Logbook Semester 6

IDENTITAS DAN LATAR BELAKANG KELUARGA
Kader : Ibu Wiwin No. Hp Kader: 085603196342
Nama Ibu : Devi Kurniasih
Tanggal lahir Ibu : 13 Desember 1995 (21 tahun)
Umur saat menikah : 20 Tahun
BB sebelum hamil : 57 kg TB : 163 cm
Lingkar lengan atas : 29 cm Golongan Darah : B
Pendidikan Ibu : SMP
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Agama : Islam
Suku Bangsa : Sunda
No. Hp/Telp. rumah : 087714691138
Nama Suami : M. Firman Aziz
Tanggal lahir Suami : 09 Juni 1989 ( 27 tahun)
Umur saat menikah : 26 Tahun Golongan Darah : O
Pendidikan Suami : SMA
Pekerjaan : Karyawan
Agama : Islam
Suku Bangsa : Sunda
No. Hp : 081809582930
Keterangan : * coret yang tidak perlu 1

Alamat : Jl. Nanjung
Kelurahan : Utama
RW : 01 RT : 02
Nama Anak : ___________________________________________
Anak ke…… dari …….. bersaudara
Tempat/Tgl Lahir : ___________________________________________
Jenis Kelamin : Laki-laki/perempuan *)
Tempat dan penolong persalinan : ____________________________________

GENOGRAM
Yuyun b.1975 (HT) Enoh 1974 Julaiha b.1956 Fachrudin b.1954
Keke Tivan b. Agus Evi Sri Utari Dewi K Wina F
b.2000 b.2009 d. b.1992 b.1994 b.1996 b.2001 b.2008
Devi Kurniasih M. Firman

b.1995 b. 1989
Lambung Kronis
Muhamad Khalid R
b. 2017
KETERANGAN:
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
MENINGGALDUNIA
MENIKAH
IBU
SASARAN
GARIS
KETURUNAN

DENAH RUMAH
4M
3M
KETERANGAN:
1 : RUANGAN DAPUR
2 : RUANGAN KAMAR
3 : RUANGAN KELUARGA

KESEHATAN LINGKUNGAN KELUARGA
I. Penyediaan Air Bersih
Sumber air untuk minum/memasak: Galon

Kualitas fisik air minum : tidak berbau, tidak berwarna, tidak keruh, dan tidak berasa.
Sumber air untuk keperluan lain (mandi, mencuci, membersihkan rumah) : Air pemberian dari
pabrik
Kualitas fisik air keperluan lain: Sangat keruh, tidak berbau, dan tidak berwarna
Kecukupan air untuk kebutuhan sehari-hari : cukup untuk dipakai sehari-hari
Analisis :
Air bersih (Djiwosaputro, 1981): air sehat yang dipergunakan untuk kegiatan manusia dan
harus bebas dari kumaan-kuman penyebab penyakit, bebas dari bahan-bahan kimia yang dapat
mencemari air bersih tersebut.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 4/Menkes/Per/IX/1990
Air bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehar-hari yang kualitasnya memenuhi syarat-
syarat kesehatan dan dapat diminum apabila telah dimasak.
Sumber minum teh devi itu adalah galon. Galon biasanya sudah memenuhi syarat-syarat
sebagai air bersih dan sudah dimasak dan layak untuk diminum.
Parameter fisik dari Air Minum diantaranya adalah:
1. Tidak berbau
2. Tidak berwarna (15 TCU)
3. Total zat terlarut / TDS (500 mg/l)
4. Kekeruhan (5 NTU)
5. Tidak berasa
6. Suhu : suhu udara ±3ºC
Parameter Fisik air minum di rumah teh devi tidak berbau, tidak berwarna, tidak keruh, dan
tidak berasa, sudah sesuai dari parameter fisik air minum. Tetapi, tidak sesuai dengan kualitas dari air
untuk keperluan yang lain. Karena, keperluan yang lain itu sangat keruh dan di dasar airnya banyak
zat terlarutnya.
Sumber utama air untuk keperluan sehari-hari teh devi adalah pemberian dari pabrik termasuk
ke dalam sumber air ledeng eceren.
Sumber air ledeng eceran/membeli: dari perusahaan, lembaga atau penjual eceran, baik
dengan cara dialirkan langsung ke rumah atau dikirim menggunakan drum/jerigen. Sumber Air untuk
keperluan sehari-hari adalah air ledeng eceran yang dialirkan langsung dari perusahaan karena suami
teh devi bekerja di perusahaan itu dan sumber air nya cukup untuk dipakai sehari-hari untuk kelurga
teh devi.

II. Saluran pembuangan air Limbah
Saluran pembuangan air limbah dapur dan kamar mandi : ada

Yaitu dibuang ke: Septic Tank dan khusus untuk cucian ke sungai
Keadaan saluran air limbah : terawat
Analisis :
Saluran pembuangan limbah sangat penting perannya, karena perannya sangat vital
dalam menyalurkan benda atau zat yang tidak dibutuhkan oleh anggota didalam keluarga
tersebut, serta bahkan bahan-bahan yang beracun, saluran limbah sering merupakan saluran
yang pertama harus dibuat pada saat pembuatan rumah.
Pengaruhnya sangat nampak jelas, misalnya pada perlekatannya yang tidak boleh
berdekatan atau saling mengganggu dengan saluran air minum/air bersih lainnya.
Air limbah dapat didefinisikan sebagai air buangan dari air bersih yang sudah
digunakan. Air limbah dibuang ke saluran umum atau diserapkan ke dalam tanah setelah
tentunya mulai pengolahan terlebih dahulu.
Syarat pembuangan air limbah:
1. Pembuangan air limbah sebaiknya tidak mengotori sungai dan juga danau sekitarnya.
2. Tidak boleh menjadi tempat berkembangnya nyamuk, lalat, dan kecoa.
3. Tidak menyebabkan kecelakaan.
4. Tidak mengganggu pemandangan.
Untuk di rumah teh devi mempunyai saluran pembuangan air limbah yaitu ke Septic
Tank, dan keadaan saluran limbahnya terawat karena sudah ada petugas yang setiap harinya
menjaga dan menjamin kebersihan pembuangan air limbah tersebut agar selalu memenuhi
syarat saluran pembuangan air limbah yang sehat.

