NAMA: ANDI AULIYA TENRIYOLA

NIM: 17304
KELOMPOK 18204

Mamografi
Temuan pada mamografi yang mencurigakan ganas dibagi menjadi
enam tanda mayor dan enam tanda minor.

Tanda mayor berupa:

1. Densitas yang meninggi pada tumor

2. Batas yang tidak teratur oleh karena proses infiltrasi ke jaringan
sekitarnya
3. Gambaran translusen di sekitar tumor
4. Gambaran stelata
5. Adanya mikrokalsifikasi sesuai kriteria Egan (kalsifikasi intraprekim
payudara, berdiameter <0,5 mm, dan berjumlah >5 buah)
6. Ukuran klinis tumor yang lebih besar dari radiologis

Tanda minor meliputi:

1. Retraksi kulit atau penebalan kulit

2. Bertambahnya vaskularisasi
3. Perubahan posisi putting
4. Terdapat kelenjar getah bening aksila
5. Keadaan daerah tumor dan jaringan fibroglandular tidak teratur
6. Kepadatan jaringan sub areolar yang berbentuk utas..

Kategori Penilaian Akhir

Pemeriksaan diagnostik negatif adalah salah satu yang negatif,
dengan temuan jinak atau mungkin jinak (BI-rad 1, 2 atau 3). Dalam BI-
rad 3 ahli radiologi lebih memilih untuk membangun stabilitas lesi
dengan tindak lanjut jangka pendek. Dalam evaluasi BI-rad 3, tingkat
keganasan lesi harus merupakan pemeriksaan diagnostik yang positif
yaitu salah satu yang memerlukan diagnosis jaringan (BI-rad 4 dan 5).
Dalam BI-rad 4 ahli radiologi memiliki perhatian yang cukup untuk
melakukan biopsi (2-95% kemungkinan keganasan). Dalam BI-rad 5
kemungkinan keganasan harus> 95%.
Kategori 0 Perlu Evaluasi Pencitraan tambahan dan / atau Mammogram
Sebelum Untuk Perbandingan:
BI-rad 0 digunakan ketika pencitraan evaluasi lebih lanjut
(misalnya pandangan tambahan atau Ultrasonografi) atau pengambilan
film sebelumnya diperlukan. Ketika pencitraan tambahan selesai,
penilaian akhir dibuat. Selalu mencoba untuk menghindari kategori ini
dengan segera melakukan pencitraan tambahan atau mengambil film-
film lama sebelum pelaporan. Bahkan lebih baik untuk memiliki film-film
lama sebelum memulai pemeriksaan.

BI-rad 1 Negatif:
Tidak ada yang mengomentari. Payudara simetris dan tidak ada
massa, distorsi arsitektur atau kalsifikasi mencurigakan yang hadir.

BI-rad Kategori 2. BI-rad 2 penemuan tumor jinak:

Seperti BI-rad 1, ini adalah penilaian yang normal, tapi di sini,
penafsir memilih untuk menggambarkan temuan jinak dalam laporan
mamografi. Pembesaran, kalsifikasi fibroadenoma, kalsifikasi sekretorik
ganda, lemak yang mengandung lesi seperti kista minyak, lipoma,
galactoceles dan mixed-density hamartomas semua memiliki
penampilan khas jinak, dan secara yakin dapat diberi label. Penafsir juga
dapat memilih untuk menggambarkan kelenjar getah
bening intramammary, kalsifikasi vaskular, implan atau distorsi
arsitektur jelas terkait dengan operasi sebelumnya, sementara masih
menyimpulkan bahwa tidak ada bukti keganasan dengan mammografi.
BI-rad 3 Temuan Mungkin jinak - Initial pendek-Interval Follow-Up
Disarankan:
Temuan ditempatkan dalam kategori ini harus memiliki kurang
dari 2% risiko keganasan. Hal ini tidak diharapkan untuk berubah selama
interval follow-up, tetapi ahli radiologi akan lebih memilih untuk
membangun stabilitas. Lesi tepat ditempatkan dalam kategori ini
meliputi:
Massa yang tak teraba, dibatasi pada mammogram dasar (kecuali
dapat ditunjukkan untuk menjadi kista, kelenjar getah bening
intramammary, atau temuan jinak lainnya),
Focal asimetri yang menjadi kurang padat pada tampilan tempat
kompresi
kluster kalsifikasi yang belang-belang.
Awal tindak lanjut jangka pendek adalah mammogram unilateral
pada 6 bulan, maka pemeriksaan tindak lanjut bilateral pada 12 bulan
dan 24 bulan setelah pemeriksaan awal. Jika temuan menunjukkan tidak
ada perubahan dalam menindaklanjuti penilaian akhir diubah menjadi
BI-rad 2 (jinak) dan tidak ada tindak lanjut lebih jauh yang diperlukan.
Jika lesi BI-rad 3 menunjukkan perubahan selama masa tindak
lanjut, maka akan berubah menjadi BI-rad 4 atau 5 dan tindakan yang
tepat harus diambil.
BI-rad 4. Abnormalitas yang mencurigakan Abnormalitas - Biopsi Harus
Dipertimbangkan:
BI-rad 4 disediakan untuk temuan yang tidak memiliki keganasan
penampilan klasik tetapi memiliki berbagai kemungkinan keganasan (2 -
95%). Dengan pengelompokan Kategori 4 menjadi 4A, 4B dan 4C,
dianjurkan bahwa probabilitas yang relevan untuk keganasan
diindikasikan dalam kategori ini sehingga pasien dan dokter nya dapat
membuat keputusan tindakan.

Kategori 4: Ada kelainan yang mencurigakan untuk keganasan, namun

lesi jinak, meskipun tidak mungkin, kemungkinan (untuk jaringan
misalnya kelenjar ektopik dalam payudara heterogen).
BI-rad 5 Sangat sugestif dari Keganasan. Aksi yang tepat Harus Diambil:
BI-rad 5 merupakan temuan kanker payudara klasik, dengan
kemungkinan lebih dari 95% keganasan. BI-rad 5 mengandung lesi yang
satu tahap perawatan bedah dapat dipertimbangkan tanpa biopsi awal.
Namun, saat ini manajemen onkologi mungkin memerlukan
pengambilan sampel jaringan perkutan, misalnya, ketika pencitraan
sentinel node termasuk dalam perawatan bedah atau ketika
neoadjuvant kemoterapi diberikan.
BI-rad 6 Dikenal Keganasan Biopsi Terbukti. Aksi yang tepat Harus
Diambil :
BI-rad 6 dicadangkan untuk lesi diidentifikasi pada studi
pencitraan dengan bukti biopsi keganasan sebelum terapi definitif.
Kategori ini telah ditambahkan ke klasifikasi karena terkadang pasien
diobati dengan neo-adjuvant kemoterapi. Selama pengobatan tumor
mungkin kurang terlihat, sementara masih Anda tahu Anda berurusan
dengan kanker.