Definisi Infeksi jamur superfisial golongan Hilangnya atau Erupsi papulo skuamosa Peradangan kulit pd kulit dg Peny. Kulit kronis residif berupa
dermatofita, menyerang kulit tak berkurangnya kadar akut byk kelenjar sebacea bercak eritem batas tegas dg
berambut pada wajah,badan, kelembaban stratum skuama tebal putih mengkilat
lengan, tungkai korneum
Penyebab Epydermophyton floccosum, atau Usia tua, penyakit DM - ↑ aktivitas kelenjar sebacea Pembentukan epidermis
T. rubrum dipercepat
Kebersihan Sangat berpengaruh Tidak berpengaruh Iklim dingin Keturunan
Lingkungan Lingkungan kotor Lebih sering pada cuaca Kulit lembab dan maserasi Stress dan emosi, serta
dingin akan mudah timbul kehamilan
Gejala Gatal saat berkeringat, macula Kemerahan, kusam, Timbul bercak seluruh Kulit tampak berminyak, dg Macula dan papua eritematosa
hiperpigmentasi dengan tepi kering, bercak putih, tubuh terutama didaerah pityrosporum ovale. Kepala dg ukuran mencapai lenticular,
lebih aktif gatal dan akan yg ditutupi pakaian tampak eritema dan skuama nummular, yg menyebar secara
Meluas didaerah lembab menggaruk berbentuk bulat panjang halus sampe kasar sentrifugal. Bentuk titik
mengikuti lipatan kulit. (ketombe). Kulit tampak (punctata), tetes (gutata),
Awal bercak besar berminyak dan nummular, folikular dan universal
disekitaran ada bercak menghasilkan skuama yg
kecil. Diawali gejala putih. Rasa gatal hebat
prodromal ringan : badan
lemah, sakit tenggorokan,
sakit kepala
Lokalisasi Wajah, anggota gerak atas dan Diseluruh tubuh terutama Kepala, belakang telinga, alis Siku, lutut, kulit kepala, telapak
bawah, dada, punggung yg tertutup pakaian mata, cuping hidung, ketiak, kaki, tungkai atas dan bawah,
dada, antara scapula, kuku
suprapubic
Efloresensi Lesi berbentuk macula/plak Penebalan/ likenifikasi, Macula eritromatosa Macula eritematosa yg Macula eritematosa dg gambaran
merah/ hiperpigmentasi dengan erosi, superinfeksi dg anular dan solitary, bentuk ditutupi papul miliar bervariasi miliar smp nummular,
tepi aktif dan penyembuhan keadaan lembab, lesi lonjong dg tepi tidak nyata berbatas tdk tegas, skuama beranekaragam asinar, sirsinar,
sentral. Pada tepi lesi dijumpai meleleh, krusta, skuama meninggi dan bagian halus putih berminyak. Erosi polisiklik, geografik. Batas tegas,
papul eritematosa/ vesikel. central bersisik, agak dg krusta berwarna skuama putih mengkilat, jika
Kronis ditemukan likenifikasi. berkeringat. Menyerupai kekuningan digores ada tanda tetes lilin jika
Gambaran lesi dapat polisiklik, gambaran pohon cemara. diteruskan ada tanda auspitz dg
anular atau geografis Lesi inisial (herald patch= bintik darah. Fenomena koebner
medalion), solitary, oval, atau reaksi isomorfik yaitu timbul
anular ϕ 2-6 cm lesi psoriasis pada bekas trauma/
garukan
PP Kerokan kulit KOH dijumpai hifa - Pemeriksaan serologis Pada epidermis ditemukan Akantosis, papilomatosis, dan
untuk menyingkirkan dd parakeratosis fokal dg abses hilangnya stratum granulosum,
sifilis munro. Ada sel neutrophil hyperkeratosis, parakeratosis,
Kerokan KOH 10% dan monosit abses munro
Pemeriksaan mikroflora dari DR, kimia darah, GDS, kolesterol,
kulit kepala P. ovale asam urat
Mitosis pd berketombe
Sinar wood Kuning kehijauan - - - -
terapi Meningkatkan kebersihan badan Hidrasi tak langsung : Sistemik : anti histamine Umum : hindari makanan Sistemik : kortikosteroiod
Menghindari pakaian tidak serap bahan oklusi (pelembab, (klortrime 3x1), vit b12 berlemak, stress, emosi. (psoriasis eritroderma, artritis
keringat anti inflamasi, anti 1000mg/hri Perawatan rambut psoriasis, pustulosa tipe
Antihistamin : cetirizine 1x1 mitotic, anti pruritus), Topical : bedak kocok isi as Sistemik : anti histamine, vit zumbusch) dimulai dosis rendah
Griseofulvin : anak : 15- bahan pembentuk salisilat 2% / mentol 1% b complek, kortikosteroid 30-60 mg, gejala kurang tap off
20mg/kgBB/hari lipofilik (asam lemak oral, antibiotic, preparat Metottreksat (MTX) jika resisten
Dewasa : 500-1000mg/hari esensial, seramid) azol dg obat lain, dosis 2,5-5 mg/hari
Itrakonazol 100mg/hari 2 w Hidrasi langsung : bahan Topical : cuci rambut dg selama 14 hari, IM : 25mg/
Ketokonazol 200mg/hari 3 w pembentuk lapisan selenium sulfide/ larutan minggu
Salep as salisilat 5% + as hidrofilik salisil 1%/ lar belerang 2-4% DDS untuk psoriasis pustulosa
benzoate 10% (glikosaminoglikan, ata krim, kortikosteroid tipe baber 2x100g/d
kolagen, khitin & topical Topical : preparat ter konsentrasi
khitosan, polimer 2-5% bisa kombinasi dg as
hidrofilik) salisilat 2-10% + sulfur
presipitatum 3-5%
Antralin 0,2-0,8% dalam
pasta/salep
Kortikosteroid : triamsinolon 1%,
betametason valerat 0,1% atau B.
benzoate 0,025%, fluosinolon
0,025%
PUV A 0,6mg/kgbb
prognosis baik baik Baik 6 minggu baik Kronis residif