Gastrointestinal 2018
Gastrointestinal 2018
A. Colon
B. Rectum
C. Canalis Analis
D. Caecum
E. Mesocolon transversum
A. Kiri bawah
B. Kanan bawah
C. Suprapubik
D. Hipokondriak kanan
E. Lumbar kanan
13. Jerat usus yang berbentuk S dan merupakan penghubung antara colon desendens dan rectum yaitu :
A. Colon asendens
B. Colon transversum
C. Anus
D. Caecum
E. Colon sigmoidea
A. Rectalis superior
B. Rectalis media
C. Rectalis inferior
D. Artericolica media
E. Artericolica dextra
15. Seorang anak perempuan berumur 17 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muntah-muntah
sejak 1 hari yang lalu. Muntah-muntah diikuti rasa nyeri di daerah epigastrium. Muntah dialami
pasien setelah mengonsumsi makanan khas Manado(gohu) saat pasien belum makan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas
24x/menit, temperatur 37,5oC. Thorax : tidak ada kelainan; Abdomen: nyeri tekan epigastrium,
kembung. Hepar dan Limpa normal; Ekstremitas : tidak ada kelainan. Pasien didiagnosa oleh dokter
dengan gastritis akut. Pada pasien ini gangguan elektrolit yang paling mungkin terjadi :
A. Hiponatremi
B. Hipokalemi
C. Hipokalsemi
D. Hipernatremi
E. Hiperkalemi
17. Seorang bayi laki-laki berumur 3 bulan datang ke dokter layanan primer dengan keluhan diare. Diare
dialami sejak satu minggu yang lalu. Bayi tersebut mengonsumsi susu formula dengan takaran 3
sendok dalam 100 ml air. Dokter melakukan pemeriksaan dan menetapkan diagnosa. Jawaban yang
benar adalah
A. Bayi mengalami diare osmotic
B. Bayi mengalami diare sekretorik
C. Bayi mengalami keracunan
D. Bayi mengalami alergi susu
E. Bayi mengalami intoleransi makanan
31. seorang bayi yang baru lahir memiliki cairan yang berlebihan di dalam mulutnya. Secara
embriologi pembentukan organ apakah yang terganggu…
a. mesenterium
b. duodenum
c. esophagus
d. lambung
e. usus
32. pertumbuhan dan perputaran pada lambung menyebabkan terciptanya ruang di belakang
lambung yang disebut..
a. mesogastrium dorsal
b. kurvatura mayor
c. kurvatura minor
d. omentum minus
e. bursa omentalis
33. Pertumbuhan lambung di mulai pada minggu 4, kemudian mengalami perputaran dan bagian
lambung lain tumbuh lebih cepat sehingga terbentuk kurvatura mayor dan minor. Bagian
lambung yang dimaksud adalah..
a. dinding posterior lambung
b. dinding anterior lambung
c. bagian medial lambung
d. sisi dekstra lambung
e. sisi sinistra lambung
34. perkembangan tunas hati dan turunannya akan membentuk tonjolan yang menjadi kandung
empedu dan duktus sistikus. Bagian manakah yang membentuk tonjolan?
a. septum transversum
b. diverticulum hati
c. epitel korda hati
d. duktus biliaris
e. parenkim hati
35. Esophagus adalah merupakan organ yang berhubungan dengan faring di sebelah atas dan
lambung di sebelah bawah, yang tersusun dari tunika mukosa, tunika submukosa, tunika
muskularis, dan tunika serosa. Epitel apakah yang terdapat pada tunika mukosa?
