SKRIPSI

DESEMBER 2017

PENGARUH KADAR NIKOTIN ROKOK TERHADAP KADAR KOTININ

URIN PADA PEROKOK AKTIF MAHASISWA ANGKATAN 2015
FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS HASANUDDIN TAHUN 2017

Diusulkan Oleh:
WIDYA ASTUTI MUSLIMIN
C 111 14 081

Pembimbing:

Prof. dr. Rosdiana Natzir, Ph.D, Sp.Biok.

Diajukan untuk melengkapi salah satu syarat menyelesaikan strata satu program
studi pendidikan dokter

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS HASANUDDIN

MAKASSAR

2017

i
 PENGARUH KADAR NIKOTIN ROKOK TERHADAP KADAR KOTININ
URIN PADA PEROKOK AKTIF MAHASISWA ANGKATAN 2015
FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS HASANUDDIN TAHUN 2017

HALAMAN JUDUL

Diajukan Kepada Universitas Hasanuddin

Untuk Melengkapi Salah Satu Syarat
Mencapai Gelar Sarjana Kedokteran

Widya Astuti Muslimin

C111 14 081

Pembimbing:
Prof. dr. Rosdiana Natzir, Ph.D, Sp.Biok.

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
2017

i
ii
iii
iv
v
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat limpahan rahmat

dan karunia-Nya lah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul

“Pengaruh Kadar Nikotin Rokok Terhadap Kadar Kotinin Urin Pada Perokok Aktif

Mahasiswa Angkatan 2015 Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin Tahun 2017” ini

sebagai salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran.

Selesainya skripsi ini tidak semata-mata karena hasil kerja dari penulis sendiri

melainkan juga adanya bantuan dari berbagai pihak. Olehnya itu pada kesempatan ini,

penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak

yang telah memberikan bantuannya baik dari segi materi maupun yang non materi.

Ucapan terima kasih serta penghargaan yang setinggi-tingginya dari penulis diberikan

kepada Prof. dr. Rosdiana Natzir, Ph.D, Sp.Biok selaku pembimbing dalam

penulisan skripsi ini atas waktu, tenaga, pikiran, semangat, dorongan serta bimbingan

yang tidak bosan-bosannya diberikan selama penulisan skripsi ini.

Tidak hanya itu, penulis juga ingin menyampaikan terima kasih kepada

semua pihak atas jasa-jasanya yang tidak mungkin dilupakan oleh penulis, yaitu:

1. Allah SWT yang memberikan kesehatan, kesabaran, dan kekuatan kepada

penulis

2. Rasulullah SAW yang dari risalahnya memberikan keteguhan hati dalam

pelaksanaan penelitian ini

3. Bapak Prof. DR. dr. Andi Asadul Islam, Sp.BS selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Hasanuddin, yang telah memberikan kesempatan

vi
 serta dukungan untuk menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran

Universitas Hasanuddin.

4. Dr. dr. Ika Yustisia, S.Ked., M.Sc selaku pembimbing kedua serta penguji

yang senantiasa membimbing dan memberikan arahan dalam pengerjaan

skripsi.

5. Dr. dr. Marhaen Hardjo, M.Biomed. selaku penguji yang telah memberikan

saran-saran dalam pembuatan skripsi.

6. Seluruh staf pegawai Departemen Biokimia FK Unhas termasuk Ibu Ramliah

(laboran Biokimia) yang telah memberikan arahan selama penulis

mengerjakan skripsi.

7. Saudaraku Kakak Icha, Adek Reza dan Adek Dhifa yang tak henti – hentinya

memberikan semangat.

8. Ghaniah, Khaeriah, Qanitah, Muthiah, Fitri Rustam, Ainun Aniah, Irfan,

Abdul Hakim, dan Didi yang membantu dalam melakukan penelitian ini.

9. Teman-teman Athena FK Unhas, Friends Until Jannah, Bidadari Surga, Calon

Bidadari Surga, Serojalia, BEM FK Unhas, Asisten Anatomi, Pemuda Hijrah

dan seluruh teman-teman “Neutroflavine 2014” atas dukungan dan

semangatnya.

Secara khusus dan teristimewa ucapan terima kasih serta hormat yang teramat

tinggi penulis sampaikan kepada kedua orang tua yang tercinta, ayahanda Muslimin

Sabir dan ibunda Hasnawati. Terima kasih atas semua doa, dukungan dan

pengorbanan yang telah diberikan kepada anakda sejak kecil sampai sekarang ini.

vii
Mohon maaf mungkin untuk saat ini anakda belum dapat membalas semua jasa dan

mempersembahkan yang terbaik bagi ayahanda dan ibunda.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini memiliki banyak kekurangan. Oleh

karena itu, permohonan maaf, kritik, dan saran yang sifatnya membangun sangat

penulis harapkan demi perkembangan ilmu pengetahuan di masa yang akan datang.

Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua sebagaimana

mestinya. Amin.

Makassar, 14 Desember 2017

Widya Astuti Muslimin

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................................. i

HALAMAN JUDUL ................................................................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN CETAK .................................. Error! Bookmark not defined.
KATA PENGANTAR ............................................................................................................. vi
DAFTAR ISI............................................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL .................................................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................................ xi
ABSTRAK .............................................................................................................................. xii
BAB 1 ....................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN .................................................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang Permasalahan ................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah ..................................................................................................... 3
1.3. Tujuan Penelitian ...................................................................................................... 3
BAB 2 ....................................................................................................................................... 5
TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................................... 5
2.1. Rokok ........................................................................................................................ 5
2.2. Kotinin .................................................................................................................... 17
BAB 3 ..................................................................................................................................... 20
KERANGKA KONSEPTUAL HIPOTESIS PENELITIAN .................................................. 20
3.1. Kerangka Teori ....................................................................................................... 20
3.2. Kerangka Konsep .................................................................................................... 20
3.3. Definisi Operasional & Kriteria Objektif................................................................ 21
3.4. Hipotesis Penelitian ................................................................................................ 22
BAB 4 ..................................................................................................................................... 23
METODE PENELITIAN ........................................................................................................ 23
4.1. Desain Penelitian .................................................................................................... 23

