Anda di halaman 1dari 7

PROGRAM KERJA INSTALASI LABORATORIUM

RSU SRI PAMELA


PERIODE 2017 / 2018

I. PENDAHULUAN

Rumah Sakit adalah sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan


kesehatan yang berkesinambungan dengan melakukan peningkatan upaya mutu
pelayanan dan keselamatan pasien seperti pelayanan rawat inap, rawat jalan,
gawat darurat, dan tindakan penunjang medik lainnya seperti laboratorium.
Pelayanan kesehatan yang diberikan harus di upayakan agar bersifat komprehensif
dengan melibatkan tim dokter dari berbagai bidang spesialisasi, ditunjang oleh
sarana diagnostik yang baik serta unit pendukungnya.
Instalasi Laboratorium RSU Sri Torgamba adalah suatu bagian/unit di
rumah sakit, tempat penyelenggaraan semua kegiatan pekerjaan laboratorium
klinis yang ditujukan untuk keperluan rumah sakit. Sebagai salah satu komponen
penting dalam pelayanan kesehatan, hasil pemeriksaan laboratorium sangat di
perlukan dalam hal penetapan diagnosis, pemberian pengobatan, pemantauan hasil
pengobatan, dan penentuan prognosis. Oleh karena itu hasil pemeriksaan
laboratorium harus selalu terjamin mutunya.
Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang
berkesinambungan dan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Mutu pelayanan
laboratorium tidak hanya disorot dari aspek klinisnya saja namun juga dari aspek
mutu SDM dan aspek keselamatan pasien serta aspek pemberian pelayanannya,
peningkatan mutu adalah program yang disusun secara objektif dan sistematik
untuk memantau dan menilai dalam meningkatkan pelayanan.
Agar mutu pelayanan Instalasi Laboratorium semakin baik, maka perlu
didukung dengan adanya Program Pemantapan Mutu Eksternal dan Pemantapan
Mutu Internal, Program Keselamatan Kerja dan Program Pengelolaan Peralatan
Laboratorium yang tersedia di Rumah Sakit RSU Sri Torgamba .

Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU XXXXX (2016 – 2017) 1


II. LATAR BELAKANG

Laboratorium RSU Sri Torgamba dalam rangka meningkatkan pelayanan


pemeriksaan laboratorium terhadap masyarakat, selalu berusaha melakukan
peningkatan mutu dan keselamatan pasien yang harus didukung oleh pemenuhan
sarana prasarana dan lingkungan yang aman dan nyaman.
Hasil pemeriksaan laboratorium harus akurat dan tepat waktu agar dapat
membantu dokter dalam menegakkan diagnosis penyakit atau mengetahui
perkembangan penyakit pasien. Laboratorium RSU Sri Torgamba dalam rangka
meningkatkan pelayanan pemeriksaan laboratorium terhadap masyarakat, selalu
berusaha melakukan peningkatan mutu dan keselamatan pasien yang harus
didukung oleh pemenuhan sarana prasarana dan lingkungan yang aman dan
nyaman.
Untuk mencapai tujuan tersebut maka laboratorium harus melakukan
pemantapan mutu secara rutin, yang hasil nya harus di evaluasi dan di
tindaklanjuti bila diperlukan. Ada tiga faktor yang mempengaruhi hasil
pemeriksaan laboratorium yaitu pra-analitik, analitik dan pasca analitik. Pra-
analitik meliputi persiapan pasien, kelayakan sampel, kecocokan sampel dan
pekerjaan administrasi. Analitik adalah ketepatan alat pemeriksaan sampel,
sedangkan pasca analitik adalah meliputi kegiatan administrasi.
Terjadinya kecelakaan kerja dapat disebabkan karena kurangnya
pengetahuan dan pemahaman tentang bahan-bahan kimia, kurang jelasnya
petunjuk kegiatan, tidak mengikuti petunjuk atau aturan-aturan yang semestinya,
tidak menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) dan tidak bersifat hati-hati dalam
melakukan pekerjaan.
Agar semua hal tersebut dapat terlaksana, maka perlu disusun suatu
Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU Sri Torgamba periode 2017 /2018

Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU XXXXX (2016 – 2017) 2


III. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS
1. Tujuan Umum:
Tujuan Umum Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU Sri Torgamba
adalah Memberikan pelayanan terbaik sesuai standart pelayanan yang ditetapkan
perundangan dimana pasien safety sebagai prioritas utama.

2. Tujuan Khusus :
a. Memberikan pelayanan terbaik dan sesuai standart pelayanan
b. Memberikan pelayanan yang aman (safety)
c. Meningkatkan kualitas dan kuantitas SDM sesuai standart pelayanan
d. Meningkatkan mutu pelayanan sesuai dengan indikator mutu rumah
sakit.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN


1. Penetapan indikator mutu laboratorium
2. Perencanaan kebutuhan sarana dan prasarana laboratorium
3. Perencanaan kebutuhan ketenagaan
4. Pencapaian mutu standar pelayanan laboratorium
5. Pencapaian mutu indikator laboratorium
6. Pengembangan Mutu SDM laboratorium
7. Pelaksanaan orientasi karyawan baru

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

No Kegiatan Cara Pelaksanaan


1 Penetapan indikator mutu Rapat Instalasi laboratorium untuk
laboratorium menetapkan indikator mutu dan pembuatan
profil indikator mutu laboratorium

