MELAKSANAKAN EVALUASI KEBUTUHAN AKTIFITAS

1. Kemampuan Mobilitas

Tingkat Aktivitas/Mobilitas Kategori

Tingkat 0 Mampu merawat diri sendiri secara penuh
Tingkat 1 Memerlukan pengguan alat
Tingkat 2 Memerlukan bantuan atau pengawasan orang
lain
Tingkat 3 Memerlukan bantuan, pengawasan orang lain,
dan peralatan
Tingkat 4 Sangat tergantung dan tidak dapat melakukan
atau berpartisipasi dalam perawatan

2. Kemampuan Rentang Gerak

Gerak Sendi Derajat Rentang Normal

Bahu

Adduksi : Gerakan lengan ke lateral

dari posisi samping ke atas kepala, 180
telapak tangan menghadap ke posisi
yang paling jauh.
Siku

Fleksi : Angkat lengan bawah kea rah 150

depan dan ke arah atas menuju bahu.
Pergelagan Tangan

Fleksi : Tekuk jari-jari tangan kea rah

bagian dalam lengan bawah. 80-90

Ekstensi : Luruskan pergelangan 80-90

tangan dari posisi fleksi.
Hiperektensi : Tekuk jari-jari tangan 70-90
kea rah belakang sejauh mengkin

Abduksi : Tekuk pergelangan tangan 0-20

ke sisi ibu jari ketika tangan
menghadap ke atas.

Adduksi : Tekuk pergelangan tagan 30-50

kea rah kelingkimg, telapak tangan
menghadap ke atas.

Tangan dan Jari

Fleksi : Buat kepalan tangan 90

Ekstensi : Luruskan jari 90

Hiperekstensi : Tekuk jari-jari tangan 30

ke belakang sejauh mungkin

Abduksi : Kembangkan jari tangan 20

Adduksu : Rapatkan jari-jari tangan 20

dari posisi abduksi.

3. Kekuatan otot dan gangguan koordinasi

Skala Peresentase kekuatan Karakteristik

normal
0 0 Paralisis sempurna
1 10 Tidak ada gerekan, kontraksi otot
dapat di palpasi atau dilihat
 2 25
3 50
4 75
5 100
Gerakan otot penuh melawan
gravitasi dengan topangan
Gerakan yang normal melawan
gravitasi
Gerakan penuh yang normal
melawan gravitasi dan melawan
tahanan minimal
Kekuatan normal, gerakan penuh
yang normal melawan gravitasi
dan tahanan penuh.

Evaluasi yang diharapkan dari hasil tindakan keperawatan untuk mengatasi

gangguan mobilitas adalah sebagai berikut :
1. Peningkatan fungsi sistem tubuh
2. Peningkatan kekuatan dan ketahan otot
3. Peningkatan fleksibilitas sendi
4. Peningkatan fungsi motorik, perasaan nyaman pada pasien, dan ekspresi
pasien menunjukan keceriaan.