PKP Bout 2019

B
( Permenkes
NO
1
A.
a.1
a.2
a.3
a.4
a.5
a.6
B
b.1
( Permenkes
NO
1
b.2
b.3
b.4
b.5
b.6
( Permenkes
NO
b.7
b.8
b.9
( Permenkes
NO
1
b.10
b.11
b.12
b.13
b.14
b.15
C.
c.1
c.2
c.3
c.4
c.5
C
c.6
c.7
( Permenkes
NO
c.8
c.9
D
d.1
( Permenkes
NO
1
d.2
d.3
d.4
E
e.1
e.2
e.3
e.4
e.5
( Permenkes
NO
1
e.6
e.7
e.8
f.1
f.2
f.3
f.4
f.5
( Permenkes
NO
1
f.6
f.5
G.
g.1
g.2
g.3
( Permenkes
NO
g.4
g.5
g.6
( Permenkes
NO
g.7
g.8
g.9
g.10
g.11
g.12
g.13
g.14
g.15
( Permenkes
NO
g.16
g.17
( Permenkes
NO
g.18
KETERANGAN
1
4
5
PENILAIAN MANAJEMEN PUSKESMAS
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
MANAJEMEN UMUM PUSKESMAS
Mempunyai Rencana Lima Tahunan
Ada RUK , disusun berdasar kan Rencana Lima Tahunan, dan melalui analisa situasi dan perumusan masalah
Menyusun RPK secara Terinci dan lengkap
Melaksanakan mini lokakarya bulanan
Melaksanakan mini lokakarya tribulanan
Membuat Penilaian Kinerja di tahun sebelumnya, mengirimkan ke Dinas Kesehatan Kab/kota dan mendapat feedback da
kesehatan Kab/kota
JUMLAH
Manajemen Sumber Daya
Membuat daftar / catatan kepegawaian seluruh petugas / Daftar Urutan Kepangkatan (DUK) setiap kolom berisi : (dib
bukti fisik)• Nomor, Nama, dan NIP
• Pangkat / Golongan
• TMT Pangkat / Golongan
• Status kepegawaian (jabatan Fungsional/ Jabatan Pelaksana)
• Jenjang Jabatan
• Pendidikan Terakhir
• Umur
• Status Perkawinan
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
Puskesmas mempunyai arsip kepegawaian seluruh petugas (semua item dibuktikan dengan arsip):• FC SK Calon Pegawa
• FC SK PNS/SK Non PNS
• FC SK Terakhir
• FC Ijazah Pendidikan Terakhir
• FC SK Penugasan/ FC Kontrak Kerja bagi Non PNS
• FC SK Pengangkatan Pertama dalam Jabatan Fungsional
• FC SK Kenaikan Jenjang Jabatan
• SK Penetapan Angka Kredit (PAK) bagi tenaga fungsional
• FC DP3
• FC Sertifikat Pelatihan/Seminar/Workshop
• FC Sertifikat Penghargaan
• FC SK Kenaikan Gaji Berkala
• Surat Keterangan Cuti
Puskesmas mempunyai Struktur Organisasi yang jelas dan lengkap:
Puskesmas mempunyai uraian tugas dan tanggung jawab seluruh petugas :
· Adanya uraian tugas pokok sesuai tanggung jawab untuk seluruh petugas;
· Adanya uraian tugas pokok sesuai dengan kompetensi (sesuai dengan jenjang jabatan fungsional) dan ditanda tanga
puskesmas;
· Adanya Uraian tugas tambahan
Puskesmas membuat rencana kerja bulanan dan tahunan bagi setiap petugas sesuai dengan tugas, wewenang, dan tanggu
· Rencana kerja bulanan ada bagi seluruh petugas

· Rencana kerja tahunan bagi seluruh petugas
· Rencana kerja bulanan ada bagi 50% - <100% petugas
· Rencana kerja tahunan ada untuk 50% - <100 % petugas
· Rencana kerja bulanan dan atau tahunan hanya ada di sebagian kecil petugas (< 50 %)
Puskesmas melakukan pembinaan kepada petugas dengan cara :
· penilaian DP3,
· pemberian penghargaan,
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
· kesejahteraan petugas,
· pemberian sanksi
Puskesmas melakukan input data system informasi data SDM Kesehatan
Puskesmas mempunyai data keadaan, kebutuhan Nakes/Non Nakes, PNS/Non PNS, dan sesuai Permenkes 33 Tahun 201
Puskesmas mempunyai visualisasi data SDM Kesehatan

• Data kepegawaian
• Data Status kepegawaian (PNS/Non PNS, Jafung/Pelaksana)
• Data Kebutuhan
• Data Exsisting
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
Puskesmas mempunyai rencana peningkatan kompetensi seluruh petugas :
· Rencana tugas belajar/ijin belajar 5 tahunan;

,-Rencana Diklat 5 tahunan
Puskesmas mempunyai penataan dan pengelolaan jabatan fungsional untuk seluruh pejabat fungsional :
·Mempunyai peraturan yang mendasari pengelolaan Angka Kredit seluruh pejabat fungsional (Permenpan/SKB/Permenk
·Mempunyai arsip surat pengajuan DUPAK kepada sekretariat Tim Penilai;

·Mempunyai arsip SK PAK dan DUPAK seluruh pejabat fungsional;
· Mempunyai mapping data kepangkatan dan jenjang jabatan bagi seluruh pejabat fungsional.
Puskesmas mempunyai data tenaga kesehatan yang melakukan praktik mandiri di wilayah kerja puskesmas
Puskesmas mempunyai daftar Institusi Pendidikan Kesehatan yang ada di wilayah kerjanya• 10 = Ada; jumlah, nama da
• 7 = Ada; jumlah dan nama
• 4 = Ada; jumlah saja
• 0 = tidak ada
Ada pembagian tugas dan tanggungjawab tenaga puskesmas

Dilakukan evaluasi kinerja tenaga kesehatan
JUMLAH
Manajemen keuangan dan BMN/BMD
Puskesmas mempunyai buku/catatan administrasi keuangan terdiri dari Buku Kas Umum, Rincian belanja, Register /lem
penutupan kas perbulan .
Berita acara pemeriksaan kas pertriwulan (Permendagri no 13 th 2006 ttg Pegelolaan keuangan daerah)
Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala

