Anda di halaman 1dari 5

FORMULIR PENDAFTARAN ENS FUTURE LEADER PT ENS INDONESIA

I. DATA PRIBADI
Nama lengkap : foto 3x4
Nama pangilan : Jenis Kelamin: L/P(*)
Tempat / Tanggal lahir :
Agama :
Kebangsaan : Golongan Darah :
Alamat tempat tinggal :

No. Telepon : Rumah Ponsel


Alamat e-mail :
Media Sosial (IG/ :
Facebook/Twitter)
Status perkawinan (*) : Kawin / Belum Kawin / Janda / Duda
Hobi :

II. DATA KELUARGA


Hubungan Nama L/P Usia Pend. Terakhir Pekerjaan
Ayah L
Ibu P
Suami / Istri
Anak I
Anak II
Anak III

III. PENDIDIKAN FORMAL


Jenjang Nama Institusi Kota Jurusan Thn. Masuk Thn. Lulus Nilai
S2
S1
SMA
SMP
SD

IV. PENDIDIKAN NON FORMAL / PELATIHAN BERSERTIFIKAT


Nama Kegiatan Penyelenggara Periode
V. RIWAYAT PEKERJAAN (mulai dari yang terakhir)
Periode Nama Perusahaan Kota Bidang Jabatan Pendapatan
Usaha per Bulan

VI. PENGALAMAN ORGANISASI (organisasi kampus/sosial/politik/keagamaan)


Nama Organisasi Jenis (kamp/sos/pol/agama) Jabatan Periode

VII. PRESTASI AKADEMIK/NON AKADEMIK (fakultas/kampus/kota/provinsi/nasional)


Prestasi Tingkat Periode

VII. INFORMASI LAIN


a. Penyakit berat yang pernah diderita:
Jenis Penyakit Tahun Lamanya Keterangan

b. Pernah mengalami kecelakaan pada tahun yang berakibat


c. Gaya hidup:
- merokok : ya / pernah tapi sudah berhenti / tidak (*)
- mengkonsumsi alkohol : ya / pernah tapi sudah berhenti / tidak (*)
- terlibat perkara kriminal : pernah / tidak (*)

d. Kemampuan Bahasa Inggris

1. Bahasa Inggris: Mendengar / Menulis / Mendengarkan / Menerjemahkan


2. Pernahkah Anda mengikuti Tes TOEFL/IELTS : Pernah / Tidak Pernah
3. Nama Lembaga Tes TOEFL/IELTS :
4. Score :

*coret yang tidak perlu


e. Apa yang Anda ketahui tentang PT. ENS Indonesia?

f. Tuliskan alasan mengapa Anda tertarik melamar pekerjaan ke program ENS Future Leader PT. ENS Indonesia?

g. Keahlian / keterampilan apa yang Anda miliki, yang dapat menunjang pekerjaan yang Anda minati?

h. Mohon sebutkan hal – hal POSITIF dalam diri Anda!

i. Mohon sebutkan hal – hal yang menurut anda adalah NEGATIF dalam diri Anda!

j. Tuliskan rencana hidup Anda 3 tahun ke depan!

k. Jika Anda bekerja di suatu tempat, hal apakah yang dapat membuat Anda berhenti bekerja / keluar dari
tempat kerja tersebut?

l. Apakah Anda bersedia bekerja di luar jam kerja bila diperlukan? Ya / Tidak (*)

m. PT. ENS Indonesia mempunyai unit kerja di berbagai kota besar di Indonesia seperti Aceh, Medan, Pekan
Baru, Batam, Palembang, Lampung, Jakarta, Bandung, Yogyakarta, Bali, Surabaya, Makasar, dan
Lombok dimanakah akan ingin ditempatkan dan tuliskan alasan anda (kecuali kota asal domisili)
PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa semua data yang saya cantumkan dalam formulir ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan. Saya memberi wewenang penuh kepada Tim rekrutmen untuk mencari data yang diperlukan
secara wajar dan sesuai dengan peraturan perundang – undangan yang berlaku. Apabila dikemudian hari terdapat data
yang tidak benar maka saya bersedia menerima sanksi dari PT. ENS Indonesia sesuai dengan peraturan perusahaan dan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

, (tempat & tanggal)

(Tanda tangan & nama lengkap)


2