Promkes Laporan

DATA WILAYAH ADMINISTRASI KECAMATAN.........
TAHUN ......
FORMAT 1
JUMLAH RUMAH
NO DESA LUAS WILAYAH JUMLAH KK JUMLAH DUSUN JUMLAH PENDUDUK KEADAAN WILAYAH
TANGGA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
TOTAL
Keterangan Pengisian Tabel:

Judul Tabel : Data Geografis di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 1 : nomor urut DESA (Sampai seterusnya)
Kolom 2 : berisi nama Desa yang ada di kecamatan bersangkutan
Kolom 3 : berisi luas wilayah setiap daerah baik daratan maupun perairan dalam km2 yang tercantum dalam dokumen resmi daerah
Kolom 4 : berisi jumlah KK yang ada di wilayah tersebut
Kolom 5 : berisi jumlah dusun yang ada di wilayah tersebut
Kolom 6 :jumlah penduduk secara, perkiraan dan/atau perlindungan, serta perubahan dari waktu ke waktu berdasarkan data survei kependudukan terakhir dari badan yang berw
(BPS, Badan Survei daerah, dll).
Kolom 7 : Berisi jumlah rumah tangga yang ada di desa menurut dusun berdasarkan data survei kependudukan terakhir dari badan yang berwenang melakukan survei (BPS, Badan
Survei daerah, dll). Data dapat berupa data tahun periode pelaporan.
Kolom 8 : berisi keadaan wilayah yang bersangkutan, apakah termasuk wilayah dataran tinggi, dataran rendah, atau pantai.
Kolom 9 : berisi kategori wilayah yang bersangkutan, apakah termasuk wilayah perbatasan, kepulauan (jika tidak termasuk perbatsan atau kepulauan, maka diberi tanda strip sa
KATEGORI
WILAYAH
(9)
r dari badan yang berwenang melakukan survei
kan survei (BPS, Badan

a diberi tanda strip saja).
DATA KEPENDUDUKAN KECAMATAN........
TAHUN ......
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN

JUMLAH KEPADATAN
JUMLAH ANGKA BEBAN
NO DESA RUMAH PENDUDUK KELOMPOK UMUR (TAHUN) KELOMPOK UMUR (TAHUN) KELOMPOK UMUR (TAHUN)
PENDUDUK JUMLAH JUMLAH JUMLAH TANGGUNGAN
TANGGA /M2
0 - 14 15 - 64 65+ 0 - 14 15 - 64 65+ 0 - 14 15 - 64 65+

