KRITERIA

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PONDOK JAGUNG
Komplek Perumahan Eka Bakti Jl Eka Bakti Kel.Pondok Jagung
Kec. Serpong Utara - Kota Tangerang Selatan 15326 Telp. 021-5372931
Email : pkmpd.jagung@yahoo.com
BAB III
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
3.1 STANDAR : Perbaikan mutu dan kinerja Puskesmas konsisten dengan tata nilai,
visi, misi dan tujuan puskesmas, dipahami dan dilaksanakan oleh
Pimpinan puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan
Pelaksanaan.
3.1.1. KRITERIA : Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung jawab manajemen

mutu yang bertanggung jawab untuk mengkoordinasikan,
memonitor kegiatan peningkatan mutu Puskesmas dan
membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan secara
konsisten dengan tata nilai, visi, misi, dan tujuan puskesmas.
EP.1 : SK Penanggung jawab manajemen mutu

EP.2 : Uraian tugas, wewenang dan tanggung jawab penanggung jawab
manajemen mutu
EP.3 : Pedoman peningkatan mutu dan kinerja puskesmas
EP.4 : SK Kepala Puskesmas tentang Kebijakan mutu
EP.5 : Bukti yang menunjukkan adanya Komitmen bersama seluruh
jajaran puskesmas untuk meningkatkan mutu dan Kinerja,
pernyataan tertulis, foto )
DINAS KESEHATAN
BAB III
Pelaksanaan.
3.1.2. KRITERIA : Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Manajemen Mutu,

Penanggung jawab Upaya Puskesmas bertanggung jawab
menetapkan perbaikan kinerja yang berkesinambungan yang
tercermin dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan sehari -
hari
EP.1 : Rencana tahunan perbaikan mutu dan kinerja Puskesmas

EP.2 : Bukti – bukti pelaksanaan perbaikan mutu dan kinerja, notulen
tinjauan manajemen
EP.3 : SOP Pertemuan tinjauan manajemen. Hasil – hasil pertemuan dan
dan rekomendasi
EP.4 : Rencana tindak lanjut terhadap temuan tinjauan manajemen, bukti
dan hasil pelaksanaan tindak lanjut
DINAS KESEHATAN
BAB III
Pelaksanaan.
3.1.3. KRITERIA : Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya, dan Pelaksana

Kegiatan bertanggung jawab dan menunjukkan peran serta dalam
memperbaiki mutu dan kinerja
EP.1 : Pemahaman peran masing – masing dalam peningkatan mutu

EP.2 : Identifikasi pihak – pihak terkait dan peran masing - masing
EP.3 : Notulen rapat atau catatan yang menunjukan adanya penjaringan
aspirasi dan inovasi dari pihak terkait. Rencana program Perbaikan
mutu, dan bukti pelaksanaan
DINAS KESEHATAN
BAB III
Pelaksanaan.
3.1.4. KRITERIA : Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas

melakukan evaluasi kegiatan perbaikan kinerja melalui audit
internal yang dilaksanakan secara periodik
EP.1 : Laporan Kinerja, Analisis data kinerja

EP.2 : SOP Audit Internal, Pembentukan tim Audit Internal. Pelatihan
tim audit internal. Program kerja audit internal
EP.3 : Laporan hasil Audit Internal
EP.4 : Laporan tindak lanjut temuan audit internal
EP.5 : SOP Rujukan jika tidak dapat menyelesaikan masalah hasil
rekomendasi audit internal
DINAS KESEHATAN
BAB III
Pelaksanaan.
3.1.5. KRITERIA : Adanya upaya memperdayakan pengguna Puskesmas untuk

berperan serta dalam memperbaiki kinerja Puskesmas
EP.1 : SOP untuk mendapatkan asupan pengguna tentang Kinerja

puskesmas
EP.2 : Bukti pelaksanaan survey atau kegiatan forum – forum
pemberdayaan masyarakat
EP.3 : Analisis dan tindak lanjut terhadap asupan
DINAS KESEHATAN
BAB III
Pelaksanaan.
3.1.6. KRITERIA : Peningkatan kinerja Puskesmas dilakukan secara

berkesinambungan. Jika hasil pelayanan atau hasil upaya/kegiatan
yang tidak mencapai target, maka dilakukan upaya perbaikan
berupa koreksi, tindakan korektif maupun tindakan preventif
EP.1 : SK Kepala Puskesmas tentang penetapan indicator mutu dan
kinerja puskesmas, data hasil pengumpulan indicator mutu dan
kinerja yang dikumpulkan secara periodic
EP.2 : Pelaksanaan perbaikan mutu dan kinerja
EP.3 : SOP Tindakan Korektif
EP.4 : SOP Tindakan Preventif
EP.5 : Bukti Pelaksanaan tindak lanjut terhadap hasil yang tidak sesuai
DINAS KESEHATAN
BAB III
Pelaksanaan.
3.1.7. KRITERIA : Dilakukan kegiatan kaji banding (benchmarking) dengan

puskesmas lain tentang kinerja puskesmas
EP.1 : Rencana Kaji Banding (Kerangka Acuan kaji banding)

EP.2 : Instrument Kaji Banding
EP.3 : Dokumen Pelaksanaan Kaji Banding
EP.4 : Analisis Hasil kaji banding
EP.5 : Rencana tindak lanjut kaji banding
EP.6 : Pelaksanaan tindak lanjut kaji banding
EP.7 : Hasil Evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyelenggaraan
kegiatan kaji banding

KRITERIA

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

KRITERIA

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

3.1.1. KRITERIA : Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung jawab manajemen

EP.1 : SK Penanggung jawab manajemen mutu

3.1.2. KRITERIA : Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Manajemen Mutu,

EP.1 : Rencana tahunan perbaikan mutu dan kinerja Puskesmas

3.1.3. KRITERIA : Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya, dan Pelaksana

EP.1 : Pemahaman peran masing – masing dalam peningkatan mutu

3.1.4. KRITERIA : Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas

EP.1 : Laporan Kinerja, Analisis data kinerja

3.1.5. KRITERIA : Adanya upaya memperdayakan pengguna Puskesmas untuk

EP.1 : SOP untuk mendapatkan asupan pengguna tentang Kinerja

3.1.6. KRITERIA : Peningkatan kinerja Puskesmas dilakukan secara

3.1.7. KRITERIA : Dilakukan kegiatan kaji banding (benchmarking) dengan

EP.1 : Rencana Kaji Banding (Kerangka Acuan kaji banding)

Anda mungkin juga menyukai