BAB IV

ANALISIS MASALAH

A. Identifikasi Masalah KIA

Identifikasi masalah program KIA merupakan suatu tahapan permulaan
dari penguasaan masalah, dengan membuat daftar masalah seperti terlihat dalam
tabel berikut ini:

Tabel 5.1. Identifikasi Masalah Program KIA di Desa Sukamulya Tahun 2016, 2017
dan 2018 s/d Juni

Target Pencapaian Kesenjangan

No Indikator
Abs % Abs % Abs %

2016
1. K4 61 95% 53 80,9 % 8 14,1
4. Kunjungan bayi 54 92% 40 74,07% 14 17,1
3. Kumjungan Balita 293 92% 42 14,3% 251 77,7
2017
1 K4 61 95% 55 85,9% 6 40
2018 s/d juni
1 PKO 13 40% 5 38,46 8 41,54
2 Kunjungan balita 293 46% 58 19,7 235 72,3

B. Prioritas Masalah

Berdasarkan identifikasi masalah yang ada dalam pelayanan program KIA di

desa Sukamulya pada tahun 2016, 2017 dan 2018 maka perlu dilakukan prioritas
masalah karena tidak semua masalah dapat diselesaikan. Dalam menentukan prioritas
masalah menggunakan teknik USG (Uregensi, Seriuosnes, Growth) seperti terlihat
dalam tabel dibawah ini :

Tabel 5.2. Prioritas Masalah Program KIA di Desa Sukamulya Tahun 2016

Total Urutan
No. Permasalahan U S G Skor Prioritas
(Urgensi) (seriuosnes) (growth)
1. K4 4 4 4 64 I
2. Kunjungan bayi 3 3 4 36 II
3. Kunjungan balita 3 3 3 27 III

57
 Tabel 5.3. Prioritas Masalah Program KIA di Desa Sukamulya Tahun 2017

Total Urutan
No. Permasalahan U S G Skor Prioritas
(Urgensi) (seriuosnes) (growth)
1. K4 3 3 3 27 II
2. PKO 4 4 4 64 I

Tabel 5.4. Prioritas Masalah Program KIA di Desa Sukamulya Tahun 2018

Total Urutan
No. Permasalahan U S G Skor Prioritas
(Urgensi) (seriuosnes) (growth)
1. PKO 3 3 4 36 I
2. Kunjungan balita 3 3 3 27 II

Berdasarkan hasil dari analisis masalah tahun 2016, 2017 dan 2018 dengan
menggunakan instrumen USG, maka dapat diketahui prioritas masalah, yaitu :

1. Kunjungan K4 ibu hamil

2. Kunjungan Balita
3. Kunjungan ibu hamil beresiko tinggi
4. Kunjungan bayi

C. Penyebab Masalah
Dalam mencari faktor penyebab masalah atau akar masalah yang paling
dominan, dianggap perlu suatu pengelompokan penyebab-penyebab yang paling
sering menyebabkan kejadian kasus kematian ibu maupun bayi dalam suatu
kehamilan, persalinan dan pada saat nifas. Untuk lebih jelasnya dapat terlihat
dalam bagan Ishikawa atau fishbone sebagai berikut :

58
 METODA
Manusia
R/R kohor ttd ktertib
ANC tdk berkualitas
Ibu tdk maumemeriksakan
Bidan kurang berkoordinas
kehamilannya PWS KIA tdk ditindak lanjuti
idengan linsek
Sasaran KIA riil tdk Konseling/penyuluhan
diupdate kurang maksimal
Pendekatan bidan dengan ibu
- Umur ibu Kantong persalinan tdk di
Cakupan K4 kurang
hamil kurang
Faktoribu - Paritas Kelas ibu hamil msh sedikit update 2016(80,9%) 2017(85,9)
- Riwayat obstetri
Paraji tdk mau bermitra - Kelaianan antepartum,
Kemitraankurang optimal Mapping tdk diupdate
postpartum
- Penyakit penyerta, dll
Peran linsek kurang

Sosekibu

Media penyuluhan kurang

Tidak ada dana untuk Tidak ada transfortas

naik transfortasi umum imenuju posyandu
Obat RISTI kurang
Tempatposyandumasih di
Alat kebidanan tdk rumahwarga
Tidanadanyaambulandes
lengkap a
Lab Alkes dan obat2 mahal
sederhanakurangleng
kap Desa siaga tidak aktif