ix
 4.2. Waktu dan Lokasi Penelitian ................................................................................. 23
4.3. Populasi dan Sampel ............................................................................................... 23
4.4. Jenis data & Instrumen penelitian ........................................................................... 24
4.5. Manajemen Penelitian ............................................................................................. 26
4.6. Etika Penelitian ....................................................................................................... 28
BAB 5 ..................................................................................................................................... 30
HASIL PENELITIAN ............................................................................................................ 30
5.1. Konsumsi Nikotin ................................................................................................... 31
5.2. Profil Kotinin Urin .................................................................................................. 32
5.3. Hubungan Konsumsi Nikotin dengan Nilai Absorban Kotinin Urin ...................... 33
BAB 6 ..................................................................................................................................... 36
PEMBAHASAN ..................................................................................................................... 36
6.1 Konsumsi Nikotin ......................................................................................................... 37
6.2 Profil Kotinin Urin ........................................................................................................ 37
6.3 Hubungan Konsumsi Nikotin dengan Nilai Absorban Kotinin Urin ............................ 38
BAB 7 ..................................................................................................................................... 40
KESIMPULAN DAN SARAN............................................................................................... 40
7.1 Kesimpulan ................................................................................................................... 40
7.2 Saran ............................................................................................................................. 40
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................................. 42
LAMPIRAN............................................................................................................................ 45
Lampiran I. Surat Rekomendasi.......................................................................................... 45
Lampiran II. Formulir Persetujuan & Kuesioner ................................................................ 46
Lampiran III. Data Primer Hasil Penelitian ........................................................................ 48
Lampiran IV. Data Hasil Analisis SPSS ............................................................................. 49
Lampiran V. Dokumentasi Penelitian ................................................................................. 54
Lampiran VI. Biodata Penulis............................................................................................. 55

x
 DAFTAR TABEL

Tabel 5.1 Distribusi Perokok Aktif berdasarkan Umur

Tabel 5.2 Distribusi Perokok Aktif berdasarkan Konsumsi Nikotin

Tabel 5.3 Tabel Analisis Data Konsumsi Nikotin

Tabel 5.4 Distribusi Perokok Aktif berdasarkan Nilai Absorbansi Kotinin Urin

Tabel 5.5 Tabel Analisis Data Nilai Absorbansi Kotinin Urin

Tabel 5.6 Konsumsi Nikotin berdasarkan Rerata Nilai Absorban Kotinin Urin

DAFTAR GAMBAR
Gambar 5.1. Jumlah Kelompok Nilai Absorbansi berdasarkan Kelompok Konsumsi

Nikotin

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I Surat Rekomendasi

Lampiran II Formulir Persetujuan & Kuesioner

Lampiran III Data Primer Hasil Penelitian

Lampiran IV Data hasil analisis SPSS

Lampiran V Dokumentasi Penelitian

Lampiran VI Biodata Penulis

xi
 SKRIPSI
Fakultas KedokteranUniversitas Hasanuddin
Desember 2017
Widya Astuti Muslimin (C111 14 081)
Prof. dr. Rosdiana Natzir, Ph.D, Sp.Biok
PENGARUH KADAR NIKOTIN ROKOK TERHADAP KADAR KOTININ
URIN PADA PEROKOK AKTIF MAHASISWA ANGKATAN 2015
FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS HASANUDDIN TAHUN 2017
ABSTRAK

Latar Belakang. Merokok merupakan penyebab utama penyakit, cacat bahkan

kematian yang dapat dicegah.. Di dunia, lebih dari 5 juta pertahun kematian yang
ditimbulkan akibat rokok. World Health Organization menunjukkan bahwa Indonesia
berada di urutan ke 3 terbanyak perokok setelah China dan India. Oleh karena itu,
pemerintah Indonesia telah membuat peraturan untuk mengurangi dampak akibat
rokok, salah satunya Peraturan Daerah Kota Makassar Nomor 4 Tahun 2013 tentang
Kawasan Tanpa Rokok termasuk tempat proses belajar-mengajar (kampus) namun
hal tersebut masih sulit untuk diimplementasikan. Hal itu terjadi di Fakultas Hukum
Universitas Hasanuddin, masih banyak mahasiswa perokok aktif di kampus tersebut.
Nikotin merupakan kandungan utama rokok dengan hasil metabolism berupa kotinin
pada urin. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan mengetahui tingkat metabolisme
nikotin dalam tubuh manusia dengan mengukur kotinin dalam urin perokok aktif
mahasiswa angkatan 2015 Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin.
Metode. Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional-analitik dengan
desain potong lintang (cross sectional) menggunakan kuesioner dan hasil
pengukuran spektrofotometer 30 sampel urin perokok aktif .
Hasil Penelitian.Distribusi perokok aktif terbanyak pada kelompok konsumsi nikotin
sedang (11-20 mg/hari) dengan 13 orang (43,3%) dibanding kelompok konsumsi
nikotin rendah yaitu 10 orang (33,3 %) dan 7 orang (23%) dengan konsumsi nikotin
tinggi. Konsumsi nikotin terendah pada responden penelitian ini adalah 4 mg dan
konsumsi nikotin tertinggi adalah 66 mg. Rerata konsumsi nikotin adalah 17,63 mg.
Distribusi perokok aktif terbagi rata antara kelompok nilai absorbansi tinggi dan
nilai absorbansi rendah yaitu masing-masing 15 orang (50%). Nilai absorbansi
terendah adalah 0,065 dan nilai absorbansi tertinggi 0,654. Rerata nilai absorbansi
kotinin urin adalah 0,187 dengan standar deviasi 0,123. Adapun rerata nilai
absorban tertinggi adalah 0,213 pada kelompok konsumsi nikotin sedang dan rerata
nilai absorban terendah adalah 0,167 pada kelompok konsumsi nikotin rendah.
Penelitian ini menggunakan uji Korelasi Spearman dengan nilai p = 0,828 yang
menunjukkan bahwa hubungan konsumsi nikotin terhadap nilai absorbansi kotinin
urin tidak signifikan karena nilai p >0,05. Arah korelasinya positif yang
menunjukkan semakin besar kelompok konsumsi nikotin maka semakin besar pula
nilai absorbansi walaupun kekuatan korelasinya sangat lemah dengan nilai 0,041.
Kata Kunci : Nikotin, Kotinin Urin

xii
 THESIS
Faculty of Medicine, Hasanuddin University
December 2017
Widya Astuti Muslimin (C111 14 081)
Prof. dr. Rosdiana Natzir, Ph.D, Sp.Biok
THE EFFECT OF NICOTINE LEVELS TO URINE COTININE LEVELS ON
ACTIVE SMOKER OF STUDENT BATCH 2015 IN LAW FACULTY OF
HASANUDDIN UNIVERSITY 2017

