Anda di halaman 1dari 23

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
email : selat.pusk@gmail.com, Hp : 082341440012

BUKTI IDENTIFIKASI UMPAN BALIK, ANALISA, RENCANA TINDAK LANJUT, TINDAK LANJUT, DAN EVALUASI KEGIATAN UKM
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT

KEGIATAN UKM : DIARE


BULAN : JANUARI 2019

RENCANA TINDAK
NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ANALISA TINDAK LANJUT EVALUASI
LANJUT

Penyuluhan dapat Telah dilaksanakan kegiatan di


Agara dapat dilakukan kegiatan Kurangnya pemahaman Melaksanakan
terlaksana disemua wilayah Puskesmas Selat pada
1 penyuluhan sesuai target yang ibu- ibu balita tentang kegiatan penyuluhan
dusun wilayah kerja penyuluhan diare dibeberapa dusun
ditetapkan pencegahan diare disemua desa
puskesmas selat tahun 2019

melaksanakan semua telah dilaksanakan kegiatan


Agar dilakukan kunjungan rehidrasi Kurangnya pemahaman Kunjungan dapat kunjungan rehidrasi kunjungan rehidrasi rumah tangga di
2 rumah tangga sesuai jumlah balita ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua rumah tangga pada beberapa penderita diare dibawah
yang terkena penyakit diare pencegahan diare penderita semua penderita umur 5 tahun

Mengetahui Selat, 6 Pebruari 2019


PJ UKM
PJ UKM Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat Pemegang Program

drg. Oka Sulistyawati Pradnyani dr. I Ketut Sadiarta Ni Kadek Budi Utami A. Md. Keb
NIP. 19820314 201412 2 002 NIP.19730223 200501 1 007 NIP. -
ASI KEGIATAN UKM

KESIMPULAN

Penyuluhan diare
dilaksanakan agar
masyarakat khususnya
balita bisa terhindar dari
penyakit diare di wilayah
Puskesmas

Kunjungan rehidrasi rumah


tangga dilaksanakan untuk
memantau anak-anak balita
apakah sudah minum obat
sesuai dengan takaran dan
memantau kesembuhan
anak-anak
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
email : selat.pusk@gmail.com, Hp : 082341440012

BUKTI IDENTIFIKASI UMPAN BALIK, ANALISA, RENCANA TINDAK LANJUT, TINDAK LANJUT, DAN EVALUASI KEGIATAN UKM
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT

KEGIATAN UKM : DIARE


BULAN : FEBRUARI 2019

RENCANA TINDAK
NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ANALISA TINDAK LANJUT EVALUASI KESIMPULAN
LANJUT

Telah dilaksanakan Penyuluhan diare


Kurangnya pemahaman Penyuluhan dapat Melaksanakan kegiatan kegiatan di wilayah dilaksanakan agar
Agara dapat dilakukan kegiatan terlaksana disemua Puskesmas Selat pada masyarakat khususnya
1 penyuluhan sesuai target yang ibu- ibu balita tentang dusun wilayah kerja penyuluhan disemua penyuluhan diare balita bisa terhindar dari
ditetapkan pencegahan diare desa
puskesmas selat dibeberapa dusun penyakit diare di wilayah
tahun 2019 Puskesmas

telah dilaksanakan Kunjungan rehidrasi rumah


kegiatan kunjungan tangga dilaksanakan untuk
melaksanakan semua
Agar dilakukan kunjungan rehidrasi Kurangnya pemahaman Kunjungan dapat rehidrasi rumah memantau anak-anak balita
kunjungan rehidrasi
2 rumah tangga sesuai jumlah balita ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua tangga di beberapa apakah sudah minum obat
rumah tangga pada
yang terkena penyakit diare pencegahan diare penderita penderita diare sesuai dengan takaran dan
semua penderita dibawah umur 5 memantau kesembuhan
tahun anak-anak

Mengetahui Selat, 4 Pebruari 2019


PJ UKM
PJ UKM Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat Pemegang Program

drg. Oka Sulistyawati Pradnyani dr. I Gusti lanang Putu Udiyana Ni Kadek Budi Utami A. Md. Keb
NIP. 19820314 201412 2 002 NIP: 19841209 201412 1 001 NIP.-
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
email : selat.pusk@gmail.com, Hp : 082341440012

BUKTI IDENTIFIKASI UMPAN BALIK, ANALISA, RENCANA TINDAK LANJUT, TINDAK LANJUT, DAN EVALUASI KEGIATAN UKM
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT

