Anda di halaman 1dari 28

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN

PASIEN EPILEPSY
BERBASIS VISUAL BASIC

Disusun Oleh :
1. Lina Siti Nurhasanah 88170007
2. Mela Deliani 88170009
3. Ida Nursolihah 88170013
4. Ajeng Dwi Lestari 88170025
5. Irma Ika Sari 88170026

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN


UNIVERSITAS BSI BANDUNG
2019

1
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha
Esa atas segala rahmat dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan mata kuliah Sistem Informasi Kepeawatan yang berjudul “Asuhan
Keperawatan Pada Pasien Epilepsy Berbasis Visual Basic” tepat pada waktunya.
Tidak lupa kita kirimkan shalawat serta salam kepada junjungan kita nabi besar
Muhammad SAW karena atas berkat dari beliaulah kita dapat merasakan alam
yang penuh dengan pengetahuan dan teknologi seperti saat ini.
Dalam penulisan makalah ini penulis banyak mendapatkan bantuan dari
berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih kepada Ibu Erna Irawan., M.Kep atas bantuan yang telah diberikan kepada
penulis.
Penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna, untuk itu
penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Akhir kata,
semoga penulisan ini dapat memberi manfaat bagi kita semua dan siapa saja yang
membacanya.

Bandung, Februari 2019

Penulis

1
DAFTAR ISI
Content

KATA PENGANTAR..........................................................................................................i
DAFTAR ISI......................................................................................................................ii
BAB I.................................................................................................................................1
PENDAHULUAN.............................................................................................................1
1.1 Latar Belakang...................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah..............................................................................................1
1.3 Tujuan................................................................................................................2
1.4 Manfaat..............................................................................................................2
BAB II...............................................................................................................................3
PEMBAHASAN................................................................................................................3
2.1 EPILEPSY...............................................................................................................3
2.1.1 Pengertian..........................................................................................................3
2.1.1 Etiologi.......................................................................................................3
2.1.2 Tanda dan Gejala........................................................................................4
2.1.3 Patofisiologi...............................................................................................5
...................................................................................................................................5
Komplikasi.................................................................................................................6
2.1.4 Pengobatan.................................................................................................6
2.2 ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN EPILEPSY.................................7
A. Identitas Pasien...................................................................................................7
B. Identitas Penanggung Jawab...............................................................................7
C. Riwayat Kesehatan.............................................................................................7
D. Pemeriksaan Fisik..............................................................................................8
E. ANALISA DATA...............................................................................................8
F. Diagnosa Keperawatan.....................................................................................10
G. Intervensi dan Rasional....................................................................................10
H. Implementasi....................................................................................................13
I. Evaluasi............................................................................................................15
2.3 VISUAL BASIC...............................................................................................15

2
2.3.1 Pengertian.......................................................................................................15
2.3.2 Fungsi Visual Basic dan Tombol-Tombolnya.................................................16
2.3.3 Komponen- komponen Pada Microsoft Visual Basic 6.0...............................16
BAB III............................................................................................................................20
ANALISA SISTEM BERJALAN....................................................................................20
3.1 Tinjauan pembuatan Asuhan Keperawatan Pasien Epilepsy...................................20
3.1.1 Alat dan bahan yang digunakan (membuat asuhan keperawatan manual pada
pasien epilepsy)........................................................................................................20
3.1.2 Proses pembuatan asuhan keperawatan manual pasien epilepsy......................20
3.1.3 Rata-rata pembuatan asuhan keperawatan manual pasien epilepsy.................20
3.2 Uji Pakar.................................................................................................................20
3.2.1 Nama penguji pakar........................................................................................20
3.2.2 Saran penguji...................................................................................................20
3.2.3 Hasil revisi.......................................................................................................21

