Post Operasi

RENCANA KEPERAWATAN

DIANGOSA
NO KEPERAWATAN DAN TUJUAN (NOC) INTERVENSI (NIC)
KOLABORASI
1. Nyeri akut b.d agen injuri Setelah dilakukan asuhan keperawatan Pain Management
fisik selama 3x24 jam diharapkan nyeri pasien
berkurang  Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk
NOC : lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas dan faktor
Pain Level, presipitasi
Pain control,  Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan
Comfort level  Gunakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui
Kriteria Hasil : pengalaman nyeri pasien
Mampu mengontrol nyeri (tahu penyebab  Kaji kultur yang mempengaruhi respon nyeri
nyeri, mampu menggunakan tehnik  Evaluasi pengalaman nyeri masa lampau
nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri,  Evaluasi bersama pasien dan tim kesehatan lain tentang
mencari bantuan) ketidakefektifan kontrol nyeri masa lampau
Melaporkan bahwa nyeri berkurang  Bantu pasien dan keluarga untuk mencari dan menemukan
dengan menggunakan manajemen nyeri dukungan
Mampu mengenali nyeri (skala, intensitas,  Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti
frekuensi dan tanda nyeri) suhu ruangan, pencahayaan dan kebisingan.
Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri  Kurangi faktor presipitasi nyeri
berkurang  Pilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non
Tanda vital dalam rentang normal farmakologi dan inter personal)
 Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan intervensi
 Ajarkan tentang teknik non farmakologi
 Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
 Evaluasi keefektifan kontrol nyeri
 Tingkatkan istirahat
Kolaborasi
 Kolaborasikan dengan dokter jika ada keluhan dan tindakan
nyeri tidak berhasil