Laporan Pertanggungjawaban Keuangan Pelayanan Jaminan Kesehatan, meliputi (Silpa Dana Kapitasi tahun lalu, luncur
kapitasi tiap bulan, pemanfaatan dana kapitasi tiap bulan, laporan bulanan ke Dinas Kesehatan Kab/Kota)
Persentasi pembayaran Kapitasi dari BPJS berbasis KBKP

Manajemen BMN/BMD
Puskesmas mempunyai buku inventaris/catatan aset
Puskesmas mempunyai KIB (Kartu Inventaris Barang) terdiri dari:
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
A: Bidang tanah
B: Bidang peralatan dan mesin
C: Bidang Tanah dan bangunan
D: Jalan irigasi dan jaringan
E: Aset tetap lainnya
F: Konstruksi dalam pengerjaan
Puskesmas mempunyai Kartu Inventaris Ruangan (KIR)
Laporan mutasi semester I , II dan Tahunan
JUMLAH
Manajemen Pemberdayaan Masyarakat

Melakukan survey PHBS Rumah Tangga
a. Data survey direkap
b. Data survey dianalisis
c. Hasil analisa di buat mapping
d. Hasil analisa di buat rencana intervensi
c. Ada alokasi anggaran untuk kegiatan intervensi
d. Ada mitra kerja yang terlibat dalam kegiatan intervensi
e. Ada inovasi dalam pelaksanaan kegiatan intervensi
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
Desa/Kelurahan Siaga Aktif
a. Ada data strata Desa/Kelurahan Siaga Aktif
b. Ada SK penetapan strata Desa/Kelurahan Siaga Aktif oleh Kepala Desa/Lurah
c. Ada rencana peningkatan strata Desa/Kelurahan Siaga Aktif
d. Ada jadwal pembinaan
e. Ada dukungan anggaran dari Puskesmas/Desa/Kelurahan
Posyandu
a. Ada data strata Posyandu
b. Ada data sasaran program
c. Ada SK penetapan strata Posyandu
d. Ada jadwal pembinaan Posyandu
UKBM lain ( SBH, Posbindu lansia, Posbindu PTM, Poskesdes dll)
a. Ada data UKBM lain yang dikembangkan
b. Ada data sasaran
c. Ada jadwal pembinaan
d. Ada alokasi anggaran untuk kegiatan intervensi
JUMLAH
Manajemen Data dan informasi

Susunan pengelola data dan informasi
Dokumen Perencanaan Pengembangan Sistem Informasi Kesehatan
Adanya Sistem Informasi Puskesmas yang meliputi
a. Pencatatan dan pelaporan kegiatan Puskesmas dan jaringannya

b. Survei Lapangan
c. Laporan Lintas Sektor Terkait
d. Laporan jejajring Fasilitas Pelayanan Kesehatan di wilayah kerjanya
Kelengkapan dan Ketepatan Waktu dalam Pelaporan Puskesmas
Penyelenggaraan Sistem Informasi Puskesmas Berbasis Teknologi

( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
Desimanasi Data dan Informasi Puskesmas
Penyebarluasan data dan informasi Puskesmas (sosial media)
Ditetapkan tim Sistem informasi Puskesmas

JUMLAH
Manajemen Program ( perprogram )

Perencanaan program disusun berdasarkan Rencana lima tahunan,melalui analisis situasi dan perumusan masalah , mene
prioritas masalah, alternatif pemecahan masalah , RUK, RPK
Analisis data kunjungan semua program (UKM esensial, UKM pengembangan , UKP, perkesmas, Farmasi , Labo
dan PIS PK )dalam bentuk tabel/grafik
Ketersediaan anggaran
Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga
Cakupan kunjungan keluarga mendapat intervensi lanjutan
Cakupan IKS
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
Cakupan indikator Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK)
6.1. Cakupan KB
6.2 Cakupan Persalianan di Fasilitas Kesehatan
6.3 Cakupan Asi Eksklusif
6.4 Cakupan imunisasi dasar lengkap
6.5 Cakupan balita ditimbang dan dipantau tumbuh kembangnya
6.6 Cakupan penderita TBC diobati sesuai standar
6.7 Cakupan penderita hipertensi berobat teratur
6.8 Cakupan orang dengan gangguan jiwa diobati dan tidak di terlantarkan
6.9 Cakupan keluarga tidak merokok
6.10 Cakupan keluarga mempunya/akses jamban sehat
6.11 Cakupan keluarga mempunya/akses air bersih
6.12 Cakupan keluarga mengikuti JKN
Cakupan IKS
JUMLAH
Manajemen Mutu
Penetapan indikator mutu, proses manajemen mutu
INDIKATOR INPUT
Adanya kebijakan mutu Puskesmas
Adanya Tim Mutu
Adanya Pedoman atau Manual Mutu

( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
Adanya rencana/ program kerja tahunan peningkatan mutu Puskesmas

INDIKATOR PROSES
Dilaksanakannya Audit Internal
Dilaksanakannya Rapat Tinjauan Manajemen

( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
INDIKATOR OUTPUT
Capaian setiap indikator mutu/ kinerja manajemen, UKP dan UKM Puskesmas (dari masing-masing program)
Drop Out peayanan ANC (K1-K4)
Persalinan oleh tenaga kesehatan, difaskes
Error rate pemeriksaan BTA
Kasus Persentase hipertensi yang di tatalaksana sesuai standar

Cakupan layanan penyandang DM yang dilayani sesuai standar
Cakupan layanan penyandang hipertensi yang dilayani sesuai standar
Persentase kepuasan pasien
Pelayanan Laboratorium sesuai standar , bila terdapat:
1. Ada Kebijakan 2. Ada prosedur spesifik untuk setiap jenis pemeriksaan la

3. Hasil pemeriksaan laboratorium selesai dan tersedia dalam waktu sesuai de
ketentuan yang ditentukan 4. Program keselamatan (safety) direncanakan, dilaksanakan dan didokumentasikan
5. Laboratorium dikerjakan oleh analis/petugas yang terlatih dan berpengalaman
dan validasi alat laboratorium 7. Reagensia esensial selalu tersedia dan dievaluasi untuk memastikan aku
presisi hasil
Cakupan Pemeriksaan Mutu Internal (PMI)
Tahap Pra analitik