III. Sarana Pembuangan tinja / Jamban
Jamban : ada ; milik : umum

Keadaan jamban : tidak terawat dan rawan kecelakaan
Jenis jamban : jamban leher angsa
Septik tank : ada
Analisis :
Jamban keluarga merupakan suatu bangunan yang digunakan untuk tempat membuang dan
mengumpulkan kotoran/najis manusia yang lazim disebut kakus atau WC, sehingga kotoran tersebut
disimpan dalam suatu tempat tertentu dan tidak menjadi penyebab atau penyebar penyakit dan
mengotori lingkungan pemukiman.
Kotoran manusia yang dibuang dalam praktek sehari-hari bercampur dengan air, maka
pengolahan kotoran manusia tersebut pada dasarnya sama dengan pengolahan air limbah. Oleh sebab
itu pengolahan kotoran manusia, demikian pula syarat-syarat yang dibutuhkan pada dasarnya sama
dengan syarat pembuangan air limbah (Depkes RI, 1985) antara lain:
1. Tidak mencemari sumber air minum. Letak lubang penampungan kotoran paling sedikit
berjarak 10 meter dari sumur air minum (sumur pompa tangan, sumur gali, dan lain-lain).
Tetapi kalau keadaan tanahnya berkapur atau tanah liat yang retak-retak pada musim
kemarau, demikian juga bila letak jamban di sebelah atas dari sumber air minum pada tanah
yang miring, maka jarak tersebut hendaknya lebih dari 15 meter;
2. Tidak berbau dan tinja tidak dapat dijamah oleh serangga maupun tikus. Untuk itu tinja harus
tertutup rapat misalnya dengan menggunakan leher angsa atau penutup lubang yang rapat;
3. Air seni, air pembersih dan air penggelontor tidak mencemari tanah di sekitarnya, untuk itu
lantai jamban harus cukup luas paling sedikit berukuran 1×1 meter, dan dibuat cukup
landai/miring ke arah lubang jongkok;
4. Mudah dibersihkan, aman digunakan, untuk itu harus dibuat dari bahan-bahan yang kuat dan
tahan lama dan agar tidak mahal hendaknya dipergunakan bahan-bahan yang ada setempat;
5. Dilengkapi dinding dan atap pelindung, dinding kedap air dan berwarna terang;
6. Cukup penerangan;
7. Lantai kedap air;
8. Luas ruangan cukup, atau tidak terlalu rendah;
9. Ventilasi cukup baik;
10. Tersedia air dan alat pembersih.
Sementara menurut Kusnoputranto (1997), terkait dengan pengolahan ekskreta manusia dan aspek
kesehatan masyarakat, terdapat dua sistem pengolahan yang digunakan, yaitu: a). Sistem kering (night
soil) seperti Pit Latrine, composting toilets, cartage systems, composting; b). Sistem basah (sewage),
seperti aquaprivy dan septick tank.

Berdasarkan bentuknya, terdapat beberapa macam jamban menurut beberapa ahli. Menurut Azwar
(1983), jamban mempunyai bentuk dan nama sebagai berikut :
1. Pit privy (Cubluk): Kakus ini dibuat dengan jalan membuat lubang ke dalam tanah sedalam
2,5 sampai 8 meter dengan diameter 80-120 cm. Dindingnya diperkuat dari batu bata ataupun
tidak. Sesuai dengan daerah pedesaan maka rumah kakus tersebut dapat dibuat dari bambu,
dinding bambu dan atap daun kelapa. Jarak dari sumber air minum sekurang-kurangnya 15
meter.
2. Jamban cemplung berventilasi (ventilasi improved pit latrine): Jamban ini hampir sama
dengan jamban cubluk, bedanya menggunakan ventilasi pipa. Untuk daerah pedesaan pipa
ventilasi ini dapat dibuat dari bambu.
3. Jamban empang (fish pond latrine): Jamban ini dibangun di atas empang ikan. Di dalam
sistem jamban empang ini terjadi daur ulang (recycling) yaitu tinja dapat langsung dimakan
ikan, ikan dimakan orang, dan selanjutnya orang mengeluarkan tinja, demikian seterusnya.
4. Jamban pupuk (the compost privy): Pada prinsipnya jamban ini seperti kakus cemplung,
hanya lebih dangkal galiannya, di dalam jamban ini juga untuk membuang kotoran binatang
dan sampah, daun-daunan.
5. Septic tank atau jamban leher angsa: Jamban jenis septic tank ini merupakan jamban yang
paling memenuhi persyaratan, oleh sebab itu cara pembuangan tinja semacam ini yang
dianjurkan. Septic tank terdiri dari tangki sedimentasi yang kedap air, dimana tinja dan air
buangan masuk mengalami dekomposisi.
Jamban bentuk septic tank sebagai bentuk jamban yang paling memenuhi syarat, tinja
mengalami beberapa proses didalamnya, sebagai berikut :
 Proses kimiawi: Akibat penghancuran tinja akan direduksi sebagian besar (60- 70%), zat-zat
padat akan mengendap di dalam tangki sebagai sludge Zat-zat yang tidak dapat hancur
bersama-sama dengan lemak dan busa akan mengapung dan membentuk lapisan yang
menutup permukaan air dalam tangki tersebut. Lapisan ini disebut scum yang berfungsi
mempertahankan suasana anaerob dari cairan di bawahnya, yang memungkinkan bakteri-
bakteri anaerob dan fakultatif anaerob dapat tumbuh subur, yang akan berfungsi pada proses
selanjutnya.
 Proses biologis: Dalam proses ini terjadi dekomposisi melalui aktivitas bakteri anaerob dan
fakultatif anaerob yang memakan zat-zat organik alam sludge dan scum. Hasilnya selain
terbentuknya gas dan zat cair lainnya, adalah juga pengurangan volume sludge, sehingga
memungkinkan septic tank tidak cepat penuh. Kemudian cairan influent sudah tidak
mengandung bagian-bagian tinja dan mempunyai BOD yang relatif rendah. Cairan influent
akhirnya dialirkan melalui pipa.
Untuk ibu sasaran saya tidak mempunyai jamban sendiri, jamban nya berada diluar
karena jamban itu dipakai bersama dengan ibu mertua-nya ibu sasaran saya dan itu termasuk
umum.
Untuk keadaannya sangat tidak terawat terlihat dari syarat-syaratnya pun tidak
memenuhi yaitu lantainya yang tidak kedap air serta lantainya sangat kotor penuh dengan
tanah karena pada lantainya terdapat baanyak sekali tanah dan juga licin jadi sangat mungkin
untuk terjadinya kecelakaan. Jenis jamban nya jamban leher angsa, jamban yang disarankan
untuk digunakan oleh masyarakat karena ada proses kimiawi dan biologisnya.

