Surat Pesanan
Surat Pesanan
Nomor : 445/RSUD-TU/
Lampiran: Kepada Yth,
Hal : Surat Pesanan PT. Milenium Phramacon International, TBK
di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Rumah
(Generik) Sakit Untuk Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi
Tahun 2014 dengan rincian sebagai berikut :
SATUAN/UKURAN/ HARGA
NO JENIS BARANG KUANTITAS MIN ED TOTAL
KEMASAN SATUAN
1 2 3 4 5 6 7
Mometason Furoat
1 Tube 10 gr 50 24 bLn Rp 17,820.00 Rp 891,000.00
krim 0.1%
2 Kaptopril 25 mg Tablet, Kotak/100 700 24 bLn Rp 89.00 Rp 62,300.00
Total Rp 953,300.00
Terbilang : Sembilan ratus lima puluh tiga ribu tiga ratus rupiah
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 29 November 2014 dan akan di bayar setelah
pesanan tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Rumah
(Generik) Sakit Untuk Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi
Tahun 2014 dengan rincian sebagai berikut :
SATUAN/UKURAN/K HARGA
NO JENIS BARANG KUANTITAS MIN ED TOTAL
EMASAN SATUAN
1 2 3 4 5 6 7
Total Rp 9,263,900.00
Terbilang : Sembilan juta dua ratus enam puluh tiga ribu sembilan ratus rupiah
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 20 Desember 2014 dan akan di bayar setelah
pesanan tersebut kami terima dengan baik
Demikian untuk dapat Saudara maklumi sepenuhnya dan terima kasih
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
dr. DAVID OLOAN, MARS
NIP. 19650801 200003 1 001
Menerima dan Menyetujui:
Untuk dan atas nama PT. Sapta Sari Tama
AL HADIST
Kepala Cabang
Teluk Kuantan, 15 September 2014
Nomor : 445/RSUD-TU/1188 Kepada Yth,
Lampiran: PT.United Dico Citas
Hal : Surat Pesanan di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Branded Untuk
Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi Tahun 2014 dengan rincian sebagai
berikut :
NAMA OBAT/NAMA SATUAN/UKURAN/ HARGA
NO KUANTITAS MIN ED TOTAL
DAGANG KEMASAN SATUAN
Total Rp 1,461,600.00
Terbilang : Satu Juta Empat Ratus Enam Puluh Satu Ribu Enam Ratus Rupiah
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 13 Desember 2014 dan akan di bayar setelah pesanan
tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
OSKAWIJAYA
Kepala Cabang
Teluk Kuantan, 15 September 2014
Nomor : 445/RSUD-TU/1188 Kepada Yth,
Lampiran: PT.Milenium Pharmacon International, TBK
Hal : Surat Pesanan di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Branded Untuk
Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi Tahun 2014 dengan rincian sebagai
berikut :
NAMA OBAT/NAMA SATUAN/UKURAN/ HARGA
NO KUANTITAS MIN ED TOTAL
DAGANG KEMASAN SATUAN
Ketamin injeksi 100
1 Vial 10 ml ### 10 24 bLn Rp 110,000.00 Rp 1,100,000.00
mg/ml/KTM
Total Rp 1,100,000.00
Terbilang : Satu Juta Seratus Ribu Rupiah
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 13 Desember 2014 dan akan di bayar setelah pesanan
tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
OSKAWIJAYA
Kepala Cabang
Teluk Kuantan, 25 Agustus 2014
Nomor : 445/RSUD-TU/1067.c Kepada Yth,
Lampiran: PT. Indofarma Global Medika
Hal : Surat Pesanan di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Branded Untuk
Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi Tahun 2014 dengan rincian sebagai
berikut :
NAMA OBAT/NAMA SATUAN/UKURAN/ HARGA
NO KUANTITAS MIN ED TOTAL
DAGANG KEMASAN SATUAN
Midazolam injeksi i.v 1
1 Ampul 700 24 bLn Rp 5,762.00 Rp 4,033,400.00
mg/ml/Miloz 5 Inj
Total Rp 5,416,200.00
Terbilang : Lima Juta Empat Ratus Enam Belas Ribu Dua Ratus Rupiah
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 22 November 2014 dan akan di bayar setelah pesanan
tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
ANRI SYARIF, SE
Kepala Cabang
