KOP MADRASAH

Nomor : xxxxx/xxx/xxxx/20XX Malang, ............................20XX

Sifat : Penting
Lampiran :
Perihal : Rekomendasi Pengangkatan
Kepala Madrasah

Yth. Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Malang

Di Malang

Berdasarkan hasil rapat yayasan ............................. beserta dewan guru

...............................................pada tanggal .................... perihal pengangkatan kepala RA/
Madrasah .......................................... untuk periode ........ sampai dengan ..........., maka
dengan ini diberikan rekomendasi kepada :

Nama :
Tempat dan Tanggal Lahir :
NUPTK/ Peg-ID :
Kualifikasi akademik/ Jurusan : S1/ Keguruan Dan Ilmu pendidikan Prodi IPA
Alamat :

Untuk diangkat menjadi kepala RA/Madrasah ........................... periode ........ sampai dengan
..........., sesuai dengan hasil rapat yang telah dilaksanakan.
Demikian surat rekomendasi ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui,
Pengawas Madrasah Pembina Kepala

...................................... ......................................
NIP. NUPTK/Peg-ID :