3
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Epilepsi merupakan salah satu penyakit neurologis yang utama.pada
dasarnya epilepsy merupakan suatu penyakit susunan saraf pusat (SSP) yang
timbul akibat adanya ketidakseimbangan polarisasi listrik di otak.
Ketidakseimbangan polarisasi listrik tersebut terjadi akibat adanya fokus-
fokus iritatif pada neuron sehingga menimbulkan letupan muatan listrik
spontan yang berlebihan dari sebagian atau seluruh daerah yang ada di dalam
otak. Epilepsy sering dihubungkan dengan disabilitas fisik, disabilitas mental,
dan konsekuensi psikososial yang berat bagi penyandang (Pendidikan yang
rendah, pengangguran yang tinggi, stigma social, rasa rendah diri,
kecenderungan tidak menikah bagi penyandangnya).
Berdasarkan hasil statistic kasus epilepsy menurut organisasi kesehatan
dunia(WHO) (dalam prilipko 2005 : 2003) epilepsy menyerang 1% penduduk
dunia, yang mempengaruhi 50jt orang diseluruh dunia. Dan 80% penderita
epilepsy berada di Negara berkembang. Dimana beberapa daerah 80%-90%
tidak menerima treatment sama sekali. WHO juga menyatakan (dalam
kartka,2013:1) Prepalansi epilepsy rata-rata mencapai 8,2/1000 penduduk.
Sementara kasus baru epilepsy lebih banyak terjadi di Negara berkembang
termasuk Indonesia yang rata-rata diperkirakan mencapai 114/100.000
penduduk pertahun. Pada Negara maju kasus baru terjadi rata-rata 50/100
penduduk pertahun.
Di Indonesia sendiri, jumlah kasus epilepsy terus bertambah seiring
pengetahuan dan kesadaran masyarakat yang meningkat. Dari data
perhimpunan dokter spesialis syaraf-syaraf Indonesia (PerDossi) tahun 2012
(dalam kartika,2013:1 menyebutkan perkiraan penderita epilepsy aktif saat ini
mencapai 1,8jt per 220jt penduduk. Sedangkan perkiraan penderita epilepsy
baru yakni 250rb penderita pada tahun 2015.
Peran perawat dalam penyembuhan pasien epilepsy yaitu memberikan
Asuhan Keperawatan, dalam proses asuhan keperawatan yaitu salah satunya
untuk mendokumentasikan data Visual Basic sebagai salah satu alat untuk
mempermudah perawat untuk mendokumentasikan data tersebut, fungsi dari
Visual Basic tersebut ialah untuk mengefektifkan perawat karena di
bandingkan dengan penulisan asuhan keperawatan secara manual yang akan
menghabiskan waktu lebih lama visual basic lebih efektif dibandingkan
penulisan dengan secara manual.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang sebelumnya, maka penulis ingin mengetahui
bagaimana asuhan keperawatan pada pasien Epilepsy berbasis visual basic.

1.3 Tujuan
1) Merancang aplikasi asuhan keperawatan berdasarkan asuhan keperawatan
Nanda,Nic,Noc
2) Membuat laporan asuhan keperawatan pada pasien Epilepsy berbasis
visual basic.

1.4 Manfaat
1) Membantu pembuatan sistem klasifikasi pasien
2) Sebagai alat bantu untuk rekam medis

2
BAB II

PEMBAHASAN

2.1 EPILEPSY
2.1.1 Pengertian
Epilepsy adalah kejang yang menyerang seseorang yang tampak
sehat atau sebagai suatu eserbasi dalam kondisi sakit kronis sebagai
akibat oleh disfungsi otak sesaat dimanifestasikan sebagai fenomena
motoric, sensorik, otonomic, atau dengan serangan kejang spontan yang
berulang (Sakti Negara,2010)
Epilepsy adalah gejala komplek dari gangguan fungsi otak berat
yang dikarakteristikan oleh kejang berulang. Sehingga epilepsy bukan
penyakit tetapi suatu gejala (Bruner & Sudarth)
Epilepsy dapat diklasifikasikan sebagai idiomatic atau simptomatik :
(Sylvia A.price)
1) Pada epilepsy idiopatik atau esensial, tidak dapat dibuktikan adanya
lesi sentral.
2) Pada epilepsy simtomatik atau sekunder, suatu kelainan otak
menyebabkan timbulnya respon kejang. Penyakit-penyakit yang
berkaitan dengan epilepsy sekunder adalah cedera kepala, gangguan
metabolism dan gizi (THipoglikemia, Feniketonuria, Defisiensi vit
B6), factor toksik (Uremia, intoksikasi alcohol, putus obat
narkotik), esenpalitis, struk, hiposia atau neoplasma otak, dan
gangguan elektrolit, terutama hiponatremia dan hipokalsemia.

2.1.1 Etiologi
Masalah dasarnya diperkirakan dari gangguan listrik disritmia,
pada sel saraf pada salah satu bagian otak, yang menyebabkan sel ini
mengeluarkan muatan listrik abnormal, berulang, dan tidak terkontrol.
(Brunner&Sudarth)
Menurut Arief Mansjoer etiologi dari epilepsy adalah :
1) Idiopatik, sebagian besar epilepsy pada anak adalah epilepsy
idiopatik.
2) Faktor herediter, ada beberapa penyakit yang bersifat herediter yang
disertai bangkitan kejang seperti sclerosis tuberose,

3
neurofibromatosis, hipoglemia, hipopratyroidisme,
angeomatosisensepalotrigeminal, fenilketonuria
3) Factor genetik, pada kejang demam dan breath holding spell
4) Kelainan koningital otak, atropi, poresenpali, angenesis
korpuskolosum
5) Gangguan metabolik, hypernatremia, hiponatermia, hipokalsemia,
hipoglikemia,
6) Infeksi, radang yang disebabkan bakteri atau virus pada otak dan
selaputnya, tokso plasmosis
7) Truma, kontusio selebri, hematoma subaraknoid, hematoma subdural
8) Neoplasma otak dan selaputnya
9) Kelainan pembuluh darah, malpormasi, penyakit kolagen
10) Keracunan, timbale(PB), kamper(Kapur Barus), penotiazin, air
11) Lain-lain, penyakit darah, gangguan keseimbangan hormone,
degenerasi, serebral, dll.

