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam
dan timbul bintik kemerahan. Dokter menduga pasien terserang campak. Pasien
memiliki adik perempuan berusia 2 tahun yang sudah di vaksin campak. Tindakan
 yang dilakukan adalah?
a. Rawat di ruang perawatan biasa
b. Rawat di ruang penyakit menular
c. Rawat jalan dan berikan terapi simptomatis
d. Gama globulin untuk pasien
e. Gama globulin untuk adik pasien
174. Seorang anak umur 12 tahun tiba-tiba tidak bisa menggerakkan kaki kanannya.
Sebelumnya pasien sempat demam, nyeri kepala, dan diare. Dari anamnesis pasien
tidak dapat imunisasi lengkap. Penyebabnya adalah ?
a. virus dengue
b. virus polio
c. virus CMV
d. virus rabies
175. Seorang anak perempuan usia 8 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan
utama buang air kecil seperti teh sejak 3 hari yang lalu. 1 hari sebelumnya pasien
tampak membesar perutnya. Sebelumnya anak tersebut menderita batuk dan demam
sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan udema palpebra, dan
udema pretibia. Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk
menegakkan diagnosis kasus tersebut?
a. Test fungsi ginjal
b. Test fungsi hati
c. Kultur urin
d. Urinalisis
e. IVP

176. Anak perempuan, 7 tahun, BB: 35 kg datang ke dokter umum diantar ibunya
dengan keluhan mengompol sejak 1 minggu yang lalu. Padahal pasien sudah tidak
mengompol sejak usia 3 tahun. Pemeriksaan fisik: organomegali (-), genetalia dbn.
Pemeriksaan apa yang akan anda anjurkan?
a. USG ginjal
b. Urethrocystogram
c. Abdomen Radiografi
d. Urinalisa Rutin
e. Klirens Kreatinin

177. Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh ibunya dengan keluhan BAK
sedikit dan berbau. Px juga mengalami demam. Ibu jarang mengganti popok dan
ditemukan ruam popok. Pmx fisik suhu 380C. apa yang menyebabkan keadaan
diatas?
a. Sepsis
b. ISK
c. Pielonefritis
d. Glomerulonefritis
178. Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh sejak 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan
sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada pemeriksaaan laboratorium didapatkan
kadar albumin yang sangat menurun dan protein urin yang sangat meningkat.
Diagnosis yang paling mungkin?
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang

179. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun mengeluh BAK keluar darah dan
sebelumnya batuk, pilek demam selama seminggu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan edema dan TD 130/70 mmHg. Pemeriksaan labolatorium urin
didapatkan hematuria. Komplikasi yang dapat terjadi pada anak tersebut adalah ?
a. Edema paru akibat bendungan
b. Gagal Ginjal Akut
c. Gagal Ginjal Kronis
d. Gagal Jantung
e. Efusi Pleura

180. Bayi laki-laki 7 bulan dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan diare cair 1-
2x/hari. Mau menyusu asi lahap, rr 32 hr 100 t 36,5 turgor kulit kembali dengan
cepat. Riwayat kelahiran spontan dengan bbl 3500g, sekarang bb 4500g. Sampai
sekarang bayi diberikan asi saja. Terapi?
a. Mondok dengan rehidrasi infus
b. Dirawat jalan dengan diberikan oralit
c. Dirawat jalan, ibu diajarkan cara pemberian rehidrasi oral
d. Tidak dilakukan apa-apa karena keadaan normal
e. Diberikan formula f100

181. Anak laki-laki 7 tahun, mengeluh mual muntah 2 hari. Muntahnya 10x perhari.
Ada diare sudah 3 hari >7x perhari. Tiba—tiba kejang selama 2 menit. Dibawa ke
UGD dengan keadaan tidak sadar. Apa diagnosis diatas?
a. Enselopati hipokalium
b. Epilepsi
c. Enselopati hiponatrium
d. Meningoencepalitis

182. Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan
keluhan berak encer lebih kurang 5 kali sehari sejak 2 minggu yang lalu, tidak
berlendir dan tidak berdarah namun berbau asam. Anak masih mau makan dan
 minum. Sesuai anjuran ibu kader posyandu, ibu selalu meminumkan oralit setiap
kali anaknya berak encer. Namun sejak 2 hari yang lalu anak makin kembung dan
kadang-kadang muntah disertai kemerahan di sekitar anus semakin bertambah Anak
terlihat rewel dan haus. Mata tampak cekung. Apakah pemeriksaan penunjang yang
paling tepat dilakukan untuk menegakkan dx?
a. Sediaan hapusan darah perifer
b. Urea breath test
c. Kultur feses
d. Feses rutin
e. Urinalisis
183. Seorang anak usia 1 tahun dengan BAB encer lebih dari 5x sehari, terdapat
muntah 1x. Hal yang dikhawatirkan dapat terjadi adalah?
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Sepsis
184. Anak perempuan 7 bulan dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan
buang air besar berlendir dan berdarah sejak 1 hr yll, frekuensi 3x/hari, jumlah 1-2
sendok makan/kali. Anak saat ini mendapatkan bubur susu 2x/hr dan susu formula
sejak usia 6 bulan, riwayat ganti susu formula tidak ada, riwayat biring susu ada saat
usia 1 bulan. Pemeriksaan fisik normal, status gizi baik, mata tidak cekung, turgor
baik. Perut tampak lemas dengan bising usus normal, tidak ditemukan perdarahan di
tempat lain. Diagnosis?
a. Disentri basiler
b. Disentri amuba
c. Alergi susu sapi
d. Invaginasi
e. Hirschprung
185. Pasien anak mengalami diare berlemak. Pada pemeriksaan mikroskopis feses
ditemukan tropozoit bilateral simetris berbentuk seperti jambu monyet. Apa
obatnya?
a. Albendazole
b. Mebendazole
c. Metronidazole
d. Pyrantel pamoat
186. Anak 4 tahun datang dengan keluhan diare cair sejak 5 hari yang lalu. BAB 4-5
kali sehari, didapatkan lendir dan darah. Mual (+), muntah (+). Pada pemeriksaan
feses didapatkan adanya organisme bentuk bulat berinti 4 dimana anak inti terletak
di sentral dan kromatin perifer tersusun rata. Penularan lewat?
a. Hand to mouth
b. Kontak seksual
c. Darah
 d. Jarum suntik
187. Anak diare berdarah awalnya berlendir. Sekarang hanya darah yang keluar. Pada
pemeriksaan mikroskopi feses ditemukan organism berinti . Anak inti berada di
sentral. Dan kromatin tersebar dipinggir. Apa yang di rusak oleh organism ini
sehingga BAB nya berdarah ?
a. Invasi mukosa usus
b. Kelainan pada darah
c. Kelainan pembekuaan darah
d. Kekurangan vit K
188. Seorang anak perempuan umur 9 bulan dirawat di rumah sakit dengan keluhan
diare sejak 3 hari yang lalu, Hari ini BAB > 10x ¼ cangkir encer,lender, sedikit
berbau amis, ubun-ubun besar cekung,mulut kering, kulit kering. BB: 8kg
Pengobatannya?
a. Infuse A ½ N 250 cc
b. Infus RL
c. Infuse RL 240cc/jam lalu rujuk
d. Infus RL 240cc/1jam
e. Infuse Dextrose 800cc/hari
189. Anak usia 3 tahun dibawa ke RS karena kejang. Riwayat kejang (+), kaku kuduk
(+), tidak ditemukan ekimosis dan purpura pada pasien. Dari hasil pemeriksaan
swab tenggorokan kultur agar merah didapatkan negative. Hasil LCS leukosit 10000
sel, glukosa 65 mg/dl, protein 20 mg/dl. Dari biakan agar coklat didapatkan hasil
positif. Ditemukan bakteri batang kecil, gram negative. Penccegahan sebaiknya
adalah ?
a. Vaksin BCG
b. Vaksin pneumococcus
c. Vaksin hemophylus influenza
d. Vaksin DPT
e. Vaksin Meningococcus
190. Seorang anak 11tahun mengeluh panas badan, lemah, tidak bersemangat sejak
1minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rangsang meningen (+). Pada
pemeriksaan mikroskopik didapatkan bakteri berpasangan bentuk seperti kopi,
warna merah. Apa etiologi pada pasien ini?
a. N. Meningitides
b. C. Trachomatis
c. H. Influenzae
d. S. Pyogenes
e. S. Aureus
191. Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang ke igd karena kejang 30 menit
sebelum masuk rumah sakit. Kejang 1x sekitar 5 menit, awalnya kejang pada tangan
dan kaki, kemudian kaku seluruh tubuh, dan mulut tidak bisa membuka. Saat
