KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NEGERI MALANG

FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

PROPOSAL UNDANGAN

I. NAMA KEGIATAN

Nama kegiatan ini adalah Kejuaraan Pencak Silat DEKAN CUP 1 Antar Pelajar
SD/MI Se-Malang Kota 2019.

II. TEMA

Tema yang diangkat oleh penyelenggara kegiatan ini adalah “Menanamkan Rasa
Nasionalisme Sejak Dini Melalui Pencak Silat”.

III. DASAR PEMIKIRAN

Pencak silat adalah bela diri warisan bangsa Indonesia yang didalamnya terdapat
jiwa patriotisme, nasionalisme, religius-kultural serta humanistik. Pada saat ini,
eksistensi pencak silat telah berkembang menjadi sebuah cabang olahraga yang
populer. Hal ini ditandai dengan dipertandingkannya pencak silat pada acara-
acara olahraga mulai dari tingkat Kota/Kabupaten, Daerah, Nasional, bahkan
hingga tingkat Internasional. Perkembangan pencak silat yang sudah mendunia
tentunya merupakan tantangan bagi kita untuk melestarikan warisan leluhur
bangsa. Untuk mewujudkan harapan tersebut diperlukan suatu wadah, yaitu
Kejuaraan Pencak Silat. Kejuaraan pencak silat adalah salah satu sarana
pembelajaran bagi para pesilat di tingkat pelajar untuk menanamkan nilai-nilai
sportifitas, menguji kemampuan teknik pencak silat, menambah pengalaman
serta wawasan mengenai prestasi khususnya dalam cabang olahraga pencak
silat.

IV. LANDASAN KEGIATAN

Landasan kegiatan ini adalah:
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

1. Tri Dharma Perguruan Tinggi.

2. Program Kegiatan Mata Kuliah Pencak Silat.

V. TUJUAN

Adanya tujuan dari penyelenggaraan kegiatan ini

antara lain:

a. Mempersatukan semua perguruan pencak silat di Indonesia dengan

menjunjung tinggi Bhineka Tunggal Ika.

b. Sebagai media menjaga, melestarikan dan mempromosikan pencak silat ke

masyarakat umum.
c. Menanamkan nilai-nilai sportifitas dalam suasana kompetisi yang sehat.
d. Meningkatkan motivasi dan minat terhadap olahraga pencak silat.
e. Menggali potensi atlet muda pencak silat Indonesia.
f. Ikut melestarikan budaya bangsa.

g. Mempersiapkan atlet–atlet untuk siap dan berprestasi di event–event

umum.

VI. WAKTU DAN TEMPAT

a. Waktu

Kejuaraan Pencak Silat DEKAN CUP 1 Antar Pelajar SD/MI Se-Malang Kota
akan dilaksanakan pada tanggal 14 Desember 2019.

b. Tempat

Kegiatan ini akan diselenggarakan di Gedung Tennia Cakrawala Universitas

Negeri Malang, Jl. Semarang No. 5 Malang.

VII. PENGHARGAAN
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

a. Penghargaan untuk Atlet

- Juara I memperoleh Piala dan Piagam Penghargaan.
- Juara II memperoleh Piala dan Piagam Penghargaan.
- Juara III memperoleh Piala dan Piagam Penghargaan.

- Juara Harapan I memperoleh Piala dan Piagam Penghargaan.

- Juara Harapan II memperoleh Piala dan Piagam Penghargaan.

VIII. VIII.KETENTUAN PERTANDINGAN

Terlampir

IX. KETENTUAN PENDAFTARAN

Terlampir

X. FORM – FORM KEPESERTAAN

Terlampir

XI. JADWAL KEGIATAN

Terlampir

XII. PENUTUP
Demikian proposal ini kami susun sebagai bahan pertimbangan. Besar harapan
kami Saudara menyambut baik undangan yang kami sampaikan dan berkenan
berpartisipasi dalam kegiatan ini. Semoga kita senantiasa berada dalam
ampunan, bimbingan dan lindungan Tuhan YME.

Ketua Pelaksana,
KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

Malang , 12 Oktober 2019

Panitia Pelaksana
Sekretaris,

Meilenia Naura Megananda

NIM. 180611636568
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

Lampiran 1
KETENTUAN PERTANDINGAN

I. PERATURAN PERTANDINGAN
Peraturan pertandingan yang digunakan adalah peraturan pertandingan PB
IPSI hasil MUNAS tahun 2012 yang telah disempurnakan.

II. PENYELENGGARA
Penyelenggara kejuaraan ini adalah Mahasiswa Fakultas Ilmu
Keolahragaan Prodi Pendidikan Jasmani dan Kesehatan Angkatan 2018
Universitas Negeri Malang.

III. PESERTA
a. Peserta pertandingan adalah Pelajar SD/MI Se-Kota Malang.

b. Susunan dan nama peserta harus mendapat pengesahan dari pimpinan

masing–masing Sekolah.

c. Kontingen bisa mewakili Sekolah.

d. Kuota Peserta dibatasi Maksimal 100 Peserta, bilamana Kuota terpenuhi

pendaftaran akan ditutup.