2.1.2 Tanda dan Gejala


1. Kehilangan kesadaran
2. Kejang
3. Produksi air liur berlebih atau seperti berbusa
4. Tertidur 2 – 3 jam setelah serangan
5. Mengeluh sakit kepala
6. Lelah setelah serangan
7. Tekanan darahh 140/90 mmHg atau lebih
8. Denyut nadi diatas 100 x/menit saat serangan
9. Pasien bisa mengalami aura seperti :
- Mual
- Merasa melihat atau mencium atau mengecap sesuatu
10. Perubahan tingkah laku :
- Marah
- Tersinggung
- Tegang beberapa jam atau hari sebelum serangan

4
2.1.3 Patofisiologi

Idiopatik,herediter
,trauma,infeksi,perinata System saraf Ketidakseimbangan aliran
l,meningitis,dll listrik pada sel saraf

Hilang tonus otot Hambatan mobilitas epylepsi


fisik

akimetis mylonik
peritmal

Keadaan lemah dan Kontraksi tidak sadar


tidak sadar yang mendadak

Isolasi social,defisiensi
pengetahuan Perubahan status Aktivitas kejang
kesehatan
de

jatuh Hipoksia Ketidakmampuan


keluarga mengambil
Risiko cidera tindakan yang tepat
Kerusakan memori

Pengobatan,keperawata Ketidakmampuan
n,keterbatasan koping keluarga
Defisiensi pengetahuan
ansietas

Penyakit kronik psikomotor grandmal

Perubahan proses keluarga


5

Obstruksi Ketidakefektifan bersihan


Gangguan perkembangan
HDR trakheobronkial jalankesadaran
Hilang nafas
Gangguan neurologis Gangguan respiratori
Komplikasi
Spasmedan
Kerusakan otak akibat hypoksia otot retardasi
pernafasanmental dapat timbul
akibat kejang berulang. Dapat timbul depresi dan keadaan cemas
2.1.4 Pengobatan
Menggunakan obat-obatan antiepilepsy yaitu (Arief Mansjoer) :
1. Obat-obat yang meningkatkan inaktivitasi kanal Na+ :
Inaktivasi kanal Na, menurunkan kemampuan syaraf untuk
menghantarkan muatan listrik. Contoh : fenitoin, karbamazepin,
lamotrigin, okskarbazepin, valproat.
2. Obat-obat yang meningkatkan tranmisi inhibitori GABAergik :
a. Argonis reseptor GABA, meningkatkan tranmisi inhibatori dengan
mengaktifkan kerja resptor GABA. Contoh : benzodiazepin,
barbiturat
b. Menghambat GABA transaminase, konsentrasi GABA meningkat.
Contoh : Vigabatrin. Menghambat GABA transporter, memperlama
aksi GABA. Contoh : Tiagabin

6
c. Meningkatkan konsentrasi GABA pada cairan cerebrospinal pasien
mungkin dengan menstimulasi pelepasan GABA dari non-vesikuler
pool. Contoh : Gabapentin.

Pemilihan OAE berdasarkan jenis bangkitan dapat dilihat pada tabel di bawah
ini :

Jenis OAE lini OAE lini kedua OAE yang OAE yang
bangkitan pertama dipertimbangka dihindari
n
Bangkitan -Sodium -Clobazam -Clonazepam
umum valproat -Levetiracetam -Phenobarbital
tonik-klonik -Lamotrigine -Oxcarbazepine -Phenytoin
-Carbamazepine -Acetazolamide

Bangkitan - Sodium -Clobazam -Carbamazepine


lena valproat -Topiramate -Gabapentin
- Lamotrigine -Oxcarbazepine
Bangkitan - Sodium -Clobazam -Carbamazepine
mioklonik valproat -Topiramate -Gabapentin
-Topiramate -Levetiracetam -Oxcarbazepine
-Lamotrigine
-Piracetam
Bangkitan - Sodium -Clobazam -Phenobarbital -Carbamazepine
tonik valproat - Levetiracetam -Phenytoin -Oxcarbazepine
- Lamotrigine - Topiramate
Bangkitan - Sodium -Clobazam -Phenobarbital -Carbamazepine
atonik valproat -Levetiracetam -Acetazolamide -Oxcarbazepine
- Lamotrigine -Topiramate -Phenytoin
Bangkitan - -Clobazam -Clonazepam
fokal Carbamazepine -Gabapentin -Phenobarbital
dengan atau -Oxcarbazepine -Levetiracetam -Acetazolamide
tanpa -Sodium -Phenytoin
bangkitan valproat -Tiagabine
umum -Topiramate
-Lamotrigine

2.2 ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN EPILEPSY


A. Identitas Pasien
1) Biodata : Nama ,umur, jenis kelamin, alamat, suku, bangsa,
pendidikan, pekerjaan, dan penanggung jawabnya.
2) Usia: Penyakit epilepsi dapat menyerang segala umur.

