PEMERIKSAAN MATA

ANAMNESIS

(posisi duduk, berhadapan)

Dokter: Selamat pagi, dek.

Pasien: Selamat pagi, dokter.

Dokter: Perkenalkan saya dr. Shindy, dokter umum yang berjaga di klinik ini. Sebelumnya saya
boleh tau identitasnya ya, adek namanya siapa?

Pasien: (…), dokter.

Dokter: Umurnya berapa?

Pasien: 20 tahun, dokter.

Dokter: Alamatnya di mana, dek?

Pasien: Abepura, dokter.

Dokter: Pekerjaannya apa?

Pasien: Mahasiswa, dokter.

Dokter: Baik. Adek datang ke sini keluhannya apa?

Pasien: Jadi gini dok, mata kanan saya ini agak buram, disertai gatal dan berair juga dok.

Dokter: Apakah di kedua mata atau hanya mata kanan saja?

Pasien: Iya, mata kanan saja, dok.

Dokter: Sejak kapan dek?

Pasien: Sudah 1 minggu ini, dok.

Dokter: Ada riwayat penyakit sebelumnya, dek? Seperti hipertensi, DM, dll?

Pasien: Tidak ada, dok.

Dokter: Baik, kalau begitu saya akan melakukan beberapa pemeriksaan untuk mengetahui
kondisi mata adek. Mungkin pada saat pemeriksaan nanti adek akan merasa sedikit tidak
nyaman, apakah adek bersedia?
Pasien: Bersedia, dokter.

Dokter: Baik, sebelum kita mulai adek boleh mempersiapkan diri, dan saya akan mencuci tangan
terlebih dahulu. (dokter berjalan menuju wastafel dan melakukan 7 langkah cuci tangan)

PEMERIKSAAN VISUS DAN KOREKSI VISUS

Dokter: (berdiri di samping snellen chart) Baik dek, pemeriksaan pertama yang saya lakukan
adalah pemeriksaan visus mata, alat yang digunakan adalah snellen chart (menunjuk ke arah
snellen chart), saya akan meminta adek untuk menyebutkan huruf yang ada di sini.

Pasien: Baik, dokter.

Dokter: Untuk memulai pemeriksaan akan kita awali dengan mata kanan terlebih dahulu, adek
silakan tutup mata kirinya dengan telapak tangan, rileks saja tidak perlu ditekan.

Pasien: Baik dokter.

Dokter: Adek silakan berdiri sejauh 5-6m dari kartu snellen, dan saya akan menujukkan huruf-
huruf berikut, adek tolong sebutkan ya.

(pemeriksaan sesuai checklist).

PEMERIKSAAN LAPANG PANDANG

(posisi duduk berhadapan sejauh 60 cm)

Dokter: Baik, dek. Selanjutnya saya akan melakukan pemeriksaan lapang pandang. Pemeriksaan
ini bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya kelainan pada lapang pandang adek. Nanti saya
akan menggerakkan sebuah objek dari tepi ke tengah dari delapan arah. Apakah adek bersedia?

Pasien: Bersedia, dokter.

Dokter: Saya akan memeriksa mata kanan terlebih dahulu, adek tolong tutup mata kiri
menggunakan tangan dengan rileks dan tidak perlu ditekan.

(pemeriksaan sesuai checklist)

PEMERIKSAAN POSISI BOLA MATA

(duduk berhadapan dan sejajar)

Dokter: Selanjutnya adalah pemeriksaan posisi bola mata atau Hirschberg Test. Nanti adek cari
satu titik fokus, dan saya akan mengarahkan lampu senter ke pangkal hidung adek dengan jarak
30-40cm. Pemeriksaan ini bertujuan untuk menilai reflex cahaya yang jatuh di pupil. Apakah
adek bersedia?
Pasien: Bersedia, dokter.

(pemeriksaan sesuai checklist)

PEMERIKSAAN COVER/UNCOVER TEST

Dokter: Pemeriksaan berikutnya adalah cover/uncover test. Pada pemeriksaan ini, saya akan
meminta adek untuk mencari satu titik fokus seperti sebelumnya, kemudian saya akan menutup
salah satu mata menggunakan okluder, dan akan saya sinari menggunakan lampu senter. Apakah
adek bersedia?

Pasien: Bersedia, dokter.

Dokter: Baik, kita mulai dari mata kanan terlebih dahulu ya.

(pemeriksaan sesuai checklist)

PEMERIKSAAN OTOT EKSTRAOKULER

Dokter: Selanjutnya saya akan melakukan pemeriksaan otot ekstrokuler. Pada pemeriksaan ini,
saya akan menggerakkan sebuah objek di tangan saya, dan adek silakan mengikuti gerakan objek
tersebut hanya dengan gerakan mata dan tanpa menggerakkan kepala. Apakah adek bersedia?

Pasien: Bersedia, dokter.

(pemeriksaan sesuai checklist)

PEMERIKSAAN SEGMEN ANTERIOR

(duduk berhadapan)

Dokter: Pemeriksaan selanjutnya adalah pemeriksaan segmen anterior. Pada pemeriksaan ini
dokter dan pasien duduk dengan jarak sejauh 60 cm, dan saya akan menilai mata dari luar ke
dalam meliputi kelopak mata, bulu mata, konjungtiva, duktus lakrimalis, sklera, kornea, pupil,
iris, dan lensa dengan menggunakan lup dan lampu senter. Apakah adek bersedia?

Pasien: Bersedia, dokter.

(pemeriksaan sesuai checklist)

PEMERIKSAAN SEGMEN POSTERIOR

(pasien duduk)

Dokter: Pemeriksaan selanjutnya adalah pemeriksaan segmen posterior. Pada pemeriksaan ini
saya akan memberikan obat tetes mata midriatikum untuk melebarkan pupil mata adek.
Kemudian adek diminta untuk mencari satu titik fokus kira-kira sejauh 6m (improve) dan saya
akan menggunakan oftalmoskop untuk memeriksa reflex fundus. Apakah adek bersedia?

Pasien: Bersedia, dokter.

(pemeriksaan sesuai checklist)

PEMERIKSAAN TEKANAN BOLA MATA

(duduk pada pemeriksaan tekanan bola mata secara digital/palpasi)

(tidur terlentang pada pemeriksaan tekanan bola mata dengan menggunakan Tonometer
Schiotz)

PEMERIKSAAN BUTA WARNA

(duduk berhadapan)

Dokter: Pemeriksaan selanjutnya adalah pemeriksaan buta warna. Pada pemeriksaan ini pastikan
ruangan yang digunakan cukup pencahayaan, dengan menggunakan kartu ishihara saya akan
meminta adek untuk menyebutkan angka atau gambar pada kartu yang saya tunjukkan. Apakah
adek bersedia?

Pasien: Bersedia, dokter.

(pemeriksaan sesuai checklist)