1.Memberi penjelasan kepada pasien
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
2.Ada dokumen penerimaan pasien ; petugas menerima spesimen dari pasien ,memeriksa kesesuaian antara spesim
diterima dengan formulir permintaan pemeriksaan dan catatan kondisi fisisk spesimen tersebut saat diterima yaitu volum
kekeruhan, dan konsistensi.
3.Ada dokumen penolakan bila spesimen tidak sesuai ( via pos, ekspedisi) di catat dalam buku penerimaan spesimen
hasil pemeriksaan.
4.Terdapat dokumen penanganan spesimen
5.Terdapat dokumen pengiriman pasien ( jika laboratorium puskesmas tidak mampu melakukan pemeriksaan di
laboratorium lain dalam bentuk yg relatif stabil )
6. Ada dokumen penyimpanan spesimen
Tahap Analitik
1.Persiapan reagen ( ada dokumen pencatatan reagen , masa kedaluarsa ,cara pelarutan atau pencampuran sudah benar d
pengenceran reagen )
2. Ada dokumen kalibrasi dan pemeliharaan alat ( inkubator, lemari es, oven, outoclave, micropipet, pemanas air, sentrif
timbangan analitik, timbangan eektrik , thermometer)
3. Ada dokumen uji ketelitian dan ketepatan dengan menggunakan bahan kontrol
4. Ada dokumen pemeriksaan spesimen menurut metoda dan prosedur sesuai protap masing-masing parameter
5. Ada dokumen penyimpanan spesimen
Tahap Pasca analitik
( Permenkes No 44 T
JENIS VARIABEL
2
1. Ada dokumen pencatatan hasil pemeriksaan
2. Ada dokumen validasi hasil
3. Ada dokumen pemberian interpretasi hasil sampai dengan pelaporan
Cakupan keikutsertaan puskesmas dalam uji profesiensi (PME=Pemantapan Mutu External)
1. Kegiatannya dilakukan secara periodik oleh pihak lain
2. Pelaksanaan kegiatan oleh petugas yang biasa melakukan pemeriksaan tersebut
3. Ada dokumen ( uji profesiensi)
JUMLAH
TOTAL
KETERANGAN
Matriks tersebut diatas merupakan contoh jenis variabel penilaian manajemen puskesmas.
Penentuan variabel penilaian dan satandar nilai pada setiap skala mengikuti NSPK program yang berlaku dan atau hasil k
Matrik tersebut dapat dikembangkan sesuai kebutuhan da kebijakan daerah, dengan tidak mengurangi kolom yang ada
Standar nilai pada setiap skala pada manajemen mutu sesuai standar pelayanan mutu pelayananyang ditetapkan oleh prog
Point G . Manajemen Mutu, diisi dengan indikator prioritas Puskesmas yang tercantum dalam Rencana Lima Tahunan Pu
Cara perhitungan:
Mengisi pada kolom (6) sesuai dengan hasil penilaian di Puskesmas. Hasil akhir adalah rata-rata dari penjumlahan seluru
HASIL PENILAIAN :
(1) Baik , dengan nilai rata-rata ≥ 8,5
(2) Sedang, dengan nilai rata-rata 5,5 - 8,4
(3) Kurang , dengan nilai rata-rata < 5,5
4 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
SKALA
NILAI 0 NILAI 4 NILAI 7
3 4 5
Tidak punya
Tidak menyusun Ya, beberapa ada analisa dan Ya, sebagian ada analisa dan
perumusan masalah perumusan masalah
Tidak menyusun Ya, terinci sebagian kecil Ya, terinci sebagian besar
Tidak melaksanakan < 5 kali /tahun 5-8 kali/tahun
Tidak melaksanakan < 2 kali /tahun 2-3kali/tahun
Tidak membuat Membuat tapi tidak Membuat dan mengirimkan tetapi

mengirimkan tidak mendapat feedback
Tidak ada Ada , 3 item (no 1-3) Ada , 5 item (no 1-5)
SKALA
3 4 5
Tidak ada Ada , 5 item Ada , 8 item
Tidak ada Ada , tidak sesuai ketentuan Ada , tidak lengkap
Tidak ada Ada , 3 item (kurang sesuai Ada , 3 item ( Kurang sesuai kompetens
kompetensi, tidak di
tandatangani)
Tidak ada Ada , 1 item ( no.5) Ada , 2 item ( no3 dan 4)
ya, beberapa unit ya, sebagian besar unit
Tidak ada memenuhi 2 aspek tersebut dan memenuhi 3 aspek tersebut dan tepat
tepat waktu waktu
SKALA
3 4 5
tidak ada Input data pada aplikasi tidak update input data sebagian pada
update aplikasi
tidak ada hanya data kebutuhan/ keadaan data kebutuhan dan keadaan tidak
saja lengkap
tidak ada ada, 2 aspek ada, 3 aspek

SKALA
3 4 5
tidak ada memenuhi, 1 aspek memenuhi, 2 aspek tidak lengkap
tidak ada memenuhi, 2 aspek memenuhi, 3 aspek tidak lengkap
Tidak ada Ada, jumlah saja Ada, jumlah dan nama

Tidak ada Ada, jumlah saja Ada, jumlah dan nama
Tidak ada
Tidak dilaksanakan
Tidak ada
Ada , hanya satu (hanya BKU) Ada 2 dokumen
Ada, tapi tidak di tanda tangani Ada, ditanda tangani KPA, tapi tidak
tidak ada oleh KPA dilampiri print out rekening
Tidak melakukan Melaksanakan setiap 6 bulan sekaMelaksanakan setiap triwulan
Tidak membuat Membuat laporan bulanan dan Membuat laporan bulanan dan
laporan bulanan dan dokumen pendukung tidak dokumen pendukung tidak lengkap
tidak melaporkannya lengkap serta tidak melaporkan serta melaporkan ke Dinas Kesehatan
ke Dinas Kesehatan ke Dinas Kesehatan Kab/Kota Kab/Kota
Kab/Kota
< 90 % 90% - 92,5% 92,5% - 95%
tidak ada
tidak ada buku Jika ada < 2 buku Jika ada 3- 5 buku
SKALA
3 4 5
tidak ada Jika 40% ruang ada Jika 70% ruang ada
tidak ada 1 - 2 komponen 3-4 komponen