7
3) Pekerjaan: Seseorang dengan pekerjaan yang sering kali
menimbulkan stress dapat memicu terjadinya epilepsi.
4) Kebiasaan yang mempengaruhi: peminum alcohol (alcoholic)
B. Identitas Penanggung Jawab
1) Nama PJ
2) Pekerjaan PJ
3) Hubungan Dengan Klien
4) Alamat PJ

C. Riwayat Kesehatan
1) Keluhan utama: Untuk keluhan utama, pasien atau keluarga biasanya
ketempat pelayanan kesehatan karena klien yang mengalami penurunan
kesadaran secara tiba-tiba disertai mulut berbuih. Kadang-kadang
klien / keluarga mengeluh anaknya prestasinya tidak baik dan sering
tidak mencatat. Klien atau keluarga mengeluh anaknya atau anggota
keluarganya sering berhenti mendadak bila diajak bicara.
2) Riwayat penyakit sekarang: kejang, terjadi aura, dan tidak sadarkan diri.
3) Riwayat penyakit dahulu:
- Trauma lahir, Asphyxia neonatorum
- Cedera Kepala, Infeksi sistem syaraf
- Ganguan metabolik (hipoglikemia, hipokalsemia, hiponatremia)
- Tumor Otak
- Kelainan pembuluh darah
- Demam
- Stroke
- penggunaan obat
- hiperventilasi
- stress emosionall
4) Riwayat penyakit keluarga: Pandangan yang mengatakan penyakit ayan
merupakan penyakit keturunan memang tidak semuanya keliru, sebab
terdapat dugaan terdapat 4-8% penyandang ayan diakibatkan oleh
faktor keturunan.

5) Riwayat psikososial
- Intrapersonal : klien merasa cemas dengan kondisi penyakit yang
diderita.
- Interpersonal : gangguan konsep diri dan hambatan interaksi sosial
yang berhubungan dengan penyakit epilepsi (atau “ayan” yang lebih
umum di masyarakat).

D. Pemeriksaan Fisik
- Inspeksi :
Membran mukosa konjungtiva,ekimosis,epitaksis,pendarahan pada
gusi,purpura,memar,pembengkakan

8
- Palpasi
Pembesaran hepar,limfe,nyeri tekan pada abdomen
- Perkusi
Pada bagian thoraks,dan abdomen
- Auskultasi
Bunyi jantung,suara nafas,bising usus

E. ANALISA DATA
Data Etiologi Masalah
Keperawatan

DS: Sesak Gangguan nervus V, IX, X Ketidakefektifan


bersihan jalan nafas

DO: lidah melemah


- Apnea
- Cyanosis
menutup oropharynx
- Pengeluaran Saliva berlebih
- Suara Nafas
Adanya obstruksi

DS: klien merasa lemas, klien terjadi bangkitan listrik di Intoleransi aktivitas
mengeluh cepat lelah saat otak
melakukan aktivitas
DO: Klien dibantu untuk
melakukan aktifitas yang sesuai menyebar ke Medula
dengan kemampuannya Oblongata

mengganggu pusat
kardiovaskular

takikardia

CO2 menurun

9
Suplai darah (O2) ke
jaringan menurun

metabolisme aerob menjadi


anaerob

Kelelahan

intoleransi aktifitas

DS: klien mengatakan malu untuk Stigma masyarakat yang Koping individu
bertemu orang lain aburuk tentang penyakit
epilepsi tidak efektif
DO: klien rendah diri saat
berinteraksi dengan orang lain
Klien merasa rendah diri

Menarik diri

DS: Perubahan Aktivitas listrik Resiko cedera


di otak
Keluarga mengatakan klien
mengeluh gerakan tidak
terkontrol
Keseimbangan terganggu

DO:
-Pasien kejang (kaki menendang
nendang,ekstermitas atas fleksi) \Gerakan tidak terkontrol
-gigi geligi terkunci,lidah
menjulur

10
F. Diagnosa Keperawatan
1) Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d kehilangan refleks lidah
selama kejang
2) Intoleransi aktivitas b.d penurunan kardiac output, takikardia.
3) Koping individu tidak efektif yang b.d depresi akibat epilepsy.
4) Resiko Cedera b.d pergerakan otot tidak terkendali selama kejang.

