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Capítulo 3
Procedimiento

El desarrollo evolutivo de los seres humanos se inicia desde la concepción hasta la

muerte, todos los niños presentan cambios a nivel físico, cognitivo y psicosocial en
diferentes estadios de sus vidas por diversas situaciones, la demostración de conductas
que no son socialmente aceptables; Por parte de menores que se enfrentan a
comportamientos y personalidades de los miembros de la familia generalmente afecta la
sana convivencia y el habitual desarrollo de la vida cotidiana dentro del seno en el hogar,
dando paso a posibles oscilaciones sobre qué tan gratificante puede ser la compañía para
nuestros hijos, lo cual puede derivar situaciones funestas y frustrantes.
Las conductas demostradas por estos infantes tales como enojos injustificados,
inseguridad, comportamientos de etapas anteriores a la actual, tristeza, soledad, apatía de
asociación y un sinfín de conductas que nos dejan ver el grado de afectación en el que se
encuentra, son el motivo principal para establecer la importancia de poder trabajar para
mitigar de la forma más adecuada y reducir el impacto que genera las diferentes estadios
conductuales y de comportamiento del clan familiar.

Establecer el grado de desarrollo a nivel físico, cognitivo y psicosocial, así mismo los
patrones que generan el comportamiento en los niños de 7 a 12 años (edad mediana) y su
conducta.

Como estudiantes de psicología debemos profundizar nuestros conocimientos para servir

acertadamente y de manera científica a la población que necesiten del apoyo profesional,
en especial los niños y jóvenes que por patrones de crianza y entorno social ven afectado
su salud mental.
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Fecha: 19-11-2019
Historia clínica
Datos generales:
Nombres y apellidos: Diego Fernando Valencia Mosquera Sexo: masculino
Edad: 9 años Peso: 26 Estatura: 1.37 mts.
Fecha de nacimiento: 27/07/2010 Dirección: Carrera 33C No.31 A 17
Grado: cuarto de primaria Docente:
Colegio: Centro educativo León de Greiff
Nombre de los padres: Yublina Mosquera – Cesar valencia Teléfono: 3137508141
MOTIVO DE CONSULTA:
La señora Yublina madre del niño Diego Fernando valencia Mosquera, realiza su consulta por primera vez
porque ha venido notando que su hijo ha tenido un cambio progresivo en su comportamiento refiere: que
de un tiempo acá, nota en su hijo un cambio sobre su personalidad, se ha vuelto más introvertido y siente
temor profundo acerca de que ella le llegara a faltar ( falleciera) el rendimiento escolar sigue estable, al
igual la reciente separación marital de los padres que aunque conviven en la misma casa por razones
económicas no se llevan de la mejor manera ya que este profiere insultos y vitupera a su madre en
presencia de sus hijos.
Se realiza la consulta al menor si sabía el motivo por el cual habían aceptado la consulta: Refiere que
“ Desea estar al lado de su mamá y siente mucho temor que ella le llegare a faltar”
ANTECEDENTES DE LA PROBLEMÁTICA ACTUAL:

¿Cuándo inicio este problema?:

Desde que el niño vive el drama de la separación de sus padres por las constantes desavenencias familiares
¿A que le atribuyen este tipo de comportamientos?:
Diego Fernando es hijo menor, su hermano tiene 17 años, la madre es el centro de atención del niño y
sufre cuando es objeto de mal trato por parte de su padre.
¿Qué impacto se ha presentado a nivel familiar?:
Diego Fernando ha presentado un comportamiento introvertido en muchas ocasiones en su casa, como con
sus compañeros de salón, en el barrio dice no tener amigos, solo los niños que con él entrenan futbol en un
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escenario deportivo cerca de su residencia.
¿Cómo han intentado solucionarlo?:
Se le ha trasmitido la importancia del compartir socialmente, se le explica que las personas somos
diferentes en el comportamiento y forma de expresar nuestras emociones y sobre el ciclo de la vida en
relación a la preocupación de que su madre le faltara.
ANTECEDENTES FAMILIARES:

Composición familiar: padre: si x no____ Madre: si x no___

Antecedentes psicológicos en algún miembro de la familia: si ___ no x
Antecedentes psiquiátricos de algún miembro de la familia: si ___ no x
Problemas socioeconómicos en la familia: si ___ no x
Problemas familiares y/o conyugales: si x__ no
La relación de pareja es toxica por el divorcio y tener que convivir en la misma casa.
ANAMNESIS PERSONAL NORMAL Y PATOLOGICA:

Prenatal: Embarazo normal.

