KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT SUMBER WARAS

Nomor : /SK/Dir-RSSW/I/2020
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN GERIATRI
DI RUMAH SAKIT SUMBER WARAS

DIREKTUR RUMAH SAKIT SUMBER WARAS

Menimbang : a. bahwa dalam meningkatkan mutu pelayanan di Rumah Sakit Sumber

Waras, maka perlu penyelenggaraan pelayanan geriatri.
b. bahwa agar peyelenggaraan pelayanan geriatri di Rumah Sakit Sumber
Waras perlu kebijakan sebagai landasan bagi penyelenggara pelayanan
geriatri.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam point a
dan b di atas, perlu ditetapkan dengan keputusan Direktur Rumah Sakit
Sumber Waras.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan Lanjut

Usia (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1998 Nomor 190,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3796);
2. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431);
3. Undang-undang Nomor : 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
4. Undang-undang Nomor : 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
5. Undang – undang Nomor : 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
6. Undang – undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
307,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5612);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 101 Tahun 2014 tentang Pengelolaan
Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 333);
 8. Peraturan Presiden Nomor 77 Tahun 2015 tentang Pedoman Organisasi
Rumah Sakit ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
159 );
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1438/Menkes/Per/IX/2010 tentang
Standar Pelayanan Kedokteran ( Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2010 Nomor 464 );
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691/Menkes/Per/VIII/2011
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2012 tentang Akreditasi
Rumah Sakit ( Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor
413);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik
( Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 232 ) ;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat ( Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 1676 );
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 79 Tahun 2014
tentang Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri di Rumah Sakit.
15. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang Standar
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, TempatPraktik Mandiri Dokter
dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi ( Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor
1422);
16. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2004 tentang Pelaksanaan Upaya
Peningkatan Kesejahteraan Lanjut Usia (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4451);
17. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor129/Menkes/SK/II/2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit
18. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 229/Menkes/SK/VII/2012 tentang
Pedoman Pelayanan Psikogeriatri

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : Kebijakan Pelayanan Geriatri di Rumah Sakit Sumber Waras.
 KEDUA : Kebijakan Pelayanan Geriatri di Rumah Sakit Sumber Waras, sebagaimana
tercantum dalam lampiran keputusan ini merupkan bagian yang tidak
terpisahkan dari keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dipandang perlu dikemudian hari akan dilakukan perubahan atau
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ciwaringin
Pada tanggal : 2 Januari 2020
RS. SUMBER WARAS
Direktur

dr. Tirtamulya Juandy

NIK. CCA571

Tembusan :
1. Yth. Presiden Direktur PT. Sinarya Bersaudara.

Lampiran : Keputusan Direktur Rumah Sakit Sumber Waras

Nomor : /SK/Dir-RSSW/I/2020
Tanggal : 2 Januari 2020
Tentang : Kebijakan Pelayana Geriatri Rumah Sakit Sumber Waras .

KEBIJAKAN PELAYANAN GERIATRI

DI RUMAH SAKIT SUMBER WARAS
A. Kebijakan Umum
 1. Rumah sakit menyediakan pelayanan geriatri tingkat sederhana yang meliputi
pelayanan geriatri rawat jalan, rawat inap akut, rawat inap kronis sesuai dengan jenis
pelayanannya.
2. Rumah sakit melakukan promosi dan edukasi sebagai bagian dari pelayanan kesehatan
warga lanjut usia di masyarakat berbasis rumah sakit ( Hospital Based Coomunity
Geriatric Service ).
B. Kebijakan Khusus
1. Ada regulasi tentang penyelenggaraan pelayanan geriatri di rumah sakit sesuai dengan
tingkat jenis layanan.
2. Ada penetapan tim terpadu geriatri dan uraian tugasnya sesuai dengan tingkat layanan
3. Terlaksananya proses pemantauan dan evaluasi pelayannan geriatric
4. Pelaporan pelayanan geriatri dirumah di rumah sakit di laporkan ke pimpinan rumah
sakit setiap bulan.
5. Ada regulasi tentang edukasi sebagai bagian dari pelayanan kesehatan warga lanjut usia
di masyarakat berbasis rumah sakit ( Hosiptal Based Community Geriatric Service )
6. Penetapan program PKRS yang memuat kegiatan pelayanan kesehatan warga lanjut
usia di masyarakat berbasis rumah sakit ( Hospital Based Community Geriatric Service
).
7. Ada leaflet atau alat bantu kegiatan pelayanan geriatri seperti brosur, leaflet dll
8. Ada bukti laporan pelaksanaan edukasi warga lanjut usia di masyarakat
9. ada evaluasi laporan kegiatan pelayanan geriatri yang meliputi :
 Pencatatan kegiatan dengan indicator anatara lain lama rawat inap, status fungsional,
kualitas hidup, rehospitalisasi dan kepuasaan pasien
 Laporan secara berkala ke pimpinan rumah sakit.

