KUISIONER EVALUASI KINERJA KARYAWAN PT.

PEMI
BALARAJA - TANGERANG
Nama Lengkap Karyawan : ……………………..
Tanggal Mulai Kerja : ……………………..
Tanggal Evaluasi : ……………………..
Jangka Waktu Evalusai : Sebulan terakhir/6 bln terakhir/setahun terakhir/sejak awal bekerja (*coret
Nama Evaluator : ……………………..

Keterangan cara pengisian :

Berilah tanda X untuk setiap pernyataan ini sesuai dengan instrument analisis kinerja karyawan pada kolom :
1. Tdk memuaskan 2. Perlu peningkatan 3. Sesuai harapan 4. Melebihi ekspetasi 5. Luar biasa

PENILAIAN
NO PERNYATAAN 1 2 3 4 5
A. Produk kerja
1. Karyawan ini memberikan kualitas kepada pekerjanya
2. Karyawan ini serius dlm bekerja
3. Karyawan inimenyelsaikan tugasnya/menyerahkan pada supervisor
4. Karyawan ini menyelesaikan tugasnya tepat waktu
TOTAL
B. Keandalan
5. Karyawan ini datang tepat waktu
6. Karyawan ini mengerjakan tugas menepati deadline
7. Karyawan ini memiliki iisiatif dalam bekerja
8. Karyawan ini memiliki etos kerja
9. Karyawan ini memperhatikan waktu
TOTAL
C. Kerjasama
10. Karyawan ini penuh antusias menerima tugas
11. Karyawan initerbuka pada saran – saran dan ide baru
12. Karyawan ini bekerja baik dengna karyawan lainya
13. Karyawan ini menunjukan skap positif ketika bekerja dalam tim
TOTAL
D. Kemampuan beradaptasi
14. Karyawan ini menunjukan keinginan untuk beradaptasi dengan perubahan
15. Karyawan ini menunjukan antusiasme terhadap tantangan dan ide baru
16. Karyawan ini secara efektif mengatur ulang pekerjaanya untuk menyesuaikan
perubahan kondisi
17. Karyawan ini berpikir jauh kedepan tentang rencana untuk menghadapi
perubahan kondisi kerja
TOTAL
E. Komunikasi
19. Karyawan ini berkomunikasi secara efektif dengan karyawan lain dan
supervisor
20. Karyawan ini menyampaikan permasalahan kepada supervisor /atasan ketika
diperlukan
21. Karyawan ini menunjukan keingina untuk membantu orang lain ketika
dibutuhkan
22. Karyawan ini menginformasikan keluhan atau kekhawatiran kepada
supervisor
23.
TOTAL
Pertanyaan-pertanyaan dalam Survei Evaluasi Kinerja Karyawan ini bertujuan untuk memudahkan manajer dan supervisor
dalam memberikan feedback langsung terhadap aspek kerja yang spesifik pada karyawan, termasuk area peningkatan,
kebutuhan pelatihan tambahan, area untuk kinerja khusus dan perkiraan kinerja di masa yang akan datang.

Nama lengkap karyawan yang dievaluasi: …..

Tanggal mulai bekerja: …..

Tanggal evaluasi: …..

Jangka waktu evaluasi : sebulan terakhir / 6 bulan terakhir / setahun terakhir / sejak awal bekerja (*coret yang tidak perlu)

Nama evaluator: …..

Produk Kerja

1. Karyawan ini memberikan kualitas pada pekerjaannya

o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
2. Karyawan ini serius dalam bekerja
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
3. Karyawan ini menyelesaikan/menyerahkan tugasnya yang bisa dipercaya supervisor
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
4. Karyawan ini menyelesaikan tugas dengan waktu yang tepat
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
Keandalan

1. Karyawan ini datang kerja tepat waktu

o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
2. Karyawan ini mengerjakan tugas menepati deadline
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
3. Karyawan ini memiliki inisiatif dalam bekerja
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
4. Karyawan ini memiliki etos kerja
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
5. Karyawan ini memperhatikan waktu
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
Kerjasama

1. Karyawan ini penuh antusias menerima tugas baru

o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
2. Karyawan ini terbuka pada saran-saran dan ide baru
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
3. Karyawan ini bekerja baik dengan karyawan lainnya
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
4. Karyawan ini menunjukkan sikap positif ketika bekerja dalam tim
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
Kemampuan beradaptasi

1. Karyawan ini menunjukkan keinginan untuk beradaptasi dengan perubahan

o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
2. Karyawan ini menunjukkan antusiasme terhadap tantangan dan ide baru
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
3. Karyawan ini secara efektif mengatur ulang pekerjaannya untuk menyesuaikan perubahan kondisi
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
4. Karyawan ini berpikir jauh ke depan tentang rencana untuk menghadapi perubahan kondisi saat kerja
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
Komunikasi

1. Karyawan ini berkomunikasi secara efektif dengan karyawan lain dan supervisor
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
2. Karyawan ini menyampaikan permasalahan kepada supervisor/atasan ketika diperlukan
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
3. Karyawan ini menunjukkan keinginan untuk membantu orang lain ketika dibutuhkan
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa
4. Karyawan ini menginformasikan keluhan atau kekhawatiran kepada supervisor/atasan
o Tidak memuaskan
o Perlu peningkatan
o Sesuai harapan
o Melebihi ekspektasi
o Luar biasa