a. epitel torak bersilia dengan lapisan tanduk
b. epitel gepeng berlapis tanpa lapisan tanduk
c. epitel kubis berlapis tanpa lapisan tanduk
d. epitel bertingkat tanpa lapisan tanduk
e. epitel trantitional dengan lapisan tanduk
36. tunika submukosa terdiri dari…
a. epitel torak tanpa silia
b. kelenjar mukosa-serosa
c. otot lurik
d. kelenjar serosa-mukosa
e. otot polos
37. Lambung manusia terdiri atas bagian fundus, korpus, pylorus. Tunika mukosa dari lambung
terdiri atas…
a. epitel berlapis torak
b. jaringan ikat longgar
c. jaringan saraf
d. jaringan limfe
e. jaringan selapis silindris
38. tunika serosa dari lambung terdiri dari…
a. kelenjar limfe
b. pembuluh darah
c. jaringan ikat longgar
d. jaringan otot
e. epitel selapis torak
39. sel yang terletak di dasar kriptus Lieberkuhn adalah…
a. Sel paneth
b. sel parietal
c. sel argenafin
d. sel epitel
e. sel mucus
40. sel yang banyak terdapat di yeyunum adalah…
a. sel chief
b. sel zymogen
c. sel mucus
d. sel neck
e. sel paneth
41. Folikel limfoid banyak terdapat pada lapisan lamina propria dari:
a. Esofagus
b. Lambung
c. Usus halus
d. Usus besar
e. Apendiks
42. Pleksus Mienterikus Aurbach terdapat pada lapisan:
a. Lapisan muskularis esofagus
b. Lapisan muskulasris usus halus
c. Lapisan mukosa gaster
d. Lapisan serosa usus besar
e. Lapisan muskularis gaster
43. Visia, 6 tahun sejak bayi tidak bisa minum susu lactogen. Setiap kali minum susu tersebut dia akan
diare dan muntah, menurut dokter, Visia mengalami intoleransi lactosa. Secara fisiologi hal ini
disebabkan oleh karena defisiensi enzim lactose pada:
a. Lumen usus halus
b. Permukaan luminal sel epiterl brush border
c. Permukaan basolateral usus halus
d. Kapiler usus halus
e. Dinding usus halus
44. Warna cokelat feses dari Ando berasal dari:
a. Hidrogen
b. Bilirubin
c. Pigmen sulfida
d. Makananyang dikonsumsi
e. Bakteri
45. Malik, 50 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan utama BAB cair, hal ini disebabkan karena
adanya gangguan penyerapan air pada sistem pencernaan Malik. Secara fisiologis air sebagian besar
diserap diusus besar bersama-sama dengan:
a. Na
b. Clorida
c. Vitamin B
d. Salah semua
e. Benar semua
46. Lico, 12 tahun kebiasaannya mengkonsumsi makanan berlemak. Secara fisiologi umumnya
pencernaan lemak di bantu oleh:
a. Enzim lipase
b. Asam empedu
c. Garam empedu
d. Benar semua
e. Salah semua
47. Memey, 21 tahun asal Manado sejak umur 12 tahun senang mengkonsumsi Gohu. Kebiasaanya itu
tetap dilakukan sampai hari ini, tetapi ia tidak pernah sakit maag. Secara fisiologis asam yang
hipertonis di duodenum akan menyebabkan
a. Peningkatan CCK
b. Peningkatan sekretin
c. Penurunan sekresi lambung
d. Peningkatan peptida inhibitor
e. Benar semua
48. Hepar dibungkus oleh jaringan disebut …
a. Pleura
b. Perkardium
c. Pertitoneum
d. Kapsula Glisson
e. Kapsula Bowman
49. Batas posterior dari hepar adalah …
a. Diafrgama dan dinding abdomen interior
b. Gaster, duktus biliaris, flexura hepatica dari kolon, ginjal kanan dan kelenjar adrenal
c. Esofagus, vena cava inferior, aorta, vesica biliaris, kolomna vertebra, diafragma
d. Costa bagian bawah, diafragma
e. Gaster, flexura hepatica dari kolon, costa bagian bawaha, diafragma
50. Batas inferior dari hepar adalah …
a. Diafrgama dan dinding abdomen interior
b. Gaster, duktus biliaris, flexura hepatica dari kolon, ginjal kanan dan kelenjar adrenal
c. Esofagus, vena cava inferior, aorta, vesica biliaris, kolomna vertebra, diafragma
d. Costa bagian bawah, diafragma
e. Gaster, flexura hepatica dari kolon, costa bagian bawah, diafragma
51.Berdasarkan proyeki pada dinding abdomen, hepar terletak pada regio .....