SARANA
DANA
BAHAN

59
 METODA
Manusia
R/R kohort tdk tertib
Ibu tdk mau diperiksa
Bidan kurang berkoordinas Protap kebidanan kurang
kehamilannya
idengan linsek
Konseling/penyuluhan
Kader kurang aktif kurangmaksimal Cakupan
Pendekatan bidan dengan ibu mencari tahu ibu hamil
hami lkurang dngan resiko tinggi PKO 2017
Kelas ibu hamil msh sedikit (70,6%)
2018
Paraji tdk mau bermitra
Sosekibu Kemitraan kurang optimal Mapping tdk diupdate 38,48%

Peranlinsekkurang

Media penyuluha nkurang

Biaya rumah saki tmahal

Tidak ada transportasi

Biaya persalinan mahal menuju Faskes
Obat RISTI kurang

Jalanrusak
Alat kebidanan tdk
lengkap
Lab sederhana Alkesdan obat2 mahal
kurang lengkap
Desa siaga tidak aktif

SARANA
DANA
BAHAN

60
 METODA
Manusia
R/R kohorttdktertib
Ibu tdk mau membawa bayi
Bidan kurang berkoordinasi
ke posyandu
dengan linsek PWS KIA tdk ditindak lanjuti

Konseling/penyuluhan Cakupan
Pendekatan bidan dengan ibu
Kurangnya pemberitahuan pada kurang maksimal kunjungan bayi
bayi kurang
saat akan posyandu pada tahun 2016
Pelacakan bayi kurang
Pemikiran datang k 74,07%
Sudah mengimunisasi anaknya posyandu takut sakit
dirasa sudah bres datang k posyandu karena di imunisasi Kemitraan kurang optimal
Mapping kunjungan bayi
Peran linsek kurang kdiupdate

Sosekibu

Media penyuluhankurang Tidak ada biaya transfortasi

ke posyandu
Tidak ada tranportasi
menuju posyandu
Tempa tkefsilitas
Alat kebidanan tdk kesehayan lain jauh
lengkap

Desa siaga tidak aktif

DANA SARANA
BAHAN

61
 Manusia
R/R kohorttdktertib
Ibu tdk mau membawa balita
Bidan kurang berkoordinasi
ke posyandu
dengan linsek PWS KIA tdk ditindak lanjuti

Konseling/penyuluhan Cakupan
Pendekatan bidan dengan ibu
Kurangnya pemberitahuan pada kurang maksimal kunjungan balita
bayi kurang
saat akan posyandu pada tahun 2016
Pelacakan bayi kurang
Sudah mengimunisasi anaknya dirasa
Pemikiran datang k 74,07%
posyandu takut sakit karena
sudah bres datang k posyandu Kemitraan kurang optimal
di imunisasi Mapping kunjungan bayi
Peran linsek kurang kdiupdate

Sosekibu

Media penyuluhankurang Tidak ada biaya transfortasi

ke posyandu
Tidak ada tranportasi
menuju posyandu
Tempa tkefsilitas
Alat kebidanan tdk kesehayan lain jauh
lengkap

Desa siaga tidak aktif

DANA SARANA
BAHAN

62
 Plann Of Action(POA) Pelayanan KIA-KB di Desa Sukamulya Tahun 2016

N0 KEGIATAN TUJUAN SASARAN WAKTU LOKASI SUMBER PELAKSANA PENANGGUNG INDIKATOR

BIAYA JAWAB KEBERHASILAN
1 Sosialisasi Agar kader dan aparat Kader dan Januari Aula Desa APBD Bidan Desa Kepala Desa Agar semua
geomedic desa serta rt/rw dapat para Rt 2016 Sukamulya Desa sasaran dapat
mapping sasaran mengetahui sasaran ibu Sukamulya tercover dan
bagi kader dan rt hamil normal, bumil diketahui oleh
tahun 2016 risti dan neo risti semua pihak.
2 Mengadakan Agar ibu hamil Ibu hamil Januari- - 1. APBD - Bidan desa Kepala Desa - Semua ibu hamil
Reward bagi ibu semangat dalam desember Desa - Kader mau
hamil yang rajin memeriksakan dan 2016 Sukamul memeriksakan
memeriksakan memantau ya kandungannya
kandungannya kandungannya baik itu 2. Uang sampai bersalin.
sampai 40mngg k posyandu maupun ke tabungan - Agar cakupan
Puskesmas posyand K1 dan K4 dapat
u meningkat

