Anda di halaman 1dari 1

KARTU PESERTA UJIAN CPNS 2019

FORMASI UMUM
13 Januari 2020

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Kab. Bondowoso

Lokasi SEKRETARIS DAERAH BONDOWOSO , DINAS , KEPALA DINAS KESEHATAN , PUSKESMAS KABUPATEN BONDOWOSO , KEPALA PUSKESMAS PRAJEKAN , PERAWAT

NIK 3510204501850009
Nomor Peserta 19-6509-1220-0000107
Nama
(sesuai KTP)
NUR LAILATUL ISTIQOMAH
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir BANYUWANGI / 05-01-1985
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan D-III KEPERAWATAN


Formasi Jabatan PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT

Lokasi Ujian (Untuk informasi lokasi Ujian selanjutnya silahkan dilihat pada situs Web masing-masing instansi)

Informasi lain -
© SSCN BKN
Tanggal Daftar : 14 November 2019
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA :

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN CPNS


FORMASI UMUM

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Kab. Bondowoso

Lokasi SEKRETARIS DAERAH BONDOWOSO , DINAS , KEPALA DINAS KESEHATAN , PUSKESMAS KABUPATEN BONDOWOSO , KEPALA PUSKESMAS PRAJEKAN , PERAWAT

NIK 3510204501850009
Nomor Peserta 19-6509-1220-0000107
Nama
(sesuai KTP)
NUR LAILATUL ISTIQOMAH
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal Lahir BANYUWANGI / 05-01-1985
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan D-III KEPERAWATAN


Formasi Jabatan PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT

Lokasi Ujian (Untuk informasi lokasi Ujian selanjutnya silahkan dilihat pada situs Web masing-masing instansi)
© SSCN BKN

Informasi lain - Tanda Tangan Peserta Ujian

Tanggal Daftar Instansi 14 November 2019

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini. ( ......................................................................
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian.
nama ditulis

© Panitia Seleksi Nasional 2019 ver