Reference, antara lain : Pengantar Ilmu Kesehatan Lingkungan. Azwar, A. 1983. Mutiara,
Jakarta. dan Pedoman Teknis Penilaian Rumah Sehat, Direktorat Jenderal PPM & PL.
2003,
IV. Pengelolaan sampah
Pengelolaan sampah : diambil petugas kebersihan

Tempat sampah di rumah : cukup tersedia dan keadaannya cukup baik
Analisis :
Pengelolaan sampah adalah pengumpulan, pengangkutan, pemrosesan, daur ulang, atau

pembuangan dari material sampah. Kalimat ini biasanya mengacu pada material sampah yang
dihasilkan dari kegiatan manusia, dan biasanya dikelola untuk mengurangi dampaknya terhadap
kesehatan, lingkungan, atau estetika.
Pengelolaan sampah juga dilakukan untuk memulihkan sumber daya alam (resources recovery).
Pengelolaan sampah bisa melibatkan zat padat, cair, gas, atau radioaktif dengan metode dan
keterampilan khusus untuk masing-masing jenis zat.
Terdapat beberapa konsep tentang pengelolaan sampah yang berbeda dalam penggunaannya,
antara negara-negara atau daerah. Beberapa yang paling umum, multikonsep yang digunakan adalah:
Hierarki sampah - hierarki sampah merujuk kepada " 3 M " mengurangi sampah, menggunakan
kembali sampah dan daur ulang, yang mengklasifikasikan strategi pengelolaan sampah sesuai dengan
keinginan dari segi minimalisasi sampah. Hierarki limbah yang tetap menjadi dasar dari sebagian
besar strategi minimalisasi sampah. Tujuan hierarki sampah adalah untuk mengambil keuntungan
maksimum dari produk-produk praktis dan untuk menghasilkan jumlah minimum limbah.
Syarat-syarat tempat sampah yang sehat itu diantaranya:
1. Kuat
Tempat sampah haruslah terbuat dari material yang kuat, sehingga tidak mudah bocor. Hal ini
penting agar sampah di dalamnya tidak tercecer saat dibawa ke tempat pembuangan sampah akhir.
2. Mempunyai Tutup
Tempat sampah yang baik adalah yang memiliki tutup yang mudah dibuka dan ditutup. Fungsi
dari tutup pada tempat sampah adalah sebagai penahan bau agar aroma tidak sedap dari sampah yang
mulai membusuk tidak menyebar. Karena bau sampah merupakan polusi udara yang berpotensi
menganggu pernapasan dan dapat mengundang hewan-hewan penyebar penyakit.

3. Ringan
Bobot tempat sampah yang ringan akan memudahkan saat akan dibersihkan ataupun akan
dikosongkan isinya. Bayangkan jika tanpa isi saja tempat sampah sudah berat, apa jadinya jika penuh
terisi dengan sampah?
4. Terpisah
Maksud dari terpisah di sini adalah agar sampah organik yang cenderung lebih mudah membusuk
dipisahkan dengan sampah non-organik yang membutuhkan penanganan khusus agar dapat didaur
ulang, sehingga sampah-sampah tersebut dapat dikelola dengan tepat.
Pengelolaan sampah di lingkungan ibu sasaran saya hanya sampai pada pengangkutan tanpa di
proses dan didaur ulang menjadi barang yang lebih berguna. Untuk tempat pembuangan sampah yang
terdapat di dalam rumah cukup tersedia karena memenuhi syarat tempat sampah yang sehat
diantaranya yaitu kuat, mempunyai penutup, dan ringan. Tetapi tidak terpisah, tempat sampah di
rumah ibu sasaran saya disatukan. Maksudnya disatukan adalah sampah organic dan an-organik dalam
satu tempat sampah. Jadi keadaannya cukup baik tetapi belum sepenuhnya sehat.
V. Perumahan dan lingkungan pemukiman
Kepemilikan rumah : rumah keluarga

Polusi udara / kebisingan di lingkungan rumah : polusi rendah
Luas rumah : 4x3 m2; jumlah penghuni rumah : 2 orang,
Kepadatan hunian : 6 m2
Luas kamar tidur : 2x2 m2
Pencahayaan : kurang terang (harus menyalakan lampu untuk membaca di dalam rumah saat
siang hari)
Ventilasi silang / cross ventilasi : tidak ada
Lantai rumah terbuat dari : plesteran + keramik
Dinding rumah terbuat dari : tembok
Keadaan dinding rumah : sebagian baik dan sebagian kotor
Plafon rumah : triplek

Analisis :
Persyaratan kesehatan perumahan yang meliputi persyaratan lingkungan perumahan dan

pemukiman serta persyaratan rumah itu sendiri, sangat diperlukan karena pembangunan perumahan
berpengaruh sangat besar terhadap peningkatan derajat kesehatan individu, keluarga dan masyarakat
(Sanropie, 1992).
Persyaratan kesehatan perumahan dan lingkungan pemukiman menurut Keputusan Menteri

Kesehatan (Kepmenkes) No.829/Menkes/SK/VII/1999 meliputi parameter sebagai berikut :
1. Lokasi
 Tidak terletak pada daerah rawan bencana alam seperti bantaran sungai, aliran lahar, tanah
longsor, gelombang tsunami, daerah gempa, dan sebagainya;
 Tidak terletak pada daerah bekas tempat pembuangan akhir (TPA) sampah atau bekas
tambang;
 Tidak terletak pada daerah rawan kecelakaan dan daerah kebakaran seperti alur pendaratan
penerbangan.
2. Kualitas udara
Kualitas udara ambien di lingkungan perumahan harus bebas dari gangguan gas beracun dan
memenuhi syarat baku mutu lingkungan sebagai berikut :
 Gas H2S dan NH3 secara biologis tidak terdeteksi;

 Debu dengan diameter kurang dari 10 g maksimum 150 g/m3 ;
 Gas SO2 maksimum 0,10 ppm;
 Debu maksimum 350 mm3 /m2 per hari.
 Kebisingan dan getaran
 Kebisingan dianjurkan 45 dB.A, maksimum 55 dB.A;
 Tingkat getaran maksimum 10 mm/detik .
3. Kepadatan hunian Luas kamar tidur minimal 8 m2 dan dianjurkan tidak untuk lebih dari 2
orang tidur.
4. Pencahayaan
Pencahayaan alam dan/atau buatan langsung maupun tidak langsung dapat menerangi
seluruh ruangan dengan intensitas penerangan minimal 60 lux dan tidak menyilaukan mata.
5. Ventilasi : Luas lubang ventilasi alamiah yang permanen minimal 10% luas lantai.
6. Vektor penyakit : Tidak ada lalat, nyamuk ataupun tikus yang bersarang di dalam rumah
7. Bahan bangunan
Tidak terbuat dari bahan yang dapat melepaskan bahan yang dapat membahayakan
kesehatan, an tara lain : debu total kurang dari 150 mg/m2 , asbestos kurang dari 0,5 serat/m3
per 24 jam, plumbum (Pb) kurang dari 300 mg/kg bahan;