SKALA
3 4 5
tidak ada 1 komponen 2 komponen
Tidak Ada Hanya satu orang yang bertugas Susunan pengelola data dan informasi
sebagai pengelola data dan ada tetapi hanya berjalan sebagian
informasi
Tida ada Ada tetapi tidak lengkap ada tetapi tidak disertakan dengan
perencanaan peningkatan SDM
pengelola data dan informasi
Tidak Ada 3 poin 4 poin
Tidak lengkap dan Tidak tepat waktu dan kurang Tepat Waktu tetapi kurang lengkap
tidak tepat waktu lengkap
Tidak Ada berkirim laporan secara Semi Teknologi
eletronik
SKALA
3 4 5
Tidak Ada Sebagian data informasi sudah Desiminasi tidak hanya dalam bentuk
didesiminasikan manual tetapi elektronik
tidak ada Hanya menpunyai 1 akun Mempunya 2 akun sosmed
sosmed
Tidak ditetapkan
tidak ada Hanya terdapat 4 dokumen Hanya terdapat 8 dokumen program

perencanaan program program
tidak ada Hanya terdapat 4 dokumen Hanya terdapat 8 dokumen
tidak ada ada , tidak lengkap
tidak ada cakupan , 50 % keluarga cakupan 51-80% keluarga

tidak ada < 0,5 tidak sehat 0,51 - 0,8 prasehat
SKALA
3 4 5
tidak ada cakupan , < 40 % keluarga cakupan , 40-69 % keluarga

tidak ada < 0,5 tidak sehat 0,51 - 0,8 prasehat
Tidak ada Ada kebijakan mutu, ditetapkan,

Ada kebijakan mutu, tidak disosialisasikan, tidak ada kesesuaian
ditetapkan, tidak dengan visi misi Puskemas, ada
disosialisasikan, tidak ada penggalangan komitmen.
kesesuaian dengan visi misi
Puskemas, ada penggalangan
komitmen.
Tidak ada Ada Tim Mutu, ditetapkan, tidak Ada Tim Mutu, ditetapkan, disertai
disertai uraian tugas dan uraian tugas dan tanggung jawab,
tanggung jawab, tidak ada tidak ada kejelasan garis tanggung
kejelasan garis tanggung jawab jawab dan jalur koordinasi dalam
dan jalur koordinasi dalam struktur organisasi Puskesmas
struktur organisasi Puskesmas
Ada pedoman atau manual mutu, Ada pedoman atau manual mutu,
tidak ditetapkan sudah ditetapkan, tetapi tidak ada
bukti kegiatan penyusunan pedoman
mutu
Tidak ada
SKALA
3 4 5
Ada rencana/ program tahunan

Ada rencana/ program tahunan peningkatan mutu, ada bukti proses
peningkatan mutu, tidak ada penyusunan, sudah
bukti proses penyusunan, belum diimplementasikan, tidak disertai
Tidak ada ada implementasi bukti implementasi.
Tidak dilaksanakan, Dilaksanakan, tidak sesuai Dilaksanakan sesuai rencana namun

tidak ada rencana rencana beberapa dokumen yang
dipersyaratkan dalam pembuktian
tidak lengkap
Tidak dilaksanakan, Dilaksanakan, tidak sesuai Dilaksanakan sesuai rencana namun

tidak ada rencana rencana beberapa dokumen yang
dipersyaratkan dalam pembuktian
tidak lengkap
SKALA
3 4 5
> 20 % 11-20 %
<70% 70-79%
<4% 1-1,9%
< 20 % 20% - 49 % 50%-79%
< 20 % 20% - 49 % 50%-79%
< 50% 50%-79%
Tidak ada dokumen ≤ 3 indikator terpenuhi ≥ 4 indikator terpenuhi

dan tidak dikerjakan
Tidak dilakukan ≤ 3 indikator terpenuhi ≥ 4 indikator terpenuhi

SKALA
3 4 5
Tidak dilakukan ≤ 3 indikator terpenuhi ≥ 4 indikator terpenuhi
Tidak dilakukan ada satu dokumen ada 2 dokumen

SKALA
3 4 5
Tidak dilakukan
ada satu dokumen ada 2 dokumen
il koordinasi dengan Dinas Kesehatan Kab/kota
rogram dan atau hasil koordinasi dengan Dinas Kesehatan Kab/kota
Puskesmas.
uruh variabel penilaian . Hasil akhir dikelompokkan menjadi :

NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
Punya 10
Ya, seluruhnya ada analisa dan
perumusan masalah
10
Ya, terinci semuanya

10
9-12 kali/tahun
10
4 kali/tahun
7
Membuat, mengirimkan dan

mendapat feedback dari Dinkes
Kab/Kota 7
Ada , 8 item (no 1-8)
10
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
Ada , 13 item
10
Ada, lengkap
10
Ada , 3 item (sesuai kompetensi) 10
10
10
10
Ada , 1 item ( no.5)
10
7
Dilakukan 10
ada 10
ya, seluruh unit 10

ada
10
memenuhi 4 aspek tersebut dan
tepat waktu 7
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
update input data lengkap pada

aplikasi 10
data lengkap (keadaan dan 10
kebutuhan Nakes/Non Nakes,
PNS/Non PNS)
ada, 3 aspek
10
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
memenuhi, 2 aspek lengkap
7
memenuhi, 4 aspek lengkap 4
Ada, jumlah dan nama 10