3 Kelas Ibu hamil Agar ibu hamil dapat Seluruh ibu Tiap Posyandu 1. BOK Bidan desa 1. Bidkor PKM - Pengetahuan ibu
mengetahui informasi hamil di Desa Bulan Puskesm Cijagang hamil dapat
selama proses masa Sukamulya tahun as 2. Kepala Desa lebih meningkat.
kehamilan,bersalin,nifas 2016 Cijagang Sukamulya Dan mengetahui
dan perawatan bayi 2. APBD pentingnya
baru lahir. Desa pemeriksaan
Sukamul kehamilan.
ya
4 Penyuluhan ibu Agar ibu hamil dan Bumil dan Januari- Posyandu Swadaya Bidan Desa Bidan Semua ibu hamil
hamil dan kepada keluarga mendapatkan seami/keluarga dsember bougenville masyarakat Koordinator dan kelurganya
suami/keluarganya penyuluhan dari masa tahun 1-5 mendapatkan
kehamilan, persalinan 2016 penyuluhan
dan bayinya
5 Sweeping agar sasaran bayi dan Bayi dan balita Januari- Posyandu Swadaya Bidan Desa Bidan Semua sasaran bayi
kunjungan bayi balita yang tidak datang Desember bougenville Masyarakat dan Kder Koordinator dan balita
dan balita ke posyandu ditimbang 2016 1-5 mendaptkat
dan mendapatkan pelayanan

63
 pelayanan
6 Pemaparan hasil Agar semua pihak dapat Staf desa, Desember Desa APBD Bidan Desa Bidan Masalah tahun
cakupan 2016 mengetahui msalah apa rt/rw akhir Sukamulya Desa Koordinator 2016 dapat
kepada staf desa yang terdapat pada 2016 ditangani dengan
dan rt/rw tahun 2016 rencana perbaikan
untuk tahun 2017

64
 Plann Of Action(POA) Pelayanan KIA-KB di Desa Sukamulya Tahun 2017

N0 KEGIATAN TUJUAN SASARAN WAKTU LOKASI SUMBER PELAKSANA PENANGGUNG INDIKATOR

BIAYA JAWAB KEBERHASILAN
1 Sosialisasi Agar kader dan aparat Kader dan Bulan Aula Desa APBD Bidan Desa Kepala Desa Agar semua
geomedic desa serta rt/rw dapat para Rt Januari tahun Sukamulya Desa sasaran dapat
mapping sasaran mengetahui sasaran 2017 Sukamulya tercover dan
bagi kader dan rt ibu hamil normal, diketahui oleh
tahun 2017 bumil risti dan neo semua pihak.
risti
2 Mengadakan Agar ibu hamil Ibu hamil Januari- - - APBD - Bidan desa Kepala Desa - Semua ibu hamil
Reward bagi ibu semangat dalam desember Desa - Kader mau
hamil yang rajin memeriksakan dan tahun 2017 Sukamul memeriksakan
memeriksakan memantau ya kandungannya
kandungannya kandungannya baik - Uang sampai bersalin.
sampai 40mngg itu k posyandu tabungan - Agar cakupan
maupun ke posyand K1 dan K4 dapat
Puskesmas u meningkat

3 Kelas Ibu hamil Agar ibu hamil dapat Seluruh ibu Tiap Bulan Posyandu - BOK Bidan desa 3. Bidkor PKM - Pengetahuan ibu
mengetahui informasi hamil di tahun 2017 Puskesm Cijagang hamil dapat
selama proses masa Desa as 4. Kepala Desa lebih meningkat.
kehamilan,bersalin,ni Sukamulya Cijagang Sukamulya Dan mengetahui
fas dan perawatan - APBD pentingnya
bayi baru lahir. Desa pemeriksaan
Sukamul kehamilan.
ya
4 Mengaktifkan Agar terbentuknya Para Februari Aula Desa APBD Staf Desa Kepala Terbentuknya Desa
kembali desa siaga desa siaga secara pengurus tahun 2017 sukamulya Desa Sukamulya Puskesmas dan Siaga aktif
aktif dengan harapan Desa Siaga Kepala Desa
masyarakat Desa
sadar akan Kesehatan
baik ibu hamil atau
ibu bersalin
5 Pembentukkan Agar ibu hamil yang Kader Januari Desa Swadaya Bidan desa Bidan Semua ibu hamil,

65
 kader pendamping ada di setiap masing tahun 2017 Sukamulya masyarakat Koordinator bumil risti dan neo
ibu hami, bulin, masing posyandu ristri dapat
bumil risti dan neo dapat di dampingi terpantau
risti oleh kader
6 Penyuluhan ibu Agar ibu hamil dan Bumil dan Januari- Posyandu Swadaya Bidan Desa Bidan Semua ibu hamil
hamil dan kepada keluarga seami/keluar dsember Bougenville masyarakat Koordinator dan kelurganya
suami/keluarganya mendapatkan ga tahun 2017 1-5 mendapatkan
penyuluhan dari masa penyuluhan
kehamilan, persalinan
dan bayinya
7 Supervisi Agar bidan Desa Bidan Setiap 3 Polindes Dana BOK Bidan Kepala Agar meningkatkan
fasilitatif dapat terpantau bulan sekali Desa Puskesmas Koordinator Puskesmas kualitas dan kinerja
kinerjanya dan tahun 2017 Sukamulya Cijagang dan Tim bidan,serta agar
administrasinya. lebih tertib
administrasi KIA
8 Pemaparan hasil Agar semua pihak Staf desa, Desember Desa APBD Bidan Desa Bidan Masalah tahun
cakupan 2017 dapat mengetahui rt/rw tahun 2017 Sukamulya Desa Koordinator 2017 dapat
kepada staf desa msalah apa yang ditangani dengan
dan rt/rw terdapat pada tahun rencana perbaikan
2017 untuk tahun 2017

