PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIAMIS

UPTD PUSKESMAS PANUMBANGAN
Jl. Raya Ciawi – Panumbangan No. 209 Tlp. (0265) 453942
Website : http://www.puskesmaspanumbangan.com
e-mail : puskesmaspanumbangan@gmail.com

Kodepos 46263

PERENCANAAN
PROGRAM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS
PUSKESMAS PANUMBANGAN
TAHUN 2018

INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PELAKSANA WAKTU TEMPAT BIAYA
KEBERHASILAN
A.Tahap Persiapan
1. Lokakarya Mini 1. Sosialisasi tentang  Tripika,
program peningkatan  Dinas Tercapainya
mutu layanan klinis dan Instansi, komitmen 90 % peserta
keselamatan pasien.  Kepala kerjasama Kepala hadir dan adanya
Aula
2. Membangun kerjasama Desa, dalam Puskesmas 3 Bulan penanda
kecamatan BOK
dan komitmen lintas  Toma dan meningkatkan dan ketua satu kali
Panumbangan
tanganan
sektor dalam Toga. mutu layanan Tim PMKP kesepakatan/
penyelenggaraan  Ketua kader klinis di komitmen.
kegiatan mutu layanan pos yandu. Puskesmas.
klinis.
2. Lokakarya Bulanan 1. Membangun kerjasama  Adanya  Seluruh staf
dan komitmen lintas kesepakata puskesmas
program untuk berperan n untuk dapat hadir dan
aktif dalam upaya kerja sama. terbangun
peningkatan mutu Kepala kerjasama
Aula
layanan klinis.  Staf  Tersusun Puskesmas yang solid.
Tiap bulan Puskesmas BOK
2. Menyusun rencana Puskesmas rencana dan ketua tim  Adanya
Panumbangan
kegiatan peningkatan kegiatan. PMKP komitmen
mutu layanan klinis dan untuk
keselamatan pasien. melaksanakan
3. Membentuk Tim mutu kegiatan yang
dan keselamatan  Terbentuk direncanakan
 pasien. tim mutu dengan penuh
4. Menetapkan layanan tanggungjawab
penanggungjawab dan klinis dan .
pelaksana kegiatan di keselamata
tiap unit layanan. n pasien
5. Menyampaikan tupoksi serta
tenaga pelaksana penanggun
pelayanan. g jawab unit
layanan.

3. Menyusun dan  Indikator mutu

Tersusun
menetapkan indicator layanan klinis
Untuk menentukan sasaran  Tim mutu indicator Aula
mutu layanan klinis Kepala Awal ditetapkan
dan target yang harus dicapai layanan mutu layanan Puskesmas BOK
Puskesmas Januari sesuai
tiap kegiatan di unit pelayanan. klinis klinis yang Panumbangan
kebutuhan
disepakati.
pelayanan.
4. Menetapkan Prioritas  Prioritas
program mutu layanan program yang
Ditetapkan
klinis Optimalisasi kegiatan program telah
prioritas Aula
yang memiliki daya ungkit Kepala Awal ditetapkan
 Tim Mutu program yang Puskesmas -
terhadap peningkatan mutu Puskesmas Januari dapat
akan Panumbangan
layanan klinis. dilaksanakan
dilaksanakan.
dengan
optimal.
5. Identifikasi kebutuhan Adanya data Pendataan
sarana prasarana kebutuhan sarana
Menginfentarisir kebutuhan  Penanggun
sarana Ketua tim prasarana
sarana prasarana di tiap unit g jawab unit Tiap hari Unit layanan -
prasarana mutu dilaksanakan
layanan. layanan
yang akan berkesinambun
diusulkan. gan.
B.Tahap Pelaksanaan
1. Penataan ruang unit  Rehab
 Bulan Mei unit
layanan klinis. bangunan
Rehab Januari s/d layanan sudah
Standarisasi unit layanan dan interior
selesai tepat Kontraktor September - BLUD tertata dan
sesuai triase pelayanan. ruangan
waktu 2018 dapat
unit
digunakan.
layanan.
2 Pemenuhan Standarisasi kelengkapan alat  Semua unit 80 % Manajemen Tiap bulan Unit layanan BLUD  Adanya
kebutuhan alat di tiap untuk keberlangsungan layanan. kebutuhan Puskesmas kesanggupan
unit layanan pelaksanaan kegiatan. alat dapat manajemen
terpenuhi. puskesmas
untuk
memenuhi
kebutuhan
sarana
prasarana di
tiap unit
layanan.
3. Penyediaan sarana Sarana untuk  Pelaksana
pencatatan dan pencatatan pelayanan
Agar hasil kegiatan dapat
pelaporan  Semua unit dan Manajemen mencatat dan
dicatat dan dilaporkan.( tertib Tiap bulan Unit layanan BLUD
layanan pelaporan Puskesmas melaporkan
administrasi )
tersedia hasil kegiatan
lengkap. secara rutin
4. Penyusunan Standar Penanggungj
Oprasional Prosedur Seluruh unit awab unit
Agar pelaksanaan kegiatan Januari s/d  Tersedia SOP
layanan layanan dan Ruang unit
sesuai standar yang SOP September - di seluruh unit
membuat tenaga layanan
ditetapkan. 2018 layanan.
SOP pelaksana
pelayanan
5. Penyusunan kerangka  Adanya
Acuan Program mutu kesadaran Staf
Minggu
layanan klinis terhadap
Sebagai acuan bagi tenaga pertama
 KAK Awal Aula pentingnya
pelaksana pelayanan agar Januari KAK TIM PMKP -
Program Januari Puskesmas meningkatkan
kegiatannya lebih terarah. sudah
dan menjaga
tersusun
mutu
pelayanan.
6. Penyusunan Panduan  Adanya minat
keselamatan pasien baca dan
 Panduan Minggu
dan manajemen risiko pemahaman
Sebagai pedoman bagi tenaga Keselamata kedua
klinis Minggu staf tentang
pelaksana pelayanan sehingga n pasien Januari Aula
Tim PMKP . kedua - pentingnya
dapat menjamin keamanan dan dan Panduan Puskesmas
Januari menjaga
keselamatan pelanggan. Manajemen sudah
keselamatan
risiko klinis. tersusun
pasien.
7. Pelaksanaan  Adanya
pendidikan dan latihan Seluruh staf 3 bulan motivasi pada
bagi staf Untuk meningkatkan Puskesmas sekali ( staf untuk
Aula
pengetahuan dan keterampilan kompeten Diklat Internal internal ), meningkatkan
 Staf puskesmas
staf puskesmas sehingga dalam dan Pusdiklat sesuai BLUD pengetahuan
Puskesmas dan atau
kompeten dalam memberikan melaksanaka eksternal jadwal dan
Pusdiklat
pelayanan. n pelayanan diklat keterampilanny
kesehatan. eksternal. a.

