Anda di halaman 1dari 1

KEPULAUAN SELAYAR, 01 OKTOBER 2018

KEPADA
YTH. BUPATI KEPULAUAN SELAYAR
DI –
BENTENG

1. YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

A. NAMA : HASRAWATI SARIF


B. TEMPAT/TANGGAL LAHIR : HULUK/ 07 JANUARI 1993
C. JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
D. AGAMA : ISLAM
E. PENDIDIKAN TERTINGGI : S1 PENDIDIKAN BIOLOGI
F. JABATAN YANG DILAMAR : GURU IPA AHLI PERTAMA

G. ALAMAT : JL. MAPPATOBA NO. 36. KELURAHAN BENTENG UTARA


KECAMATAN BENTENG. KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR
 No. Telp. Rumah :-
 No. HP : 085 656 208 611

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK, KIRANYA DAPAT DIANGKAT MENJADI CALON
PEGAWAI NEGERI SIPIL KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR.

2. SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, MAKA BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN :

A. IJAZAH S1 DAN AKTA IV;


B. TRANSKRIP NILAI;
C. SURAT AKREDITASI JURUSAN DAN UNIVERSITAS DARI BAN PT;
D. KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK;
E. SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGABDI PADA PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SELAYAR DAN TIDAK
MENGAJUKAN PINDAH SEKURANG-KURANGNYA SELAMA 10 (SEPULUH) TAHUN;
F. PAS FOTO BERLATAR BELAKANG MERAH UKURAN 3 X 4 CM;

3. BESAR HARAPAN SAYA, KIRANYA BAPAK DAPAT MEMPERTIMBANGKAN LAMARAN INI.

4. DEMIKIAN DISAMPAIKAN, ATAS PERKENAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

PELAMAR,

(HASRAWATI SARIF)