2 Perencanaan kebutuhan Berdasarkan kebutuhan pelayanan pasien


sarana dan prasarana dan pemeriksaan laboratorium
laboratorium

3 Perencanaan kebutuhan Berdasarkan jumlah rata-rata pemeriksaan


ketenagaan laboratorium

4 Pencapaian mutu standar Rapat rutin Instalasi evaluasi pelayanan dan


pelayanan laboratorium peningkatan mutu pelayanan

5 Pencapaian mutu indikator Membuat laporan pencapaian indikator


laboratorium mutu laboratorium setiap bulan

Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU XXXXX (2016 – 2017) 3


6 Pengembangan Mutu SDM  Memilih karyawan yang sesuai dengan
laboratorium tingkat pendidikan
 Mengikuti pelatihan/ training alat baru
oleh aplikasi dari distributor suplayer
alat
 Mengikuti seminar/ pelatihan yang
berhubungan dengan pelayanan
laboratorium jika ada
 Mengikuti pelatihan/workshop yang
diadakan PATELKI
 Melakukan kunjungan kerja
kelaboratorium rujukan yang
terakreditasi/ tour the lab

7 Pelaksanaan orientasi Melakukan orientasi bagi karyawan baru


karyawan baru selama training:
 Pemisahan Limbah
 Identifikasi pasien dan specimen
 Sampling
 Pengenalan alat dan cara
penggunaan alat
 Pengetikan hasil ke sistem

VI. SASARAN
1. Sasaran Kegiatan
No Kegiatan Sasaran
1 Penetapan indikator mutu Adanya indikator mutu rawat jalan dengan
rawat jalan dilengkapi profil indikator
2 Perencanaan kebutuhan sarana Terpenuhinya kebutuhan sarana prasarana
prasarana laboratorium sesuai SPM yang berlaku

3 Perencanaan kebutuhan Terpenuhinya kebutuhan ketenagaan


ketenagaan berdasarkan analisa kebutuhan sesuai
standart yang ditetapkan

4 Pencapaian mutu standar Tercapai SPM pada tahun 2018


pelayanan minimal

5 Pencapaian indikator mutu Tercapai Standart mutu laboratorium pada


rawat jalan tahun 2018

6 Pengembangan SDM Seluruh Semua staf laboartorium mampu


staff laboratorium menjalankan kompetensinya sesuai dengan

Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU XXXXX (2016 – 2017) 4


akreditasi RS

7 Pelaksanaan orientasi tenaga Pegawai baru yang diterima berdasarkan


baru hasil seleksi penerimaan pegawai di RSU Sri
Pamela

2. Anggaran Biaya Kebutuhan Unit


a. Pelatihan

No Jenis Pelatihan Sifat Jumlah @ Total


Kalibrasi & Pemeliharaan Alat
1
Lab.
Pemantauan Reagensia & hasil
2
Lab.
3 Pengambilan Darah
4 Higien & Sanitasi

5 Keselamatan Kerja

TOTAL

b. Kebutuhan Peralatan
No Nama Alat Qty Satuan @ Total
I. Alat BDRS
1 Chemistry Analyzer
Tabung EDTA Tutup Ungu & Tutup
2
Merah
3 Klinik Pet
4 Bangku Pengambilan darah
5 Reagent Crossmatch
TOTAL

VII. SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN LABORATORIUM

No Nama Kegiatan 2017 2018

Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU XXXXX (2016 – 2017) 5


10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Penetapan Indikator Mutu

2 Perencanaan kebutuhan
sarana prasarana

3 Perencanaan kebutuhan
ketenagaan

4 Penetapan mutu standar


pelayanan minimal (SPM)

5 Pelaporan terhadap
pencapaian indikator mutu
Instalasi Laboratorium

6 Pengembangan SDM

7 Pelaksanaan orientasi
tenaga baru

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Kegiatan Evaluasi Waktu Yang Pelaporan Ket


Evaluasi Mengevaluasi
1 Penetapan indikator Bulan Komite PMKP Direktur
mutu September

2 Perencanaan Bulan Ka Instalasi Direktur


kebutuhan sarana Desember Laboratorium
prasarana

3 Perencanaan Bulan Ka Instalasi Direktur


Kebutuhan ketenagaan Desember Laboratorium

4 Pencapaian mutu Triwulan Komite PMKP Direktur


standar pelayanan
minimal (SPM)

5 Pencapaian indicator Tiap Komite PMKP Direktur


mutu Instalasi Bulan
Laboratorium

6 Pengembangan SDM 1 tahun SDM/ Diklat Direktur

7 Pelaksanaan 1 tahun SDM Direktur

Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU XXXXX (2016 – 2017) 6


orientasi tenaga baru

X. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dan pelaporan serta evaluasi program kegiatan Laboratorium


dilaksanakan oleh salah satu yang ditunjuk untuk mencatat dan melaporkan hasil
pencapaian indikator yang dilaksanakan. Pencatatan indicator dilakukan setiap
bulan dan akan dibuat laporan, yang akan di laporankan ke Kepala RSU Sri
Torgamba dan Ketua Komite PMKP.

Dibuat Oleh Diketahui Oleh


Ka. Instalasi Laboratorium Kepala RSU Sri Torgamba

(……………………..) (dr.N.Junaidi Nasution)

Program Kerja Instalasi Laboratorium RSU XXXXX (2016 – 2017) 7

Anda mungkin juga menyukai