Anda di halaman 1dari 3

No NIK Anak Ke Nama JK Tgl Lahir Prov Kab/Kota Kec

Desa/Kel PuskesmasPosyandu Alamat RT RW No. KK NIK Ortu Nama Ortu


HP Ortu BB Lahir Panjang LahIMD Buku KIA