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

Judul Tabel : Data Kependudukan di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 1 : nomor urut DESA (dari 1 sampai seterusnya)
Kolom 2 : berisi nama DESA yang ada di KECAMATAN bersangkutan
Kolom 3 : jumlah penduduk (jumlah sama dengan jumlah penduduk di data wilayah)
Kolom 4 : berisi jumlah rumah tangga berdasarkan data survei kependudukan terakhir dari badan yang berwenang melakukan survei (BPS, Badan Survei daerah, dll).
Kolom 5 : berisi kepadatan penduduk dalam kecamatan berdasarkan data survei kependudukan terakhir dari badan yang berwenang melakukan survei (BPS, Badan Survei daerah, dll).
Kolom 6 : berisi jumlah laki-laki yang berusia 0-14 tahun di kecamatan bersangkutan
Kolom 7 : jumlah laki-laki yang berusia 15-64 tahun di kecamatan bersangkutan
Kolom 8 : jumlah laki-laki yang berusia di atas 65 tahun di kecamatan bersangkutan
Kolom 9 : berisi jumlah total laki-laki di kecamatan bersangkutan
Kolom 10 : berisi jumlah perempuan yang berusia 0-14 tahun di kecamatan bersangkutan
Kolom11 : jumlah perempuan yang berusia 15-64 tahun di kecamatan bersangkutan
Kolom12 : jumlah perempuan yang berusia di atas 65 tahun di kecamatan bersangkutan
Kolom 13 : berisi jumlah total perempuan di kecamatan bersangkutan
Kolom 14 : berisi jumlah laki-laki dan perempuan yang berusia 0-14 tahun di kecamatan bersangkutan (kolom 6 + kolom 10)
Kolom15 : jumlah laki-laki dan perempuan yang berusia 15-64 tahun di kecamatan bersangkutan (kolom 7 + kolom 11)
Kolom16 : jumlah laki-laki dan perempuan yang berusia di atas 65 tahun di kecamatan bersangkutan (kolom 8 + kolom 12)
Kolom 17 : berisi jumlah total laki-laki dan perempuan di kecamatan bersangkutan (kolom 9 + kolom 13)
Kolom 18 : berisi angka ketergantungan (jumlah laki-laki dan perempuan umur 0-14th + jumlah laki-laki dan perempuan usia 65+)/jumlah laki-laki dan perempuan umur 15-64 tahun ---> (kolom 14 + kolom 16)/kolom 15
KEBIJAKAN PUBLIK BERKAWASAN KESEHATAN DI PUSKESMAS TANJUNG SARI
TAHUN 2019
FORMAT 1 TW II
NO BENTUK KEBIJAKAN NOMOR DAN TANGGAL URAIAN MENDUKUNG SASARAN KETERLIBATANLP/LS
(1) 2 3 4 5 6
1 PKS ANTAR DINAS KESEHATAN LAMSEL DENGAN 825/00189.4/III.01/2012 MEMBERIKAN PELAYANAN KES IBU HAMIL
RS BOB BAZAR TENTANG PELAYANAN KES BAGI PESERTA JKN
BAGI PESERTA PROGRAM JKN TH 2012
2 PKS ANTAR DINAS KESEHATAN LAMSEL DENGAN 180/0614/7.211/2013 MEMBERIKAN PELAYANAN KES IBU HAMIL
RS BOB BAZAR TENTANG PELAYANAN KES BAGI PESERTA JKN
BAGI PESERTA PROGRAM JKN TH 2013
3 PKS ANTARA PEMERINTAH KAB LAMSEL 01/PK/HK/2016 MELAKSANAKAN KEWAJIBAN
DENGAN BPJS 13/KTR/XIII.05/0116 MENYEDIAKAN KEPASTIAN SEMUA PESERTA BPJS
JAMNAN KESEHATAN
4 PKS PENGELOLAAN SAMPAH MEDIS ANTARA 41/DIR-RSNM/V/2016 KEDUA BELAH PIHAK MENYETUJUI
RS NATAR DAN PKM TANJUNG SARI MENGADAKAN KERJASAMA
DALAM HAL PENANGANAN
SAMPAH MEDIS
5 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 440/008.B/TS/XII/2016 BIDAN DESA SIAP MELAKSANAKN BIDAN DESA
BIDAN DESA TUGAS DALAM MELAYANI
MASYARAKAT
6 PKS ANTARA PEMERINTAH KAB LAMSEL 01/PK/HK/2016 MELAKSANAKAN KEWAJIBAN
DENGAN BPJS 13/KTR/XIII.05/0116 MENYEDIAKAN KEPASTIAN
JAMNAN KESEHATAN
7 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 896/.1/36/IV.02.VII.15.03/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN I KERTO SARI
DENGAN SDN I KERTO SARI
8 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 896.1/04.B/IV.02.VII.15.11/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN I WONODADI
DENGAN SDN I WONODADI TANPA ROKOK
9 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 800/III.B/IV.02.VII.15/SMPNITS/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SMPN I TANJUNG SARI
DENGAN SMPN I TANJUNG SARI TANPA ROKOK
10 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 800/102/IV.02.VII.01/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SMAN I TANJUNG SARI
DENGAN SMAN I TANJUNG SARI TANPA ROKOK
11 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 201/102/IV.02.VII.01/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN 2 KERTO SARI
DENGAN SDN 2 TANJUNG SARI TANPA ROKOK
DENGAN SDN 4 KERTO SARI TANPA ROKOK
14 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 896.1/04.B/IV.02.VII.15.11/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN II WONODADI
DENGAN SDN II WONODADI TANPA ROKOK
15 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 800/III.B/IV.02.VII.15/SMPNITS/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SMPN II TANJUNG SARI
DENGAN SMPN II TANJUNG SARI TANPA ROKOK
16 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 800/III.B/IV.02.VII.15/SMPNITS/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SMP I ATAP MULYO SARI
DENGAN SMPN I ATAP MULYO SARI TANPA ROKOK
17 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 201/102/IV.02.VII.01/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN I MULYO SARI
DENGAN SDN I MULYO SARI TANPA ROKOK
18 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 201/102/IV.02.VII.01/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN II MULYO SARI
DENGAN SDN II MULYO SARI TANPA ROKOK
KEBIJAKAN PHBS DI PUSKESMAS TANJUNG SARI
TAHUN 2019
FORMAT 2 TW II
NO BENTUK KEBIJAKAN NOMOR DAN TANGGAL URAIAN MENDUKUNG SASARAN KETERLIBATANLP/LS
(1) 2 3 4 5 6
1 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 896/.1/36/IV.02.VII.15.03/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN I KERTO SARI
DENGAN SDN I KERTO SARI TANPA ROKOK
2 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 896.1/04.B/IV.02.VII.15.11/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN I WONODADI
DENGAN SDN I WONODADI TANPA ROKOK
3 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 800/III.B/IV.02.VII.15/SMPNITS/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SMPN I TANJUNG SARI
DENGAN SMPN I TANJUNG SARI TANPA ROKOK
4 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 800/102/IV.02.VII.01/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SMAN I TANJUNG SARI
DENGAN SMAN I TANJUNG SARI TANPA ROKOK
DENGAN SDN 2 TANJUNG SARI TANPA ROKOK
8 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 896.1/04.B/IV.02.VII.15.11/2018 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN II WONODADI
DENGAN SDN II WONODADI TANPA ROKOK
9 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 800/III.B/IV.02.VII.15/SMPNITS/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SMPN II TANJUNG SARI
DENGAN SMPN II TANJUNG SARI TANPA ROKOK
10 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 800/III.B/IV.02.VII.15/SMPNITS/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SMP I ATAP MULYO SARI
DENGAN SMPN I ATAP MULYO SARI TANPA ROKOK
11 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 201/102/IV.02.VII.01/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN I MULYO SARI
DENGAN SDN I MULYO SARI TANPA ROKOK
12 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 201/102/IV.02.VII.01/2019 PEMBINA DAN PENGAWAS KAWASAN SDN II MULYO SARI
DENGAN SDN II MULYO SARI TANPA ROKOK
13 PKS PUSKESMAS TANJUNG SARI DENGAN 440/008.B/TS/XII/2016 BIDAN DESA SIAP MELAKSANAKN BIDAN DESA
BIDAN DESA TUGAS DALAM MELAYANI
MASYARAKAT
DANA DESA UNTUK UKBM DI KECAMATAN TANJUNG SARI
TAHUN 2019
FORMAT 3 TW II
JUMLAH APB DESA TOTAL DANA DESA JUMLAH DANA DESA