KEGIATAN UKM : DIARE


BULAN : MARET 2019

RENCANA TINDAK
NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ANALISA TINDAK LANJUT EVALUASI KESIMPULAN
LANJUT

Telah dilaksanakan Penyuluhan diare


Kurangnya pemahaman Penyuluhan dapat Melaksanakan kegiatan kegiatan di wilayah dilaksanakan agar
Agara dapat dilakukan kegiatan terlaksana disemua Puskesmas Selat pada masyarakat khususnya
1 penyuluhan sesuai target yang ibu- ibu balita tentang dusun wilayah kerja penyuluhan disemua penyuluhan diare balita bisa terhindar dari
ditetapkan pencegahan diare desa
puskesmas selat dibeberapa dusun penyakit diare di wilayah
tahun 2019 Puskesmas

telah dilaksanakan Kunjungan rehidrasi rumah


kegiatan kunjungan tangga dilaksanakan untuk
melaksanakan semua
Agar dilakukan kunjungan rehidrasi Kurangnya pemahaman Kunjungan dapat rehidrasi rumah memantau anak-anak balita
kunjungan rehidrasi
2 rumah tangga sesuai jumlah balita ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua tangga di beberapa apakah sudah minum obat
rumah tangga pada
yang terkena penyakit diare pencegahan diare penderita penderita diare sesuai dengan takaran dan
semua penderita dibawah umur 5 memantau kesembuhan
tahun anak-anak

Mengetahui Selat, 4 April 2019


PJ UKM
PJ UKM Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat Pemegang Program

drg. Oka Sulistyawati Pradnyani dr. I Gusti lanang Putu Udiyana Ni Kadek Budi Utami A. Md. Keb
NIP. 19820314 201412 2 002 NIP: 19841209 201412 1 001 NIP.-
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
email : selat.pusk@gmail.com, Hp : 082341440012

BUKTI IDENTIFIKASI UMPAN BALIK, ANALISA, RENCANA TINDAK LANJUT, TINDAK LANJUT, DAN EVALUASI KEGIATAN UKM
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT

KEGIATAN UKM : DIARE


BULAN : APRIL 2019

RENCANA TINDAK
NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ANALISA TINDAK LANJUT EVALUASI
LANJUT

Penyuluhan dapat Telah dilaksanakan kegiatan di


Agara dapat dilakukan kegiatan Kurangnya pemahaman Melaksanakan kegiatan
terlaksana disemua wilayah Puskesmas Selat pada
1 penyuluhan sesuai target yang ibu- ibu balita tentang penyuluhan disemua
dusun wilayah kerja penyuluhan diare dibeberapa
ditetapkan pencegahan diare desa
puskesmas selat dusun tahun 2019

melaksanakan semua telah dilaksanakan kegiatan


Agar dilakukan kunjungan rehidrasi Kurangnya pemahaman Kunjungan dapat kunjungan rehidrasi kunjungan rehidrasi rumah
2 rumah tangga sesuai jumlah balita ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua rumah tangga pada tangga di beberapa penderita
yang terkena penyakit diare pencegahan diare penderita semua penderita diare dibawah umur 5 tahun

Mengetahui Selat, 2 Mei 2019


PJ UKM
PJ UKM Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat Pemegang Program

drg. Oka Sulistyawati Pradnyani dr. I Gusti lanang Putu Udiyana Ni Kadek Budi Utami A. Md. Keb
NIP. 19820314 201412 2 002 NIP: 19841209 201412 1 001 NIP.-
ASI KEGIATAN UKM

KESIMPULAN

Penyuluhan diare
dilaksanakan agar
masyarakat khususnya
balita bisa terhindar dari
penyakit diare di wilayah
Puskesmas

Kunjungan rehidrasi rumah


tangga dilaksanakan untuk
memantau anak-anak balita
apakah sudah minum obat
sesuai dengan takaran dan
memantau kesembuhan
anak-anak

Selat, 2 Mei 2019


Pemegang Program

dek Budi Utami A. Md. Keb


NIP.-
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
email : selat.pusk@gmail.com, Hp : 082341440012

BUKTI IDENTIFIKASI UMPAN BALIK, ANALISA, RENCANA TINDAK LANJUT, TINDAK LANJUT, DAN EVALUASI KEGIATAN UKM
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT

KEGIATAN UKM : DIARE


BULAN : MEI 2019

RENCANA TINDAK
NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ANALISA TINDAK LANJUT EVALUASI
LANJUT

Penyuluhan dapat Telah dilaksanakan kegiatan di


Agara dapat dilakukan kegiatan Kurangnya pemahaman terlaksana disemua Melaksanakan kegiatan wilayah Puskesmas Selat pada
1 penyuluhan sesuai target yang ibu- ibu balita tentang penyuluhan disemua
dusun wilayah kerja penyuluhan diare dibeberapa
ditetapkan pencegahan diare desa
puskesmas selat dusun tahun 2019

melaksanakan semua telah dilaksanakan kegiatan


Agar dilakukan kunjungan rehidrasi Kurangnya pemahaman Kunjungan dapat
rumah tangga sesuai jumlah balita ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua kunjungan rehidrasi kunjungan rehidrasi rumah
2
yang terkena penyakit diare pencegahan diare penderita rumah tangga pada tangga di beberapa penderita
semua penderita diare dibawah umur 5 tahun

Mengetahui Selat, 8 Juni 2019


PJ UKM
PJ UKM Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat Pemegang Program

drg. Oka Sulistyawati Pradnyani dr. I Gusti lanang Putu Udiyana Ni Kadek Budi Utami A. Md. Keb
NIP. 19820314 201412 2 002 NIP: 19841209 201412 1 001 NIP.-
SI KEGIATAN UKM

KESIMPULAN

Penyuluhan diare
dilaksanakan agar
masyarakat khususnya
balita bisa terhindar dari
penyakit diare di wilayah
Puskesmas

Kunjungan rehidrasi rumah


tangga dilaksanakan untuk
memantau anak-anak balita
apakah sudah minum obat
sesuai dengan takaran dan
memantau kesembuhan
anak-anak

Selat, 8 Juni 2019


megang Program

k Budi Utami A. Md. Keb


NIP.-
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
email : selat.pusk@gmail.com, Hp : 082341440012

BUKTI IDENTIFIKASI UMPAN BALIK, ANALISA, RENCANA TINDAK LANJUT, TINDAK LANJUT, DAN EVALUASI KEGIATAN UKM
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT

KEGIATAN UKM : DIARE


BULAN : JUNI 2019

RENCANA TINDAK
NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ANALISA TINDAK LANJUT EVALUASI
LANJUT

Penyuluhan dapat Telah dilaksanakan kegiatan di


Agara dapat dilakukan kegiatan Kurangnya pemahaman terlaksana disemua Melaksanakan kegiatan wilayah Puskesmas Selat pada
1 penyuluhan sesuai target yang ibu- ibu balita tentang penyuluhan disemua
dusun wilayah kerja penyuluhan diare dibeberapa
ditetapkan pencegahan diare desa
puskesmas selat dusun tahun 2019

melaksanakan semua telah dilaksanakan kegiatan


Agar dilakukan kunjungan rehidrasi Kurangnya pemahaman Kunjungan dapat
rumah tangga sesuai jumlah balita ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua kunjungan rehidrasi kunjungan rehidrasi rumah
2
yang terkena penyakit diare pencegahan diare penderita rumah tangga pada tangga di beberapa penderita
semua penderita diare dibawah umur 5 tahun

PJ UKM Pengembangan Mengetahui Selat, 4 Juli 2019


Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Selat Pemegang Program

drg. Oka Sulistyawati Pradnyani dr. I Gusti lanang Putu Udiyana Ni Kadek Budi Utami A. Md. Keb
NIP. 19820314 201412 2 002 NIP: 19841209 201412 1 001 NIP.-
SI KEGIATAN UKM

KESIMPULAN

Penyuluhan diare
dilaksanakan agar
masyarakat khususnya
balita bisa terhindar dari
penyakit diare di wilayah
Puskesmas

Kunjungan rehidrasi rumah


tangga dilaksanakan untuk
memantau anak-anak balita
apakah sudah minum obat
sesuai dengan takaran dan
memantau kesembuhan
anak-anak

Selat, 4 Juli 2019


megang Program

k Budi Utami A. Md. Keb


NIP.-
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASE
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
email : selat.pusk@gmail.com, Hp : 0823414400

BUKTI IDENTIFIKASI UMPAN BALIK, ANALISA, RENCANA TINDAK LANJUT, TIND


UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SEL

KEGIATAN UKM : DIARE


BULAN : JULI 2019

RENCANA TINDAK
NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ANALISA
LANJUT

Penyuluhan dapat
Agara dapat dilakukan kegiatan Kurangnya pemahaman terlaksana disemua
1 penyuluhan sesuai target yang ibu- ibu balita tentang dusun wilayah kerja
ditetapkan pencegahan diare puskesmas selat