Tidak terbuat dari bahan yang dapat menjadi tumbuh dan berkembangnya mikroorganisme
patogen.
Keadaan rumah ibu ssaran saya memiliki polusi udara yang rendah memenuhi syarat
bahwa rumah itu harus memiliki polusi udara yang rendah. Kepadatan hunian-nya itu 6 m2 itu
tidak memenuhi dalam kepadatan hunian yang seharusnya yaitu 8 m2. Serta kamar tidur yang
sangat kecil untuk dua orang apalagi sekarang ibu sasaran saya sedang mengandung.
Pencahayaannya pun kurang karena apabila saya menutup pintu dan saya mencoba
membaca itu tidak terlihat jelas. Keadaan bangunannya baik, karena tidak terbuat dari bahan
yang dapat menjadi tumbuh kembangnya mikroorgansme patogen
VI. Perilaku dan Sosial Budaya Keluarga
Anggota keluarga yang terbiasa merokok : ada: yaitu suami ; merokok dilakukan di : dalam
rumah
Anggota keluarga yang mengkonsumsi narkoba / alkhohol : tidak ada
Kepercayaan turun temurun yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan : ada ; yaitu :
tidak boleh keluar rumah pada saat malam
Analisis :
Menurut penelitian yang dilakukan oleh UNAIR bahwa jika seorang ibu hamil terkena
paparan asap rokok akan mengakibatkan bayi lahir dengan berat badan rendah. Faktor paparan asap
rokok ini termasuk faktor resiko potensial terjadinya Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) disamping
faktor gizi ibu hamil. Serta dalam kesimpulannya bahwa disarankan untuk ibu hamil agar
menghindari paparan asap rokok.
Suami teh devi adalah seorang perokok yang aktif, beliau selalu merokok setiap hari. Karena
beliau bekerja dari pagi sampai malam hari oleh karena itu, beliau hanya merokok di rumah pada
malam hari, jadi beliau sering merokok di dekat istrinya yang sedang hamil. Pada saat saya kunjungan
terakhir saya bertanya lagi tentang kebiasaan merokok suami teh devi kembali, Alhamdulillah suami
teh devi sudah tidak merorok di dekat teh devi lagi, agar menghindari dampak buruk yang diakibatkan
dari paparan rokok tersebut.
Di anggota ibu sasaran saya, tidak ada yang mengkonsumsi alkohol.
Untuk kepercayaan tidak boleh keluar malam alasannya dikemukakan oleh orang tua biasanya
hanya seputar keyakinan hati, yaitu mereka meyakini kalau wanita hamil keluar di malam hari itu bisa
berakibat buruk bagi janin.

Kalau ditanya tentang alasan ilmiah, mereka tidak bisa menerangkan secara gambling dan
cukup mengatakan dengan simple “jangan banyak Tanya, ora ilok”. Ada dua sudut pandang yang
menjadi dasar bagi mereka untuk melarang ibu hamil keluar malam, yaitu menurut kepercayaan dan
menurut pendapat ilmuan. Lebih jelasnya adalah sebagai berikut:
1. Menurut Kepeercayaan
Sebenarnya mereka melarang wanita hamil keluar malam itu tidak sepenuhnya waktu malam,
namun di awal malam saja (waktu maghrib). Mereka meyakini saat pergantian waktu siang dan
malam tiba, jin dan syetan mulai berkeliaran sehingga mereka takut kalau wanita sedang hamil
akan terkena dampak jelek dari ulah jin dan syetan tersebut.
Bagi umat islam alasan tersebut diperkuat dengan sabda Nabi Muhammad SAW yang
berbunyi:
“ Ketika permulaan malam telah tiba ( waktu sore ) maka tahanlah anak-anakmu dalam
rumah, karena sesungguhnya di saat itu menyebar, dan ketika waktu sore telah hilang maka
biarkan mereka keluar rumah. (HR. Muslim no : 2012)
Dalam hadits diatas telah jelas bahwa larangan keluar rumah itu sebenernya diperuntukkan
bagi anak-anak dan waktunya hanya diawal malam atau waktu sore saja. Adapun mitos larangan
ibu hamil keluar saat malam itu merupakan langkah waspada karena janin yang masih dalam
rahim itu juga termasuk anak.
2. Menurut Ilmuan
Dalam sebuah buku ilmiah keagamaan karya Prof. DR. Ir. H. Osly Rachman, MS berjudul
The Science Of Shalat yang diterbitkan Qultummedia telah dijelaskan bahwa pada saat awal
malam, menjelang waktu maghrib alam akan berubah menjadi spectrum warna merah yang sangat
selaras dengaan frekuensi jin dan syetan, sehingga jin dan syetan menjadi sangat kuat sebab
mempunyai resonansi bersamaan dengan warna alam. Itulah sebabnya mengapa mereka melarang
wanita hamil untuk keluar malam terutama diwaktu maghrib.

VII. Akses terhadap pelayanan kesehatan
Asuransi kesehatan yang dimiliki : ada; yaitu Jamsostek
Sumber biaya pengobatan : menggunakan asuransi
Denah Rumah
Kebiasaan keluarga bila ada anggota keluarga yang sakit : diobati sendiri
Jarak dari rumah ke pelayanan kesehatan : dekat
Transportasi yang digunakan ke pelayanan kesehatan : mudah
Biaya pengobatan : terjangkau
Pilihan tempat untuk melahirkan kehamilan saat ini : Bidan
Perkiraan biaya persalinan di tempat tersebut : Rp. 1.000.000
Rencana pembayaran biaya persalinan : asuransi jamsostek
Analisis:
Sarana dan prasarana pemukiman yang baik adalah salah satunya Memiliki akses terhadap
sarana pelayanan kesehatan, komunikasi, tempat kerja, tempat hiburan, tempat pendidikan, kesenian,
dan lain sebagainya;
Pemukiman ibu sasaran saya memiliki akses yang cukup dekat dengan akses pelayanan
kesehatan dengan jalan kaki sekalipun bisa dilakukan. Serta jika dalam keadaan darurat sudah tersedia
kendaraan untuk transportasinya.
Untuk jaminan kesehatan keluarga ibu sasaran saya sudah mempunyai jaminan kesehatan
karena suami ibu sasaran saya bekerja di pabrik, biasanya jika orang yang bekerja di pabrik akan
disediakan beserta jaminan kesehatan-nya.
Ibu sasaran saya sudah mengetahui perkiraan biaya persalinan karena selalu bertanya-tanya
kepada tetangganya meskipun ibu sasaran saya baru 4 bulan tetapi ibu sasaran saya ingin mengetahui
biayanya agar bisa mempersiapkannya dari sekarang.