G. Intervensi dan Rasional


NO Diagnosa Keperawatan Kriteria hasil,Tujuan Intervensi Rasional
Dx
1 Ketidakefektifan Setelah dilakukan tindakan
bersihan jalan nafas keperawatan selam 1x24 jam, Mandiri : 1. Menurunkan resiko
jalan nafas menjadi efektif
b.d kehilangan refleks dengan aspirasi atau masuknya
1. Anjurkan pasien untuk
lidah selama kejang mengosongkan mulut sesuatu benda asing ke
Kriteria Hasil : dari benda/zat
-TTV normal tertentu/gigi palsu atau faring.
Tekanan darah : 120/80 alat yang lain. 2. Meningkatkan aliran
mmHg
Nadi : 60-100 x/menit 2. Atur pasien pada (drainase) sekret,
Suhu : 36,5-37,5 posisi miring, mencegah lidah jatuh dan
RR : 16-24 x/menit permukaan datar,
miringkan kepala menyumbat jalan nafas
-Tidak ada sianosis
-Pasien tidak sesak nafas selama serangan kejang. 3. Untuk memfasilitasi
usaha bernafas / ekspansi
3. Tanggalkan pakaian dada
pada daerah
leher/abdomen 4. Mengeluarkan mukus
yang
Kolaborasi :
berlebih, menurunkan
4. Melakukan suction resiko aspirasi /asfiksia.
sesuai indikasi
5. Membantu memenuhi
kebutuhan oksigen agar

5. Berikan tambahan tetap adekuat, dapat


oksigen sesuai menurunkan hipoksia
kebutuhan pada fase
posiktal. serebral sebagai akibat
dari sirkulasi yang
menurun atau oksigen
sekunder terhadap spasme
vaskuler selama serangan

11
kejang.
2 Intoleransi aktivitas Tujuan : Mandiri :
b.d penurunan kardiac Setelah dilakukan tindakan
output, takikardia. 1x24 jam diharapkan 1.Observasi TTV 1. Untuk mengetahui
Intoleransi aktivitas akan keadaan klien
teratasi dengan
Kriteria hasil : 2.Atur posisi klien 2. Meningkatkan aliran
1.TTV (drainase) sekret, dan
Tekanan darah : 120/80 menyumbat jalan nafas
mmHg 3.Meminimalisir 3. Kerja jantung menjadi
Nadi : 60-100 x/menit aktivitas menurun
Suhu : 36,5-37,5
RR : 16-24 x/menit

3 Tujuan : Mandiri :
Koping individu tidak
Setelah dilakukan tindakan
efektif b.d depresi
keperawatan 1x24 jam 1.Kaji perubahan dari 1.Menentukan bantuan
akibat epilepsy
diharapkan harga diri klien gangguan persepsi dan individual dalam
meningkat dengan hubungan dengan menyusun rencana
Kriteria hasil: derajat perawatan atau
1.Mampu ketidakmampuan pemilihan intervensi
mengkomunikasikan
dengan orang-orang 2.Bantu dan anjurkan 2.Membantu
terdekat tentang situasi perawatan yang baik meningkatkan perasaan
dan perubahan yang dan memperbaiki harga diri dan
sedang terjadi kebiasaan mengontrol lebih dari
2.Mampu menyatakan satu area kehidupan
penerimaan diri terhadap 3000.
situasi 3..Anjurkan klien 3.Menghidupkan
3.Mengakui dan melakukan hal untuk kembali perasaan
menggabungkan dirinya sebanyak- kemandirian dan
perubahan ke dalam banyaknya membantu
konsep diri dengan cara perkembangan harga
akurat tanpa harga diri diri serta
yang negative mempengaruhi proses
rehabilitasi
Kolaborasi :
4.Rujuk pada ahli 4.Dapat memfasilitasi
neoropsikologi dan perubahan peran yang
konseling bila ada penting untuk
indikasi perkembangan perasaan
Resiko cedera b.d Tujuan : Mandiri : 1.Barang-barang disekitar
5 Klien dapat mengidentifikasi
aktivitas kejang yang klien dapat
tidak terkontrol faktor presipitasi serangan 1.Identifikasi factor membahayakan saat
dan lingkungan yang terjadi kejang
dapatmeminimalkan/menghi memungkinkan resiko 2.Mengurangi terjadinya
ndarinya, menciptakan terjadinya cedera cedera seperti akibat
keadaan yang aman untuk 2.Jauhkan benda- benda aktivitas kejang yang
klien, menghindari adanya yang dapat tidak terkontrol

12
cedera fisik, menghindari mengakibatkan
jatuh terjadinya cedera pada
pasien saat terjadi
Kriteria hasil : kejang
1. Tidak terjadi cedera 3.Pasang penghalang 3.Penjagaan untuk
fisik pada klien tempat tidur pasien keamanan, untuk
mencegah cidera atau
2. klien dalam kondisi jatuh
aman, tidak ada
memar, tidak jatuh 4.Letakkan pasien di 4.Area yang rendah dan
tempat yang rendah dan datar dapat mencegah
datar terjadinya cedera pada
pasien

5.Awasi pasien dalam 5. Memberi penjagaan


waktu beberapa lama untuk keamanan pasien
setelah kejang untuk kemungkinan
terjadi kejang kembali

6. Menyiapkan kain 6. lidah berpotensi tergigit


lunak untuk mencegah saat kejang karena
terjadinya tergigitnya menjulur keluar
lidah saat terjadi kejang

7. Tanyakan pasien bila 7.Untuk mengidentifikasi


ada perasaan yang tidak manifestasi awal sebelum
biasa yang dialami terjadinya kejang pada
beberapa saat sebelum pasien
kejang

8. Anjurkan pasien 8. Sebagai informasi pada


untuk memberi tahu jika perawat untuk segera
merasa ada sesuatu yang melakukan tindakan
tidak nyaman, atau sebelum terjadinya kejang
mengalami sesuatu yang berkelanjutan
tidak biasa sebagai
permulaan terjadinya
kejang.

