SINAR MAS GROUP RAHASIA

AGRIBUSINESS DIVISION

PE N I LAIAN PR E S TAS I K E R JA
KARYAWAN TETAP (STAFF)

Periode Evaluasi : s/d

I. a. DATA PRIBADI

1 NAMA
2 NIK
3 TEMPAT/TGL LAHIR
4 TGL MASUK KERJA
5 PENGALAMAN KERJA/TH
6 JABATAN/GOLONGAN
7 DIV/DEPT/ESTATE
8 PT.

Pengalaman Kerja di PSM

Lokasi Jabatan Tugas Utama Bulan/Tahun

b. CATATAN
Data Absensi Jumlah Keterangan
1 Mangkir
2 Terlambat
3 Izin
4 Sakit
5 Lain-lain

Lokakarya yang pernah diikuti Jumlah Jam/hari Dibiayai Oleh

 SINAR MAS GROUP RAHASIA
AGRIBUSINESS DIVISION

Surat Penghargaan / Peringatan yang pernah diterima

Jenis Surat Tentang Tanggal Diterima dari
1
2
3

II. SKALA NILAI

Nilai Angka
ISTIMEWA 9,1 - 10
MEMUASKAN 7,6 - 9,0
BAIK 5,6 - 7,5
KURANG 4,0 - 5,5
SANGAT KURANG 0,0 - 3,9

III. PENILAIAN

No Dasar Penilaian
N I LAI Keterangan
(Didiskusikan dengan karyawan ybs)
A Unsur-unsur Umum Dilingkari yang dimaksud Angka *)
1 Pengetahuan akan pekerjaan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 Inisiatif kerja 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
3 Produktivitas & Efisiensi Kerja 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
4 Mutu Kerja 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5 Komunikasi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
6 Kerjasama 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
7 Tanggung jawab & Dedikasi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
8 Disiplin & Absensi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
9 Sikap Kerja 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10 Penyesuaian Lingkungan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumalah
Nilai Rata-rata ( A )
*) Harap ditulis ulang nilai yang dilingkari

B Unsur-unsur Manajerial Dilingkari yang dimaksud Angka *)

1 Kepemimpinan **) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 Perencanaan & Organisasi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
3 Pengawasan **) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
4 Pemecahan Masalah 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5 Pengambilan Keputusan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
6 Pengertian akan biaya 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumalah
Nilai Rata-rata ( B )
*) Harap ditulis ulang nilai yang dilingkari
**) Tidak perlu diisi/dinilai untuk yang tidak mempunyai bawahan
Atasan tidak langsung pada garis koordinasi turut menilai aspek-aspek tersebut
 SINAR MAS GROUP
AGRIBUSINESS DIVISION

IV. SASARAN / TARGET KERJA *)

Periode Evaluasi
Saran yang ditetapkan dan
Tugas-tugas pokok **) Hasil yang dicapai ***)
Disetujui ***)

Periode yang akan datang

Saran yang ditetapkan dan
Tugas-tugas pokok **) Kriteria Keberhasilan ***)
Disetujui ***)

*) Wajib diisi untuk evaluasi hasil kerja (Target) pada periode evaluasi sekarang dan tahun berikutnya
**) Diisi oleh yang dinilai
***) Diisi oleh yang meminta
 RAHASIA

ang dicapai ***)

Keberhasilan ***)
 SINAR MAS GROUP RAHASIA
AGRIBUSINESS DIVISION

Prestasi Kerja Karyawan ( diisi oleh Atasan Langsung )

dengan kualitas baik

C Sasaran/Target Kerja Dilingkari yang dimaksud Angka *) Keterangan

1 Nilai Prestasi Kerja Periode Evaluasi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jumlah
Nilai Rata-rata ( C )
*) Harap ditulis ulang nilai yang dilingkari
Atas tidak langsung pada garis koordinasi turut menulis aspek-aspek tersebut

7.3 7 7
Nilai Akhir : Nilai rata-rata ( A ) + 2x Nilai rata-rata ( B ) + 3x Nilai rata-rata ( C ) =
6

Jumlah Penilaian akhir (harap dilingkari yang dimaksud dan diisi hasil akhir nilai rata-ratanya

Nilai Akhir : Istimewa (…………….) Kurang (…………….)

Memuaskan (…………….) Sangat Kurang (…………….)
Baik (…7.1………….)
 SINAR MAS GROUP RAHASIA
AGRIBUSINESS DIVISION

V. KOMENTAR

Kekuatan / Kelebihan Karyawan Saran

Rajin dalam bekerja Dipertahankan

Kelemahan / Kekurangan Karyawan serta

Saran / Perbaikan
Potensi yang harus ditingkatkan

Kebutuhan Pelatihan

PENGEMBANGAN DI MASA MENDATANG **)

(berdasarkan kelebihan dan kekurangan serta potensi yang harus ditingkatkan karyawan bagaimana pengembangannya
untuk tahun yang akan datang)

1. Tetap pada jabatan yang sama V

2. Dipromosikan (…………)* Bulan/Tahun
3. Rekomendasi/Mutasi ke bagian lain (…………)* Alasan : masih perlu menjaga konsistensi kerja
4. Telah mencapai batas kemampuan (…………)*

*) Beri tanda dalam kolom (…..) yang dikehendaki

**) CATATAN ini merupakan usulan dan Penilai dan bukan keputusan manajemen
 SINAR MAS GROUP RAHASIA
AGRIBUSINESS DIVISION

Komentar Karyawan yang dinilai :

VI. TANDA TANGAN

( Yang dinilai & yang menilai / Atasan langsung dan tidak langsung )

YANG DINILAI

Nama :
Tgl.

YANG MENILAI

Nama : Nama : Nama :

Tgl. Tgl. Tgl.

CATATAN :