Teluk Kuantan, 15 September 2014
Nomor : 445/RSUD-TU/1188 Kepada Yth,
Lampiran: PT. Anugrah Argon Medica
Hal : Surat Pesanan di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Branded Untuk
Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi Tahun 2014 dengan rincian sebagai
berikut :
NAMA OBAT/NAMA SATUAN/UKURAN/ HARGA
NO KUANTITAS MIN ED TOTAL
DAGANG KEMASAN SATUAN
Norestisteron tablet 5
1 Blister 390 24 bLn Rp 2,618.00 Rp 1,021,020.00
mg/Primolut N
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 13 Desember 2014 dan akan di bayar setelah pesanan
tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
OSKAWIJAYA
Kepala Cabang
Teluk Kuantan, 2 September 2014
Nomor : 445/RSUD-TU/1108
Lampiran: Kepada Yth,
Hal : Surat Pesanan PT. Rajawali Nusindo
di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Branded Untuk
Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi Tahun 2014 dengan rincian
sebagai berikut :
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 30 November 2014 dan akan di bayar setelah
pesanan tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
SUHARYONO, SE
Kepala Cabang
Teluk Kuantan, 07 Oktober 2014
Nomor : 445/RSUD-TU/1319
Lampiran: Kepada Yth,
Hal : Surat Pesanan PT. Bina San Prima
di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Branded Untuk
Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi Tahun 2014 dengan rincian
sebagai berikut :
Pioglitazon 30 mg/
3 Tablet 390.00 24 bLn Rp 5,225.00 Rp 2,037,750.00
Gliabetes
Total Rp 3,054,030.00
Terbilang : Tiga juta lima puluh empat ribu tiga puluh rupiah
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 20 November 2014 dan akan di bayar setelah
pesanan tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
FADLI
Kepala Cabang
Teluk Kuantan, 27 Juni 2014
Nomor : 445/RSUD-TU/0837.a
Lampiran: Kepada Yth,
Hal : Surat Pesanan PT. Parit Padang Global
di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Rumah
(Generik) Sakit Untuk Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi
Tahun 2014 dengan rincian sebagai berikut :
SATUAN/UKURAN/ HARGA
NO JENIS BARANG KUANTITAS MIN ED TOTAL
KEMASAN SATUAN
Total Rp 5,971,600.00
Terbilang : Lima juta sembilan ratus tujuh puluh satu ribu enam ratus rupiah
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 23 Desember 2014 dan akan di bayar setelah
pesanan tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
30-Jun
27 nov Rp 5,971,600.00
Teluk Kuantan, 1 September 2014
Nomor : 445/RSUD-TU/
Lampiran: Kepada Yth,
Hal : Surat Pesanan PT. Kimia Farma Trading & Distribution (KFTD)
di -
Pekanbaru
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Paket Pekerjaan Belanja Bahan Obat-Obatan Branded
Untuk Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi Tahun 2014
dengan rincian sebagai berikut :
SATUAN/UKURAN/ HARGA
NO JENIS BARANG KUANTITAS MIN ED TOTAL
KEMASAN SATUAN
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 29 November 2014 dan akan di bayar
setelah pesanan tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
PPK
Dengan Hormat ;
bersama ini kami memesan Kepada saudara Obat Generik Untuk Rumah Sakit Umum Daerah Teluk
Kuantan Kabupaten Kuantan Singingi Tahun 2014 dengan rincian :
SATUAN/UKURAN/ KUANTITAS
NO JENIS BARANG MIN ED HARGA SATUAN TOTAL
KEMASAN
Total Rp 9,289,500.00
Terbilang :Sembilan juta dua ratus delapan puluh sembilan ribu lima ratus rupiah
Barang tersebut paling lambat kami terima pada tanggal 30 Agustus 2014 dan akan di bayar setelah
pesanan tersebut kami terima dengan baik
Untuk dan atas Nama Rumah Sakit Umum Daerah Teluk Kuantan
Kuasa Pengguna Anggaran Selaku PPK
dr.DAVID OLOAN,MARS
NIP. 19650801 200003 1 001