a. hipokondrium kanan dan epigastrium
b. hipokondrium kanan, epigastrium, dan hipokondrium kiri
c. hipokondrium kanan dan umbilikalis
d. epigastrium dan hipokondrium kiri
e. umbilikalis, epigastrium dan hipokondrium kiri
52. Ligamentum-ligamentum pada hepar supaya tetap pada tempatnya adalah .....
a. lig. triangulare, lig. coronarium, lig. falciforme
b. lig. rotundum, lig. latum, lig. infundibulum
c. lig. venosum, lig. rotundum, lig. latum
d. lig. triangulare, lig. falciforme, lig. infundibulum
e. lig. latum, lig. teres hepatis, lg. falciforme
53. Ligamentum pada hepar yang merupakan sisa dari v. umbillicalis adalah ....
a. ligamentum rotundum
b. ligamentum coronarium
c. ligamentum teres hepatis
d. ligamentum triangulare
e. ligamentum latum
54.. Lobus-lobus pada hepar adalah .....
a. Lobus superior dan inferior
b. Lobus superior, inferior, medial
c. Lobus caudatus dan quadratus
d. Lobus superior, inferior, dan caudatus
e. Lobus caudatus, quadratus, dektra, dan sinistra
55.Pembuluh darah yang masuk ke hepar adalah .....
a. a. hepatica propria
b. a. hepatica propria dan v. porta hepatis
c. v. porta hepatis dan v. hepatica
d. v. hepatica
e. v. porta hepatis
56.Pembuluh darah yang keluar dari hepar adalah .....
a. a. hepatica propria
b. a. hepatica propria dan v. porta hepatis
c. v. porta hepatis dan v. hepatica
d. v. hepatica
e. v. porta hepatis
57. Darah dari v. porta hepatis akan masuk ke .....
a. v. hepatica
b. sinusoid hepatis
c. v. mesenterica superior
d. v. cava inferior
e. v. cystica
58. Darah pada a. hepatica communis berasal dari ....
a. tuncus coeliacus
b. a. hepatica propria
c. a. mesenterica superior
d. a. mesenterica inferior
e. a. cystica
59. Vesica billiaris terletak pada bagian .... dari hepar.
a. anterior
b. inferior
c. posterior
d. superior
e. lateral
60. Saluran yang keluar langsung dari vesica biliarias disebut .....
a. ductus hepatica communis
b. ductus pankreaticus
c. ductus choledochus
d. ductus biliaris
e. ductus cysticus
63. diantara waktu makan empedu disimpan di dalam kandung empedu. Tapi selama makan empedu
dikosongkan ke duodenum waktu kandung empedu berkontraksi. Setelah berperan dalam pencernaan
dan absorbs lemak, garam-garam empedu diabsorbsi dan dikembalikan ke hati oleh sirkulasi
enterohepatik. Yang merupakan koleretik kuat untuk sekresi empedu lebih lanjut:
a. CCK
b. sekretin
c. garam empedu
d. lemak
e. bilirubin
a. asam di duodenum
b. asam di lambung
c. sel hati
d. kimus berlemak
e. garam empedu
a. warna feses lebih gelap dari normal disebabkan oleh tingginya kadar sterkobilin
b. disertai dengan steatorrbea
c. kegagalan fungsi dari hepatosit untuk mengsekresikan bilirubin
d. tidak ada bilirubin dalam urine
e. benar semua
68. dalam proses pengosongan lambung, ada beberapa factor dari duodenum yang berperan yaitu:
a. kontraksi peristaltic
b. jumlah kimus
c. gastrin
d. keenceran kimus
e. peregangan
69. seorang wanita, 20 tahun melewati warung tempat makan “Mie Goreng”, sehingga tercium bau
goreng bawang yang harum. Hal ini mengakibatkan sekresi lambung meningkat karena:
70. Saat Meita lewat warung dan mencium bau harum gorengan bawang, merupakan fase … dari sekresi
lambung.
