PEMERINTAH KABUPATEN _________

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH
SMP NEGERI 1 ________
Jln. Veteran 1 Telp. ----------------- / Fax. _______________
Website: http://_______________ E-mail : ____________@gmail.com

Nomor : / / 2019 Brebes, 27 Juli 2019

Lampiran : 1 Bendel
Perihal : Permohonan

Kepada Yth.
Kepala Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga
Kabupaten ___________
di
________

Dengan hormat,

Sehubungan dengan kekurangan tenaga pendidikan mapel Bahasa Indonesia pada tahun pelajaran
2019/2020, maka mengangkat Guru Honorer untuk mengajar pada mapel tersebut dengan biodata
sebagai berikut :

Nama : __________________, S.Pd.

Tempat tanggal lahir : ______, ________________
Pendidikan terakhir : S1-Pendidikan Bahasa Indonesia
Mata pelajaran : Bahasa Indonesia
TMT : 17 Juli 2019
Masa Kerja : 0 Tahun 0 Bulan

Sebagai Pendidikan di SMP Negeri 1 __________ , demi lancarnya kegiatan belajar mengajar
Tahun Pelajaran 2019/2020, mohon untuk dapat di masukan dalam Aplikasi Dapodik SMP Negeri
2 _________.

Demikian surat permohonan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepala Sekolah,

___________________
NIP. _______________