pemeriksaan di igd pasien masih sulit membuka mulut. Ketika baru selesai pasang
infus pasien tiba-tiba kejang lagi. Penatalaksanaan yang diberikan untuk memutus
 kejang adalah ?
a. diazepam 5 mg perektal
b. diazepam 10 mg perektal
c. diazepam 5 mg iv
d. diazepam 10 mg iv
e. diazepam 5 mg peroral
192. Seorang pasien berumur 5 tahun datang dengan keluhan kejang dan mulut sulit
dibuka. Didapat spasme pada otot-otot rongga mulut. Pemeriksaan yang diperlukan
adalah ?
a. Muscular
b. Reflex
c. Neuromotorik
d. Neurosensorik
e. Spatula
193. Bayi usia 12 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan demam ringan serta batuk
berdahak sejak 2 hari ini pasien ada riw. Kejang demam pada pemfis keadaan umum
cukup baik suhu 37,5’C faring tampak hiperemi tidak ada ronki dan weezing pem
lain dalam batas norma. Apa tujuan terapi yang paling tepat ?
a. Menurunkan panas badan dan mencegah panas tinggi yang menginduksi kejang
b. Mengatasi batuk berdahak dengan ekspektoran
c. Mencegah infeksi viral mjd inf. Bacterial
d. Mengatasi infeksi dgn antibiotic
e. Mengatasi hiperemi faringnya
194. Seorang anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ke UGD RS karena rewel dan menangis
keras dan melengking seperti kesakitan. Sehari sebelumnya panas. Pasien di satu
hari ini muntah-muntah. Pemeriksaan: KU baik, tidak sianosis, N: 130 x/menit, t:
39,5oC. Lab: Hb 14, Ht 45%, Eritrosit 4,5 juta, Leukosit 15.000, Trombosit 60.000.
LCS: warna keruh, nonne dan pandy positif. Pada pemeriksaan mikro, ditemukan H.
influenza. Terapi yang tepat?
a. Seftriaxon
b. Pirazinamid
c. Rifampisin
d. Amphoterisin B
e. Kotrimoxazol
195. Anak berusia 8 bulan datang ke dokter dengan keluhan tidak bisa apa-apa. Ke
empat ekstremitas kaku. Saat ini, anak tidak kejang dan tidak demam. Anak
dilahirkan dari ibu berusia 25 tahun dan ayah berusia 27 tahun. Riwayat persalinan
ibu dengan induksi atas indikasi KPD. Riwayat anak menangis kuat setelah 30
menit dilahirkan dan terdapat adanya kejang sehingga anak dirawat di incubator
selama 7 hari. BB : 3100 gram, PB : 50 cm. Diagnose kasus diatas adalah ?
a. Cerebral Palsy
b. Meningitis
c. Ensefalitis
 d. Meningo-encefalitis
e. Ensefalopati
196. Seorang bayi umur 10 bln dibawa ke RS karena belum bisa duduk px lahir
secara SC, cukup bulan dgn riwayat ketuban pecah 24 jam sebelumnya. APGAR
score 1mnt 2, 5 mnt 5. Tidak menunjukan gambaran dismotik lingkar kepala kecil
kelemahan pada keempat ekstremitas tonus otot meningkat kaki posisi
menggunting. Diagnose yang mungkin?
a. Hipotiroid
b. Cerebal palsy
c. Down sindrom
d. Mental retardasi
e. Muscular distrofi
197. Seorang anak datang ke posyandu. Setelah diperiksa anak tersebut berada sedikit
dibawah garis merah di KMS. Sebulan yang lalu anak tersebut berada jauh dibawah
garis merah kartu KMS. Pertumbuhan anak tersebut termasuk?
a. Tumbuh kejar
b. Tumbuh positif
c. Tumbuh negatif
d. Gagal tumbuh
e. Tumbuh normal
198. Anak 18 bulan oleh kader setempat dianjurkan periksa ke puskesmas karena
sudah 3 bulan berat badannya tidak naik. Didapatkan keterangan lahir di dukun
beranak, orang tua tamatan SD, berpenghasilan kurang dari 500.000/bulan. Hal yang
mempengaruhi anak mendapat gizi buruk adalah ?
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan dan sosial ekonomi
c. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan pelayanan kesehatan
d. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan penyakit penyerta
e. Pengetahuan, sosial ekonomi, budaya, pelayanan kesehatan
199. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dibawa ibunya ke posyandu. Pada z
score WHO 2005 didapatkan tinggi badan terhadap berat badan didapatkan standar
deviasi -3SD dibawah garis merah. Maka status gizi pada balita tersebut adalah ?
a. overweight
b. stunted/Pendek
c. obese
d. underweight
e. normal
200. Anak dibawah persentil 60 gizi apakah dia?
a. gizi buruk
b. gizi baik
c. gizi kurang
d. marasmus
e. kwashiorkor