PEMANTAUAN
IBU HAMIL
DATA IBU HAMIL

RIWAYAT KONTRASEPSI
Riwayat kontrasepsi terdahulu : Suntik 3 bulan selama 1 kali
Riwayat kontrasepsi terakhir : Pil Kb merk Mikroginon
(sebelum kehamilan ini)
Analisis :
Saya merasa penasaran dengan perbedaan antara merk pil KB mikroginon dan andalan, saya
berusaha mencari di internet mengapa ada perbedaan orang yang mempunyai maag itu tidak boleh
memakan pil kb anadalan tetapi bisa memakai pil kb mikroginon, saya menemukan bahwa dalam
kandugan pil kb itu semuanya memiliki efek samping mual pada awal-awal dan mengandung asam
lambung yang tinggi, tetapi saya masih bingung memangnya bedanya antara merk mikroginon dan
andalan itu apa? Kan semua pil kb itu mempunyai kandungan asam lambung, jadi seharusnya yang
memiliki penyakit maag itu tidak boleh mengkonsusmsi pil kb, tetapi bidan malah merekomendasikan
mikroginon.
Daripada saya semakin bingung saya bertanya kepada kakak saya, kebetulan kakak saya itu
seorang bidan juga dan kakak saya berkata bahwa adanya perbedaan kadar dari mikoginan dan
andalan. Jadi, mikroginon memiliki resiko yang sedikit untuk mual-mual dan meningkatkan asam
lambungnya.

RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN TERDAHULU
Riwayat obstetri G(kehamilan): _____ P(persalinan) : _____A (keguguran):_____
Jumlah kehamilan : ______
Jumlah persalinan kurang bulan : ______________________
Jumlah anak hidup : ______
Jumlah anak mati : ____________________________________
Jarak kehamilan dengan persalinan terakhir : __________________________________

Penolong persalinan terakhir: ____________________________________
Cara persalinan yang lalu :
 Spontan / Biasa
 Buatan / Bantuan, yaitu dengan : operasi sectio saecaria/vacum/forcep*
Riwayat hipertensi dalam kehamilan pada kehamilan terdahulu :tidak ada/ ada*, yaitu
kehamilan ke ______
Riwayat berat bayi < 2,5 kg atau > 4 kg : tidak ada/ ada*, yaitu kehamilan ke ____
Riwayat kehamilan sungsang : tidak ada/ ada*, yaitu kehamilan ke ____
Durasi ASI eksklusif __________

RIWAYAT
Riwayat kehamilan ganda, yaitu kehamilanKESEHATAN
ke ____ IBU
Riwayat operasi sectio saecaria: tidak ada/ ada*, yaitu kehamilan ke ___
Riwayat pertumbuhan janin kongenital terhambat : tidak ada/ ada*, yaitu kehamilan ke
____
Riwayat: penyakit dan kematian perinatal, neonatal, dan kematian janin : tidak ada/
Analisis
ada*, yaitu kehamilan ke ____
Kehamilan ini adalah kehamilan yang pertama untuk ibu sasaran saya, jadi tidak ada riwayat
kehamilan yang terdahulu untuk ibu sasaran saya.

RIWAYAT KESEHATAN IBU
Penyakit jantung : tidak ada
Hipertensi : tidak ada
Diabetes mellitus (DM) : tidak ada
Penyakit hati seperti hepatitis : tidak ada
HIV (jika diketahui) : tidak ada
Infeksi menular seksual (jika diketahui) : tidak ada
Tuberkulosis (TB) : tidak ada
Alergi obat/ makanan : tidak ada
Penyakit ginjal : tidak ada
Thalasemia dan gangguan hematologi lainnya : tidak ada
Asma : tidak ada
Epilepsi : tidak ada
Riwayat penyakit kejiwaan : tidak ada
Riwayat kecelakaan (trauma) : tidak ada
Analisis :
Ibu sasaran saya tidak mempunyai penyakit yang bisa mempengaruhi kesehtan bayi-nya.
Karena Alhamdulillah dari dahulu ibu sasaran saya kalaupun sakit hanya demam biasa saja.

RIWAYAT KEHAMILAN SAAT INI
Hari pertama haid terakhir (HPHT) tanggal : 27 September 2016

Hari taksiran persalinan (HTP) tanggal : Juni 2017
Perdarahan keluar dari jalan lahir : tidak ada
Keputihan : tidak ada
Mual dan muntah berlebihan : tidak ada
Masalah/kelainan pada kehamilan ini : tidak ada
Pemakaian obat / jamu-jamuan : ada, sebelum kehamilan
Keluhan lainnya : tidak ada
Analisis :
TANDA BAHAYA PADA KEHAMILAN:
1. Muntah terus-menerus dan tidak mau makan

2. Demam tinggi
3. Bengkak pada kaki, tangan dan wajah, atau sakit kepala disertai kejang
4. Janin dirasakan kurang bergerak dibandingkan sebelumnya
5. Pendarahan pada hamil muda dan hamil tua
6. Air ketuban keluar sebelum waktunya
MASALAH LAIN PADA MASA KEHAMILAN:

1. Demam, menggigil dan berkeringat. Bila ibu berada di daerah endemis malaria, menunjukan
adanya gejala penyakit malaria.
2. Terasa sakit pada saat kencing atau keluar keputihan atau gatal-gatal di daerah kemaluan.
3. Batuk lama (lebih dari 2 minggu)
4. Jantung berdebar-debar atau nyeuri di dada.
5. Diare berulang
6. Sulit tidur dan cemas berlebihan.
Apabila melihat keluhan seperti yang saya cantumkan di atas, maka segera bawa ibu hamil ke
puskesmas, rumah sakit, dokter atau bidan, didampingi suami atau keluarga.
Saya tidak menemukan tanda dan masalah di atas pada ibu sasaran saya, serta ibu sasaran saya
juga tidak pernah mengalami hal seperti yang saya sebutkan di atas. Untuk jamu, ibu sasaran saya
hanya meminum pada saat sebeum hamil, tetapi sesudah hamil ibu sasaran saya tidak meminum jamu

lagi.
a. Pemeriksaan rutin ibu hamil

MINGGU
5 8-9 12-16 17-20 21-24 25-28 29-32 33-36
KEHAMILAN
Tanggal pemeriksaan 2/11/16 7/12/16 9/1/17 6/2/17 15/3/17 9/4/17 8/5/17 10/6/17
Keluhan MUAL TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK

PUSING ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA
Berat badan (Kg) 62 62 63 63 65 65 67 67
Tekanan darah (mmHg) 120/70 120/70 110/70 100/80 100/80 110/70 120/80 100/80
Edema/bengkak pada kaki TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
Letak janin BALL+ BALL+ BALL+ BALL+ BALL+ Kepala Lintang Kepala
dibawah dibawah
Detak jantung janin + + + + + 138x/menit 130x/menit 146x/menit
Ht: 30-46% Hb 10-15gr/dl - - - - - - -
Tablet tambah darah - - - - - - - -
Imunisasi TT - TT1 - - - - - -
Keadaan gigi/mulut: BAIK BAIK BAIK BAIK BAIK BAIK BAIK BAIK
gigi lubang/gusi
bengkak/berdarah
Tempat pemeriksaan BPM BPM BPM BPM BPM BPM BPM BPM
kehamilan
Nasehat dokter / bidan Harus Diberikan Istirahat Harus Istirahat Istirahat Istirahat Nutrisi dan
menjaga vitamin yang menjaga yang nutrisi nutrisi olahraga
asupan agar lebih cukup asupan cukup hamil hamil
nutrisi banyak dan baca nutrisi dan baca
makan buku buku
KIA KIA
Analisis :
Dari pemeriksaan rutin di atas terlihat bahwa ibu sasaran saya tidak mengalami tanda-
tanda bahaya dalam kehamilan. Serta ibu sasaran saya mempunyai keadaan yang cukup baik
hanya terdapat keluhan pada minggu-minggu pertama dan itu disebut dengan morning
sickness.
Morning sickness diartikan sebagai mual dan muntah yang dialami oleh beerapa
wanita di masa awal kehamilan. Kadang istilah morning sickness disalahartikan dengan mual
yang dialami di pagi hari saja, namun pada kenyatannya kondisi ini bisa terjadi kapan saja

atau sepanjang hari. Biasanya morning sickness akan hilang di bulan ketiga masa kehamilan.
Ada beberapa faktor yang menyebabkan meningkatkan morning sickness salah

satunya yaitu kehamilan anak pertama, dan ibu sasaran saya memaangmengandung anak
pertama.
Untuk perkembangan kesehatannya pun ibu saasaran saya terlihat cukup baik dilihat
dari nasihat bidan-nya yang terakhir yaitu memberikan saran agar lebih banyak istirahat dan
lebih banyak membacaa buku KIA.
Ibu sasaran saya mempunyai keadaan yang baik, dan tidak ada keluhan apapun dari
awal mengandung sampai melahirkan.

KEADAAN IBU PASCA PERSALINAN
Keadaan ibu saat melahirkan :
Tanggal persalinan : 20 Juni 2017
Umur kehamilan : 36 minggu
Penolong persalinan : bidan
Tempat persalinan : klinik bersalin
Cara persalinan : normal spontan
Rujukan saat akan bersalin : tidak dirujuk
Keadaan ibu : sehat
Pemberian Vit A setelah melahirkan (ibu nifas) : dilakukan
Pemberian tablet besi setelah melahirkan (ibu nifas) : dilakukan
Analisis : Keadaan ibu sasaran saya setelah melahirkan keadaannya baik-baik saja, tidak
terjadi suatu yang membahayakan terlihat dari cara persalinan yang normal, tidak ada rujuk
ke rumah sakit. Setelah melahirkan karena melahirkan nya di tenaga kesehatann ibu sasaran
saya diberikan vitamin A dan tablet besi setelah melahirkan.

PEMANTAUAN
BAYI DAN BALITA

Keadaan bayi saat dilahirkan
Anak ke : 1
Jenis kelamin : laki-laki
Berat Lahir : 3000 gram
Panjang Badan : 51 cm
Lingkar Kepala : 34 cm
Keadaan bayi saat lahir : segera menangis
Keadaan warna kulit bayi saat lahir : seluruh tubuh kemerahan
Inisiasi menyusui dini (IMD): dilakukan
Pemberian ASI pertama : dalam 30 menit
Asuhan bayi baru lahir :

 Salep mata antibiotika profilaksis : diberikan
 Imunisasi HBO (Hepatitis B) : diberikan
 Rawat gabung ibu dengan bayi : tidak dilakukan
Rujukan bayi ke RS : tidak dilakukan
Analisis : Keadaan bayi dari ibu sasaran saya termasuk bayi yang normal
terlihat dari berat badan nya 3 kg, dimana berat badan yang normal itu 2,9 kg
sampai 3,5kg. Ibu sasaran saya melakukan inisiasi menyusui dini, yang telah
dicanangkan oleh pemerintah yang sangat dianjurkan untuk kesehatan bayi
kedepannya.
Untuk asuhan bayi nya kebutuhan bayi yaitu salep anti profilaksis
diberikan oleh bidan dan imunisasi nya pun dilakukan untuk pencegahan.
Tetapi, tidak dilakukan rawat gabung dengan bayi-bayi lain.

BAYI BARU LAHIR (NEONATAL)
Kunjungan Neonatal
Jenis Pemeriksaan
1–7 hari 8–30 hari
Berat bayi (gram) 3kg 3 kg 1 ons
Pemantauan lingkar kepala bayi (cm) 34 cm 34 cm
Keadaan tali pusat : kering atau basah
Tanda berbahaya atau gejala sakit yang - -

dialami bayi di bawah ini, (tulis (+) bila atau (-)
bila tidak ada)
Gerakan lemah tidak aktif - -
Napas cepat, sesak napas, sukar napas - -
Tubuh teraba panas / demam - -
Tubuh teraba dingin - -

Tubuh kuning - -
Kejang - -
Perut buncit / kembung - -
Bayi merintih lemah - -
Bayi tiba-tiba tidak mau atau tidak dapat - -

menyusu
Analisis : Pertumbuhan bayi ibu sasaran saya tidak mengalami hal- hal yang
membahayakan dan tumbuh normal tidak ada tanda bahaya apapun.

PEMBERIAN IMUNISASI DASAR LENGKAP
Usia 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1
(bulan) 0 1 2
Vaksin Tanggal Pemberian
BCG 19/07/
17
DPT* 27/8/17 05/12/

17
Polio* 19/07/ 19/8/1

17
7
Hepatiti 20/06/17 27/8/1

s* 7
Campak 7/5/1
8
Keterangan:
: usia vaksinasi seharusnya diberikan
* : interval/jarak pemberian vaksin DPT, polio, hepatitis minimal
4 minggu (1 bulan)
PEMBERIAN VAKSIN LAIN

Vaksin Tanggal pemberian

JADWAL IMUNISASI (STANDAR NASIONAL)
Umur Jenis Imunisasi

2 bulan BCG, DPT1, Polio 1
3 bulan HB1*, DPT 2, Polio 2
4 bulan HB2*, DPT 3, Polio 3

5 bulan HB3*, Polio 4
9 bulan Campak
Analisis : Pemberian imunisasi pada tabel tersebut termasuk ke dalam

imunisasi yang diwajibkan dari pemerintah untuk anak yang baru dilahirkan,
serta untuk melindungi anak dari penyakit penyakit yang bisa di lindungi oleh
imunisasi.
PEMBERIAN VITAMIN A
Umur (bulan) Dosis Tanggal pemberian

6–11 1 kapsul biru di 20 januari 2018
bulan Februari
atau Agustus
12–23 1 kapsul merah
setiap bulan
24–35 Februari dan
Agustus
Analisis : Anak ibu sasaran saya belum cukup usia atau umur nya untuk
diberikan vitamin A

