HALAMAN PERSETUJUAN

Diterima Dan Disetujui Untuk Dipertahankan

Pada tanggal 12 Juli 2017

Pembimbing I,

Pembimbing II,

Tati Karyawati, S.Kep.,Ns. Siti Fatimah, S.Kep.

Ujian Karya Tulis Ilmiah

Ketua Panitia,

Ahmad Zakiudin, SKM,.M.Kes.

ii
 HALAMAN PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. R DENGAN
POST OPERASI SECTIO CAESAREA HARI Ke-3 : INDIKASI
PARTUS TAK MAJU DI RUANG ALAMANDA
RSUD KABUPATEN BREBES
Oleh :
Sri Fuji Astuti
NIM : 014. 033
Telah dipertahankan di depan Penguji pada tanggal 16 Juli 2017

Penguji :
Tanda Tangan

Penguji I : Hj. Hermi Srimanti, S.Kep.,Ns.

………………

Penguji II : Tati Karyawati, S.Kep.,Ns.

………………

Penguji III : Siti Fatimah, S.Kep.

………………

Brebes, 16 Juli 2017

Akper Al Hikmah 2 Brebes
Direktur,

iii
 dr. H. Zunan Arif Budi Santoso, MM.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Sri Fuji

Astuti

Tempat, Tanggal Lahir : Brebes, 27 November 1994

Agama : Islam

Alamat : RT. 04 RW. 01 Desa Rajawetan,

Kecamatan

Tonjong, Kabupaten Brebes.

Nama Ayah : Nasuha

Nama Ibu : Mutiah

Pendidikan :

1. SD N Rajawetan 02, Lulus Tahun 2008.

2. MTs Ma’hadut Tholabah, Lebaksiu, Tegal, Lulus

Tahun 2011.
3. SMA Bustanul ‘Ulum NU Bumiayu, Lulus Tahun

2014.
4. Akademi Keperawatan Al Hikmah 2 Brebes, Lulus

Tahun 2017.

iv
 MOTTO DAN PERSEMBAHAN

“ Kesuksesan hanya dapat diraih dengan segala upaya dan

usaha yang disertai do’a, karena sesungguhnya nasib seseorang

manusia tidak akan berubah

dengan sendirinya tanpa berusaha“.

AlhamdulillahiRobbil ‘Aalamiin

Rasa syukur dengan sebuah harapan yang menjadi kenyataan ketika

sebuah keagungan atas segala anugerah dan hidayah - Nya yang mengiringi setiap

langkah sehingga tercipta karya kecil ini, kupersembahkan karya yang sederhana

ini kepada :

1. Ibu dan bapak tersayang, meskipun hanya dengan rasa terima kasih tidak cukup

untuk membalas perjuangan dan pengorbanan kalian, terimakasih atas

dukungan kalian sehingga putrimu dapaat meraih apa yang dicita - citakan.
2. Kakak-kakaku yang selalu mendukung dan memberikan semngat dalam

menyusun karya tulis ini.

3. Saudara-saudaraku yang tiada henti membantu serta memberiku dukungan.
4. Adik-adikku yang selalu membuatku tersenyum dan semangat ketika lelah

dengan tingkah lakunya.

5. Teman-teman seperjuangan angkatan XII AKPER Al Hikmah 2 Brebes.

v
 KATA PENGANTAR

Dengan nama Allah Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Segala puji

bagi Allah, Tuhan Semesta Alam. Berkat hidayah dan pertolongan dari Allah SWT

serta melalui berbagai upaya dan usaha, maka penulis dapat menyelesaikan Karya

Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan pada Ny. R dengan Post

Operasi Sectio Caesarea Hari ke-3 : Indikasi Partus Tak Maju di Ruang

Alamanda RSUD Kabupaten Brebes” sebagai usaha untuk memenuhi

kewajiban dan persyaratan program Diploma III Keperawatan di Akademi

Keperawatan Al Hikmah 2 Brebes.