ABSTRACT

Background. Smoking is a major cause of illness, disability and even preventable

death. In the world, more than 5 million per year of death caused by smoking. The
World Health Organization shows that Indonesia ranks third on the list of countries
with the most smokers behind China and India. Therefore, the Indonesian
government has made regulations to reduce the impact of smoking, such as Makassar
City Regulation No. 4 of 2013 Kabout No Smoking Area including the place of
teaching and learning process (campus) but it is still difficult to be implemented. It
happens at the Law Faculty of Hasanuddin University, there are still many active
smoker students in the campus. Nicotine is the main content of cigarettes which
produces urinary cotinine as metabolism result. Therefore, this study aims to
determine the level of metabolism of nicotine in the human body by measuring the
cotinine in the urine of active smoker of student batch 2015 in Law Faculty of
Hasanuddin University.
Method. This research was observational-analytic research with cross sectional
design using questionnaire and spectrophotometer with 30 samples of active
smokers’ urine.
Results Distribution of most active smokers are in the moderate nicotine consumption
group (11-20 mg / day) with 13 people (43.3%) compared with the low nicotine
consumption group 10% people (33.3%) and 7 people (23% with high nicotine
consumption. The lowest nicotine consumption was 4 mg and the highest nicotine
consumption was 66 mg. The average consumption of nicotine was 17.63 mg.
Distribution of active smokers was divided equally into the high absorbance value
groups and the low absorbance values of 15 (50%). The lowest absorbance value was
0.065 and the highest absorbance value was 0.654. The mean value of urine cotinine
absorbance was 0.187 with a standard deviation 0.123. The highest absorbance was
0.213 of the moderate nicotine consumption group and the lowest absorbance was
0.167 of the low nicotine consumption group. This research used Spearman
Correlation test with p = 0,828 which showed the relationship of nicotine
consumption to urine cotinine absorbance value was not significant because p>
0,05.The direction of correlative is positive which shows the greater the nicotine
consumption group the greater the absorbance value although the correlation
strength is very weak with the value 0.041.
Keywords : Nicotine, Urine Cotinine

xiii
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang Permasalahan

Merokok merupakan penyebab utama penyakit, cacat bahkan kematian yang

dapat dicegah. (CDC, 2016). Di dunia, lebih dari 5 juta pertahun kematian yang

ditimbulkan akibat rokok berarti setiap 6 detik terjadi 1 kematian akibat rokok

(WHO,2013) . Jumlah perokok di dunia telah meningkat dengan cepat. Saat ini, ada

sekitar 3 miliar perokok dan akan terus meningkat menjadi 1,7 miliar perokok pada

tahun 2025. Sekitar 65-85% tembakau telah dikonsumsi di seluruh dunia berupa

rokok yang telah menyebabkan kematian setiap detiknya (Zainul Z, 2011).

World Health Organization menunjukkan bahwa Indonesia berada di urutan ke 3

terbanyak perokok setelah China dan India. Tetapi bila dibandingkan dengan total

populasi, Indonesia berada di posisi ke 4 setelah China, India dan Amerika Serikat.

Hal itu disebabkan perokok Amerika Serikat cenderung mengalami penurunan

sedangkan perokok di Indonesia telah meningkat dalam 9 tahun terakhir.

Pertumbuhan perokok di Indonesia pada periode 2000-2008 adalah 0,9% setiap

tahunnya. (WHO,2011). Berdasarkan data riskesdas 2010, prevalensi di Indonesia

perokok aktif dewasa sebesar 34,7% dengan distribusi 65,9% laki-laki dan 4,2%

perempuan. Sedangkan 92 juta masyarakat Indonesia terpapar asap rokok orang lain

(AROL) dengan 43 juta merupakan anak-anak dan 11,4 juta merupakan anak usia 0 –

4 tahun. (Kemenkes, 2010). Padahal, hasil penelitian Badan Litbang Kemenkes tahun

2010 menunjukkan bahwa kematian akibat penyakit yang terkait dengan tembakau

1
terjadi 190.260 orang atau sekitar 12,7% dari seluruh kematian di tahun yang sama

(Kemenkes, 2015).

Oleh karena itu, pemerintah Indonesia telah memiliki Peraturan Pemerintah

Nomor 109 tahun 2012 tentang pengamanan bahan yang mengandung zat adiktif

berupa produk tembakau bagi kesehatan dan penjabarannya. Kementerian Kesehatan

telah membuat: Permenkes nomor 28 tahun 2013 tentang Pencantuman Peringatan

Kesehatan Berbentuk Gambar dan Tulisan pada Kemasan Produk Tembakau dan

peringatan tersebut diberlakukan mulai 1 Juni 2014; Permenkes Nomor 40 tahun

2013 tentang Peta Jalan (Road Map) Pengendalian Dampak Konsumsi Rokok Bagi

Kesehatan. Regulasi dari Kementerian/Lembaga lain yang terkait dengan

pengendalian dampak tembakau terhadap kesehatan, yaitu: Peraturan Kepala Badan

BOM nomor 41 tahun 2013 tentang Produk Tembakau yang Beredar, Pencantuman

Peringatan Kesehatan dalam Iklan dalam Kemasan Produk Tembakau; Peraturan

Menteri Keuangan nomor 62 tahun 2014 tentang Perdagangan Barang Kena Cukai.

Terkait komitmen Pemerintah Daerah terhadap upaya pengendalian tembakau,

Bersama-sama Kementerian Dalam Negeri dan Jejaring Pengendalian Tembakau

melakukan advokasi kepada Pemerintah daerah. Hingga saat ini, tercatat sebanyak

127 Kabupaten/Kota di 32 provinsi di seluruh Indonesia yang telah memiliki

peraturan terkait Kawasan Tanpa Rokok (KTR)(Kemenkes, 2015). Salah satunya

Peraturan Daerah Kota Makassar Nomor 4 Tahun 2013 tentang Kawasan Tanpa

Rokok berupa : a. fasilitas pelayanan kesehatan; b. tempat proses belajar-mengajar; c.

tempat anak bermain; d. tempat ibadah; e. angkutan umum; f. tempat kerja; dan; g.

2
tempat umum dan tempat lain yang ditetapkan. Kampus adalah tempat proses belajar-

mengajar yang menjadi kawasan tanpa rokok, namun demikian hal tersebut masih

sulit untuk diimplementasikan. Hal itu terjadi di Fakultas Hukum Universitas

Hasanuddin, masih banyak mahasiswa perokok aktif di kampus tersebut.

Nikotin merupakan kandungan dalam rokok yang memegang peranan penting

dalam kecanduan rokok. Salah satu hasil dari metabolisme nikotin yang dapat

ditemukan di urin adalah kotinin (cotinine). Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan

untuk mengetahui tingkat metabolisme nikotin dalam tubuh manusia dengan

mengukur kotinin dalam urin perokok aktif mahasiswa angkatan 2015 Fakultas

Hukum Universitas Hasanuddin.

1.2. Rumusan Masalah

Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana pengaruh kadar

konsumsi nikotin terhadap kadar kotinin urin pada perokok aktif mahasiswa angkatan

2015 Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin?

