Anda di halaman 1dari 3

NO.

RM :
BLUD RSD Dr. H. SOEMARNO SOSROATMODJO
NAMA PASIEN :
Jl. Cendrawasih Tanjung Selor Kab. Bulungan, Kalimantan Utara
TANGGAL LAHIR :
Telp : 0552-21118 / Fax. 0552-22667
DX. MEDIS :

Tanggal Implentasi Jam Evaluasi Tanda


/ Jam Tangan
NO. RM :
BLUD RSD Dr. H. SOEMARNO SOSROATMODJO
NAMA PASIEN :
Jl. Cendrawasih Tanjung Selor Kab. Bulungan, Kalimantan Utara
TANGGAL LAHIR :
Telp : 0552-21118 / Fax. 0552-22667
DX. MEDIS :

Tanggal Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Tanda


/ Jam Tangan

Anda mungkin juga menyukai