NO DESA % TARGET % REALISASI
(RP.) (RP.) UNTUK UKBM (RP.)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 Kerto Sari 1,955,961,582 1,510,167,877 45,305,036 10% 0.03%

2 Mulyo Sari 1,407,435,408 970,610,427 19,412,208 10% 2%
3 Wawasan 1,287,726,035 878,495,567 10%
4 Bangun Sari 1,316,100,628 905,479,638 45,273,981 10% 5%
5 Wonodadi 1,466,894,353 1,040,902,362 31,227,070 10% 3%
6 Sido Mukti 1,548,831,446 1,138,296,040 26,180,808 10% 2.30%
7 Malang Sari 1,275,229,372 868,019,108 10,850,238 10% 1.25%
8 Purwodadi Dalam 1,526,200,569 1,110,811,424 38,878,399 10% 3.50%
TOTAL
DATA DUNIA USAHA YANG SUDAH BERKERJA SAMA DI PUSKESMAS TANJUNG SARI
TAHUN 2019
FORMAT 4
NO NAMA MITRA ALAMAT NO DAN TGL PKS JANGKA WAKTU PKS KEGIATAN INTERVENSI
(1) 2 3 4 5 6
DATA ORGANISASI KEMASYARAKATAN YANG SUDAH BERKERJA SAMA DI PUSKESMAS TANJUNG SARI
TAHUN 2019
FORMAT 5
NO DAN TGL JANGKA WAKTU KEGIATAN SUMBER DAYA YANG
NO NAMA ORMAS ALAMAT
PKS PKS INTERVENSI DIMILIKI ORMAS
(1) 2 3 4 5 6 7
DATA DESA SIAGA KECAMATAN ……
TAHUN ….
FORMAT 11.
JUMLAH DESA DAN KELURAHAN SIAGA AKTIF JUMLAH JUMLAH YANG DILATIH KETERANGAN
JUMLAH JUMLAH POSKESDES
N0 PUSKESMAS
DESA/KELURAHAN YANG BEROPERASI
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI KADER TOMA TOGA KADER TOMA TOGA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber : ……………………………………………………………………

Judul Tabel : Data Desa Siaaga di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 1 : nomor urut kecamatan (dari 1 sampai seterusnya)
Kolom 2 : berisi nama kecamatan yang ada di kecamatan bersangkutan
Kolom 3 : jumlah desa/kelurahan (sesuai dengan data jumlah desa/kelurahan di data wilayah kolom 4 dan 5)
Kolom 4 : jumlah desa/kelurahan siaga aktif yang tergolong dalam pentahapan pratama (kriteria dapat dilihat di Buku Pedoman Umum Desa dan Siaga Aktif)
Kolom 5 :jumlah desa/kelurahan siaga aktif yang tergolong dalam pentahapan madya (kriteria dapat dilihat di Buku Pedoman Umum Desa dan Siaga Aktif)
Kolom 6 : jumlah desa/kelurahan siaga aktif yang tergolong dalam pentahapan purnama (kriteria dapat dilihat di Buku Pedoman Umum Desa dan Siaga Aktif)
Kolom 7 : jumlah desa/kelurahan siaga aktif yang tergolong dalam pentahapan mandiri (kriteria dapat dilihat di Buku Pedoman Umum Desa dan Siaga Aktif)
Kolom 8 : jumlah Poskesdes /pelayanan kesehatan dasar lainnya yang ada memberikan pelayanan kesehatan setiap hari dan melakukan kegiatan pemberdayaan masyarakat
Kolom 9 : jumlah kader yang terdata di kecamatan bersangkutan
Kolom10 : jumlah orang yang dihormati dan berpengaruh di lingkungan sosial, politik, atau budaya masyarakat sehingga sikap dan perilakunya menjadi panutan masyarakat yang terdata di kecamatan bersangkutan
Kolom11 : jumlah orang yang dihormati an berpengaruh dalam kehidupan agama masyarakat sehingga sikap dan perilakunya menjadi panutan masyarakat yang terdata di kecamatan bersangkutan
Kolom 12 : jumlah kader yang telah memperoleh pelatihan kesehatan untuk melaksanakan tugasnya dengan baik di kecamatan bersangkutan
Kolom 13 :jumlah tokoh masyarakat yang telah memperoleh pelatihan
Kolom14 : jumlah tokoh agama yang telah memperoleh pelatihan
Kolom15 : berisi keterangan yang perlu disampaikan terkait data yang ada (misalnya jenis pelatihan yang dilakukan, jenis anggaran, atau alasan tidak adanya pelatihan, dll)
DATA SEKOLAH YANG MEMPROMOSIKAN KESEHATAN DI KECAMATAN……………
TAHUN …..
FORMt 12
1. Sekolah Dasar yang Mempromosikan Kesehatan
JUMLAH SEKOLAH DASAR JUMLAH SEKOLAH YANG MEMILIKI UKS JUMLAH SEKOLAH YANG MEMPROMOSIKAN PERSENTASE SEKOLAH YANG
KESEHATAN BERDASARKAN STRATA MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
NO PUSKESMAS KETERANGAN
NEGERI SWASTA JUMLAH NEGERI SWASTA JUMLAH SM SS SO SP
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
Sumber : …………………………………………..