66
 Plann Of Action(POA) Pelayanan KIA-KB di Desa Sukamulya Tahun 2018

N0 KEGIATAN TUJUAN SASARA WAKTU LOKASI SUMBER PELAKSAN PENANGGUN INDIKATOR

N BIAYA A G JAWAB KEBERHASILAN
1 Sosialisasi Agar kader dan aparat Kader dan Januari Aula APBD Bidan Desa Kepala Desa Agar semua
geomedic desa serta rt/rw dapat para Rt 2018 Desa Desa sasaran dapat
mapping sasaran mengetahui sasaran Sukamuly Sukamulya tercover dan
bagi kader dan rt ibu hamil normal, a diketahui oleh
tahun 2018 bumil risti dan neo semua pihak.
risti
2 Mengadakan Agar ibu hamil Ibu hamil Januari- - - APBD - Bidan desa Kepala Desa - Semua ibu hamil
Reward bagi ibu semangat dalam desember Desa - Kader mau
hamil yang rajin memeriksakan dan tahun 2018 Sukamu memeriksakan
memeriksakan memantau l kandungannya
kandungannya kandungannya baik - Uang sampai bersalin.
sampai 40mngg itu k posyandu tabunga - Agar cakupan
maupun ke Puskesmas n K1 dan K4 dapat
posyand meningkat
u

3 Kelas Ibu hamil Agar ibu hamil dapat Seluruh Tiap Bulan Posyandu - BOK Bidan desa 5. Bidkor PKM - Pengetahuan ibu
mengetahui informasi ibu hamil tahun 2018 Puskes Cijagang hamil dapat
selama proses masa di Desa mas 6. Kepala Desa lebih meningkat.
kehamilan,bersalin,nif Sukamulya Cijagan Sukamulya Dan mengetahui
as dan perawatan bayi g pentingnya
baru lahir. - APBD pemeriksaan
Desa kehamilan.
Sukam
ulya
4 refresing desa Agar pengetahuan Pengurus Januari Aula APBD Staf Desa Kepala Desa Siaga selalu
siaga para pengurus tentang Desa tahun 2018 Desa Desa Sukamulya Puskesmas dan aktif
Desa Siaga semakin Siaga,RT/ Sukamuly Kepala Desa
bertambah.dan agar RW,Kader a
masuarakat tahu dan
tentang Desa Siaga. Perwakilan

67
 masyarakat
5 Pembentukkan Agar ibu hamil yang Kader Januari Desa Swadaya Bidan desa Bidan Semua ibu hamil,
kader ada di setiap masing 2018 Sukamuly masyarakat Koordinator bumil risti dan neo
pendamping ibu masing posyandu a ristri dapat
hami, bulin, dapat di dampingi terpantau
bumil risti dan oleh kader
neo risti
6 Penyuluhan ibu Agar ibu hamil dan Bumil dan Januari- Posyandu Swadaya Bidan Desa Bidan Semua ibu hamil
hamil dan keluarga mendapatkan seami/kelu dsember Bougenvil masyarakat Koordinator dan kelurganya
kepada penyuluhan dari masa arga tahun 2018 le 1-5 mendapatkan
suami/keluargan kehamilan, persalinan penyuluhan
ya dan bayinya
7 Supervisi Agar bidan Desa Bidan Setiap 3 Polindes Dana BOK Bidan Kepala Agar meningkatkan
fasilitatif dapat terpantau bulan sekali Desa Puskesmas Koordinator Puskesmas kualitas dan kinerja
kinerjanya dan tahun 2017 Sukamuly Cijagang dan Tim bidan,serta agar
administrasinya. a lebih tertib
administrasi KIA
7 Pemaparan hasil Agar semua pihak Staf desa, Desember Desa APBD Bidan Desa Bidan Masalah sampai
cakupan sampai dapat mengetahui rt/rw tahun 2018 Sukamuly Desa Koordinator bulan juni 2018
Juni 2018 kepada msalah apa yang a dapat ditangani
staf desa dan terdapat pada tahun dengan rencana
rt/rw 2018 perbaikan untuk
bulan selanjutnya.

68
69
70