Penyusunan karya tulis lmiah ini tidak dapat terwujud tanpa adanya

bantuan, bimbingan dan semangat serta do’a dari berbagai pihak. Sebagai rasa

syukur penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. K.H. Sholahudin Masruri, selaku pengasuh Yayasan Pondok Pesantren Al

Hikmah 2 Brebes.
2. dr. H. Zunan Arif Budi Santoso, MM., selaku Direktur Akademi Keperawatan

Al Hikmah 2 Brebes.
3. dr. Oo Suprana, M.Kes., selaku Direktur RSUD Kabupaten Brebes.
4. Tatik Handayani, S.ST., selaku CI Ruang Alamanda RSUD Kabupaten Brebes

sekaligus pembimbing klinik.

5. Hj. Hermi Srimanti, S.Kep.Ns., selaku Pembimbing Klinik dan Penguji I yang

telah memberikan bimbingan dan saran dalam menyusun karya tulis ini.

vi
6. Tati Karyawati, S.Kep.Ns., selaku Dosen Pembimbing I dan Penguji II yang

telah meluangkan waktu, tenaga serta pikiran dalam membimbing dan sabar

selama proses penyusunan karya tulis ini.

7. Siti Fatimah, S.Kep., selaku Dosen Pembimbing II dan Penguji III yang telah

meluangkan waktu, tenaga serta pikiran dalam membimbing dan sabar selama

proses penyusunan karya tulis ini.

8. Bapak dan Ibu Dosen serta Staf Akademi Keperawatan Al Hikmah 2 Brebes

yang telah memberikan teori-teori selama di bangku perkuliahan serta motivasi

dalam menyusun karya tulis Ilmiah ini.

9. Ibu dan Bapak tersayang, terima kasih atas motivasi kalian baik dari segi lahir

maupun bathin.
10.Teman-teman seperjuangan yang saling berjuang dalam mendapatkan gelar

Amd. Kep dan semoga sukses selalu.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh

dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang

membangun dari semua pihak, demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini semoga

dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan para pembaca pada umumnya.

Brebes, 11 Mei 2017

Penulis,

DAFTAR ISI

vii
 Halaman

Halaman Judul.................................................................................................. i
Halaman Persetujuan........................................................................................ ii
Halaman Pengesahan........................................................................................ iii
Daftar Riwayat Hidup....................................................................................... iv
Motto dan Persembahan................................................................................... vi
Kata Pengantar.................................................................................................. vii
Daftar Isi.......................................................................................................... viii
Daftar Gambar.................................................................................................. xii
Daftar Tabel...................................................................................................... xiii
Daftar Singkatan............................................................................................... xvi
Daftar Lampiran................................................................................................ xvii
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.......................................................................... 1
B. Tujuan Penulisan....................................................................... 3
C. Metode Penulisan...................................................................... 4
D. Sistematika Penulisan ............................................................... 5
E. Manfaat Penulisan..................................................................... 6
BAB II : KONSEP DASAR
A. Pengertian Sectio Caesarea.......................................................
...................................................................................................
...................................................................................................
...................................................................................................
...................................................................................................

................................................................................................... 8
B. Jenis-Jenis Sectio Caesarea....................................................... 8
C. Etiologi...................................................................................... 9
D. Manifestasi Klinis..................................................................... 11
E. Patofisiologi.............................................................................. 13
F. Pathway..................................................................................... 14
G. Penatalaksanaan........................................................................ 15
H. Pemeriksaan Penunjang............................................................ 17
I. Pengertian Partus Tak maju....................................................... 17
J. Pengkajian Post Operasi Sectio caesarea.................................. 18
K. Diagnosa Keperawatan.............................................................. 20
L. Intervensi Keperawatan............................................................. 20
BAB III : TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian................................................................................. 26
1. Biodata Klien........................................................................ 26
2. Riwayat kesehatan................................................................ 27
3. Pola Fungsi Keselamatan Sehari - hari................................. 31