Judul Tabel : Data Sekolah yang Mempromosikan Kesehatan di Provinsi (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 1 : nomor urut kabupaten/kota (dari 1 sampai seterusnya)
Kolom 2 : berisi nama kabupaten/kota yang ada diprovinsi bersangkutan
Kolom 3 : jumlah sekolah dasar milik pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 4 : jumlah sekolah dasar non pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 5 : jumlah sekolah dasar milik pemerintah dan non pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 6 : jumlah sekolah dasar milik pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di sekolah di kabupaten/kota
Kolom 7 : jumlah sekolah dasar non pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di sekolah di kabupaten/kota
Kolom 8 : jumlah sekolah dasar milik pemerintah dan non pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di kabupaten/kota
Kolom 9 : jumlah sekolah dasar dengan strata minimal (melaksanakan kegiatan aktivitas fisik/olah raga setiap hari, melakukan penyuluhan kesehatan, menyediakan buku pedoman penyelenggaraan pendidikan kesehatan, dan menyediakan sarana
pendukung terjadinya perubahan perilaku berupa air bersih, empat cuci tangan, jamban sehat, tempat sampah)
Kolom 10 : jumlah sekolah dasar dengan strata standar (sekolah melaksanakan strata minimal ditambah pemeriksaan kesehtan peserta didik setiap 6 bulan (TB, BB, dan ketajaman penglihatan)
Kolom 11 : jumlah sekolah dasar dengan strata optimal (sekolah melaksanakan strata standar ditambah tersedianya tempat sampah di setiap kelas yang terpilah, penerapan Kawasan Tanpa Rokok di lingkungan sekolah, adanya media/materi
pendidikan kesehatan bagi peserta didik dalam bentuk poster, leaflet, buku komik, lembar balik, dll
Kolom 12 : jumlah sekolah dasar dengan strata paripurna (sekolah melaksanakan strata optimal ditambah pengawasan kantin dan menu sehat/gizi seimbang di sekolah secara rutin).
Kolom 13 : presentase sekolah yang mempromosikan kesehatan (jumlah sekolah dasar milik pemerintah dan non pemerintah yang mempromosikan kesehatan semua strata dibagi jumlah sekolah dasar yang ada dikalikan 100)
Kolom 14 : berisi keterangan yang perlu disampaikan terkait data yang ada (misalnya cara pengambilan sampel, dll)
2. Sekolah Menengah Pertama yang Mempromosikan Kesehatan
JUMLAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA JUMLAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA YANG JUMLAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA YANG PERSENTASE SEKOLAH YANG
MEMILIKI UKS MEMPROMOSIKAN KESEHATAN BERDASARKAN MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
NO KECAMATAN STRATA KETERANGAN

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
Sumber : …………………………………………..

Kolom 3 : jumlah SMP/MTs milik pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 4 : jumlah SMP/MTs non pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 5 : jumlah SMP/MTs milik pemerintah dan non pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 6 : jumlah SMP/MTs milik pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di sekolah di kabupaten/kota
Kolom 7 : jumlah SMP/MTs non pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di sekolah di kabupaten/kota
Kolom 8 : jumlah SMP/MTs milik pemerintah dan non pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di kabupaten/kota
Kolom 9 : jumlah SMP/MTs dengan strata minimal (melaksanakan kegiatan aktivitas fisik/olah raga setiap hari, melakukan penyuluhan kesehatan, menyediakan buku pedoman penyelenggaraan pendidikan kesehatan, dan menyediakan sarana
Kolom 10 : jumlah SMP/MTs dengan strata standar (sekolah melaksanakan strata minimal ditambah pemeriksaan kesehatan peserta didik setiap 6 bulan (TB, BB, dan ketajaman penglihatan)
Kolom 11 : jumlah SMP/MTs dengan strata optimal (sekolah melaksanakan strata standar ditambah tersedianya tempat sampah di setiap kelas yang terpilah, penerapan Kawasan Tanpa Rokok di lingkungan sekolah, adanya media/materi pendidikan
kesehatan bagi peserta didik dalam bentuk poster, leaflet, buku komik, lembar balik, dll
Kolom 12 : jumlah SMP/MTs dengan strata paripurna (sekolah melaksanakan strata optimal ditambah pengawasan kantin dan menu sehat/gizi seimbang di sekolah secara rutin).
Kolom 13 : presentase sekolah yang mempromosikan kesehatan (jumlah SMP/MTs milik pemerintah dan non pemerintah yang mempromosikan kesehatan semua strata dibagi jumlah sekolah dasar yang ada dikalikan 100)
3. Sekolah Menengah Atas yang Mempromosikan Kesehatan
JUMLAH SEKOLAH MENENGAH ATAS JUMLAH SEKOLAH MENENGAH ATAS YANG JUMLAH SEKOLAH MENENGAH ATAS YANG PERSENTASE SEKOLAH YANG
MEMILIKI UKS MEMPROMOSIKAN KESEHATAN BERDASARKAN MEMPROMOSIKAN KESEHATAN
NO KECAMATAN STRATA KETERANGAN

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
Sumber : …………………………………………..

