Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT UMUM NIRWANA

JL. PANGLIMA BATUR TIMUR NO 42 BANJARBARU KALIMANTAN SELATAN

TELP. 0511-674 9272 / 0851 0124 0608

EMAIL : rsu.nirwana@gmail.com

NOTA DINAS

Kepada : Direktur RSU Nirwana


Dari : Instalasi Rekam Medis RSU Nirwana
Nomor :
Lampiran : 1 halaman
Tanggal : 3 Februari 2020
Perihal : Permohonan pelaksanaan kegiatan sumpah staf non klinis yang diberi akses
ke rekam medis dan tentang wajib simpan informasi kesehatan pasien

Sehubungan dengan wajibnya rumah sakit dalam menghormati kerahasiaan informasi


kesehatan pasien, maka dengan ini kami mengajukan permohonan pelaksanaan kegiatan sumpah
staf non klinis yang diberi akses ke rekam medis dan tentang wajib simpan informasi kesehatan
pasien (peserta terlampir).

Demikian permohonan dan pengajuan dari kami, atas perhatiannya kami ucapkan terima
kasih.

Kepala Instalasi Rekam Medis

RSU Nirwana

Rizki Puspita, A.Md. RMIK, SKM