Ada, jumlah , nama dan lokasi
10
ada 10
Dilaksanakan 10
9.347826087
ada lengkap
10
10
langkap
Melaksanakan setiap bulan blm terisi
Membuat laporan bulanan dan
dokumen pendukung lengkap
serta melaporkan ke Dinas
Kesehatan Kab/Kota 10
96% - 100% 10
Ada 10
ada semua 10
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
100% ada semua 10

blm terisi
7.7777777778
> 4 komponen 10
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
> 2 komponen 10
> 2 komponen 10
> 2 komponen 10
7.5
Lengkap meliputi Penanggung

jawab, koordinator dan Anggota
10
Lengkap termasuk rencana lima

tahunan dan rencana
pengembangan SDM pengelola
data dan informasi 10
lengkap dan terdokumnetasikan 7
Tepat waktu dan lengkap 10
Sistem informasi terintregrasi 10

NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
Desiminasi data dan informasi 10
lengkap dan update 10
Ditetapkan 10
9.625
Dokumen lengkap POA 5

th,POA 1 th, RUK, RPK,
analisis situasi, identifikasi
masalah, perumusan masalah , 10
prioritas masalah, mencari akar
penyebab masalah
10
ada lengkap
ada lengkap 10
cakupan 81-100% keluarga 4

0,8-10 sehat 4
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
9.5
cakupan , ≥ 70 % keluarga 10
0,8-10 sehat 4
8.6666666667
Ada kebijakan mutu,

ditetapkan, disosialisasikan, ada
kesesuaian dengan visi misi
Puskemas, dipahami, ada 7
penggalangan komitmen.
Ada Tim Mutu, ditetapkan,

disertai uraian tugas dan
tanggung jawab, ada kejelasan
garis tanggung jawab dan jalur
koordinasi dalam struktur 7
organisasi Puskesmas
Ada pedoman mutu, ditetapkan

oleh kepala puskesmas disertai
7
bukti kegiatan penyusunan
pedoman mutu
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
Ada rencana/ program tahunan

peningkatan mutu, ada bukti
proses penyusunan, sudah
diimplementasikan, disertai
bukti implementasi. 7
Dilaksanakan sesuai rencana

dengan dokumen yang
dipersyaratkan dalam 7
pembuktian lengkap.
Dilaksanakan sesuai rencana

dengan dokumen yang
dipersyaratkan dan pembuktian
lengkap. 7
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
< 10% 10
> 80% 10
>5% 4
80%-100% 10
10
80%-100%
10
≥ 80%
Semua dikerjakan dan dokumen 10

lengkap
ada qc dengan tabel

grafik, jika ada
abaikan
Semua tahapan dilalukan 7
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
Semua tahapan dilalukan 10
Semua tahapan dilakukan dan

dokumen lengkap
10
NILAI HASIL
NILAI 10
6 7
dibuktikan dengan
Semua tahapan dilakukan dan hasil PME secara
dokumen lengkap berkala , jika ada
10 abaikan
8.5
8.6310386473
( Permenkes No 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas )
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN DEFINISI OPERASIONAL CARA PERHITUNGAN SATUAN
KESEHATAN SASARAN
3 PROMKES 1 Penyuluhan PHBS pada: kali
1. Keluarga
2. Sekolah 3955
3. Tempat-
tempat Umum
4.
Fasilitas Kesehatan
1. Penyuluhan PHBS keluarga Penyuluhan PHBS di Keluarga Keluarga
adalah Kegiatan penyampaian
informasi oleh petugas
Puskesmas/mitra kerja
Puskesmas dengan sasaran
keluarga dan anggotanya yang
mendapat@"intervensi
█("Jumlah keluarga yang mendapat penyuluhan" PIS/PK kerja di rumah" )/█("Jumlah seluruh sasaran intervensi PIS/PK " @"atau keluarga tidak berPHB
oleh petugas/mitra
atau Keluarga yang tidak ber 3570
PHBS, didukung alat
bantu/media penyuluhan.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
2. Penyuluhan PHBS di sekolah Penyuluhan PHBS di Sekolah Sekolah

adalah Kegiatan penyampaian
Puskesmas secara berkelompok
dengan sasaran siswa, guru
dan masyarakat sekolah,
tujuannya adalah agar tahu,
█("Jumlah
mausekolah
dan yang mendapat
mampu penyuluhan " @"tentang PHBS di wilayah kerja Puskesmas " )/"Jumlah seluruh sekolah yang ada di wilayah kerja Puske
menolong
dirinya sendiri di bidang
kesehatan dengan menerapkan
PHBS dan berperan aktif dalam 39
mewujudkan sekolah sehat,
dilaksanakan setiap triwulan
terintegrasi dengan kegiatan
penjaringan sekolah, didukung
alat bantu/media penyuluhan.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
3. Penyuluhan PHBS Tempat- Penyuluhan PHBS di Tempat- TTU

Tempat Umum Tempat Umum adalah
kegiatan penyampaian
Puskesmas kepada pengelola
█("Jumlah Tempat−Tempattempat-tempat umum @"secara
Umum yang mendapat" 250
penyuluhan tentang PHBS di wilayah kerja Puskesmas " )/█("Jumlah seluruh Tempat−Tempat Umum " @"di w
berkelompok (5-30 orang)
dengan sasaran tempat-tempat
Umum/TTU yang terdiri dari
mesjid, teminal, hotel, pasar,
tempat wisata, dilaksanakan 2
kali dalam setahun, didukung
alat bantu/media penyuluhan.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
4. Frekuensi penyuluhan di Penyuluhan PHBS di Fasilitas Frekuensi

Fasilitas Kesehatan Kesehatan adalah kegiatan Penyuluhan
penyampaian informasi secara
berkelompok (5-30 orang)
kepada pengunjung Puskesmas
dan jaringannya oleh petugas
di dalam gedung Puskesmas "Jumlah penyuluhan di Fasilitas Kesehatan " /"96 kali" x 100%
dan jaringannya (Pustu,
Poskesdes) dilaksanakan 2 kali
dalam satu minggu selama satu 96
bulan (8 kali) dalam setahun 8
x 12 bln (96 kali), materi
Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat (PHBS), didukung alat
bantu/media penyuluhan.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
2 Komunikasi Interpersonal dan Komunikasi Interpersonal dan orang

