3 RIDON X TBSM
4 NOPRIANTO X TBSM
14 NIRWANA XI ATPH
17 MIGHEL XI BKP
Dengan ini memberitahukan bahwa pada tanggal 9 Mei 2018 telah melangsungkan
pernikahan dengan seorang perempuan tersebut dibawah ini :
a. SK PNS
b. Salin Surat Nikah/Akte Nikah (2 Lembar)
c. Pas photo 3x4 (2 Lembar)
Demikianlah laporan pernikahan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.