Kolom 3 : jumlah SMA/MA milik pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 4 : jumlah SMA/MA non pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 5 : jumlah SMA/MA milik pemerintah dan non pemerintah yang ada di kabupaten/kota
Kolom 6 : jumlah SMA/MA milik pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di sekolah di kabupaten/kota
Kolom 7 : jumlah SMA/MA non pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di sekolah di kabupaten/kota
Kolom 8 : jumlah SMA/MA milik pemerintah dan non pemerintah yang melakukan kegiatan promosi kesehatan di kabupaten/kota
Kolom 9 : jumlah SMA/MA dengan strata minimal (melaksanakan kegiatan aktivitas fisik/olah raga setiap hari, melakukan penyuluhan kesehatan, menyediakan buku pedoman penyelenggaraan pendidikan kesehatan, dan menyediakan sarana
Kolom 10 : jumlah SMA/MA dengan strata standar (sekolah melaksanakan strata minimal ditambah pemeriksaan kesehtan peserta didik setiap 6 bulan (TB, BB, dan ketajaman penglihatan)
Kolom 11 : jumlah SMA/MA dengan strata optimal (sekolah melaksanakan strata standar ditambah tersedianya tempat sampah di setiap kelas yang terpilah, penerapan Kawasan Tanpa Rokok di lingkungan sekolah, adanya media/materi pendidikan
kesehatan bagi peserta didik dalam bentuk poster, leaflet, buku komik, lembar balik, dll
Kolom 12 : jumlah SMA/MA dengan strata paripurna (sekolah melaksanakan strata optimal ditambah pengawasan kantin dan menu sehat/gizi seimbang di sekolah secara rutin).
Kolom 9 : presentase sekolah yang mempromosikan kesehatan (jumlah SMA/MA milik pemerintah dan non pemerintah yang mempromosikan kesehatan di semua srata dibagi jumlah SMA/sederajat yang ada dikalikan 100)
DATA PHBS RUMAH TANGGA DI KECAMATAN TANJUNG SARI
TAHUN 2019
format 6 TW II
JUMLAH RUMAH RUMAH TANGGA BER-

N0 DESA JUMLAH RUMAH TANGGA CAPAIAN (%) KETERANGAN
TANGGA YG DIPANTAU PHBS
(1) (2) (3) (4) (5) (6)=(5)/(4) (7)

KERTOSARI 2368 2368 276 12.00%
MULYO SARI 1050 0 0 0.00%
MALANG SARI 872 0 0 0
P.DALAM 1236 1236 272 22%
SIDOMUKTI 682 606 150 25%
WONODADI 1820 0 0 0
WAWASAN 979 979 38 4.00%
BANGUN SARI 667 0 0 0
TOTAL 9674 5189 586 63.00%

Sumber : …………………………………………..

Judul Tabel : Data PHBS Rumah Tangga Di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 2 : berisi nama kecamatan yang ada di kabupaten bersangkutan
Kolom 3 : jumlah rumah tangga di kecamatan (sesuai dengan data jumlah rumah tangga di sheet wilayah kolom 7 dan sheet kependudukan kolom 4)
Kolom 4 : jumlah rumah tangga yang dipantau oleh kader/petugas kesehatan (boleh dalam populasi atau sampel)
Kolom 5 :jumlah rumah tangga ber-PHBS yang memenuhi 10 indikator
Kolom 6 : persentase
rumah tangga ber-
PHBS (jumlah rumah
tangga yang ber-PHBS
dibagi jumlah rumah
tangga yang dipantau
dikali 100)
DATA PENILAIAN INDIKATOR TUNGGAL RUMAH TANGGA BER-PHBS
PUSKESMAS TANJUNG SARI
format 7 TW 1
JUMLAH RUMAH TANGGA JUMLAH RUMAH TANGGA JUMLAH RUMAH % RUMAH TANGGA DGN
TANGGA DGN
NO. INDIKATOR JUMLAH RT KESELURUHAN
INDIKATOR
DIKUNJUNGI / DIPANTAU DGN INDIKATOR DINILAI MEMENUHI INDIKATOR MEMENUHI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)=(5)/(4)
1 Persalinan ditolong tenaga Kesehatan 9674 5254 727 656 93.00%

2 Bayi diberi Asi Eksklusif 9674 5254 61 54 84.50%
3 Menimbang Bayi dan balita setiap bulan 9674 5254 412 368 93.90%
4 Menggunakan Air Bersih 9674 5254 4,369 4,304 98.50%
5 Mencuci Tangan dgn sabun & Air bersih 9674 5254 4,648 4,648 100.00%
6 Menggunakan Jamban Sehat 9674 5254 4,648 4,648 100.00%
7 Memberantas Jentik Nyamuk di rumah 9674 5254 4,648 4,648 100.00%
8 Makan Buah dan sayur setiap hari 9674 5254 4,648 4,648 100.00%
9 Melakukan Aktivitas Fisik setiap hari 9674 5254 4,648 4,648 100.00%
10 Tidak Merokok di dalam rumah 9674 5254 4,648 1,639 30.00%
Sumber: ……………………

Judul Tabel : Data Penilaian Indikator Tunggal Rumah Tangga ber-PHBS Di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 1 : nomor urut indikator (dari 1 s.d. 10)
Kolom 2 : berisi nama indikator tunggal RT ber-PHBS yang dinilai
Kolom 3 : jumlah rumah tangga yg dikunjungi (sesuai dengan jumlah rumah tangga dikunjungi/dipantau pada sheet PHBS kolom 4)
Kolom 5 :jumlah rumah tangga dengan indikator dinilai memenuhi kriteria definisi operasional dari indikator bersangkutan
DATA RUMAH SAKIT DAN PUSKESMAS DI KECAMATAN …………
TAHUN ..….
JUMLAH RUMAH SAKIT JUMLAH PELAYANAN

JUMLAH PUSKESMAS KESEHATAN TRADISIONAL
NO KECAMATAN JUMLAH PUSKESMAS
PEMBANTU
NEGERI SWASTA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
TOTAL 0 0 0 0 0
Sumber : …………………………………………..