Natal: El nacimiento de Diego Fernando fue normal, talla y peso acorde a los parámetros médicos
establecidos, se cumplió con los protocolos médicos y se dio de alta.
Posnatal: nació un niño querido en seno familiar, lactancia hasta los dos años, desarrollo evolutivo
normal: empieza a caminar a los 10 meses, control de esfínteres a los 20 meses.
Infancia: Es un niño físicamente normal, duerme bien se acuesta a las 09:00 pm, se levanta a las 05:30 am
para ir al colegio, lo lleva su madre en vehículo particular y ella misma lo recoge; La alimentación es
balanceada pero poco le gustan las verduras. Talla normal para su edad, pero el peso si es algo bajo en
referencia a su talla (Con base en Educación sexual integral) no presenta problemas de salud, fue
hospitalizado por una caída de las escaleras donde perdió parcialmente la visión, se lo tomo un tac y sigue
en observación de ese episodio acaecido hace dos años, no han practicado cirugías, no se observan
problemas conductuales graves solo se observa que es introvertido, duerme aún con su madre en la misma
cama; el nivel académico no ha bajado, es un niño que cuida su entorno, ayuda con las tareas en el hogar,
lava su ropa interior sus útiles escolares su uniforme escolar lo mantiene limpio , su relación con la
docente es muy acertada..
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ASPECTOS DE SOCIALIZACION Y AFECTIVOS:

¿Hace amigos con facilidad?:

Es muy selectivo con las amistades, en el colegio comparte juegos con otros niños.
¿De qué edad son los niños con los que se relaciona?: 9 , 10 y 11 años
¿Qué tipos de juegos realiza?:
Le fascina jugar futbol, y en el descanso jugar con objetos y patearlos entre compañeros.
¿Qué hace con otros niños de su mismo sexo?:
Con los niños que tiene afinidad compartes Videojuegos y jugar futbol
En qué actividades escolares participa?
Le gusta participar en la que sean torneos de juego especialmente futbol ya que entrena en su barrio tres
días a la semana.

¿Cómo se relaciona con niños de otro sexo?: En ocasiones suele saludarlas e interactuar muy poco.
¿Por qué cosas se pelea con otros niños?: se puede pelear cuando se siente agredido
¿Qué la hace feliz?: poder entrenar futbol y jugar en campeonatos.
¿Qué la entristece?: le entristece que su mamá le llame la atención.
¿Qué la enoja?: que le estén llamando la atención a todo momento.
¿Qué tan bien se baña, se viste, come, duerme, en la actualidad?:
Lo hace con normalidad aunque en ocasiones su madre debe supervisar esas actividades.
INTERESES Y PASATIEMPOS:

¿Qué le gusta hacer en su tiempo libre?: ver televisión, entrenar futbol y pasear
¿Qué hace cuando está solo el niño?: Le gusta leer y ver televisión
¿Qué no le gusta hacer?: en ocasiones colaborar con las tareas del hogar
¿Qué tipo de deporte le gusta?: Futbol
¿Cuáles son sus juegos favoritos?: jugar futbol desea ser futbolista profesional y los viseo juegos.
¿Alguna vez ha jugado al doctor, mamá y papá?: no
¿Qué programas de televisión observa?: le gustan películas de acción infantil
¿Quién es el responsable de la disciplina?: los padres.
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¿Qué comportamientos le molestan del niño?:
En ocasiones e vuelve muy hiperactivo.
¿Qué tipo de castigo utiliza frecuentemente?:
Se le suprime de lo que más le gusta cuando no cumple con sus actividades.
¿El niño presenta pesadillas, sonambulismo, convulsiones?: si ___ no x
¿El niño dice mentiras o hace muchas pataletas?: si ___ no x

OBSERVACIONES: paciente de 9 años de sexo Masculino, su edad cronológica acorde para su edad,
físicamente se observa en condiciones saludables optimas, está atento y orientado espacialmente. Se
recomienda mirar a los ojos cuando habla ya que poco mira a su interlocutor. Se propone para iniciar
tratamiento terapéutico; El test de la familia es una prueba de personalidad proyectiva, que se administra a
partir de cinco años y hasta los dieciséis. En ella se analiza la percepción que tiene el niño de su familia y
del lugar que ocupa en ella. El test de la familia fue creado por Porot (1952) y basado en el dibujo libre
que tanto gusta a los niños. Luis Corman (1961) introdujo modificaciones importantes en las instrucciones
que daba al niño. Para lo cual se procede a realizar consentimiento informado a la señora Yublina del
Carmen Mosquera Mosquera Madre del menor Diego Fernando Valencia Mosquera.

https://www.unicef.cl/web/wpcontent/uploads/doc_wp/Guia%20para%20la%20familia%
20web%2019%2011%2010.pdf.
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