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mengetahui pengaruh kadar nikotin terhadap kadar

kotinin urin pada perokok aktif mahasiswa angkatan 2015 Fakultas

Hukum Universitas Hasanuddin.

1.3.2 Tujuan Khusus

3
 Untuk mengetahui berapa besar pengaruh kadar nikotin rokok

terhadap kadar kotinin urin pada perokok aktif mahasiswa angkatan

2015 Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin.

 Untuk mengetahui bagaimana pengaruh kadar nikotin rokok terhadap

kadar kotinin urin pada perokok aktif mahasiswa angkatan 2015

Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin.

4
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Rokok

2.1.1. Klasifikasi Perokok dan Rokok

Perokok dapat diklasifikasikan berdasarkan banyak rokok yang dihisap

perhari. Bustan membaginya ke dalam 3 kelompok, yang dikatakan perokok

ringan adalah perokok yang menghisap 1 - 10 batang rokok sehari, perokok

sedang, 11 - 20 batang sehari, dan perokok berat lebih dari 20 batang rokok

sehari. Selain itu perokok dapat juga dibagi berdasarkan cara bahan kimia dalam

rokok masuk ke dalam tubuh, yaitu: Perokok Aktif, ialah orang yang merokok

dan langsung menghisap rokok serta bisa mengakibatkan bahaya bagi kesehatan

diri sendiri maupun lingkungan sekitar.Perokok Pasif, asap rokok yang di hirup

oleh seseorang yang tidak merokok. Asap rokok yang dihembusan oleh perokok

aktif dan terhirup oleh perokok pasif, lima kali lebih banyak mengandung karbon

monoksida, empat kali lebih banyak mengandung tar dan nikotin. Berdasarkan

penggunaan filter, rokok dibagi menjadi dua jenis, yaitu: Rokok Filter, yaitu

rokok yang pada bagian pangkalnya terdapat gabus, dan Rokok Non Filter, yaitu

rokok yang pada bagian pangkalnya tidak terdapat gabus. Kandungan nikotin

yang terdapat dalam rokok non filter lebih besar. Hal ini disebabkan rokok non

filter tidak dilengkapi dengan filter yang berfungsi mengurangi asap yang keluar

dari rokok seperti yang terdapat pada jenis rokok filter (Yashinta, 2015)

5
2.1.2. Kandungan Rokok

Menurut Muhibah (2011) racun rokok yang paling utama adalah sebagai

berikut:

1. Nikotin dapat meningkatkan adrenalin yang membuat jantung berdebar lebih

cepat dan bekerja lebih keras, frekuensi jantung meningkat dan kontraksi

jantung meningkat sehingga menimbulkan tekanan darah meningkat

(Tawbariah et al., 2014).

2. Tar adalah substansi hidrokarbon yang bersifat lengket dan menempel pada

paru-paru, mengandung bahan-bahan karsinogen (Mardjun, 2012).

3. Karbon monoksida (CO) Merupakan gas berbahaya yang terkandung dalam

asap pembuangan kendaraan. CO menggantikan 15% oksigen yang seharusnya

dibawa oleh sel-sel darah merah. CO juga dapat merusak lapisan dalam

pembuluh darah dan meninggikan endapan lemak pada dinding pembuluh

darah, menyebabkan pembuluh darah tersumbat

4. Asam asetik. Pembersih lantai mengandung asam asetik yang juga

terkandung dalam rokok

5. Naptalin. Bola-bola pewangi pakaian mengandung zat beracun naptali yang

juga terkandung dalam rokok.

6. Asetanisol. Rokok dan parfum mengandung zat kimia asetanisol.

7. Hidrogen sianida. Racun tikus dapat membunuh karena ada kandungan

hidrogen sianida. Rokok juga mengadung bahan ini.

6
8. Aseton. Aseton kita kenal sebagai cairan penghilang kuteks. Zat kimia

berbahaya ini terdapat juga pada rokok.

9. Kadmium. Baterai berguna untuk menjalankan berbagai jenis mainan.

Kadmium adalah zat beracun yang terdapat pada beterai juga bersemayam di

rokok.

10. Metanol. Metanol adalah zat yang dapat digunakan sebagai bahan bakar

terdapat pada rokok.

11. Polonium-210. Bahan ini digunakan membunuh dengan cara langka, yaitu

menggunakan isotop radioaktif polonium-210. Zat ini juga terdapat pada

rokok.

12. Urea. Urea adalah zat yang terdapat air seni, yang berguna untuk tinta, cat,

pupuk, dan banyak lagi. Urea juga terdapat pada rokok.

13. Cinnamalde hyde. Bahan yang terdapat di racun anjing dan kucing.

14. Hidrasin. Persamaan antara pesawat bermesin roket dan rokok adalah sama-

sama mengandung hidrasin.

15. Toluene. Bensin bermanfaat untuk menjalankan mobil. Salah satu zatnya

bernama toluene, yangj juga terdapat pada rokok.

16. Formalin. Bahan ini biasa digunakan untuk mengawetkan kodok, kupu-kupu,

berjenis-jenis sernagga hingga jenazah. Formalin juga terdapat pada rokok.

17. Geranol. Adalah bahan aktif yang terdapat dalam pestisida. Zat mematikan ini

juga terdapat pada rokok.

7
 18. Sodium hidroksida. Yang pernah menggunakan penghilang bulu ketiak atau

kaki niscaya didera panas dan perih. Dalam obat itu terkandung sodium

hidroksida, zat ini tertanam pula pada rokok.

19. Kadmium : campuran logam yang terdapat pada tembakau.

20. Formaldehyde : terdapat pada asap rokok. Gas tak berwarna ini biasanya

digunakan untuk mengawetkan mayat.

21. Butane : diproduksi dari korek api.

22. Propylene glycol : digunakan pada rokok agar tetap kering. Dapat menambah

kecepatan pengiriman nikotin untuk menghancurkan otak.

23. Turpentine : digunakan pada rokok menthol. Digunakan juga untuk melukis

dan mempernis kayu.

24. Benzene : dihasilkan dari pembakaran rokok. Bisa ditemukan juga pada

pestisida dan gasoline

25. Timah & nikel : logam. (Kemenkes, 2014)

2.1.3. Efek Rokok pada Tubuh Manusia

Otak

Kekuatan adiktif nikotin berasal dari efek langsungnya pada otak.

Selain itu, ketergantungan zat kimia, perokok juga menunjukkan masalah

perilaku dan menderita efek langsung sebagai berikut:

8
 • Meningkatkan Stres. Berlawanan dengan kepercayaan populer, merokok

tidak menghilangkan stres. Penelitian telah menunjukkan rata-rata perokok

memiliki tingkat stres lebih tinggi daripada non-perokok

 Perasaan santai. Yang dialami perokok saat mereka merokok sebenarnya

kembali ke kondisi normal tanpa tekanan sedangkan non-perokok mengalami

perasaan tersebut sepanjang waktu.