9.Berikan informasi 9. Melibatkan keluarga


pada keluarga tentang untuk mengurangi resiko
tindakan yang harus cedera
dilakukan selama pasien
kejang

Kolaborasi :

10.Berikan obat anti 10.Mengurangi aktivitas


konvulsan sesuai advice kejang yang
dokter berkepanjangan, yang
dapat mengurangi suplai

13
oksigen ke otak

H. Implementasi

No Diagnosa Tgl/ Implementasi Respon Paraf


Dx Keperawata Jam Pasien/Keluarga Perawat
n
Ketidakefekti
1
fan bersihan 1. Menganjurkan pasien untuk
jalan nafas mengosongkan mulut dari benda/zat
b.d tertentu/gigi palsu atau alat yang lain.
kehilangan
refleks lidah 2. Mengatur pasien pada posisi miring,
selama kejang permukaan datar, miringkan kepala selama
serangan kejang.

3. Tanggalkan pakaian pada daerah


leher/abdomen

4. Melakukan suction sesuai indikasi

5. Memberikan tambahan oksigen sesuai


kebutuhan pada fase posiktal.

Intoleransi 1.Mengobservasi TTV


2
aktivitas b.d
penurunan 2.Mengatur posisi klien
kardiac
output, 3.Meminimalisir aktivitas
takikardia.

1.Mengkaji perubahan dari gangguan


3 Koping
persepsi dan hubungan dengan derajat
individu tidak
ketidakmampuan
efektif yang
b.d depresi
2.Mencatat ketika klien menyatakan
akibat
terpengaruh seperti sekarat atau
epilepsy
mengingkari dan menyatakan inilah
kematian

3.Membantu dan anjurkan perawatan yang

14
baik dan memperbaiki kebiasaan

4.Menganjurkan orang yang terdekat untuk


mengizinkan klien melakukan hal untuk
dirinya sebanyak-banyaknya

5.Kolaborasi :
Merujuk pada ahli neoropsikologi dan
konseling bila ada indikasi

Resiko cedera 1.Mengidentivikasi factor lingkungan yang


4
b.d aktivitas memungkinkan resiko terjadinya cedera
kejang yang
tidak 2.Menjauhkan benda- benda yang dapat
terkontrol mengakibatkan terjadinya cedera pada
pasien saat terjadi kejang

3.Memasang penghalang tempat tidur


pasien

4.Meletakkan pasien di tempat yang


rendah dan datar

5.Mengawasi pasien dalam waktu


beberapa lama setelah kejang

6. Menyiapkan kain lunak untuk mencegah


terjadinya tergigitnya lidah saat terjadi
kejang

7. Menanyakan pasien bila ada perasaan


yang tidak biasa yang dialami beberapa
saat sebelum kejang

8. Memberikan obat anti konvulsan sesuai


advice dokter

9.Menganjurkan pasien untuk memberi


tahu jika merasa ada sesuatu yang tidak
nyaman, atau mengalami sesuatu yang
tidak biasa sebagai permulaan terjadinya
kejang.

10.Memberikan informasi pada keluarga


tentang tindakan yang harus dilakukan
selama pasien kejang

15
I. Evaluasi
1) Pasien tidak mengalami cedera, tidak jatuh, tidak ada memar
2) Tidak ada obstruksi lidah, pasien tidak mengalami apnea dan aspirasi
3) Pasien dapat berinteraksi kembali dengan lingkungan sekitar, pasien
tidak menarik diri (minder)
4) Pola napas normal, TTV dalam batas normal
1) Pasien toleran dengan aktifitasnya, pasien dapat melakukan aktifitas
sehari- hari secara normal
2) Organ sensori dapat menerima stimulus dan menginterpretasikan
dengan normal
3) Ansietas pasien dan keluarga berkurang, pasien tampak tenang
4) Status kesadaran pasien membaik