Judul Tabel : Data Rumah Sakit dan Puskesmas di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 3 : jumlah Puskesmas sebagai pelayanan kesehatan dasar yang ada berdasarkan dokumen Dinas Kesehatan pada tahun anggaran bersangkutan
Kolom 4 : jumlah Puskesmas Pembantu sebagai pelayanan kesehatan dasar yang ada berdasarkan dokumen Dinas Kesehatan pada tahun anggaran bersangkutan
Kolom 5 : jumlah rumah sakit milik pemerintah sebagai pelayanan kesehatan rujukan berdasarkan dokumen Dinas Kesehatan pada tahun anggaran bersangkutan
Kolom 6 : jumlah rumah sakit milik non pemerintah sebagai pelayanan kesehatan rujukan berdasarkan dokumen Dinas Kesehatan pada tahun anggaran bersangkutan
Kolom 7 : jumlah pelayanan kesehatan tradisional yang ada di kab/kota tersebut berdasarkan dokumen Dinas Kesehatan (misalnya pijat, akupuntur, pengobatan alternatif, dll)
DATA KETENAGAAN DI PUSKESMAS ……………..
TAHUN ………..
JUMLAH FUNGSIONAL PKM

NO PUSKESMAS STRUKTURAL NON FUNGSIONAL PKM
AHLI TERAMPIL
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
0 0 0 0
Sumber : ……………………………………………………………

Judul Tabel : Data Ketenagaan di Provinsi (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 3 : jumlah tenaga Pejabat struktural yang membawahi promkes terdiri dari eselon III dan Iv (kasubag/kasubid, kasie, dll)
Kolom 4 : jumlah pegawai promosi kesehatan yang tidak termasuk dalam jabatan struktural dan jabatan fungsional PKM, baik Pegawai Negeri Sipil
maupun Pegawai Tidak Tetap.
Kolom 5 : jumlah Fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat Ahli adalah petugas promosi kesehatan yang melakukan tugasnya di Dina Kesehatan,
Puskesmas, dan r umah sakitdan telah mengikuti diklat jabatan fungsional ahli, mendapat sertifikat, dan mempunyai SK .
Kolom 6 : jumlah Fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat Terampil adalah petugas promosi kesehatan yang melakukan tugasnya di Dina Kesehatan,
Puskesmas, dan r umah sakitdan telah mengikuti diklat jabatan fungsional ahli, mendapat sertifikat, dan mempunyai SK .
SDM PROMOSI KESEHATAN BERDASARKAN TINGKAT PENDIDIKAN DI KABUPATEN ……………..
TAHUN ………..
NO KAB/KOTA SMP SMA DIPLOMA S1 S2 S3
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (6) (6)
1 Puskesmas…..
2 Puskesmas…..
3 Puskesmas..
4 Puskesmas..
5 Puskesmas..
6 Puskesmas..
7 Puskesmas..
8 …dst
9
10 Dinkes Kab/Kota
TOTAL 0 0 0 0 0 0
Sumber : ……………………………………………………………
DATA POSYANDU DI PUSKESMAS TANJUNG SARI
TAHUN 2019
format 8 TW II
TINGKATAN POSYANDU JUMLAH KADER
NO PUSKESMAS JUMLAH POSYANDU
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI AKTIF
KERTOSARI 6 0 0 0 6 30
MULYO SARI 4 0 0 4 20
MALANG SARI 3 0 1 2 15
P.DALAM 5 0 1 4 0 15
SIDOMUKTI 3 0 1 2 25
WONODADI 4 0 1 4 20
WAWASAN 4 0 1 3 20
BANGUN SARI 3 0 1 2 20
TOTAL 32 0 5 19 9 165
Sumber : ……………………………………………………..

Judul Tabel : Data Posyandu di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 2 : berisi nama kecamatan yang ada diprovinsi bersangkutan
Kolom 3 : jumlah Posyandu yang aktif melakukan kegiatan pemberdayaan masyarakat
Kolom 4 : jumlah Posyandu tahapan pratama yang ada di kab/kota (kriteria Posyandu Pratama dapat dilihat pada buku Pedoman Pembentukan dan Pengembangan Posyandu)
Kolom 5 : jumlah Posyandu tahapan madya yang ada di kab/kota (kriteria Posyandu Madya dapat dilihat pada buku Pedoman Pembentukan dan Pengembangan Posyandu)
Kolom 6 : jumlah Posyandu tahapan purnama yang ada di kab/kota (kriteria Posyandu Purnama dapat dilihat pada Pedoman Pembentukan dan Pengembangan Posyandu)
Kolom 7 : jumlah Posyandu tahapan mandiri yang ada di kab/kota (kriteria Posyandu Mandiri dapat dilihat pada Pedoman Pembentukan dan Pengembangan Posyandu))
Kolom 8 : Jumlah kader posyandu yang aktif
DATA PENINGKATAN KAPASITAS PETUGAS PROMOSI KESEHATAN
DI PUSKESMAS .......
TAHUN.......
JML TENAGA YG
NO PUSKESMAS JUMLAH TENAGA PELATIHAN YANG DIIKUTI TAHUN PELATIHAN
DILATIH
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Puskesmas….
Puskesmas….
Puskesmas….
Puskesmas….
Puskesmas….
Puskesmas….
Puskesmas….
..dst
Dinkes Kab/Kota
TOTAL 0 0
Sumber:..................................................