4. Pemeriksaan Fisik................................................................. 34
5. Terapi.................................................................................... 39

viii
 6. Pemeriksaan Penunjang........................................................ 39
7. Analisa Data......................................................................... 40
B. Diagnosa Keperawatan.............................................................. 42
C. Intervensi Keperawatan............................................................. 42
D. Implementasi Keperawatan....................................................... 44
E. Evaluasi Keperawatan............................................................... 51
BAB IV : PEMBAHASAN
A. Pengkajian................................................................................ 54
B. Diagnosa Keperawatan.............................................................. 55
C. Perencanaan Keperawatan........................................................ 60
D. Implementasi Keperawatan....................................................... 62
E. Evaluasi Keperawatan............................................................... 64
BABV : PENUTUP
A. Simpulan................................................................................... 68
B. Saran.......................................................................................... 71

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR GAMBAR

ix
Gambar 2.1 Pathway......................................................................................... 14
Gambar 3.2 Genogram...................................................................................... 31

DAFTAR TABEL

x
Tabel 3.1 Riwayat Obstetri.............................................................................. 30
Tabel 3.2 Pola Aktivitas.................................................................................... 33
Tabel 3.3 Terapi Obat........................................................................................ 39
Tabel 3.4 Laboratorium..................................................................................... 39
Tabel 3.5 Analisa Data ..................................................................................... 40
Tabel 3.6 Diagnosa keperawatan...................................................................... 42
Tabel 3.7 Intervensi Keperawatan.................................................................... 42
Tabel 3.8 Implementasi Keperawatan............................................................... 44
Tabel 3.9 Evaluasi Keperawatan....................................................................... 51

DAFTAR SINGKATAN

10^/uL : Sepuluh Pangkat Tiga Per Unit Liter

ADL : Activity Daily Living

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

xi
BB : Berat Badan

BBL : Berat Bayi Lahir

BAPEDA : Badan Perencanaan Daerah

BJ1 : Bunyi Jantung 1

BJ2 : Bunyi Jantung 2

Cm : Centimeter

CM : Catatan Medis

CRT : Capilary Refill Time

DEPKES : Departemen Kesehatan

DJJ : Denyut Jantung Janin

DO : Data Obyektif

dr : Dokter

DS : Data Subyektif

EVM : Eye, Verbal, Motorik

EKG : Electro Cardio Gram

GCS : Glasglow Coma Scale

g/dl : Gram per Desi Liter

gr : gram

GPA : Gravida Partus Abortus

Hb : Hemoglobin

HR : Heart Rate

xii
Ht : Hematokrit

IBS : Instalasi bedah Sentral

IV : Intravena

IGD : Instalasi Gawat darurat

IMT : Indeks MasaTubuh

KB : Keluarga Berencana

JK : Jenis Kelamin

Kg : Kilogram

KESBANGPOL : Kantor Kesatuan Bangsa dan Politik

mg : Milligram

mmHg : millimeter hydrargyrum

mm : millimeter

MOW : Metode Operasi Wanita

N : Nadi

Ny : Nyonya

O2 : Oksigen

P : Perempuan

P : Planning

PONEK : Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif

RL : Ringer Laktat

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

xiii
RM : Rekam Medik

RR : Respiratory Rate

RT : Rukun Tetangga

RW : Rukun Warga

RS : Rumah Sakit

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

Rt : Rukun tetangga

Rw : Rukun warga

S : Suhu

SC : Sectio Caesarea

SMP : Sekolah Menengah Pertama

Tab : Tablet

TB : Tinggi Badan

TD : Tekanan Darah

TFU : Tinggi Fundus Uteri

TKTP : Tinggi Kalori Tinggi Protein

Tn : Tuan

Tpm : Tetes per menit

TTV : Tana - tanda vital

USG : Ultrasonography

VT : Vaginal Toucher

xiv
WHO :Word Health Organization

WIB : Waktu Indonesia Barat

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Jurnal Bimbingan Mahasiswa

Lampiran 2 : Surat Izin Riset dari Akper Alhikmah 2 benda

Lampiran 3 : Surat Izin Riset dari KESBANGPOL

Lampiran 3 : Surat Izin Riset dari BAPEDA

Lampiran 4 : Surat izin Riset dari RSUD Brebes

xv
Lampiran 5 : SAP ASI eksklusif

Lampiran 6 : Leaflet ASI eksklusif

Lampiran 7 : Dokumentasi

xvi