2.3 VISUAL BASIC


2.3.1 Pengertian
Microsoft Visual Basic 6.0 merupakan bahasa pemrograman yang
bekerja dalam ruang lingkup MS-Windows khususnya microsoft acces.
Microsoft Visual Basic 6.0 hampir dapat memanfaatkan seluruh
kemudahan dan kecanggihan yang dimiliki oleh sistem operasi
Windows. Secara umum kemampuan dari Microsoft Visual Basic 6.0
adalah menyediakan komponen-komponen yang memungkinkan Anda
membuat program aplikasi yang sesuai dengan tampilan dan cara kerja
Windows. Visual Basic adalah bahasa pemrograman tingkat tinggi yang
merupakan pengembangan dari bahasa BASIC versi DOS. BASIC
(Beginners’ Allpurpose Symbolic Instruction Code) merupakan bahasa
pemrograman yang mudah untuk dipelajari. Visual Basic program
terdiri dari banyak sub program (prosedur), dimana setiap prosedur
mempunyai kode tersendiri dan dapat dieksekusi sendiri dan pada saat
yang bersamaan dapat digabungkan menjadi satu.
2.3.2 Fungsi Visual Basic dan Tombol-Tombolnya
Pada tahap awal pemakaian Microsoft Visual Basic 6.0 sebaiknya diatur
tampilan untuk komponen- komponen yang ada diantaranya Toolbar, Project,
Properties, dan Form Layout. Jika salah satu dari komponen- komponen tersebut
tidak muncul, Anda dapat mengaktifkan melalui menu View dan pilih komponen
yang akan ditampilkan.

16
2.3.3 Komponen- komponen Pada Microsoft Visual Basic 6.0
Ada beberapa istilah dan komponen Microsoft Visual Basic 6.0
yang digunakan untuk membuat program aplikasi. Komponen-
komponen yang akan dibahas ini hanya dasar-dasarnya saja agar dalam
pembahasan selanjutnya Anda sudah dapat memahami penggunaan
istilah dan komponen tersebut.
1) Project
Project adalah sekumpulan modul modul. Jadi project (proyek)
adalah program aplikasi itu sendiri. Project disimpan dalam file yang
berakhiran.VBP.
2) Form
Form adalah suatu objek yang dipakai sebagai tempat bekerja
program aplikasi. Secara otomatis akan tersedia form yang baru bila
Anda membuat program aplikasi yang baru,yaitu dengan Form1.
Umumnya dalam suatu form terdapat garis titik-titik yaitu
disebutdengan Grid.
3) Toolbox
Toolbox adalah kotak alat yang berisi icon-icon untuk memasukkan
objek tertentu kedalam jendelan form. Anda dapat memodifikasi
Toolbox, misalnya menambah komponen icon dengan cara
melakukan klik kanan pada Toolbox lalu memilih Components atau
Add Tab.

17
Berikut penjelasan tentang konten toolbox

1) Pointer adalah untuk mengaktifkan pointer mouse.

2) Label adalah untuk menamai label teks serta menampilkan teks


dimana pengguna program tidak dapat mengubah isi teksnya
saat program dijalankan.

3) TextBox adalah Membuat kotak text untuk menginput atau


mengubah teks.

4) Command Button adalah untuk membuat tombol perinta.

5) Checkbox untuk membuat kotak cek terdiri dari dua pilihan


perintah.

6) Option Button adalah untuk membuat tombol pilihan yang mana


hanya terdiri dari satu pilihan.

7) ListBox adalah untuk menampilkan semua daftar piliha.

8) ComboBox adalah untuk membuat tombol drop-down sebuah


kotak daftar pilihan.

9) Frame berfungsi untuk mengelompokan sejumlah kontrol dalam


satu tempat.

10) Image adalah untuk membuat kotak image guna menampilkan


gambar.

11) PictureBox adalah untuk membuat kotak gambar untuk


menampilkannya dari sebuah file.

12) HscrollBar untuk membuat kontrol penggulung horisontal untuk


memasukan data secara analog.

13) VscrollBar adalah untuk membuat kontrol penggulung secara


vertical.

14) Timer adalah untuk mengolah waktu dengan interval yang


ditentukan.

18
15) Drive LisBox untuk menmpilkan drive yang terdapat pada
computer.

16) DirListBox untuk menampilkan directory dari drive yang


dipilih.

17) Line untuk menciptakan garis lurus pada form.

18) FileListBox adalah untuk menampilkan daftar file dan atau drive
aktif.

19) Shape adalah fasilitas bentuk object lingkaran, bujursangkar,


oval dan bentuk lainya.

20) Data adalah untuk menghubungkan program aplikasi dengan


database.

21) OLE adalah untuk menyisipkan program aplikasi lain sperti


contoh misalkan : exel, word ,photoshop pada form dsb.
4) Properties
Properti digunakan untunk menetukan setting suatu objek. Suatu
objek biasanyamempunyai beberapa properti yang dapat diatur
langsung dari jendela Properties atau lewat kode program.

5) Kode Program

Kode Program adalah serangkaian tulisan perintah yang akan


dilaksanakan jika suatu objek dijalankan. Kode program ini akan
mengontrol dan menetukan jalannya suatu objek.

6) Event

Event adalah peristiwa atau kejadian yang diterima oleh suatu objek,
misalnya klik, seret, tunjuk dan sebagainya.