IV. WASIT JURI

Wasit Juri yang akan bertugas dalam Kejuaraan ini adalah Wasit Juri adalah
Mahasiswa Fakultas Ilmu Keolahragaan Prodi Pendidikan Jasmani dan
Kesehatan Angkatan 2018 Universitas Negeri Malang yang telah diseleksi
dan dilakukan penataran.

V. DOKTER PERTANDINGAN
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

Tim Medis dalam Kejuaraan ini akan dipimpin oleh Dokter yang
telah berpengalaman dalam berbagai event pencak silat.
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

VI. KATEGORI
Dalam kejuaraan ini dipertandingkan kategori–kategori sebagai berikut :

a. Seni Tunggal Pa/Pi Tanpa Senjata

b. Seni Tunggal Pa/Pi Lengkap

VII. SISTEM PERTANDINGAN

??????????????????????????????????????????????????????????????????????

VIII. WAKTU DAN TEMPAT PERTANDINGAN

a. Pertandingan akan dilaksanakan pada tanggal 14 Desember 2019.

b. Pertandingan akan dilaksanakan di Gedung Tennis Cakrawala Universitas

Negeri Malang, Jl. Semarang No. 5 Malang.
IX. DAFTAR ULANG DAN TECHNICAL MEETING

a. Daftar ulang akan dilaksanakan pada tangga 10 Desember 2019 pukul 18.00 –
di Sekertariat UKM PSHT Universitas Negeri Malang, Jl. Semarang No. 5
Malang.
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

b. Technical Meeting akan dilaksanakan pada tanggal 16 November 2019 pukul

19.00 WIB s/d Selesai bertempat di Gedung Kenanga Fakultas Ilmu
Keolahragaan Universitas Negeri Malang, Jl. Semarang No. 5 Malang.

X. PERLENGKAPAN PERTANDINGAN
a. Pakaian pertandingan menggunakan seragam Perguruan/seragam IPSI.

b. Peralatan untuk seni tunggal dengan senjata atau lengkap disediakan sendiri
oleh masing– masing pesilat.

XI. TATA TERTIB PERTANDINGAN

Tata tertib yang harus dipatuhi oleh peserta, official dan supporter adalah segabai
berikut :

a. Dilarang bertindak kasar baik dalam kata maupun perbuatan terhadap wasit,
juri, panitia, pesilat maupun official.

b. Dilarang membawa senjata api dan bahan peledak ke dalam ruang

pertandingan.

c. Dilarang membawa senjata tajam kecuali untuk keperluan pencak silat TGR.

d. Dilarang membuat gaduh/keributan yang dapat mengganggu jalannya

pertandingan kecuali dilakukan untuk memberikan semangat terhadap atlet
yang sedang bertanding.
e. Pelanggaran terhadap poin A akan dikenakan sanksi dihentikannya
pertandingan dan apabila dilakukan oleh pesilat maka dapat dikenakan
diskualifikasi.
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

f. Protes atau keberatan harus dilakukan sesuai peraturan PB IPSI.

g. Protes pesilat atau team manager masih dapat diterima, dengan disampaikan
secara lisan terlebih dahhulu, kemudian mengisi formulir protes dan
diserahkan kepada ketua pertandingan selambat-lambatnya 10 menit setelah
pertandingan yang bersangkutan selesai, dengan membayar uang protes
sebesar Rp. 500.000 untuk setiap protes.

XII. LAIN – LAIN

Segala sesuatu yang belum tercantum akan disampaikan menyusul bilamana

dipandang perlu.

Lampiran 2
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

KETENTUAN PENDAFTARAN

I. PERSYARATAN UMUM

a. Pelajar SD/MI
b. Menyerahkan fotokopi KTM / ID (dengan menunjukkan aslinya).
c. Menyerahkan Surat Keterangan Sehat dari Dokter.
d. Mengisi formulir dan melengkapi lampiran yang telah ditentukan.
e. SD/MI mengirim peserta satu per cabang yang di pertandingkan .

f. Pas photo 3 x 4 dan 4 x 6 masing – masing 2 lembar (memakai seragam

IPSI/Perguruan).

g. Membayar uang pendaftaran atlet sebesar Rp20.000.

II. PERSYARATAN KHUSUS

A. Kelompok Pelajar
1. Memperoleh Rekomendasi Sekolah.
2. Menyerahkan fotocopy dan Menunjukan KK/Akta ASLI saat pendaftaran.

3. Menyerahkan fotocopy dan Menunjukkan Kartu Pelajar ASLI saat

pendaftaran.
4. Menyerahkan fotocopy Kartu Pelajar.