CATATAN PERTUMBUHAN ANAK
Usia BB TB
BB/U TB/U BB/TB Interpretasi
(bulan) (kg) (cm)
0 3 51 Median 1 sd -2 sd Status Gizi baik
(Normal)
1 4,1 54 Median Median Median Status Gizi baik
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
7 8,4 68 1 sd Median Median Status Gizi baik
(Normal)
8 9,0 70 1 sd 1 sd Median Status Gizi baik
(Normal)
9 9,5 71 1 sd Median Median Status Gizi baik
(Normal)
10 9,0 73 -1 sd Median Median Status Gizi baik
(Normal)

(Normal)
(Normal)
13 8,5 80 -1sd 1 sd -2sd Status Gizi baik
(Normal)
14 10 80 Median 1 sd Median Status Gizi baik
(Normal)

15 9,5 80 -1sd Median -1sd Status Gizi baik
(Normal)
16 9 80 -1sd Median -2sd Status Gizi baik
(Normal)
17 10 81 Median Median -1sd Status Gizi baik
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)
(Normal)

(Normal)
31
32
33
34
35
36
Interpretasi status gizi berdasarkan grafik TB / Umur : Status Gizi Baik
Analisis : Diambil dari kategori berdasarkan menteri kesehetan Republik

Indonesia
Indeks Kategori Status Gizi Ambang Batas (Z-

Score)
Berat Badan menurut Gizi buruk < -3 sd
umur (BB/U) Gizi kurang -3sd - < 2 sd
Anak Umur 0 – 60 Gizi baik -2sd – 2 sd
bulan Gizi lebih >2sd
Panjang Badan Sangat pendek <-3 sd
menurut Umur (PB/U) Pendek -3sd - <-2sd
atau Tinggi Badan Normal -2sd – 2 sd
menurut Umur (TB/U) Tinggi >2sd
Anak Umur 0 – 60 <-3sd
Berat Badan menurut Sangat kurus < -3sd
Panjang Badan Kurus -3 sd - <-2sd
(BB/PB) atau Berat Normal -2sd – 2sd
Badan menurut Gemuk >2sd
Tinggi Badan
(BB/TB) Anak Umur 0
– 60 bulan

CATATAN PEMBERIAN MAKAN
Jumlah
Makanan yang Frekuensi
Usia /porsi Keterangan
diberikan pemberian
(bulan) pemberian
ASI Diperkirakan Diberikan 2 Belum
0
sampai jam 1 kali diberikan
anaknya makanan
kenyang selain ASI
Diperkirakan Diberikan 2 Belum
1
ASI sampai jam 1 kali diberikan
anaknya makanan
kenyang selain ASI
2
anaknya makanan
kenyang selain ASI
3
anaknya makanan
kenyang selain ASI
4
anaknya makanan
kenyang selain ASI
5
anaknya makanan
kenyang selain ASI

ASI ditambah Diperkirakan Diberikan 2 Belum
6
milna bubur susu sampai jam 1 kali diberikan
anaknya dan sebisa makanan
kenyang 3 mungkin 3 selain ASI
kali sehari kali satu hari ditambah
dengan makanan
sesuai bayi
takaran
kemasan
milna
ASI ditambah Diperkirakan Diberikan Sudah
7
makanan sampai pagi siang diberikan
pendamping ASI anaknya dan sore makanan
bermacam- kenyang 3 serta ketika endamping
macam kadaang kali sehari. anak nya ASI
nasi yang Sesuai sedang lapar
ditumbuk, dengan piring diluar jam
pisang, kue yang khas makan.
untuk bayi untuk bayi

8

9

10

11

12

13
Jumlah
diberikan pemberian
(bulan) pemberian
14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28
Jumlah
diberikan pemberian
(bulan) pemberian
29

30
31
32
33
34
35
36
Keterangan: tuliskan dengan detail jenis makanan yang diberikan, frekuensi pemberian
dalam sehari, porsi setiap kali makan (menggunakan ukuran rumah tangga)

CATATAN PERKEMBANGAN ANAK
Usia Pemantauan kemampuan perkembangan Tercapai Tanggal

(bulan) anak pada usia kunjungan
1–4 Sudah bisa senyum ketika diajak bicara 1 bulan 20 Juli
Sudah bisa melihat ketika diberikan tanda
4–6 Sudah bisa menggenggam 5 bulan 15

November
Tengkurap sendiri
6–9 Duduk sendiri, memindahkan benda dari Dari usia 28

satu tangan ke tangan yang lain, tertawa 7 bulan Februari
atau berteriak bila melihat benda yang
menarik, makan kue tanpa dibantu.
9–12 Berjalan dengan pegangan, menyebut 9 bulan 31 Maret

suku kata yang sama, ma-mam ma-ma-
ma, membedakan anda dengan yang baru
dikenal, meraup benda kecil.
12–18 Sekarang sudah bisa lebih banyak 12 bulan 31 Juli

mengucapkan suku kata, sudah bisa
menirukan perlakuan orang tua nya, serta
sekarang emosi nya meningkat daripada
sebelumnya
Anak ibu sasaran saya sudah bisa,
18–24 berjalan mundur sedikitnya 5 langkah, 18 bulan 22
mencoret-coret dengan alat tulis,
Desember
menunjuk bagian tubuh dan menyebut
namanya, meniru melakukan pekerjaan
rumah tangga, misalnya: membantu
menyiapkan meja makan

24–30 Anak ibu sasaran saya sudah bisa berdiri 30 bulan 30
dan berjalan, meniru pekerjaan rumah november
tangga serta mengetahui maksud dari
pembicaraan
30–36
CATATAN PENYAKIT DAN MASALAH PERKEMBANGAN
Tanggal Penyakit/Masalah Tindakan/terapi Keterangan
- - - -
Analisis : Anak ibu sasaran saya penyakitnya didominasi oleh demam dan
penurunan nafsu makan

PEMANTAUAN PERKEMBANGAN
BAYI UMUR 0 - 30 HARI
Beri tanda √ pada perkembangan yang sudah bisa dilakukan bayi !
Pada umur 1 bulan, bayi sudah bisa :
 Mengisap ASI dengan baik
 Menggerakkan kedua lengan dan kaki secara aktif sama mudahnya.
 Mata bayi sesekali menatap ke mata ibu.
 Mulai mengeluarkan suara.
Analisis : Anak dari ibu sasaran saya sudah bisa mengisap ASI dengan baik,
menggerakan kedua lengan dan kaki secara aktif, mata nya selalu menatap
ibu dan mengeluarkan suara ketika diajak bicara.
BAYI UMUR 1 – 4 BULAN

 Menegakkan kepalanya pada saat telungkup
 Menggengam mainan yang disentuhkan pada telapak tangannya.
 Mengikuti gerakan anda dengan menggerakkan kepalanya dari satu sisi ke
sisi yang lain.
 Membalas senyuman.
Analisis : sudah tercapai sesuai umurnya.