Contoh: Private Sub Command1_change ()

End Sub

Kode program diatas menunjukkan penggunaan event Change pada


objek Command1 yang ada dibawahnya akan dilaksanakan.
7) Metode (Method)

Metode adalah suatu set perintah seperti halnya fungsi dan prosedur,
tetapi sudah tersedia di dalam suatu objek. Metode biasanya akan
mengerjakan suatu tugas khusus pada suatuobjek.

19
Contoh: Private Sub Form_Activate()

text1.MaxLength = 6

End Sub

Kode program diatas menunjukkan penggunaan metode maksimal


panjang pada objek text1 agar tidak lebih dari 6 karakter.
8) Module

Module dapat disejajarkan dengan Form, tetapi tidak mengandung


objek. Module dapat berisi kode-kode program atau procedure yang
dapat digunakan dalam program aplikasi.

20
BAB III

ANALISA SISTEM BERJALAN

3.1 Tinjauan pembuatan Asuhan Keperawatan Pasien Epilepsy

3.1.1 Alat dan bahan yang digunakan (membuat asuhan keperawatan


manual pada pasien epilepsy)
1) Kertas :
- Mendokumentasikan hasil dari pengkajian, diagnose,
perencanaan, implementtasi, dan evaluasi selama perawatan.
- Sebagai alat komunikasi dengan perawat lain
2) Pulpen : Untuk menulis, mencatat setiap keluhan pasien
3) Penggaris : Untuk membuat format askep seperti kolom dan baris

3.1.2 Proses pembuatan asuhan keperawatan manual pasien epilepsy


1) Pengkajian (lama) : Pengkajian dilakukan kurang lebih 30 menit
2) Diagnosa : Diagnosa dilakukan kurang lebih 10 menit
3) Perencanaan : Perencanaan dilakukan kurang lebih 20 menit
4) Implementasi : Implementasi dilakukan selama 24 jam
5) Evaluasi : Evaluasi dilakukan setelah implementasi selesai

3.1.3 Rata-rata pembuatan asuhan keperawatan manual pasien epilepsy


1) Lama : Karna pekerjaan perawat tidak hanya satu sehingga
pembuatan askep sering tertunda dan dikerjakan diakhir
2) Kesulitan : Data yang tidak lengkap dapat menghambat hasil
dari askep

3.2 Uji Pakar


3.2.1 Nama penguji pakar : Maidartati.,S.Kep.,Ners.,M.Kep

3.2.2 Saran penguji


 Pengguanan pohon pathway dalam menulis patofisiologi
 Penggunaan kalimat efektif dalam penulisan intervensi
 Menambahkan data subjektif dan objektif dalam analisa data

21
 Penulisan urutan diagnosa keperawatan berdasarkan prioritas
 Kesinambungan antara etiologi dengan anatomi fisiologi
 Pembagian antara tindakan mandiri dan kolaborasi

3.2.3 Hasil revisi


 Menggunakan pohon pathway dalam menulis patofisiologi
 Menggunakan kalimat efektif dalam menulis intervensi
 Menggunakan data subjektif dan objektif dalam analisa data
 Mengurutkan penulisan diagnosa keperawatan sesuai prioritas
 Memperbaiki etiologi sesuai dengan anatomi fisiologi
 Memisahkan antara tindakan mandiri dan kolaborasi

3.3Algoritma sistem ceklis

22
BAB IV
PENUTUP

3.4 Kesimpulan

Pekerjaan perawat tidak hanya berfokus dalam penulisan atau


pembuatan asuhan keperawatan akan tetapi masih banyak
pekerjaan lain yang mengharuskan perawat untuk berinteraksi
langsung dengan pasien, interaksi tersebut mengacu pada asuhan
keperawatan tertulis yang membuat perawat harus berfokus dalam
pengkajian,pembuatan diagnosa keperawatan,intervensi dan
implementasi dan juga evaluasi,dan hal tersebutlah yang membuat
perawat menghabiskan banyak waktu.selain hal tersebut, setelah
perawat melakukan tindakan keperawatan seringkali tidak
didokumentasikan dengan baik sehingga mengakibatkan
kurangnya evaluasi terhadap kemajuan perawat pada pasien.
Asuhan keperawatan berbasis visual basic ada untuk memecahkan
masalah tersebut dimana waktu penulisan asuhan keperawatan
menjadi lebih efektif dan pendokumentasian data dilakukan dengan
baik.

23
DAFTAR PUSTAKA

Wilkinson,Judith M. Ahern,Nancy R.2013.buku saku diagnosis


keperawatan edisi 9.Jakarta:EGC.

Nurarif,Amin H.Kusuma Hardhi.2015.Aplikasi asuhan


keperawatan berdasarkan diagnosis medis dan Nanda Nic Noc
edisi revisi jilid .Jogakarta:MediAction.

U Sunaryo - Wijaya Kusuma, I, 2007.Diagnosis Epilepsy

24

Anda mungkin juga menyukai