• Mengubah sel otak secara kimiawi. Bila dibandingkan dengan non-perokok,

sel otak perokok khususnya sel reseptor otak telah terbukti memiliki lebih

sedikit reseptor dopamin. Reseptor sel otak adalah molekul yang berada di

luar sel berinteraksi dengan molekul yang sesuai dengan reseptor, sama

seperti sebuah lubang kunci dan kunci. Reseptor (lubang kunci) penting

karena mereka menjaga dan menengahi fungsi sel. Misalnya ketika molekul

yang tepat (kunci) muncul, ia membuka reseptornya, untuk melakukan fungsi

sel tertentu. Reseptor spesifik memediasi aktivitas sel yang berbeda. Perokok

memiliki lebih sedikit reseptor dopamin, reseptor sel tertentu yang ditemukan

di otak yang diyakini berperan dalam kecanduan. Dopamin biasanya

dilepaskan secara alami saat makan, minum dan berkopulasi. Pelepasan

dopamin diyakini memberi rasa penghargaan Salah satu hipotesis utama

mengenai mekanisme kecanduan berteori itu. Paparan nikotin awalnya

meningkatkan transmisi dopamin, namun kemudian menurunkan jumlah

reseptor dopamin dan fungsinya. Peningkatan aktivitas dopamin dari hasil

metabolit nikotin pada awalnya memberikan perasaan menyenangkan bagi si

9
perokok, namun selanjutnya penurunan dopamin akan membuat perokok

berkeinginan lebih untuk merokok.

Sistem Pernafasan

Sistem pernafasan mencakup bagian-bagian dari hidung dan sinus

sampai ke saluran udara terkecil di paru-paru. Karena semua ruang ini saling

berhubungan satu sama lain, semuanya bisa terkena asap rokok secara

bersamaan.

• Bronkospasme. Istilah ini mengacu pada "iritabilitas saluran napas" atau

konstriksi otot saluran pernapasan yang tidak normal. Bronkospasme

membuat saluran udara lebih kecil dan menyebabkan mengi sama dengan

yang dialami penderita asma selama serangan asma.

• Meningkatkan produksi dahak. Paru-paru menghasilkan lendir untuk

menangkap zat kimia dan zat beracun. Rambut kecil, yang disebut silia,

melapisi saluran pernapasan dan bergerak berirama untuk membersihkan

lendir ini. Biasanya dikombinasikan dengan batuk sebagai metode yang

efektif untuk membersihkan paru-paru dari zat berbahaya. Namun, asap rokok

melumpuhkan rambut ini, memungkinkan lendir terkumpul di paru-paru

perokok. Asap rokok juga mendorong pertumbuhan sel piala sehingga terjadi

peningkatan lendir. Lendir lebih banyak dibuat dengan setiap bau tembakau

yang menyebalkan dan perokok tidak bisa dengan mudah membersihkan

lendir yang terus diproduksi

10
• Batuk terus-menerus/persisten. Batuk adalah respon alami tubuh untuk

menghilangkan iritasi dari paru-paru. Tanpa bantuan silia, seorang perokok

dihadapkan pada tugas yang sulit untuk membersihkan jumlah lendir yang

meningkat. Saat mereka mulai merokok. Perokok yang tidak batuk mungkin

membahayakan dirinya karena tidak membersihkan paru-parunya dari iritasi

berbahaya yang ditemukan pada asap rokok

Sistem Kardiovaskular

Sistem kardiovaskular mencakup jantung dan semua pembuluh darah yang

membawa darah ke dan dari organ. Pembuluh darah meliputi arteri, vena, dan

kapiler, yang semuanya terhubung dan bekerja sama.

• Profil lipid yang merugikan tubuh meningkat. Lipid, bentuk lemak,

merupakan sumber energi bagi tubuh. Kebanyakan orang menggunakan

Lemak ini dalam bentuknya yang baik, disebut high-density lipoproteins, atau

HDLs. Beberapa bentuk lemak, seperti lowdensity Lipoprotein (LDLs,

trigliserida dan kolesterol) dapat membahayakan tubuh karena memiliki efek

terbesar pada pembuluh darah. Jika diproduksi secara berlebihan atau

akumulasi dari waktu ke waktu, lemak tersebut dapat menempel pada dinding

pembuluh darah dan menyebabkan penyempitan. Penyempitan semacam itu

bisa mengganggu aliran darah Jantung, otak dan organ lainnya, menyebabkan

darah sulit bersirkulasi. Dalam tubuh manusia, komposisi lemak baik dan

lemak jahat berada dalam kondisi yang seimbang. Namun, hal itu tidak terjadi

11
pada perokok. Nikotin meningkatkan jumlah lemak jahat (LDL, trigliserida,

kolesterol) yang beredar di pembuluh darah dan menurunkan jumlah lemak

baik (HDL) . Efek ini sangat meningkatkan risiko penyakit jantung dan

Stroke. Sebenarnya, merokok 1-5 batang rokok per hari berisiko tinggi terkena

serangan jantung

• Atherosclerosis. Atherosclerosis adalah proses di mana lemak dan kolesterol

membentuk "plak" dan menempel ke dinding arteri. Plak ini menghambat

aliran darah yang melewati arteri. Sementara proses ini dimulai pada usia

yang sangat muda (Beberapa anak berusia di bawah 1 tahun sudah

menunjukkan beberapa perubahan yang mengarah pada pembentukan plak.

Ada beberapa faktor yang dapat mempercepat aterosklerosis Nikotin dan zat

beracun lainnya dari asap rokok diserap melalui Paru-paru masuk ke aliran

darah dan beredar di seluruh tubuh. Zat ini merusak Dinding pembuluh darah,

yang memungkinkan plak terbentuk lebih cepat dari pada yang bukan

perokok. Dengan cara ini, merokok meningkatkan risiko penyakit jantung

dengan mempercepat aterosklerosis. Selain itu, penelitian terbaru di Jepang

menunjukkan penurunan elastisitas arteri koroner bukan perokok yang terukur

setelah 30 menit terpapar asap tangan kedua.

• Trombosis. Trombosis adalah proses yang menghasilkan gumpalan di dalam

pembuluh darah. Biasanya, gumpalan terbentuk di dalam pembuluh darah

untuk menghentikan pendarahan, saat pembuluh darah terluka. Namun,

komponen asap rokok menimbulkan peningkatan pembentukan gumpalan.

12
Perokok memiliki tingkat trombin yang tinggi yaitu enzim yang menyebabkan

darah menggumpal, setelah berpuasa, seperti Serta lonjakan segera setelah

merokok. Proses ini dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah,

menghentikan aliran darah ke organ vital.

