id
7
BAB II
LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka
1. Glaukoma
a. Definisi
yang khas dan terutama diakibatkan oleh tekanan bola mata yang tidak
b. Klasifikasi
1) Glaukoma primer
commitAkut,
closure glaukoma): to user
subakut, kronik, iris plateau
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
8
2) Glaukoma sekunder
a) Glaukoma pigmentasi
b) Glaukoma eksfoliasi
fakolitik.
retinae.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
9
j) Akibat steroid
3) Glaukoma konginetal
2009):
aniridia
ekstraokular
tidak terkontrol adalah mata keras, tidak dapat melihat, dan sering
teori, yaitu teori mekanikal dan teori vaskular (Atas et al., 2014). Teori
humor akibat kelainan dari sistem drainase sudut bilik mata depan
mmHg dan kerusakan sel ganglion telah terjadi dalam waktu yang
retina, dan biasanya ditemukan pada kasus NTG. ET-1 juga dapat
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
12
2010).
et al., 2010).
d. Faktor risiko
menyebabkan Glaukoma:
2) Fenomena autoimun
7) Ras
8) Hipertensi
10) Tembakau
e. Manifestasi klinis
2010):
atas.
lilin, sakit kepala di sebelah mata yang kabur, dan nyeri ringan
miosis mata saat tidur hingga sudut bilik mata depan terbuka
kembali.
lampu.
siliar dan kornea yang suram, bilik mata depan suram, pupil
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
18
tinggi.
f. Diagnosis
1) Visus
2) Tonometri
3) Oftalmoskopi/funduskopi
5) Gonioskopi
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
20
sudut 10o, disebut sudut sangat sempit dan dapat menjadi sudut
tertutup.
lebar sudut 20o, disebut sudut sempit dan dapat menjadi sudut
tertutup.
g. Penatalaksanaan
1) Terapi pengobatan
misalnya timolol.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
21
2006).
2) Terapi pembedahan
a) Bedah filtrasi
Society, 2006).
Society, 2006).
2. Diabetes Melitus
a. Definisi
b. Klasifikasi
lain.
kehamilan).
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
23
c. Diagnosis
makan terakhir.
atau
atau
Kadar glukosa plasma 2 jam ≥ 200 mg/dL (11,1 mmol/L) pada Tes
(PERKENI, 2011)
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
24
d. Patofisiologi
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
25
1) Retinopati diabetika
Diabetes Melitus,commit
mulai todari
userretinopati diabetika non proliferatif
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
26
2010).
2) Neuropati diabetika
bergantung pada lokasi dan jenis saraf yang terkena lesi. Risiko
3. Hipertensi
a. Definisi
sistolik lebih dari atau sama dengan 140 mmHg dan atau peningkatan
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
27
(Brown, 2006).
b. Etiologi
1) Hipertensi primer
Hipertensi dan biasanya timbul pada usia 30-50 tahun (Gray et al.,
2005).
2) Hipertensi sekunder
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
28
c. Klasifikasi
d. Patofisiologi
ditentukan oleh jumlah sel otot polos yang terdapat pada arteriol.
2005).
4) Disfungsi endotel
5) Substansi vasoaktif
et al., 2005).
6) Disfungsi diastolik
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
31
berperan dalam :
a. Teori mekanikal
linear panjang yang terdiri atas kumpulan disakarida. Salah satu jenis
humor yang dapat berperan dalam peningkatan TIO (He et al., 2011).
b. Teori vaskular
pasien dengan kontrol Glaukoma yang baik dan dan pasien Glaukoma
commit to user
endotel yang mengakibatkan peningkatan jumlah produksi radikal
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
34
bebas yang berasal dari oksigen, antara lain aktivasi Protein Kinase C
kondisi yang disebut sebagai stres oksidatif (Saccà et al., 2007). Stres
Keadaan ini mendorong migrasi monosit dan sel otot polos vaskular
ke intima dan pembentukkan sel busa (foam cell) makrofag. Sel busa
merupakan sel inisial dari lesi aterosklerotik. Sel otot polos vaskular
et al., 2003).
2007).
2007).
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
37
B. Kerangka Pemikiran
berikut:
Ultrafiltrasi produksi aqueous humor
↑ tekanan arteri
↑ tekanan vena okuler siliaris
↑ Tekanan Glaukoma
Intraokuler
Tembakau
Ras
Penggunaan kortikosteroid
Faktor genetik
jangka panjang
Usia ≥ 45 tahun
Pascabedah dengan hifema
Gambar 2.1 Skema Kerangka Pemikiran
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
38
Keterangan:
COX-2 = cyclooxygenase-2
C. Hipotesis
Glaukoma berhubungan dengan Diabetes Melitus dan Hipertensi di RSUD
Dr. Moewardi.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
39
commit to user