III. WATKU DAN TEMPAT PENDAFTARAN

a. Tahapan Pendaftaran
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

1. Konfirmasi pendaftaran dilaksanakan via SMS/Wa dengan format:

DAFTAR_Nama Kontingen_Jumlah Atlet Ke nomer – nomer berikut:
 085-804-901-580 (Naura)


Keterangan: Konfirmasi pendaftaran dilaksanakan pada tanggal 01 Agusutus –

14 November 2019.
2. Pengiriman berkas FORM B (format excel) via wa panitia:

3. Pembayaran biaya pendaftaran dilaksanakan pada saat pendaftaran ulang.

b. Pendaftaran ulang
Daftar ulang akan dilaksanakan pada tangga 16 November 2019 pukul 08.00

– 17.00 WIB di AULA UKM Universitas Negeri Malang, Jl. Semarang No. 5
Malang.

IV. KETENTUAN LAIN

a. Official masing–masing tim wajib mengikuti Technical Meeting.

b. Apabila tidak hadir dalam Technical Meeting maka dianggap menyetujui setiap
keputusan yang diambil.
c. Form A dan Form B bisa diperbanyak sesuai kebutuhan.

d. Apabila telah terpenuhi quota peserta sejumlah 100 pesilat maka

pendaftaran akan ditutup.
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

e. Hal–hal yang belum ditetapkan akan diberitahukan menyusul bilamana

dipandang perlu.

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

Nama :

Tempat/Tanggal Lahir :

Pekerjaan :

Alamat :

Dengan ini bersedia untuk mengikuti sebagai peserta. DEKAN CUP 1 Antar Pelajar
SD/MI Se-Malang Kota 2019.

Jika nanti terjadi sesuatu hal yang tidak diinginkan dalam pertandingan tersebut,
maka saya tidak akan menuntut kepada penyelenggara, dan akan kami selesaikan
secara kekeluargaan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada
paksaan dari pihak manapun

Malang,......................

MATERAI
Rp.6000

(................................)
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

FORM A
BIODATA PESILAT

Nama Lengkap : _______________________________________________

Tempat dan Tanggal Lahir : _______________________________________________
Alamat : _______________________________________________
Asal Sekolah : _______________________________________________

Didaftarkan dalam Kejuaraan Pencak Silat DEKAN CUP 1 Antar Pelajar SD/MI Se-Malang Kota
2019 :

1 . KATEGORI SENI :

TUNGGAL TUNGGAL PUTRA PUTRI

TANPA DENGAN
SENJATA SENJATA

TINGKAT SEKOLAH : SD

Catatan : Lingkari yang di ikuti

 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

Tempel Disini Tempel Disini

Pas Foto Pas Foto

2 x 3 cm 2 x 3 cm

..........................., …………………………….
Kepala ………………………………………………

__________________________

FORM B
KONTINGEN :
MANAGER :
OFFICIAL :
Dengan ini mendaftarkan atlet golongan sebagai berikut :
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

PUTRA CABANG PUTRI

SENI TUNGGAL
TANPA SENJATA
SENI TUNGGAL
LENGKAP

…………PESILAT JUMLAH ……………PESILAT

PUTRA PUTRI

Lampiran 4
JADWAL KEGIATAN

NO HARI,TANGGAL WAKTU KEGIATAN TEMPAT

1 1 Agustus 2019 15.00 - 20.00 WIB Konfirmasi Peserta Mengirim Format
– 14 November Secara Online Konfirmasi Peserta
2019 Via Whatsapp/E-mail
2 Sabtu, 16 08.00 – 15.00 Pendaftaran Ulang Sekertariat UKM
 KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI MALANG
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
PRODI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHTAN
Jl. Semarang No. 5 Malang 65145
Telp. 0341-551312 psw.479
Laman:www.um.ac.id

November WIB PSHT UM

2019
3 Sabtu, 16 15.00 WIB s/d - Technical Meeting Aula Gedung
November Selesai Kenanga FIK UM
2019
4 Minggu, 17 08.00-12.00 WIB - Babak Penyisihan Gedung Kuliah
November Tanding Bersama (GKB FIP)
2019 12.00-13.00 WIB - ISHOMA
13.00-17.00 - Babak Penyisihan
Kategori TGR
19.00 s/d selesai - Pembukaan Kejuaraan
Pencak Silat PSHT UM
OPEN
5 Senin, 18 08.00-12.00 WIB - Babak Penyisihan Gedung Kuliah
November Tanding Bersama (GKB FIP)
2019 12.00-13.00 WIB - ISHOMA
13.00-17.00 WIB - Babak Penyisihan
Tanding
17.00-18.30 WIB - ISHOMA
19.00-21.00 WIB - Babak Penyisihan
Tanding
6 Selasa, 19 08.00-12.00 WIB - Babak Semi Final Gedung Kuliah
November 12.00-13.00 WIB - ISHOMA Bersama (GKB FIP)
2019 13.00-17.00 WIB - Babak Semi Final
17.00-18.30 WIB - ISHOMA
19.00-21.00 WIB - Babak FINAL Kategori
TANDING DAN TGR
7 Rabu, 20 08.00-17.00 WIB - Babak FINAL Kategori Gedung Kuliah
November TANDING Bersama (GKB FIP)
2019 19.00-21.00 WIB - Upacara Penutupan