a. Esophageal
b. Faringeal
c. Sefalik
d. Gaster
e. Intestinal
75. Katabolisme hem terjadi di fraksi mikrosom sel oleh suatu system enzim kompleks, yaitu ….
a. Heme oksigenase
b. Biliverdin reduktase
c. Bilirubin UGT
d. β-glukuronidase
e. glukuronosiltransferase
76. Pembentukan bilirubin harian pada orang dewasa terutama berasal dari ….
a. Myoglobin
b. Hemoglobin
c. Sitokrom C
d. Sitoktom P-450
e. Eritropoesis inefektif
77. Di hati, bilirubin dibuat menjadi larut air melalui konjugasi dengan…..
a. Sulfat
b. Asam glukuronida
c. UDP-glukosa
d. NADH
e. NADPH
78. Enzim yang mereduksi jembatan metin antara pirol III dan pirol IV biliverdin ke gugus metilen untuk
menghasilkan bilirubin adalah ….
a. heme oksigenase
b. biliverdin reduktase
c. bilirubin UGT
d. β-glukuronidase
e. glukuronosiltransferase
81. karakteristik lipoprotein plasma berdasarkan mobilitas elektroforesis dalam asetat selulosa atau
agarose pada pH 8,6 adalah
a. sukrase,maltase,lactase
b. selulase,trehalase, lingual lipase
c. gastric lipase, pepsin, a-Amilase
d. amylase, sukrase, lactase
e. gastric selulase, sukrase, trehalase
87. hormone yang berperan menstimulasi motilitas usus dan lambung serta pelepasan pepsinogen,
yakni
a. somatostatin
b. insulin
c. gastrin
d. amylin
e. cholecystokinin
88. keadaan kenyang setelah makan akan memicu sekresi suatu hormone yang disekresi oleh jaringan
adipose. Hormone ini adalah
a. amylin
b. Ghrelin
c. leptin
d. cholecystokinin
e. somastotatin
89. suatu peptide yang diekskresi oleh sel enteroendokrin pada duodenum dan jejunum, berperan
menstimulasi motilitas duodenal dan lambung, menstimulasi sekresi lambung dan pancreas serta
kontraksi kantung empedu. Peptide tersebut adalah
a. amylin
b. secretin
c. cholecystokinin
d. motilin
e. gastrin
91. Fase dimana terjadi reaksi xenobiotik inaktif dengan zat kimia tertentu dalam tubuh menjadi zat
yang terlarut
a. Fase hidroksilasi
b. Fase konjugasi
c. Fase subtitusi
d. Fase separasi
e. Fase eliminasi
92. Enzim yang berperan sebagai katalisator perubahan Hidrogen pada xenobiotik menjadi gugus
hidroksil
a. Enzim selulase
b. Enzim amylase
c. Enzim lipase
d. Enzim sitokrom p450
e. Enzim lactase
93. Proses menkonjugasi xenobiotik dengan asam glukurunat yang melibatkan enzim
glukoruniltransferase disebut
a. Sulfasi
b. Subtitusi
c. Glukuronidase
d. Aminasi
e. Triasilasi
94. Proses konjugasi xenobiotik dengan melibatkan enzim sulfotransferase disebut
a. Sulfasi
b. Subtitusi
c. Glukuronidase
d. Amylase
e. Trisilasi
95. Xenobiotik yang mengalami sulfasi
a. Aniline
b. Meprobamat
c. Fenol
d. Asam benzoate
e. Alcohol
96. Enzim yang berperan pada reaksi sulfasi xenobiotik
a. Transaminase
b. Sulfotransferase
c. Glukoperoksidase
d. Glukopeptidase
e. Glukuronil transferase