Agar dilakukan kunjungan rehidrasi Kurangnya pemahaman Kunjungan dapat


rumah tangga sesuai jumlah balita ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua
yang terkena penyakit diare pencegahan diare penderita

Mengetahui
Penanggung Jawab UKM Essensial Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas Se

drg. Oka Sulistyawati Pradnyani dr. I Gusti lanang Putu Udiyana


NIP. 19820314 201412 2 002 NIP: 19841209 201412 1 001
KABUPATEN KARANGASEM
NAS KESEHATAN
HATAN / PUSKESMAS SELAT
ya Selat, Kode Pos : 80862
k@gmail.com, Hp : 082341440012

A TINDAK LANJUT, TINDAK LANJUT, DAN EVALUASI KEGIATAN UKM


ATAN / PUSKESMAS SELAT

TINDAK LANJUT EVALUASI KESIMPULAN

Penyuluhan diare
Melaksanakan kegiatan Telah dilaksanakan kegiatan di dilaksanakan agar
wilayah Puskesmas Selat pada masyarakat khususnya
penyuluhan disemua penyuluhan diare dibeberapa balita bisa terhindar dari
desa dusun tahun 2019 penyakit diare di wilayah
Puskesmas

melaksanakan semua telah dilaksanakan kegiatan


kunjungan rehidrasi kunjungan rehidrasi rumah
rumah tangga pada tangga di beberapa penderita Kunjungan rehidrasi rumah
semua penderita diare dibawah umur 5 tahun tangga dilaksanakan untuk
memantau anak-anak balita
apakah sudah minum obat
sesuai dengan takaran dan
memantau kesembuhan
anak-anak

Mengetahui Selat, 1 Agustus 2019


D Kesehatan/ Puskesmas Selat Pemegang Program

usti lanang Putu Udiyana Ni Kadek Budi Utami A. Md. Keb


19841209 201412 1 001 NIP.-
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGASEM
DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT
Jalan Raya Selat, Kode Pos : 80862
email : selat.pusk@gmail.com, Hp : 082341440012

BUKTI IDENTIFIKASI UMPAN BALIK, ANALISA, RENCANA TINDAK LANJUT, TINDAK


UPTD KESEHATAN / PUSKESMAS SELAT

KEGIATAN UKM : DIARE


BULAN : AGUSTUS 2019

RENCANA TINDAK
NO IDENTIFIKASI UMPAN BALIK ANALISA
LANJUT
1 Agara dapat dilakukan kegiatan Kurangnya pemahaman Penyuluhan dapat
penyuluhan sesuai target yang ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua
ditetapkan pencegahan diare dusun wilayah kerja
puskesmas selat

2 Agar dilakukan kunjungan rehidrasi Kurangnya pemahaman Kunjungan dapat


rumah tangga sesuai jumlah balita ibu- ibu balita tentang terlaksana disemua
yang terkena penyakit diare pencegahan diare penderita

Mengetahui
Penanggung Jawab UKM Essensial Kepala UPTD Kesehatan/ Puskesmas S

drg. Oka Sulistyawati Pradnyani dr. I Gusti lanang Putu Udiyana


NIP. 19820314 201412 2 002 NIP: 19841209 201412 1 001
UPATEN KARANGASEM
KESEHATAN
N / PUSKESMAS SELAT
t, Kode Pos : 80862
ail.com, Hp : 082341440012

NDAK LANJUT, TINDAK LANJUT, DAN EVALUASI KEGIATAN UKM


N / PUSKESMAS SELAT

TINDAK LANJUT EVALUASI KESIMPULAN


Melaksanakan kegiatan Telah dilaksanakan Penyuluhan diare
penyuluhan disemua kegiatan di wilayah dilaksanakan agar
desa Puskesmas Selat pada masyarakat khususnya
penyuluhan diare balita bisa terhindar dari
dibeberapa dusun penyakit diare di wilayah
tahun 2019 Puskesmas

melaksanakan semua telah dilaksanakan Kunjungan rehidrasi rumah


kunjungan rehidrasi kegiatan kunjungan tangga dilaksanakan untuk
rumah tangga pada rehidrasi rumah memantau anak-anak balita
semua penderita tangga di beberapa apakah sudah minum obat
penderita diare sesuai dengan takaran dan
dibawah umur 5 memantau kesembuhan
tahun anak-anak

Mengetahui Selat, 2 September 2019


D Kesehatan/ Puskesmas Selat Pemegang Program

usti lanang Putu Udiyana Ni Kadek Budi Utami A. Md. Keb


19841209 201412 1 001