Ditetapkan di : Ciwaringin
Pada tanggal : 2 Januari 2020
RS. SUMBER WARAS
Direktur

dr. Tirtamulya Juandy

NIK. CCA571
 ANGGOTA TIM GERIATRI

Nama Jabatan Nama Pendidikan

Ketua Tim Dr Tedjo SpPD Spesialis Penyakit

Dalam

Dokter Umum Dr Riki Saputra S1 Profesi Kedokteran

Perawat Pelaksana Br Sumarno, S.Kep.,Ners D3/S1

(IRJ &IRNA) Br Eko F Rianto,Amd Kep Keperawatan
Zr Afni Haerunisa, AMK
Zr Irma Sukmawati Amd Kep
Zr Yuliawati S.Kep.,Ners
Zr Cucu Supriatin, AMK
Petugas Farmasi Husnul Khotimah, S.Farm., Apt S1 Farmasi

Tenaga Gizi Latifah Nur Aisah, S.Gz D3 Gizi

Fisioterapis & Fitriani D3 Fisiotherapi

terapis ocupasi
Anggota Tim Waliyah
Geriatri lain Siska, A.Md. AK
 URAIAN TUGAS TIM GERIATRI TERPADU
a. Ketua Tim
Ketua Tim untuk tingkat pelayanan Geriatri sederhana seorang dokter spesialis Penyakit Dalam
dan merangkap sebagai anggota
Tanggung Jawab : Secara administrative dan fungsional bertanggung jawab seluruhnya terhadap
pelaksanaan program Pelayanan Geriatri
Tugas Pokok : Mengkoordinasikan semua pelaksaan kegiatan program pelayanan Geriatri
Uraian Tugas :
- Menyusun dan merencanakan pelaksanaan kegiatan program kerja pelayanan Geriatri
setiap tahunnya
- Menyelenggarakan pelayanan geriatri berdasarkan rencana
kebutuhan ketenagaan, sesuai kebijaksanaan yang telah ditetapkan oleh
direktur rumah sakit.
- Bertanggung jawab kepada direktur rumah sakit melalui Manager Pelayanan
Medis
- Memimpin, mengkoordinir dan mengevaluasi pelaksanaan operasional pelayanan Geriatri
- Bertanggung jawab terhadap koordinasi dengan bagian unit kerja terkait
- Memberikan pembinaan terhadap anggota tim Pelayanan Geriatri
- Memimpin pertemuan rutin setiap bulan dengan anggota tim pelayanan Geriatri untuk
membahas dan mengiinformasikan hal-hal penting yag terkait dengan pelayanan Geriatri
- Menjalin kerjasama antar unit terkait
Wewenang :
- Memberikan penilaian terhadap kinerja anggota Tim Pelayanan Geriatri
- Membuat prosedur dan SPO pelayanan Geriatri
Hasil Kerja :
- Daftar kerja anggota Tim pelayanan Geriatri
- Usulan perencanaan ketenagaan dan fasilitas yang dibutuhkan di pelayanan Geriatri
- Standar Prosedur Operasional
- Laporan Program Kerja Pelayanan Geritri
b. Perawat Geriatrik
Uraian Tugas
Sebagai pelaksana pelayanan
- Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri
- Melaksanakan semua program perawatan, sesuai rencana keperawatan yang
disepakati oleh tim geriatri
- Membantu pelaksanaan semua program pelayanan geriatri yang meliputi aspek
preventif, promotif/ edukatif, kuratif dan rehabilitatif
- Melaksanakan re-evaluasi pasien dengan mengusulkan program keperawatan
selanjutnya bagi pasien usia lanjut
- Bertanggung jawab atas pelaksanaan program perawatan geriatri kepada ketua tim
geriatri
- Melaksanakan penyuluhan tentang perawatan kesehatan usia lanjut serta Pencatatan
dan pelaporan

c. Fisioterapis (Ocupasi&wicara)
Uraian Tugas
Sebagai pelaksana pelayanan
- Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri yang
dibutuhkan
- Melaksanakan pelayanan fisioterapi yang diprogramkan oleh spesialis KFR, atau
disepakati bersama oleh tim geriatri
- Menegakkan diagnosis fisioterapi, mengusulkan program
danmodalitasfisioterapi.
- Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program fisioterapi
selanjutnya bagi pasien usia lanjut
- Bertanggung jawab atas pelaksanaan program fisioterapi yang meliputi
penggunaan modalitas fisioterapi
- Melaksanakan penyuluhan tentang fisioterapi pada usia lanjut . Pencatatan dan
pelaporan
d. Dokter spesialis
Uraian Tugas
Sebagai pelaksana pelayanan
1. Bertindak sebagai staf teknis fungsional
2. Melaksanakan semua program pelayanan geriatri yang meliputi aspek
preventif, promotifj edukatif, kuratif dan rehabilitatif
3. Mendistribusikan pasien ke masing-masing pelayanan dalam tim geriatri
danjatau merujuk ke SMF lain sesuai dengan kebutuhan.
4. Melaksanakan re-evaluasi pasien dan menentukan program
selanjutnya bagi pasien usia lanjut
5. Mengirim kembali dan menyampaikan jawaban konsultatif
Kepada dokter pengirim
6. Bertanggung jawab atas pelaksanaan program pelayanan geriatri kepada
ketua tim geriatri
7. Melaksanakan penyuluhan tentang kesehatan usia
lanjut usia.

Sebagai pelaksana kerjasama lintas program dan lintas sektoral

1. Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang
berkaitan dengan pelayanan geriatric
2. Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerjasama lintas program
e. Nutrisionis (Spesialis Gizi Klinik)
Uraian Tugas
Sebagai pelaksana pelayanan
a. Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri
yang membutuhkan
b. Melaksanakan pelayanan nutrisijgizi yang diprogram
oleh dokter j geriatris atau disepakati bersama oleh tim geriatri
c. Menegakkan diagnosis status gizi, mengusulkan dan melaksanakan
program gizi pasien usia lanjut
d. Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program
gizi selanjutnya bagi pasien usia lanjut.
e. Bertanggungjawab atas pelaksanaan program gizi
f. Melaksanakan penyuluhan tentang gizi pada usia
lanjut ,Pencatatan dan pelaporan