Form Lengkap pemeriksAAN LABORATORIUM 8.1.3
Form Lengkap pemeriksAAN LABORATORIUM 8.1.3
LABORATORIUM
Nama : .....................................
Umur : .....................................
Alamat : .....................................
FAECES RUTIN
Makrosofis
-Warna Kuning kecoklatan
-konsistensi Lembek
-Lendir Negatif
-darah Negatif
Mikrosofis
-Leukosit 3 – 4 sel/LPB
-Eritrosit 1 – 2 sel/LPB
-Amuba Negatif
-Telur cacing Negatif
KIMIA DARAH
Asam Urat 1,5 – 7 mg/dl
Gula Darah
-Puasa 70 – 110 mg/dl
-Sewaktu < 200 mg/dl
Cholesterol <200 mg/dl
Tgl. Sampling : ......................................
Dokter : ......................................
Warna Kuning
Kejernihan Jernih
Berat Jenis 1.000 -1.030
pH 5,0 – 9,0
Sedimen
-Leukosit 0,4 sel/LPB
-Erytrosit 0,1 sel/LPB
-Eputel Positif
-Kristal Negatif
Urobilin Negatif
Bilirubin Negatif
Protein Negatif
Glukosa Negatif
Tes Kehamilan
SEDIAN
Malaraia
BTA (S-P-S)
-Sewaktu I
-Sewaktu II
-Pagi
Pemeriksa,
Umur : .....................................
Alamat : .....................................
Hb L : 14 – 18 g/dl
P : 12 – 16 g/dl
Leukosit 5000-10.000 sel/UI
Erytrosit L : 4,5 – 5,5 juta sel/UI
P : 3,5 – 4,5 juta sel/UI
LED L : ≤ 10 mm/jam
P : ≤ 20 mm/jam
Golongan Darah
Hematokrit L : ≤ 40 – 54 %
P : ≤ 36 – 48 %
Hitung Jenis
- Basofil < 3%
-Eosinofit < 3%
-Net Batang < 6%
-Net Segmen 50 – 70 %
-Limfosit 20 – 40 %
-Monosit <8%
FAECES RUTIN
Makrosofis
-Warna Kuning kecoklatan
-konsistensi Lembek
-Lendir Negatif
-darah Negatif
Mikrosofis
-Leukosit 3 – 4 sel/LPB
-Eritrosit 1 – 2 sel/LPB
-Amuba Negatif
-Telur cacing Negatif
KIMIA DARAH
Asam Urat 1,5 – 7 mg/dl
Gula Darah
-Puasa 70 – 110 mg/dl
-Sewaktu < 200 mg/dl
Cholesterol <200 mg/dl
Tgl. Sampling : ......................................
Dokter : ......................................
Warna Kuning
Kejernihan Jernih
Berat Jenis 1.000 -1.030
pH 5,0 – 9,0
Sedimen
-Leukosit 0,4 sel/LPB
-Erytrosit 0,1 sel/LPB
-Eputel Positif
-Kristal Negatif
Urobilin Negatif
Bilirubin Negatif
Protein Negatif
Glukosa Negatif
Tes Kehamilan
SEDIAN
Malaraia
BTA (S-P-S)
-Sewaktu I
-Sewaktu II
-Pagi
Pemeriksa,