Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Provinsi Sulawesi Barat

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 93000782105204067
No. Identitas KTP : 7604025012870003

KTP IJAZAH
Nama : JUDESLIANTI AMRAN JUDESLIANTI AMRAN

Tempat / Tanggal Lahir : LAPEO / 10-12-1987 POLEWALI MAMASA / 10-12-1987

Jenis Kelamin : Wanita


Institusi Pendidikan : SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM NEGERI (STAIN) PAREPARE

Akreditasi :B Program Studi: C

Kualifikasi Pendidikan : S-1 PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS


No. Ijazah / Tahun Lulus : Sti.19/PP.01.1/1079/2011 / 2011
Formasi Jabatan : AHLI PERTAMA - GURU BAHASA INGGRIS (SMK NEGERI 1 DAPURANG ) [ ]

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 22-11-2019 / 18:15:42

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Dokumen Pendukung Lainnya untuk Pelamar Formasi Umum (Akreditasi program studi, Suket Penyetaraan ijazah, Suket
1 [ ]
disabilitas, dalam 1 file pdf)
Ijazah sesuai kualifikasi pendidikan, ditambah dengan scan Surat Tanda Registrasi (STR) untuk pelamar jabatan tenaga
2 [ ]
kesehatan atau Sertifikat Pendidik yang dikeluarkan oleh KEMENDIKBUD / KEMENRISTEKDIKTI / KEMENAG untuk
pelamar jabatan Guru (dalam satu file PDF)

3 Pas Foto (3 x 4) dengan latar belakang merah [ ]

4 Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik [ ]

5 Surat Lamaran ditulis tangan atau diketik bermaterai yang ditujukkan ke Pejabat Pembina Kepegawaian [ ]

6 Transkrip Nilai atau SKHU [ ]


Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2019

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Provinsi Sulawesi Barat

Nomor Registrasi 93000782105204067


Nama JUDESLIANTI AMRAN
Jabatan AHLI PERTAMA - GURU BAHASA INGGRIS (SMK NEGERI 1 DAPURANG ) [ ]

Anda mungkin juga menyukai