 Berbalik dari telentang ke telungkup atau sebaliknya.
 Meraih mainan yang berada dalam jangkauan tangannya.
 Menengok ke arah sumber suara, misalnya: sendok di pukul ke gelas/
piring atau kerincingan.
(Pastikan bahwa bayi tidak melihat waktu ibu memukul gelas.)
 Mencari benda yang dipindahkan.
Analisis : Sudah tercapai, berarti motrik kasar dan halus nya tidak ada
gangguan.

 Duduk sendiri.
 Memindahkan benda dari tangan satu ke tangan lain.
 Tertawa/berteriak bila melihat benda yang menarik.
 Makan kue tanpa dibantu.
Analisis : Sudah tercapai, berarti motrik kasar dan halus nya tidak ada
gangguan.


 Berjalan dengan pegangan
 Meraup benda kecil seperti kacang dengan jari-jari tangannya.
 Menyebut suku kata yang sama, misalnya: ma-ma-ma, da-da-
daMembedakan anda dengan orang yang belum dikenal.
Analisis : Anak dari ibu sasaran saya sudah berusia 12 bulan.
Pada umur 24 bulan, anak sudah bisa :
 Berjalan mundur sedikitnya 5 langkah

 Mencoret-coret dengan alat tulis
 Menunjuk bagian tubuh dan menyebut namanya
 Meniru melakukan pekerjaan rumah tangga, misalnya: membantu
menyiapkan meja makan.
Analisis : Anak dari ibu sasaran saya sudah bisa melakukan hal itu karena
sudah mencapai usia 18 bulan.

ANAK UMUR 2 – 3 TAHUN
Beri tanda √ pada perkembangan yang sudah bisa dilakukan anak !
Pada umur 3 tahun, anak sudah bisa :
 Berdiri dengan satu kaki tanpa berpegangan sedikitnya dua hitungan.

 Meniru membuat garis lurus
 Menyatakan keinginan sedikitnya dengan dua kata
 Melepas pakaiannya sendiri
Analisis : Anak dari ibu sasaran saya sudah bisa melakukan 3 dari 4
standarnya, hanya belum bisa melakukan melepas pakaiannya sendiri
Pada umur 4 tahun anak sudah bisa :
 Berjalan jinjit.
 Membuat gambar lingkaran.
 Mengenal sedikitnya satu warna
 Mematuhi peraturan permainan sederhana.
Analisis : Anak dari ibu sasaran saya baru berusia 18 bulan

Pada umur 5 tahun, anak sudah bisa
 Melompat dengan satu kaki.
 Mengencangkan baju
 Bercerita sederhana
 Mencuci tangan sendiri.
Analisis : Anak dari ibu sasaran saya baru berusia 18 bulan

Logbook Semester 6

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Logbook Semester 6

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

IDENTITAS DAN LATAR BELAKANG KELUARGA

Kader : Ibu Wiwin No. Hp Kader: 085603196342

Nama Ibu : Devi Kurniasih

Tanggal lahir Ibu : 13 Desember 1995 (21 tahun)

Umur saat menikah : 20 Tahun

BB sebelum hamil : 57 kg TB : 163 cm

Lingkar lengan atas : 29 cm Golongan Darah : B

Pendidikan Ibu : SMP

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Suku Bangsa : Sunda

No. Hp/Telp. rumah : 087714691138

Nama Suami : M. Firman Aziz

Tanggal lahir Suami : 09 Juni 1989 ( 27 tahun)

Umur saat menikah : 26 Tahun Golongan Darah : O

Pendidikan Suami : SMA

Suku Bangsa : Sunda

Keterangan : * coret yang tidak perlu 1

Nama Anak : ___________________________________________

Anak ke…… dari …….. bersaudara

Tempat/Tgl Lahir : ___________________________________________

Jenis Kelamin : Laki-laki/perempuan *)

Tempat dan penolong persalinan : ____________________________________

Keterangan : * coret yang tidak perlu 2

Keke Tivan b. Agus Evi Sri Utari Dewi K Wina F

b.2000 b.2009 d. b.1992 b.1994 b.1996 b.2001 b.2008

Devi Kurniasih M. Firman

Keterangan : * coret yang tidak perlu 3

Keterangan : * coret yang tidak perlu 4

Sumber air untuk minum/memasak: Galon

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 4/Menkes/Per/IX/1990

Parameter fisik dari Air Minum diantaranya adalah:

Keterangan : * coret yang tidak perlu 5

Saluran pembuangan air limbah dapur dan kamar mandi : ada

Syarat pembuangan air limbah:

Keterangan : * coret yang tidak perlu 6

Jamban : ada ; milik : umum

Keterangan : * coret yang tidak perlu 7

Keterangan : * coret yang tidak perlu 8

IV. Pengelolaan sampah

Pengelolaan sampah : diambil petugas kebersihan

Pengelolaan sampah adalah pengumpulan, pengangkutan, pemrosesan, daur ulang, atau

Syarat-syarat tempat sampah yang sehat itu diantaranya:

Keterangan : * coret yang tidak perlu 9

V. Perumahan dan lingkungan pemukiman

Kepemilikan rumah : rumah keluarga

Keterangan : * coret yang tidak perlu 10

Persyaratan kesehatan perumahan yang meliputi persyaratan lingkungan perumahan dan

Persyaratan kesehatan perumahan dan lingkungan pemukiman menurut Keputusan Menteri

 Gas H2S dan NH3 secara biologis tidak terdeteksi;

Keterangan : * coret yang tidak perlu 11

VI. Perilaku dan Sosial Budaya Keluarga

Anggota keluarga yang mengkonsumsi narkoba / alkhohol : tidak ada

Di anggota ibu sasaran saya, tidak ada yang mengkonsumsi alkohol.

Keterangan : * coret yang tidak perlu 12

Keterangan : * coret yang tidak perlu 13

Asuransi kesehatan yang dimiliki : ada; yaitu Jamsostek

Sumber biaya pengobatan : menggunakan asuransi

Jarak dari rumah ke pelayanan kesehatan : dekat

Transportasi yang digunakan ke pelayanan kesehatan : mudah

Biaya pengobatan : terjangkau

Pilihan tempat untuk melahirkan kehamilan saat ini : Bidan

Perkiraan biaya persalinan di tempat tersebut : Rp. 1.000.000

Rencana pembayaran biaya persalinan : asuransi jamsostek

Riwayat obstetri G(kehamilan): ___ P(persalinan) : _A (keguguran):___