8. Monitoring penerapan Seluruh

SOP tenaga  SOP dijadikan
Untuk memantau kepatuhan
 Tenaga pelaksana pegangan oleh
petugas terhadap standar Tim Auditor
pelaksana pelayanan Tiap bulan Unit layanan - petugas dalam
prosedur oprasional yang Internal
pelayanan patuh melaksanakan
ditetapkan.
terhadap kegiatannya.
SOP
9 Sosialisasi cuci tangan Seluruh
tenaga  Petugas tahu
membiasakan petugas
 Tenaga pelaksana dan
melakukan kebiasaan cuci Tiap tiga
pelaksana pelayanan TIM PMKP Aual pkm melaksanakan
tangan dalam upaya mencegah bulan
pelayanan selalu cuci tangan 7
terjadinya infeksi
melakukan lankah
cuci tangan
10 Simulasi DAMKAR Semua
karyawan
 Apar
mampu
Semua karyawan mampu  Tenaga terpasang,petu
menangani PETUGAS
menangani tindakan pertama pelaksana September Lapangan gas mampu
tindakan DAMKAR
saat terjadi kebakaran pelayanan menggunakan
pertama saat
apar
terjadi
kebakaran
9. Pengumpulan data  Penanggun Data harus  Tersedia data
Memperoleh data hasil Petugas
hasil kegiatan g jawab unit lengkap dan Tiap bulan Unit layanan. - lengkap di tiap
kegiatan mutu layanan klinis. simpus
layanan akurat unit layanan.
10. Penilaian kinerja  Adanya rasa
Semua Staf Kepala
pelayanan klinis Untuk mengetahui capaian Enam tanggung
 Staf PKM Puskesmas Lingkungan
kegiatan yang telah bulan - jawab staf
Puskesmas kinerjanya dan Ka PKM
dilaksanakan. sekali terhadap
baik Subag TU
tupoksinya.
11. Melaksanakan Untuk menjaga  Pelanggan Semua Kepala PKM Tiap ada Lingkungan -  Cepat tanggap
 penanganan keluhan keberlangsungan pelayanan dan keluhan dan Ka keluhan PKM terhadap
pelanggan serta memperbaiki kekurangan petugas pelanggan Subag TU keluhan
dalam proses pelayanan. tertangani pelanggan.
12. Survey Kepuasan  Tersedia
Mingguan,
pelanggan Untuk menilai tingkat kepuasan Capaian sarana untuk
Bulanan
pelanggan terhadap pelayanan  Pelanggan kepuasan > Tim Auditor Unit layanan - memantau
dan
yang telah diberikan. 80 % kepuasan
Tribulanan
pelanggan
C.Evaluasi 
Analisa
1 hasil Hasil
Kepala PKM,
pendataan,hasil
. kegiatan
Ka Subag
penilaian kinerja,hasil Untuk mengetahui tingkat semua unit  Analisa harus
 Hasil TU,
monitoring penilaian keberhasilan program serta layanan Tiap ahir Aula dilaksanakan
kegiatan Penanggung -
kinerja dan hasil efektifitas pelayanan yang dapat bulan Puskesmas berkesinambun
unit layanan jawab unit
survey kepuasan telah dilaksanakan dianalisa gan.
layanan, Tim
pelanggan. sesuai
Mutu,
jadwal.
2. Identifikasi masalah Masalah
Kepala PKM,
dan merencanakan Untuk mengetahui teridentifikasi
Ka Subag
upaya tindak lanjut. penyimpangan dan masalah  Hasil dan dapat  Setiap masalah
TU, Tim
selama proses kegiatan serta analisa dapat Tiap awal Aula yang
Mutu, -
menetapkan upaya pemecahan cakupan disepakati bulan Puskesmas ditemukan
Penanggungj
masalah dan rencana tindak kegiatan upaya dapat diatasi.
awab unit
lanjut. pemecahann
layanan.
ya.
3. Pencatatan dan  Ketepatan
Mencatat dan melaporkan hasil Laporan
pelaporan hasi waktu
kegiatan pada pimpinan dan  Laporan dapat dikirim
kegiatan Petugas Tiap awal pengiriman
dinas terkait serta Bulanan,Tri maksimal - -
Simpus Bulan laporan ke
melaksanakan bulanan. tanggal 4
Dinas
pendokumentasian. Tiap Bulan.
Kesehatan
Mengetahui, Panumbangan,………………… 2018

Kepala UPTD Puskesmas Panumbangan Ketua PMKP

H.Bayu Yudiawan,dr, MM Nina Herlina

NIP :19770507 200501 1 008 NIP: 19810628 200501 2 008