Konseling Konseling (KIP/K) di
Puskesmas adalah
pengunjung/pasien yang harus
mendapat tindak lanjut
dengant KIP/K di klinik
khusus atau klinik
█("Jumlah pengunjung/pasien terpadu
Puskesmas " @"yang mendapatkan KIP/K " )/█("Jumlah seluruh Pengunjung puskesmas " @"dalam kurun waktu 1 tahun" ) x 100%
KIP/K, terkait tentang Gizi,
P2M, sanitasi, PHBS dan lain- 2920
lain. Sesuai kondisi/masalah
dari pengunjung/pasien
dengan didukung alat bantu
media KIP/K. Pembuktian
dengan : nama pasien, tanggal
konsultasi, nama petugas
konsultan, materi konsultasi,
buku visum
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
3 Penyuluhan kelompok oleh Penyuluhan kelompok oleh Kali/frekuensi

petugas kesehatan di dalam petugas didalam gedung penyuluhan
kelompok
gedung Puskesmas Puskesmas adalah
penyampaian informasi
kesehatan kepada sasaran
pengunjung Puskesmas secara
berkelompok (5-30 orang) yang
dilaksanakan oleh petugas,
dilaksanakan 2 kali dalam satu
█("Jumlah penyuluhan kelompok di dalam " @"gedung puskesmas dalam 1 tahun " )/"96 kali (setahun)" x 100%
minggu selama satu bulan (8 96
kali) dalam setahun 8 x 12 bln
(96 kali), didukung alat
bantu/media penyuluhan 96
kali. Pembuktiannya dengan :
jadwal, materi, dokumentasi,
pemberi materi, alat bantu
yang digunakan, buku visum.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
4 Pembinaan PHBS di tatanan Pembinaan PHBS di tatanan Gedung/buah

Institusi Kesehatan (Puskesmas Institusi Kesehatan adalah
dan jaringanya : Puskesmas pengkajian dan pembinaan
Pembantu, Polindes, Poskesdes. PHBS di tatanan institusi
dll). kesehatan (Puskesmas dan
jaringannya : puskesmas
pembantu, Polindes,
Poskesdes, dll) dengan melihat
7 indikator, meliputi :
menggunakan air bersih, 3
█("Jumlah institusi kesehatan ber−PHBS
mencuci tangandi wilayah
dengan" @"kerja
air Puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun " )/█("Jumlah seluruh institusi kesehatan " @"yang ada di wilayah Puskesma
bersih yang mengalir memakai
sabun, menggunakan jamban,
membuang sampah pada
tempatnya, tidak merokok,
tidak meludah sembarangan
dan memberantas jentik
nyamuk. Pembuktian dengan :
hasil data kajian PHBS Institusi
Kesehatan, tanggal pengkajian,
petugas yang mengkaji,
analisis hasil kajian
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
5 Pemberdayaan Pemberdayaan Kunjungan

Individu/Keluarga melalui Individu/Keluarga adalah rumah
Kunjungan rumah suatu bentuk kegiatan yang
dilakukan oleh petugas
kesehatan berupa kunjungan
█("Jumlah kunjungan rumah ke pasien/keluarga d" @"alam wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun" )/"Jumlah seluruh sasaran kunjungan ruma
rumah sebagai tindak lanjut
upaya promosi kesehatan di
dalam gedung puskesmas
kepada pasien/keluarga yang
karena masalah kesehatannya
138
memerlukan pembinaan lebih
lanjut dengan metoda KIP/K,
didukung alat bantu/ media
penyuluhan. Pembuktian
dengan : buku visum, nama
pasien/Kepala Keluarga yang
dikunjungi, tanggal kunjungan,
materi KIP/K.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
6 Pembinaan PHBS di tatanan Pembinaan PHBS di tatanan Rumah Tangga

rumah tangga Rumah Tangga adalah ber PHBS
pengkajian dan pembinaan
PHBS di tatanan Rumah
Tangga dengan melihat 10
indikator, meliputi : Linakes,
memberi ASI Eksklusif,
menimbang bayi dan balita
setiap bulan, menggunakan, air
bersih, mencuci tangan dengan
sabun & air bersih,
menggunakan jamban sehat,
█(𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑟𝑢𝑚𝑎ℎ 𝑡𝑎𝑛𝑔𝑔𝑎
memberantas jentik,𝑏𝑒𝑟 𝑃𝐻𝐵𝑆 @𝑑𝑖𝑤𝑖𝑙𝑎𝑦𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑟𝑗𝑎 𝑝𝑢𝑠𝑘𝑒𝑠𝑚𝑎𝑠)/█(𝑆𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ 𝑟𝑢𝑚𝑎ℎ 𝑡𝑎𝑛𝑔𝑔𝑎@ 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑎𝑑𝑎 𝑑𝑖 𝑤𝑖𝑙𝑎𝑦𝑎ℎ
makan 11532𝑝𝑢𝑠𝑘𝑒𝑠𝑚𝑎𝑠)
sayur dan buah, melakukan
aktivitas fisik, tidak merokok
di dalam rumah pada setiap
rumah tangga yang ada dxi
wilayah kerja Puskesmas.
Pembuktian dengan : adanya
data hasil kajian PHBS RT,
adanya hasil analisis, rencana
dan jadwal tindak lanjut dari
hasil kajian.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
7 Cakupan Pembinaan Desa/Kelurahan menjadi Presentase

Pemberdayaan Masyarakat Desa/Kelurahan Siaga Aktif Desa/Kelurahan
Siaga Aktif Strata
dilihat melalui presentase (%) dengan Strata Purnama dan Purnama dan
Strata Desa/Kelurahan Siaga Mandiri minimal 50% dari Mandiri
Aktif jumlah Desa/Kelurahan yang
ada (8 indikator strata
Desa/Kelurahan Siaga Aktif :
Forum Masyarakat
Desa/Kelurahan, KPM/Kader
Kesehatan, Kemudahan Akses
Ke Pelayanan Kesehatan Dasar,
Posyandu dan UKBM, Dana
█("Jumlah Desa/Kelurahan berStrata" @" Desa/Kelurahan Siaga 3
untuk Desa/Kelurahan Siaga Aktif Purnama dan Mandiri " )/█("Seluruh Desa/Kelurahan Siaga "
Aktif, Peran Serta Masyarakat @"Aktif yang ada di wilayah kerja Puskesmas" )x100%
dan Organisasi
Kemasyarakatan, Peraturan di
Desa/Kelurahan tentang
Desa/Kelurahan Siaga Aktif
dan Pembinaan PHBS Rumah
Tangga). Pembuktian dengan :
Data Desa/Kelurahan dan
Strata Desa/Kelurahan Siaga
Aktif, mapping strata, rencana
intervensi peningkatan strata.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
8 Cakupan Pembinaan UKBM Presentase