Judul Tabel : Data Peningkatan Kapasitas Petugas Promosi Kesehatan di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 3 : jumlah tenaga Promosi Kesehatan baik struktural, jabfung PKM, maupun non fungsional
Kolom 4 : jumlah tenaga Promosi Kesehatan baik struktural, jabfung PKM, maupun non fungsional yang telah dilatih pada tahun anggaran bersangkutan
Kolom 5 :Nama pelatihan yang diikuti, baik yg diadakan oleh pusat, provinsi, ataupun kab./kota
Kolom 6 : tahun pelatihan dilaksanakan
MEDIA PROMOSI KESEHATAN DI PUSKESMAS ..........
TAHUN.......
MEDIA CETAK MEDIA ELEKTRONIK MEDIA INTERNET

NO PUSKESMAS
JENIS MEDIA TENTANG JENIS MEDIA TENTANG JENIS MEDIA AKUN
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
Sumber:......................................

Judul Tabel : Media Promosi Kesehatan di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 3 : jumlah jenis media cetak yang dibuat/ditayangkan/didistribusikan oleh promosi kesehatan (misalnya leaflet, buku pedoman, spanduk, dll)
Kolom 4 : Pesan kesehatan yang disampaikan dalam media cetak yang dibuat/ditayangkan/didistribusikan oleh promosi kesehatan (misalnya KIA, PTM,
Desa Siaga Aktif, dll)
Kolom 5 : jumlah jenis media elektronik yang dibuat/ditayangkan/didistribusikan oleh promosi kesehatan (misalnyaspot TV 30 detik, ILM radio 60detik, dll)
Kolom 6 : Pesan kesehatan yang disampaikan dalam media elektronik yang dibuat/ditayangkan/didistribusikan oleh promosi kesehatan (misalnya KIA,
PTM, Desa Siaga Aktif, dll)
Kolom 7 : jumlah jenis media internet yang dibuat/ditayangkan/didistribusikan oleh promosi kesehatan (misalnya twiter, facebook, youtube, website, dll)
Kolom 8 : akun berisi pesan kesehatan yang disampaikan dalam media internet yang dibuat oleh promosi kesehatan (misalnya KIA, PTM, Desa Siaga Aktif, dll)
JUMLAH UPAYA KESEHATAN BERSUMBER MASYARAKAT (UKBM)
PUSKESMAS TANJUNG SARI
TAHUN 2019
format 9 TW II
NO PUSKESMAS POSKESTREN POSBINDU PTM POS LANSIA POS TB DESA POSMALDES POKMAIR POS UKK SBH KELAS IBU
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
1 KERTOSARI 1 1 1 1
2 MULYOSARI 1 1 1
3 SIDOMUKTI 1 1 1
4 WAWASAN 1 1 1
5 BANGUN SARI 1 1 1
6 MALANG SARI 1 1 1
7 P.DALAM 1 2 1
8 WONODADI 1 1 1
TOTAL 8 9 8
Sumber:..................................................

Judul Tabel : Data Peningkatan Kapasitas Petugas Promosi Kesehatan di Provinsi (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 3 : jumlah poskestren yang ada di kabupaten/kota
Kolom 4 : jumlah posbindu PTM yang ada di kabupaten/kota
Kolom 5 : jumlah pos lansia yang ada di kabupaten/kota
Kolom 6 : jumlah pos TB Desa yang ada di kabupaten/kota
Kolom 7 : jumlah posmaldes yang ada di kabupaten/kota
Kolom 8 : jumlah pokmair yang ada di kabupaten/kota
Kolom 9 : jumlah pos UKK yang ada di kabupaten/kota
Kolom 10 : jumlah pangkalan SBH yang ada di kabupaten/kota
Kolom 11 : jumlah UKBM yang tidak termasuk di dalam UKBM di kolom (3) sampai dengan kolom (10)
JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG SARI TAHUN 2019
format 10 TW 1
PENYULUHAN KESEHATAN
NO PUSKESMAS JUMLAH KUNJUNGAN
JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN PENYEBARAN INFORMASI
RUMAH
1 2 3 4 5
1 KS (Keluarga Sehat) desa 3 Desa 3,359 KUISIONER

