Anda di halaman 1dari 2

KELOMPOK 17

1. Termoregulasi Tidak Efektif


a. Definisi
Fruktuasi suhu diantara hipotermi dan hipertermia.
b. Penyebab
1) Stimulasi pusat termoregulasi hipotalamus
2) Fluktuasi suhu lingkungan
3) Proses penyakit (mis. infeksi)
4) Proses penuaan
5) Dehidrasi
6) Ketidaksesuaian pakaian untuk suhu lingkungan
7) Peningkatan kebutuhan oksigen
8) Perubahan laju metabolisme
9) Suhu lingkungan ekstrem
10) Ketidakadekuatan suplai lemak subkutan
11) Berat badan ekstrem
12) Efek agen farmakologis (mis. sedasi)
c. Gejala dan Tanda Mayor (Objektif)
1) Kulit dingin/hangat
2) Menggigil
3) Suhu tubuh fluktuatif
d. Gejala dan Tanda Minor (Objektif)
1) Piloereksi
2) Pengisian kapiler >3 detik
3) Tekanan darah meningkat
4) Pucat
5) Frekuensi napas meningkat
6) Takikardia
7) Kejang
8) Kulit kemerahan
9) Dasar kuku sianostik
e. Kondisi Klinis Terkait
1) Cedera medula spinalis
2) Infeksi/sepsis
3) Pembedahan
4) Cedera otak akut
5) Trauma
f. Intervensi
2. Resiko Termoregulasi Tidak Efektif
a. Definisi
Berisiko mengalami kegagalan mempertahankan suhu tubuh dalam rentang normal.
b. Faktor Resiko
1) Cedera otak akut
2) Dehidrasi
3) Pakaian yang tidak sesuai untuk suhu lingkungan
4) Peningkatan area permukaan tubuh terhadap rasio berat badan
5) Kebutuhan oksigen meningkat
6) Perubahan laju metabolisme
7) Proses penyakit (mis. infeksi)
8) Suhu lingkungan ekstrem
9) Suplai lemak subkutan tidak memadai
10) Proses penuaan
11) Berat badan ekstrem
12) Efek agen farmakologis (mis. sedasi)
c. Kondisi Klinis Terkait
1) Cedera otak akut
2) Dehidrasi
3) Trauma
d. Intervensi