· Posyandu Purnama Posyandu strata
dilihat melalui presentase (%)
adalah Posyandu yang dapat Purnama dan
Posyandu strata Purnama dan Mandiri
melaksanakan kegiatan lebih
Mandiri (Prosentase Posyandu
dari 8 kali per tahun, dengan
yang ada di wilayah kerja
rata-rata jumlah kader
Puskesmas Strata Purnama dan
sebanyak 5 orang atau lebih,
Mandiri)
cakupan kelima kegiatannya
utamanya lebih dari 50%, 51
mempunyai kegiatan
tambahan lebih dari 2 kegiatan,
dana sehat yang dikelola oleh
masyarakat yang pesertanya
masih terbatas yakni kurang
dari 50% kepala keluarga di
wilayah kerja posyandu.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
Posyandu mandiri adalah

posyandu yang dapat "Jumlah Posyandu strata Purnama dan Mandiri" /"Seluruh
Posyandu yang ada di wilayah kerja Puskesmas" x 100%
melaksanakan kegiatan lebih
dari 8 kali per tahun, dengan
rata-rata jumlah kader
sebanyak 5 orang atau lebih,
cakupan kelima kegiatan
utamanya lebih dari 50%,
mempunyai kegiatan
tambahan lebih dari 2 kegiatan
serta telah memperoleh sumber
pembiayaan dari dana sehat
yang dikelola oleh masyarakat
yang pesertanya lebih dari 50%
kepala keluarga yang
bertempat tinggal di wilayah
kerja posyandu. Pembuktian
dengan : data strata posyandu,
SK Pokjanal Kecamatan, SK
Pokja Desa/Kelurahan
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
9 Advokasi Puskesmas kepada Kegiatan advokasi yang Kali/Frekuensi

Kepala Desa/Kelurahan, dilakukan tenaga kesehatan
Camat dan Lintas Sektor Puskesmas dengan sasaran
kepada Kepala
Desa/Kelurahan, Camat,
Lintas Sektor, dilakukan
minimal (satu) kali dalam satu █("Jumlah Kegiatan advokasi kepada" @" kepala
bulan, guna mendapatkan Desa/Lurah, Camat/Lintas Sektor " )/"12 Kali" 12
komitmen/dukungan X100%
kebijakan/ang-garan dalam
bidang kesehatan. Pembuktian
dengan buku visum, substansi
advokasi, nama petugas yang
mengadvokasi, tanggal
pelaksanaan kegiatan, hasil
advokasi.
10 Penggalangan Kemitraan Kegiatan-kegiatan kerjasama Kegiatan
yang dilakukan oleh
Puskesmas di luar gedung
dengan mitra kerja (unsur
pemerintahan : Lintas
Program, swasta/ dunia usaha,
LSM dan organisasi massa, █("Jumlah kegiatan Puskesmas di luar gedung, " @"dilaksanakan 12
organisasi profesi), dilakukan dengan mitra kerja" )/"12 Kali" x 100%
minimal 1 (satu) kali dalam
satu bulan. Pembuktian
dengan nama kegiatan,
petugas yang melaksanakan,
nama mitra kerja, buku visum
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
11 Orientasi Promosi Kesehatan Kegiatan yang bertujuan untuk Orang

(Promkes) bagi Kader meningkatkan pengetahuan
dan keterampilan Kader dalam
Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat,
yang dilaksanakan dalam ( �� █("Jumlah Kader yang mendapat" @ p"romosi kesehatan "
waktu tertentu dengan alokasi @))/"Jumlah seluruh kader di wilayah kerja Puskesmas" x 100%
anggaran baik dari Puskesmas 426
maupun dari mitra kerja serta
dari anggaran lainnya.
Pembuktian dengan nama
kader yang diorientasi, tanggal
pelaksanaan kegiatan,
dokumentasi, notulen/laporan
kegiatan.
12 Penggunaan Media KIE Jumlah jenis
menyebarluasan informasi) Kegiatan penyebarluasan media
informasi kesehatan dengan
menggunakan berbagai media
5
Komunikasi, Informasi dan
Edukasi yang ada di
Puskesmas, meliputi :
1. Dalam gedung : media

cetak (leaflet, booklet, poster), █("Jumlah jenis media KIE yang digunakan" @" untuk
penyebar luasan informasi kesehatan " )/█("5 jenis 5
alat peraga, media elektronik
media (dalam gedung, luar gedung," @" media
(TV, infokus)
elektronik, medsos dan media tradisional)" )x 100%
2. Luar gedung : spanduk,
billboard, umbul-umbul.
UPAYA TARGET
KESEHATAN SASARAN
3. Media Elektronik : TV,

radio, SMS
4. Medsos
Media tradisional
13 Pendampingan Pelaksanaan Kegiatan di Desa/Kelurahan Jumlah

SMD dan MMD tentang yang ada di wilayah Kerja Desa/Kelurahan
yang dilakukan
Kesehatan endapat Puskesmas yang memerlukan pendampingan
pendampingan kegiatan pemberdayaan masyarakat, SMD, MMD
pemberdayaan masyarakat dengan langkah-langkah selama satu
(SMD, MMD) ) kegiatan pertemuan tingkat tahun.
Desa, Survey Mawas Diri,
Musyawarah Masyarakat Desa
I,II, hal tersebut bertujuan agar 3
kegiatan tersebut dapat
█("Jumlah Desa/Kelurahan mendapat pendampingan kegiatan "
berjalan secara kontinyu @"pemberdayaan masyarakat (SMD, MMD) " )/"Jumlah
karena berdasarkan kebutuhan Desa/Kelurahan yang ada di wilayah kerja Puskesmas" x 100%
masyarakat. Pembuktian
dengan : lokasi pemberdayaan,
dokumentasi kegiatan,
substansi pemberdayaan
masyarakat, petugas pelaksana
JUMLAH
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
2196 55.5246523388
K " @"atau keluarga tidak berPHBS di wilayah kerja Puskemas" ) x 100%