• Konstriksi pembuluh darah. Telah ditunjukkan bahwa merokok, bahkan

merokok ringan, menyebabkan pembuluh darah menyempit (vasokonstriksi).

Merokok menurunkan kadar oksida nitrat (NO2) yang melebarkan pembuluh

darah, dan meningkatkan endothelin-1 (ET-1) yang menyebabkan

penyempitan pembuluh darah sehingga berisiko tinggi mengalami stroke atau

serangan jantung.

• Meningkatkan detak jantung. Detak jantung adalah ukuran seberapa cepat

jantung Anda memompa darah ke sekitar tubuh Anda tubuh. Perokok dewasa

muda memiliki denyut jantung istirahat dua sampai tiga denyut per menit

lebih cepat dari pada denyut jantung istirahat dari bukan perokok dewasa

muda.

• Meningkatkan tekanan darah. Tekanan darah adalah ukuran ketegangan pada

dinding arteri oleh darah. Hal ini dilaporkan sebagai fraksi, sistolik karena

tekanan diastolik. Tekanan darah sistolik adalah Tekanan arteri tertinggi

dicapai saat kontraksi jantung. Tekanan darah diastolik adalah Tekanan

terendah, ditemukan saat fase relaksasi jantung. Konsumsi nikotin

meningkatkan tekanan darah. Tekanan darah tinggi mengisyaratkan agar

13
 pompa jantung lebih keras untuk mengatasi tekanan yang berlawanan di arteri.

Peningkatan kerja ini, seperti yang terkait dengan Denyut jantung meningkat,

bisa membuat jantung lebih cepat bekerja.

Sistem Gastrointestinal

Sistem gastrointestinal bertanggung jawab untuk mencerna makanan,

menyerap nutrisi, dan pengeluaran produk-produk sisa. Ini termasuk mulut,

kerongkongan, perut, usus kecil dan besar, dan anus. Organ yang saling

berhubungan ini mudah terkena asap rokok.

 Penyakit gastroesophageal reflux. Penyakit ini termasuk gejala sakit maag

dan asam regurgitasi dari lambung. Biasanya tubuh mencegah kejadian ini

dengan mengeluarkan sebuah basis untuk melawan asam pencernaan dan

menjaga jalur antara kerongkongan dan lambung tertutup rapat, kecuali saat

lambung menerima makanan dari atas. Hasil sekresi oleh tubuh perokok

kurang menetralkan daripada bukan perokok sehingga memungkinkan asam

pencernaan lebih lama untuk mengiritasi kerongkongan . Perokok juga dapat

melonggarkan otot yang memisahkan kerongkongan dan lambung sehingga

meningkatkan kemungkinan asam lambung naik sampai merusak

kerongkongan. Hal tersebut menyebabkan sakit maag yang menyakitkan dan

berakibat pada meningkatnya risiko jangka panjang peradangan dan disfungsi

esofagus dan perut.

14
 Penyakit Ulkus Peptik. Ulkus peptik adalah lubang akibat dicerna sendiri

yang terjadi pada lapisan otot kerongkongan, perut, dan sebagian usus kecil.

Ulkus ini terbentuk bila kelebihan produksi asam atau ketika lapisan dalam

pelindung (lendir) dari struktur ini terluka. Merokok dapat menyebabkan

paparan asam esofagus dan lambung. Merokok juga menurunkan aliran darah

ke lapisan dalam esofagus, lambung dan usus halus.Dengan cara ini, merokok

akan menghambat penyembuhan luka gastrointestinal, yang telah terbukti

menyebabkan ulkus peptik

 Penyakit periodontal. Ini terjadi bila kelompok bakteri mampu membentuk

koloni yang menyebabkannya infeksi dan penyakit pada mulut. Merokok

dengan cepat mengubah suplai darah, respon imun, dan mekanisme

penyembuhan dari mulut, menghasilkan inisiasi dan perkembangan infeksi

yang cepat. Dengan cara ini, merokok membuat mulut lebih rentan terhadap

infeksi dan memungkinkan infeksi terjadi menjadi lebih parah Plak bakteri

merokok juga menyebabkan peradangan dan pembusukan gigi dan gusi.

 Halitosis. Bau mulut, bau rambut dan pakaian, dan gigi kuning merupakan

efek merokok yang paling cepat dan tidak menarik.

Sistem Kekebalan Tubuh

Sistem kekebalan tubuh adalah pertahanan utama tubuh melawan dunia luar.

Ini adalah sistem yang rumit yang melibatkan beberapa jenis sel yang

menyerang dan menghancurkan zat asing. Ini dimulai di bagian tubuh, yang

bersentuhan langsung dengan lingkungan, seperti kulit, telinga, hidung, mulut,

15
 lambung, dan paru-paru. Bila hambatan ini terganggu, ada konsekuensi

kesehatan yang serius. Asap rokok melemahkan sistem kekebalan tubuh

dengan berbagai cara.

 Otitis Media. Radang telinga tengah. Telinga tengah adalah ruangan di

belakang gendang telinga yang menerima getaran menjadi suara. Telinga

tengah sangat rentan infeksi. Anak-anak yang terpapar asap tembakau

lingkungan (ETS) memiliki lebih banyak infeksi telinga daripada yang tidak

terkena. Asap tembakau/rokok mengganggu mekanisme kliring normal

saluran telinga, Memfasilitasi masuknya organisme menular ke dalam tubuh.

 Sinusitis. Sinusitis adalah peradangan sinus. Sinus adalah ruang di tengkorak

yang langsung berhubungan dengan hidung dan mulut, berperan penting untuk

pemanasan dan pelembapan yang terhirup udara. Lapisan sinus terdiri dari

rambut yang sama di paru-paru. Rambut ini berperan dalam pembersihan

lendir dan zat asing untuk mencegah penumpukan lendir dan infeksi. Asap

rokok memperlambat atau menghentikan pergerakan bulu-bulu ini,

mengakibatkan peradangan dan infeksi. Sinusitis dapat menyebabkan sakit

kepala, nyeri pada wajah, nyeri tekan, dan pembengkakan.

