ASUHAN KEBIDANAN

PADA BAYI BARU LAHIR FISIOLOGIS

DI RUANG PERINATOLOGI RSUD BANJARBARU

I. PENGKAJIAN DATA
1. Biodata
a. Identitas bayi
Nama Bayi : By. Ny. E
Tanggal/ Jam lahir : 22 Maret 2012/ 13.32 Wita
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Berat badan : 2700 gram
Panjang badan : 51cm
Lingkar Kepala : 33cm
Lingkar Dada : 33cm
Anus :+
Apgar Score : 8, 9, 10
Diagnosis : Sectio Caesarea atas indkasi letak sungsang
b. Identitas Orang Tua
Istri Suami
Nama Ny. E Tn. R
Umur 32 tahun 36 tahun
Suku/ bangsa Sunda/WNI Sunda/WNI
Agama Islam Islam
Pendidikan S1 S1
Pekerjaan PNS PNS
Alamat Komplek Simpang Pinus I N0. 75 RT 03/08 Mentaos
Banjarbaru

2. Keluhan Utama
Bayi baru lahir tanggal 22 Maret 2012 pukul 13.32 Wita, persalinan dengan
section caesarea atas indikasi letak sungsang bayi langsung menangis dengan jenis
kelaminlaki – laki.

3. Kedudukan Anak dalam Keluarga

Kedudukan anak dalam keluarga merupakan anak kedua.
 4. Riwayat Kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
Kehamilan Persalinan Nifas
No Tahun Umur Panyulit Jenis Penolong Tempat Sex BB/PB Penyulit Normal Komplikasi
Kehamilan
1 2009 ± 40 Letak SC Dokter RSUD Laki 3000/50 Letak Ya Tidak ada
Minggu Lintang SPOG Bjb -laki Lintang

5. Riwayat Kehamilan Sekarang

a. Riwayat Haid
Menarche : ± 13 Tahun
Siklus haid : ± 28 Hari
Lamanya : ± 7 hari
Banyaknya : 2 – 3 kali ganti pembalut perhari.
Dismenorrhoe : Tidak pernah
b. Riwayat Hamil Sekarang
HPHT : 01 Juni 2011
TP : 08 April 2012
Tanda – tanda hamil : Tidak haid, pusing, mual, muntah.
Hasil tes : (+) positif hamil
Kehamilan yang ke - : 2 (dua)
Mulai merasakan gerakan janin : Usia kehamilan 16 minggu.
c. Pemeriksaan Kehamilan
ANC Trimester I
Pemeriksaan : Bidan
Tempat : BPS
Frekuensi :1X
Keluhan : Terlambat haid, mual, muntah, pusing.
Obat – obatan : B6, Bcompleks, Antasid
Imunisasi : belum diberikan
Penyuluhan :
- Ibu dianjurkan makan – makanan yang
bergizi seperti sayuran hijau, ikan, tahu,
 tempe, buah – buahan dan susu serta istirahat
yang cukup.
- Ibu dianjurkan makan sedikit tapi sering dan
dianjurkan bangun dari tempat tidur secara
perlahan – lahan dengan posisi miring terlebih
dahulu agar tidak menjadi pusing.
- Menganjurkan ibu untuk minum Vit Bcomp
(3x1), B6 (3x1), Kalk (1x1), Antasid (1x1)
secara teratur.
- Ibu dianjurkan untuk kembali kontrol ulang
sebulan sekali atau setiap ada keluhan.
ANC Trimester II
Pemeriksaan : Bidan
Tempat : BPS
Frekuensi :3x
Keluhan : Ingin memeriksakan kehamilannya.
Obat – obatan : B6, Bcompleks, Kalk, SF
Imunisasi : TT1 ( 21 – 11 – 2011)
Penyuluhan :
- Menganjurkan ibu untuk tetap
mengkonsumsi makanan yang bergizi dan
minum susu serta istirahat yang cukup.
- Menganjurkan ibu untuk minum Vit Bcomp
(3x1), B6 (3x1), Kalk (1x1), SF (1x1) secara
teratur.
- Mengingatkan ibu untuk imunisasi TT2 pada
kunjungan bulan berikutnya.
ANC Trimester III
Pemeriksaan : Bidan
Tempat : BPS
Frekuensi : 3x
Keluhan : Ingin suntik TT2 dan memeriksakan kehamilannya
Obat – obatan : B6, Bcompleks, Kalk, SF
Imunisasi : TT2 ( 23 – 12 – 2011)
Penyuluhan :
- Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup
dan makan – makanan yang bergizi
- Menganjurkan ibu untuk minum Vit Bcomp
(3x1), B6 (3x1), Kalk (1x1), SF (1x1) secara
teratur.
- Menganjurkan ibu untuk memakai pakaian
yang longgar, jangan menggunakan sepatu
atau sandal yang tinggi, agar ibu tidak
varises.
- Memberitahukan ibu tentang tanda – tanda
persalinan seperti keluar lendir bercampur
darah, sakit di daerah perut menjalar sampai
kepinggang yang semakin lama semakin
sakit.