2040 X 57.14285714
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
ekolah yang ada di wilayah kerja Puskesmas" x 100%
24 X 61.53846154
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
36 " @"di wilayah

uh Tempat−Tempat Umum X kerja Puskesmas"
14.4 ) x 100%
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
96 X 100
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
alam kurun waktu 1 tahun" ) x 100%

2920 1 X
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
96 1 X
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
3 100 X
hatan " @"yang ada di wilayah Puskesmas" ) x 100%
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
Jumlah seluruh sasaran kunjungan rumah" x 100%
62 44.9275362319 X
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
𝑑𝑎 𝑑𝑖 𝑤𝑖𝑙𝑎𝑦𝑎ℎ 𝑝𝑢𝑠𝑘𝑒𝑠𝑚𝑎𝑠)
7963 69.0513354145 X
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
0 0 X
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
43 84.3137254902 X
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
12 100 X
12 100 X
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
426 100 X
5 100 X
5 100
CAKUPAN
PENCAPAI
AN SUB
VARIABEL
VARIABEL
3 100 X
61.41
GRAFIK PENENTUAN KATEGORI KELOMPOK PUSKESMAS
Cakupan Kegiatan
100
99
98
97
96
95 Puskesmas
94 Kelompok I
93
92
91
90
89
88
87
86 Puskesmas kelompok II
85
84
83
82
81
80
79
78
77
76
75
74
73 Puskesmas kelompok III
72
70
1 1.5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 9,5

HASIL PENILAIAN :
1 Carilah titik sesuai dengan hasil penilaian pada sumbu x cakupan kegiatan dan
hasil penilaian manajemen pada sumbu y
2 Buatlah titik , yang menunjukkan puskesmas berada pada kudran mana
Puskesmas 3 Hasil akhir titik tersebut :
Kelompok I Hijau Puskesmas Kelompok I : Kategori Baik
Kuning Puskesmas Kelompok II : Kategori Cukup
Merah Puskesmas Kelompok III : Kategori kurang
10 Manajemen

PKP Bout 2019

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKP Bout 2019

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

B

Menyusun RPK secara Terinci dan lengkap

Melaksanakan mini lokakarya bulanan

Melaksanakan mini lokakarya tribulanan

Puskesmas mempunyai Struktur Organisasi yang jelas dan lengkap:

Puskesmas mempunyai uraian tugas dan tanggung jawab seluruh petugas :

· Rencana kerja bulanan ada bagi seluruh petugas

· Rencana kerja tahunan ada untuk 50% - <100 % petugas

Puskesmas melakukan pembinaan kepada petugas dengan cara :

Puskesmas mempunyai visualisasi data SDM Kesehatan

Puskesmas mempunyai rencana peningkatan kompetensi seluruh petugas :

· Rencana tugas belajar/ijin belajar 5 tahunan;

·Mempunyai arsip surat pengajuan DUPAK kepada sekretariat Tim Penilai;

Ada pembagian tugas dan tanggungjawab tenaga puskesmas

Manajemen keuangan dan BMN/BMD

Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala

Persentasi pembayaran Kapitasi dari BPJS berbasis KBKP

Manajemen Pemberdayaan Masyarakat

Manajemen Data dan informasi

Dokumen Perencanaan Pengembangan Sistem Informasi Kesehatan

Adanya Sistem Informasi Puskesmas yang meliputi

a. Pencatatan dan pelaporan kegiatan Puskesmas dan jaringannya

Penyelenggaraan Sistem Informasi Puskesmas Berbasis Teknologi

Penyebarluasan data dan informasi Puskesmas (sosial media)

Ditetapkan tim Sistem informasi Puskesmas

Manajemen Program ( perprogram )

Adanya Tim Mutu

Adanya Pedoman atau Manual Mutu

Adanya rencana/ program kerja tahunan peningkatan mutu Puskesmas

Dilaksanakannya Rapat Tinjauan Manajemen

Kasus Persentase hipertensi yang di tatalaksana sesuai standar

Persentase kepuasan pasien

Pelayanan Laboratorium sesuai standar , bila terdapat:

1. Ada Kebijakan 2. Ada prosedur spesifik untuk setiap jenis pemeriksaan la

Cakupan Pemeriksaan Mutu Internal (PMI)

Tahap Pra analitik

4.Terdapat dokumen penanganan spesimen

6. Ada dokumen penyimpanan spesimen

2. Ada dokumen validasi hasil

3. Ada dokumen pemberian interpretasi hasil sampai dengan pelaporan

Cakupan keikutsertaan puskesmas dalam uji profesiensi (PME=Pemantapan Mutu External)

1. Kegiatannya dilakukan secara periodik oleh pihak lain

2. Pelaksanaan kegiatan oleh petugas yang biasa melakukan pemeriksaan tersebut

3. Ada dokumen ( uji profesiensi)

NILAI 0 NILAI 4 NILAI 7

Tidak melaksanakan < 5 kali /tahun 5-8 kali/tahun

Tidak melaksanakan < 2 kali /tahun 2-3kali/tahun

Tidak membuat Membuat tapi tidak Membuat dan mengirimkan tetapi

NILAI 0 NILAI 4 NILAI 7

Tidak ada Ada , tidak sesuai ketentuan Ada , tidak lengkap

Tidak ada Ada , 1 item ( no.5) Ada , 2 item ( no3 dan 4)

ya, beberapa unit ya, sebagian besar unit

NILAI 0 NILAI 4 NILAI 7

tidak ada ada, 2 aspek ada, 3 aspek

NILAI 0 NILAI 4 NILAI 7

tidak ada memenuhi, 2 aspek memenuhi, 3 aspek tidak lengkap

Tidak ada Ada, jumlah saja Ada, jumlah dan nama

< 90 % 90% - 92,5% 92,5% - 95%

NILAI 0 NILAI 4 NILAI 7

tidak ada 1 - 2 komponen 3-4 komponen

NILAI 0 NILAI 4 NILAI 7

tidak ada 1 komponen 2 komponen

tidak ada 1 komponen 2 komponen