PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR

DINAS KESEHATAN
UPT KESMAS PAYANGAN
Jl. Giri Kesuma Melinggih, Payangan, Gianyar, Kode Pos : 80572
Telp. 0361- 978214, email : puskesmaspayanganoke@gmail.com

HASIL PENGUMPULAN DATA INDIKATOR MUTU KLINIS

BULAN MARET 2017
NO JENIS INDIKATOR TARGET FEB EVALUASI ANALISIS RENCANA TINDAK TINDAK LANJUT
LAYANAN LANJUT

1. POLI UMUM Prosedur assessment 100% 58% Indikator mutu layanan - 58% dari kasus diare - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
diare sesuai dengan klinis poli umum tidak bulan februari yang dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
SOP sesuai target (kurang dari assessmentnya yang April 2017 minggu pertama bulan
target) sesuai dengan SOP - Hasil pengumpulan Mei 2017
- 42% kasus diare data akan dibahas pada - Rapat tinjauan
bulan februari yang rapat tinjauan manajemen akan
assessmentnya tidak manajemen April 2017 dilaksanakan pada
sesuai dengan SOP, minggu kedua April 2017
tidak lengkap dari
anamnesis

2. UGD Respon time dr UGD <5 menit <5 Indikator mutu klinis UGD Respon time dr UGD - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
menit sesuai dengan target kurang dari 5 menit dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
April 2017 minggu pertama bulan
- Hasil pengumpulan data Mei 2017
akan dibahas pada - Rapat tinjauan
rapat tinjauan manajemen akan
manajemen April 2017 dilaksanakan pada
minggu kedua April 2017

3. POLI GIGI Komplikasi pasca 0% 0% Indikator mutu layanan Tidak ada komplikasi - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
pencabutan klinis Poli Gigi sesuai pasca pencabutan yang dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
dengan target dilaporkan April 2017 minggu pertama bulan
Mei 2017
 - Hasil pengumpulan - Rapat tinjauan
data akan dibahas pada manajemen akan
rapat tinjauan dilaksanakan pada
manajemen April 2017 minggu kedua April 2017

4. UNIT RAWAT Tidak ada pasien 100% 100% Indikator mutu layanan - Tidak ada kejadian - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
INAP terjatuh dari tempat klinis Unit Rawat Inap pasien jatuh dari dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
tidur sesuai dengan target tempat tidur, April 2017 minggu pertama bulan
- tidak ada pelaporan - Hasil pengumpulan Mei 2017
insiden data akan dibahas pada - Rapat tinjauan
rapat tinjauan manajemen akan
manajemen April 2017 dilaksanakan pada
minggu kedua April 2017

5. RUANG Angka kematian ibu 0% 0% Indikator mutu layanan Dari semua kasus - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
BERSALIN karena persalinan klinis Ruang bersalin persalinan bulan januari dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
sesuai dengan target tidak ada laporan April 2017 minggu pertama bulan
kematian ibu karena - Hasil pengumpulan data Mei 2017
persalinan akan dibahas pada - Rapat tinjauan
rapat tinjauan manajemen akan
manajemen April 2017 dilaksanakan pada
minggu kedua April 2017

6. FARMASI Tidak ada kejadian 100% 100% Indikator mutu layanan - Tidak ada kejadian - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
kesalahan pemberian klinis Farmasi sesuai kesalahan pemberian dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
obat dengan target obat April 2017 minggu pertama bulan
- Tidak ada pelaporan - Hasil pengumpulan Mei 2017
insiden data akan dibahas pada - Rapat tinjauan
rapat tinjauan manajemen akan
manajemen April 2017 dilaksanakan pada
minggu kedua April 2017

7. GIZI Tidak adanya kejadian ≥90% 100% Indikator mutu layanan Tidak ditemukan - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
kesalahan pemberian klinis Gizi sesuai dengan kejadian kesalahan dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
diet pasien target pemberian diet pada April 2017 minggu pertama bulan
pasien rawat inap Mei 2017
 - Hasil pengumpulan - Rapat tinjauan
data akan dibahas pada manajemen akan
rapat tinjauan dilaksanakan pada
manajemen April 2017 minggu kedua April 2017

8. REKAM MEDIS Waktu penyediaan < 10 < 10 Indikator mutu layanan Rata- rata waktu yang - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
dokumen Rekam menit menit klinis Pendaftaran sesuai diperlukan untuk dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
Medis pelayanan dengan target penyediaan dokumen April 2017 minggu pertama bulan
rawat jalan adalah dibawah 10 - Hasil pengumpulan Mei 2017
menit data akan dibahas pada - Rapat tinjauan
rapat tinjauan manajemen akan
manajemen April 2017 dilaksanakan pada
minggu kedua April 2017

9. LABORATORIU Durasi Waktu < 15 < 15 Indikator mutu layanan Secara umum durasi - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
M pemeriksaan Darah menit menit klinis Laboratorium sesuai waktu pemeriksaan rata- dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
Lengkap dengan target rata dibawah 15 menit, April 2017 minggu pertama bulan
namun masih ditemukan Mei 2017
durasi lebih 15 menit - Rapat tinjauan
- Kendala waktu yang - Hasil pengumpulan data manajemen akan
diperlukan saat akan dibahas pada dilaksanakan pada
pemeriksaan sample rapat tinjauan minggu kedua April 2017
untuk Unit Rawat Inap manajemen April 2017
(waktu yang
diperlukan lebih lama)
- Kendala keterbatasan
jumlah petugas

10. IMUNISASI Kejadian Ikutan pasca 0% 0% Indikator mutu layanan Tidak ditemukan ada - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
Imunisasi klinis Imunisasi sesuai kejadian KIPI pada dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
dengan target bulan Januari April 2017 minggu pertama bulan
- Hasil pengumpulan Mei 2017
data akan dibahas pada - Rapat tinjauan
rapat tinjauan manajemen akan
manajemen April 2017 dilaksanakan pada
minggu kedua April 2017
11. POLI KIA/KB ANC terpadu pada 100% 100% Indikator mutu layanan Semua ibu hamil - Pengumpulan data - Pengumpulan data bulan
kunjungan pertama ibu klinis Poli KIA/KB sesuai dilakukan ANC terpadu dilanjutkan untuk bulan April akan dilaksanakan
hamil dengan target saat kunjungan pertama April 2017 minggu pertama bulan
- Hasil pengumpulan Mei 2017
data akan dibahas pada - Rapat tinjauan
rapat tinjauan manajemen akan
manajemen April 2017 dilaksanakan pada
minggu kedua April 2017

Payangan, 4 April 2017

PJ UKP

dr Made Arisani
19771228 201001 2 012