 Rhinitis. Ini adalah radang lapisan dalam dari nasal dengan gejala bersin,

hidung tersumbat, pilek, dan mata gatal. Mirip dengan gejala flu biasa, rinitis

bisa segera muncul pada perokok biasa. Merokok menyebabkan rinitis karena

merusak mekanisme pembersihan lendir yang sama pada sinusitis

16
  Pneumonia. Pneumonia adalah radang paru-paru. Peradangan ini

menyebabkan penumpukan cairan di dalam paru-paru sehingga menjadikan

tempat ideal untuk pertumbuhan bakteri. Merokok meningkatkan kerentanan

tubuh terhadap penyebab bakteri pneumonia. (Jen D et al, 2009)

2.2. Kotinin

2.2.1 Definisi Kotinin

Kotinin (cotinine) dengan formula molekul C10H12N2O dan berat

molekul 176,219 g/mol. Konjugasi kotinin yaitu N-glucuronide adalah metabolit

utama nikotin dalam urin. Oleh karena itu dapat berfungsi sebagai biomarker

paparan asap rokok yang memiliki sifat merangsang sistem saraf pusat. Data

menunjukkan bahwa populasi dapat terpapar kotinin melalui penghirupan asap

rokok, konsumsi air yang terkontaminasi dan kontak kulit dengan senyawa

kotinin. Kotinin dapat diukur dalam serum, urin, air liur dan rambut. Perokok

aktif hampir selalu memiliki kadar yang lebih tinggi 10ng/ml dan terkadang lebih

tinggi dari 500 ng/ml (PubCHem, 2005). Nilai normal kotinin pada bukan

perokok adalah 1-20 ng/mL (6-11 nmol/L) dan perokok adalah 300-1300 ng/mL

(1703-7378 nmol/L) (Tietz NW, 1995)

2.2.2. Metabolisme Kotinin

Nikotin secara ekstensif dimetabolisme menjadi sejumlah metabolit oleh hati.

Enam hasil metabolisme nikotin telah terindetifikasi. Secara kuantitatif,

metabolit nikotin yang paling penting pada spesies mamalia adalah turunan

17
 laktam yaitu kotinin. Pada manusia, sekitar 70-80% nikotin diubah menjadi

kotinin. Perubahan ini melibatkan dua langkah. Langkah pertama dimediasi

terutama oleh CYP2A6 untuk menghasilkan ion iminium nikotin-Δ1 '(5') - yang

berada dalam ekuilibrium dengan 5'-hidroksinotoksin. Langkah kedua dikatalisis

oleh oksidase aldehid sitoplasma (Ziping Bao, 2005) (Neal, 2009).

2.2.3. Ekskresi Kotinin

Nikotin diekskresikan oleh filtrasi glomerulus dan sekresi tubular dengan

reabsorpsi bervariasi tergantung pH kemih. Dengan pH urin yang tidak

terkontrol, rata-rata pembersihan ginjal sekitar 35-90 ml/menit, dihitung

eliminasi sekitar 5% dari total pembersihan. Dalam urin asam, nikotin sebagian

besar terionisasi dan reabsorpsi tubular diminimalkan; Pembersihan ginjal

mungkin setinggi 600 ml/menit (pH urin 4.4), tergantung pada laju aliran urin.

Dalam urin alkali, fraksi nikotin yang lebih besar berserikat, memungkinkan

reabsorpsi tubulus bersih dengan pembersihan ginjal serendah 17 ml/menit (pH

urin 7.0). Nikotin telah terbukti secara aktif diangkut oleh sel ginjal,

kemungkinan besar oleh transporter ion organik OCT2 (Organic Cation

Transporter 2). Simetidin mengurangi pembersihan nikotin ginjal sebesar 47%

pada sukarelawan yang tidak merokok. Hal ini sesuai dengan penghambatan

pengambilan basolateral dengan simetidin yang terdeteksi secara in vitro.

Mecamylamine mengurangi pembersihan nikotin ginjal pada perokok yang diberi

nikotin intravena saat urine dialkalinisasi, namun tidak jika urin diasamkan.

Pembersihan ginjal kotinin jauh lebih rendah daripada laju filtrasi glomerular.

18
 Karena kotinin tidak terikat protein, ini mengindikasikan reabsorpsi tubular yang

luas. Pembersihan kotinin dari ginjal dapat ditingkatkan hingga 50% dengan

pengasapan asam urat ekstrim. Ekskresi kotinin pada ginjal adalah jalur kecil

proses eliminasi, rata-rata sekitar 12% dari total clearance. Pengurangan

clearance ginjal berkorelasi dengan tingkat keparahan gagal ginjal; Pembersihan

ginjal dikurangi setengahnya pada gagal ginjal ringan, dan 94% pada gangguan

ginjal berat. Peningkatan kadar nikotin serum meningkat pada pasien merokok

dengan penyakit ginjal tahap akhir yang menjalani hemodialisis. Hal ini

dijelaskan tidak hanya dengan mengurangi pembersihan ginjal, tetapi juga oleh

pembersihan nikotin metabolik yang lebih rendah pada penyakit ginjal.

Diperkirakan bahwa akumulasi toksin uremik menghambat aktivitas CYP2A6

atau menurunkan ekspresi CYP2A6 di hati. (Neal, 2009)

2.2.4. Pengukuran Kotinin

Kotinin dalam urin: Biomarker yang paling banyak digunakan pada perokok

adalah kotinin urin. Keuntungan: Sensitivitas tinggi dibandingkan dengan kotinin

darah, collecton adalah non invasif, paparan yang relatif akut (Mitali R, 2016).

Metode yang digunakan untuk mendeteksi kotinin pada urin ada berbagai macam

diantaranya : EnzymeLinked Immunoabsorbent Assay (ELISA), Gas

chromatography , lateral flow chromatographic immunoassay yang dilakukan

pada perangkat uji cotinine COT dengan nilai cut-off 200 ng/ml, metode

radioimmunoassay dengan cut-off 25 ng/ml, teknik High Performance Liquid

Chromatograf (HPLC) (Nima et al, 2014).

19
 BAB 3
KERANGKA KONSEPTUAL HIPOTESIS PENELITIAN

3.1. Kerangka Teori

Karbonmonoksida (CO)
Rokok
Tar

Kotinin
Nikotin ion iminium nikotin-Δ1 '(5')
Urin
CYP2A6
oksidase aldehid sitoplasma

Dopamin

Adiktif

Keterangan:
= transformasi
= menyebabkan
= mediasi
= terdiri atas
= variabel penelitian

3.2. Kerangka Konsep

Kadar Nikotin Rokok

Kadar Kotinin Urin

20
3.3. Definisi Operasional & Kriteria Objektif

3.3.1 Status Perokok

Perokok pada penelitian yang dimaksud adalah kelompok mahasiswa

Fakultas Hukum yang merupakan perokok aktif.

Kriteria Objektif :

 Perokok ringan yaitu perokok yang merokok 1-10 batang/hari

 Perokok sedang yaitu perokok yang merokok 11-20 batang/hari

 Perokok berat yaitu perokok yang merokok lebih dari 20 batang/hari

3.3.2 Kadar Konsumsi Nikotin

Kadar konsumsi nikotin yang dimaksud dalam penelitian ini adalah jumlah

batang rokok yang dikonsumsi responden penelitian dikali dengan sediaan

nikotin yang tertera di pembungkus rokok.

