Anda di halaman 1dari 19

PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI

No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20


Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI

No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20


Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI

No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20


Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI

No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20


Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20
Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20
Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20
Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20
Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20
Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
No Tgl 20 No Tgl 20 No Tgl 20
Nama : Nama : Nama :
oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari oles/tetes pada bagian yang sakit sehari
obat luar obat luar obat luar

Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh Semoga Cepat Sembuh


PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__
NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :
TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH
PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :


TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH
PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :


TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH
PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :


TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH
PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH
PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :


TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH
PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :


TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH
PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__

SYR

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH


PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__

SYR

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH


PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__

SYR

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH


PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__

SYR

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH


PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__

SYR

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH


PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__

SYR

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH


PUSKESMAS NGADI
NO : TGL 20__
SYR

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH


PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUA

PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI

JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA N

AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.M

SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/20


NO : TGL 20_ NO : TGL 20__ NO : TGL 20_ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBU

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUA

PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI

JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA N

AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.M

SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/20


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 2 0_ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBU

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUA

PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI

JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA N

AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.M

SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/20


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBU

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUA

PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI

JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA N

AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm AA: Stelamarizt Sonya Joel, A.M

SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138 SIKTTK : 19930927/STRTTK-81/20


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB BKS SYR TAB
X SEHARI X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH
SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBU

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL

PUSKESMAS NGADI

N POROS DULLAH, DESA NGADI

Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm

TK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138
TGL 20__

BKS SYR

MALAM

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH

:
PEMERINTAH KOTA TUAL

PUSKESMAS NGADI

N POROS DULLAH, DESA NGADI

Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm

TK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138
TGL 20__

BKS SYR

MALAM

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH

:
PEMERINTAH KOTA TUAL

PUSKESMAS NGADI

N POROS DULLAH, DESA NGADI

Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm

TK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138
TGL 20__

BKS SYR

MALAM

SESUDAH MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH

:
PEMERINTAH KOTA TUAL

PUSKESMAS NGADI

N POROS DULLAH, DESA NGADI

Stelamarizt Sonya Joel, A.Md. Farm

TK : 19930927/STRTTK-81/2013/2138
TGL 20__

BKS SYR

MALAM

SESUDAH MKN
SEMOGA CEPAT SEMBUH

:
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI
Nihajar umar S.Farm,Apt Nihajar umar S.Farm,Apt
No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014

SALINAN RESEP SALINAN RESEP


No : Tgl : No : Tgl :
Dr dokter: Ira Srihartini Dr dokter: Ira Srihartini
Pro: Pro:
Umur: Umur:
R/ R/

PCC PCC
APOTEKER APOTEKER

Nihajar Umar S.Farm,Apt Nihajar Umar S.Farm,Apt


PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGADI PUSKESMAS NGADI
JLN POROS DULLAH, DESA NGADI JLN POROS DULLAH, DESA NGADI
Nihajar umar S.Farm,Apt Nihajar umar S.Farm,Apt
No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014

SALINAN RESEP SALINAN RESEP


No : Tgl : No : Tgl :
Dr dokter: Ira Srihartini Dr dokter: Ira Srihartini
Pro: Pro:
Umur: Umur:
R/ R/
PCC PCC
APOTEKER APOTEKER

Nihajar Umar S.Farm,Apt Nihajar Umar S.Farm,Apt


2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn 2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn 2-5 thn 3-14 thn 15-70 th 2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn 2-5 thn 3-14 thn 15-70 th 2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn 2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn 2-5 thn 3-14 thn 15-70 th 2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn 2-5 thn 3-14 thn 15-70 th 2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn2-5 thn 3-14 thn 15-70 thn
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA

PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO

JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TA
APA: NIHAJAR UMAR S.Farm,Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm,Apt APA: NIHAJAR UMAR S.

No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_8


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM SIANG PAGI SIANG

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SE

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA

PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO

JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TA
APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.

No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_8


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SE

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA

PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO

JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TA
APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.

No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_8


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SE

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA

PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO

JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TA
APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.

No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_8


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SE

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA

PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO

JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TA
APA: NIHAJAR UMAR S.Farm,Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm,Apt APA: NIHAJAR UMAR S.

No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_8


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM SIANG MALAM PAGI SIANG

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SE

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA

PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO

JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TA
APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.

No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_8


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SE

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED :
PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA

PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO

JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TA
APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.

No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_8


NO : TGL 20__ NO : TGL 20__ NO : TGL

NAMA : NAMA : NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI X SEHARI X SEHARI

PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG MALAM PAGI SIANG

SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN SEBELUM MKN

SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SE

NAMA OBAT : NAMA OBAT : NAMA OBAT :

ED : ED : ED :
MERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL

SMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL

A NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL


IHAJAR UMAR S.Farm,Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm,Apt

1212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014


TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI

MALAM PAGI SIANG MALAM

SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

OGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH

NAMA OBAT :

ED :
MERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL

SMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL

A NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL


IHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt

1212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014


TGL 2 0__ NO : TGL 20__

NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI

MALAM PAGI SIANG MALAM

SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

OGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH

NAMA OBAT :

ED :
MERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL

SMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL

A NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL


IHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt

1212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014


TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI

MALAM PAGI SIANG MALAM

SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

OGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH

NAMA OBAT :

ED :
MERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL

SMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL

A NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL


IHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt

1212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014


TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI

MALAM PAGI SIANG MALAM

SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

OGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH

NAMA OBAT :

ED :
MERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL

SMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL

A NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL


IHAJAR UMAR S.Farm,Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm,Apt

1212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014


TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI

MALAM PAGI SIANG MALAM

SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

OGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH

NAMA OBAT :

ED :
MERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL

SMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL

A NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL


IHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt

1212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014


TGL 2 0__ NO : TGL 20__

NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI

MALAM PAGI SIANG MALAM

SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

OGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH

NAMA OBAT :

ED :
MERINTAH KOTA TUAL PEMERINTAH KOTA TUAL

SMAS TAYANDO YAMTEL PUSKESMAS TAYANDO YAMTEL

A NO II DESA TAYANDO YAMTEL JL.N : PEMUDA NO II DESA TAYANDO YAMTEL


IHAJAR UMAR S.Farm, Apt APA: NIHAJAR UMAR S.Farm, Apt

1212/SIPA_81.72/2017/2014 No SIPA : 19911212/SIPA_81.72/2017/2014


TGL 20__ NO : TGL 20__

NAMA :

TAB BKS SYR TAB BKS SYR


X SEHARI

MALAM PAGI SIANG MALAM

SESUDAH MKN SEBELUM MKN SESUDAH MKN

OGA CEPAT SEMBUH SEMOGA CEPAT SEMBUH

NAMA OBAT :

ED :

Anda mungkin juga menyukai