Petugas menjelaskan kepada pasien / keluarga tentang tindakan

medis yang akan dilakukan serta kemungkinan resiko yang dapat

ditimbulkannya.

Petugas menanyakan apakah pasien / keluarga bersedia dilakukan

tindakan medis tersebut

Apabila pasien / keluarga setuju dengan tindakan yang akan

dilakukan, pasien / keluarga diminta untuk membaca dan mengisi
blangko informed concent

Pasien / keluarga dan petugas menandatangani informed

consent

Petugas menyimpan informed consent bersama rekam medis

Petugas medis me