2 Hypertensi 8 Posyandu 0 NARASUMBER
3 Penyuluhan HIV 4 sekolah 0 NARASUMBER
4 Penyuluhan DDHBC 8 Desa 0 NARASUMBER
5 Penyuluhan CTPS 8 Desa 0 NARASUMBER
6 sekolah 0 NARASUMBER
1 Rumah Sakit ……………..
2 Rumah Sakit ……………..
..dst …………….
JUMLAH #REF! #REF! #REF!
Definisi Operasional:
Kegiatan intervensi sosial melalui proses belajar bersama yang partisipatif

dengan melibatkan penggunaan komunikasi informasi pada perseorangan
a. Keg Penyuluhan Kesehatan =
atau kelompok untuk membantu masyarakat sadar, mengerti, dan bisa
melakukan perubahan perilaku dalam bidang kesehatan.
Aktivitas tenaga kesehatan/kader melakukan kunjungan ke rumah untuk

mengumpulkan data, mendeteksi kondisi individu/ rumah tangga, memberi
b. Kunjungan Rumah =
informasi yang lebih efektif, atau membantu menyelesaikan masalah
kesehatan yang dihadapi.
Jumlah Kegiatan penyebarluasan informasi kesehatan sesuai dengan
c. Penyebaran Informasi = kebutuhan kepada individu, kelompok dan masyarakat luas melalui media
(cetak, elektronik, sosial atau tradisional)
DATA PHBS RUMAH TANGGA DI KECAMATAN TANJUNG SARI
TAHUN 2018
format 6 TW 3
JUMLAH RUMAH JUMLAH RUMAH TANGGA RUMAH TANGGA
N0 DESA CAPAIAN (%) KETERANGAN
TANGGA YG DIPANTAU BER-PHBS
(1) (2) (3) (4) (5) (6)=(5)/(4) (7)
1 KERTOSARI 2368 2368 276 0.1165540541
2 MULYO SARI 1050 15 4 26.67%
3 MALANG SARI 872 15 4 0.2666666667
4 P.DALAM 1236 1236 272 0.2200647249
5 SIDOMUKTI 682 10 1 0.1
6 WONODADI 1820 10 5 0.5
7 WAWASAN 979 979 38 0.0388151175
8 BANGUN SARI 667 15 2 0.1333333333
TOTAL 9674 4648 31 0.7

Sumber : …………………………………………..
Judul Tabel : Data PHBS Rumah Tangga Di Kabupaten (bersangkutan) pada tahun anggaran yang dilaporkan.
Kolom 3 : jumlah rumah tangga di kecamatan (sesuai dengan data jumlah rumah tangga di sheet wilayah kolom 7 dan sheet kependudukan kolom
Kolom 4 : jumlah rumah tangga yang dipantau oleh kader/petugas kesehatan (boleh dalam populasi atau sampel)
Kolom 5 :jumlah rumah tangga ber-PHBS yang memenuhi 10 indikator
Kolom 6 : persentase rumah tangga ber-PHBS (jumlah rumah tangga yang ber-PHBS dibagi jumlah rumah tangga yang dipantau dikali 100)
dukan kolom 4)
1.propil
2.lap strata posy
sk desa siaga
lap triwulan 3

Promkes Laporan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Promkes Laporan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DATA WILAYAH ADMINISTRASI KECAMATAN.........

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

Keterangan Pengisian Tabel:

r dari badan yang berwenang melakukan survei

kan survei (BPS, Badan

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI + PEREMPUAN

0 - 14 15 - 64 65+ 0 - 14 15 - 64 65+ 0 - 14 15 - 64 65+

Keterangan Pengisian Tabel:

NO BENTUK KEBIJAKAN NOMOR DAN TANGGAL URAIAN MENDUKUNG SASARAN KETERLIBATANLP/LS

NO BENTUK KEBIJAKAN NOMOR DAN TANGGAL URAIAN MENDUKUNG SASARAN KETERLIBATANLP/LS

JUMLAH APB DESA TOTAL DANA DESA JUMLAH DANA DESA

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1 Kerto Sari 1,955,961,582 1,510,167,877 45,305,036 10% 0.03%

Keterangan Pengisian Tabel:

Keterangan Pengisian Tabel:

NEGERI SWASTA JUMLAH NEGERI SWASTA JUMLAH SM SS SO SP

Keterangan Pengisian Tabel:

NEGERI SWASTA JUMLAH NEGERI SWASTA JUMLAH SM SS SO SP

Keterangan Pengisian Tabel:

JUMLAH RUMAH RUMAH TANGGA BER-

(1) (2) (3) (4) (5) (6)=(5)/(4) (7)

TOTAL 9674 5189 586 63.00%

Keterangan Pengisian Tabel:

DIKUNJUNGI / DIPANTAU DGN INDIKATOR DINILAI MEMENUHI INDIKATOR MEMENUHI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)=(5)/(4)

1 Persalinan ditolong tenaga Kesehatan 9674 5254 727 656 93.00%

Keterangan Pengisian Tabel:

JUMLAH RUMAH SAKIT JUMLAH PELAYANAN

Keterangan Pengisian Tabel:

JUMLAH FUNGSIONAL PKM

Keterangan Pengisian Tabel:

NO KAB/KOTA SMP SMA DIPLOMA S1 S2 S3

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (6) (6)

Keterangan Pengisian Tabel:

Keterangan Pengisian Tabel:

MEDIA CETAK MEDIA ELEKTRONIK MEDIA INTERNET

Keterangan Pengisian Tabel:

Keterangan Pengisian Tabel:

1 KS (Keluarga Sehat) desa 3 Desa 3,359 KUISIONER

Kegiatan intervensi sosial melalui proses belajar bersama yang partisipatif

Aktivitas tenaga kesehatan/kader melakukan kunjungan ke rumah untuk

TOTAL 9674 4648 31 0.7

Anda mungkin juga menyukai