Kriteria Objektif :

 Konsumsi rendah apabila responden adalah perokok ringan

 Konsumsi sedang apabila responden adalah perokok sedang

 Konsumsi tinggi apabila responden adalah perokok berat.

3.3.3 Kadar Kotinin Urin

Kadar kotinin yang dimaksud adalah kadar kotinin pada urin perokok aktif

yang diperiksa dengan menggunakan metode kolorimetri yang dimodifikasi pada

panjang gelombang 508 nm.

Kriteria objektif:

 Meningkat jika melewati batas cut-off kotinin urin

21
  Menurun jika dibawah batas cut-off kotinin urin

3.4. Hipotesis Penelitian

3.4.1 Hipotesis alternative (Ha)

Terdapat pengaruh kadar konsumsi nikotin terhadap kadar kotinin urin

perokok aktif mahasiswa angkatan 2015 Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin

tahun 2017.

3.4.2 Hipotesis null (H0)

Tidak terdapat pengaruh kadar konsumsi nikotin terhadap kadar kotinin urin

perokok aktif mahasiswa angkatan 2015 Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin

tahun 2017.

22
 BAB 4
METODE PENELITIAN

4.1. Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional-analitik yang

dikembangkan dengan desain potong lintang (cross sectional). Pada penelitian

ini, peneliti akan melakukan kegiatan pengambilan urin untuk mengidentifikasi

kadar kotinin dengan menggunakan metode kolorimetri yang dimodifikasi pada

panjang gelombang 508 nm.

4.2. Waktu dan Lokasi Penelitian

 Waktu

Penelitian ini dilaksanakan 1 bulan 1 minggu selama bulan November-Desember

2017

 Lokasi

Lokasi penelitian ini adalah Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin dan

Laboratorium Biokimia Universitas Hasanuddin

4.3. Populasi dan Sampel

4.3.1. Populasi

Penelitian ini dilakukan dengan mengambil populasi yakni perokok

aktif mahasiswa angkatan 2015 Fakultas Hukum Universitas

Hasanuddin

4.3.2 Sampel

23
 Sampel berupa perokok aktif mahasiswa angkatan 2015 Fakultas

Hukum Universitas Hasanuddin dengan metode consecutive sampling

dengan kriteria sebagai berikut:

4.3.2.1 Kriteria inklusi :

1. Mahasiswa yang bersedia menjadi responden dalam

penelitian.

2. Mahasiswa dengan perokok aktif

4.3.2.2 Kriteria eksklusi:

1. Mahasiswa yang mengonsumsi bahan makanan/minuman

yang mengandung nikotin selain yang ada pada rokok

2. Mahasiswa yang tidak bersedia untuk diwawancarai dan

pengambilan urin

Untuk menentukan jumlah sampel yang dibutuhkan dalam penelitian

ini, digunakan dasar penentuan sampel Gay & Diehl (1992) yang

menyatakan jumlah responden yang dapat diterima untuk penelitian

disesuaikan dengan metode penelitiannya. Penelitian ini bersifat non

experimental dengan metode korelasi sehingga paling sedikit

membutuhkan 30 sampel.

4.4. Jenis data & Instrumen penelitian

a. Jenis data

24
 Jenis data yang dikumpulkan pada penelitian ini adalah data primer.

Data primer yang dikumpulkan berupa identitas, riwayat merokok dan hasil

pengukuran kotinin urin.

b. Instrumen penelitian

Instrumen penelitian yang akan digunakan dalam penelitian ini:

1) Lembar pertanyaan (Kuesioner).

Lembar pertanyaan ini digunakan sebagai daftar tilik pertanyaan yang

akan diajukan kepada setiap responden penelitian.

2) Alat pengambilan urin

Alat pengambilan urin berupa pot sampel 5gr dan tissue.

3) Alat pengukuran kotinin

Alat pengukuran kotinin berupa kolorimetrik kit

4) Alat tulis.

Alat tulis yang digunakan berupa buku catatan dan pulpen. Alat ini

digunakan untuk mencatat informasi tambahan yang diperoleh selain

dari daftar tilik yang diajukan.

5) Alat Dokumentasi.

Alat dokumentasi yang digunakan berupa kamera telepon genggam.

Hal ini dimaksudkan agar proses penelitian dapat terekam dan memiliki

bukti fisik dalam pelaporan.

6) Alat pengolahan dan analisis data

Alat pengolahan dan analisis data yang digunakan adalah satu unit

laptop yang berisi program Statistical Product for Social Science

25
 (SPSS) versi 18.0®. Program ini digunakan untuk menghitung tingkat

signifikansi hasil penelitian dan kebenaran hipotesis yang telah

diajukan berdasarkan analisis statistika.

4.5. Manajemen Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan dengan tahapan sebagai berikut:

4.5.1 Tahap persiapan

Pada tahap persiapan penelitian, dilakukan kegiatan sebagai berikut:

1. Peneliti melakukan kegiatan diskusi dengan pembimbing serta

penentuan topik penelitian.

2. Peneliti menyusun proposal yang berisi rancangan penelitian dan

daftar pertanyaan wawancara serta mekanisme pengumpulan data.

3. Peneliti melakukan observasi dan penentuan lokasi penelitian.

4. Peneliti mengajukan perizinan etik pada komisi etik penelitian

kedokteran dan permohonan rekomendasi penelitian.

5. Peneliti mengajukan izin pelaksanaan penelitian pada lokasi

pengambilan data.

6. Peneliti menyediakan alat & bahan yang diperlukan.

4.5.2. Tahap pelaksanaan

Pada tahap pelaksanaan, dilakukan kegiatan sebagai berikut:

1. Peneliti melakukan perkenalan dan menjelaskan tujuan, manfaat

serta prosedur penelitian kepada responden penelitian.

26
2. Peneliti menanyakan identitas diri, riwayat merokok dan poin-poin

penting lain yang terdapat dalam lembar kuesioner kemudian

mengisi lembar kuesioner sesuai pemaparan responden.

3. Peneliti meminta responden untuk mengumpulkan urin maksimal

24 jam dengan memperhatikan konsumsi nikotin rokok dalam

kurun waktu urin sebelum perhitungan konsumsi rokok sampai

pengambilan urin.

4. Peneliti mengukur kadar kotinin pada urin dengan menggunakan .

metode kolorimetri yang dimodifikasi pada panjang gelombang

508 nm:

 0,5 ml sampel urin

 Campur dengan 0,5ml ethanol

 Tambahkan 0,2ml 4 M buffer asetat (ph:4,7)

 Tambahkan 0,1 ml 1,5 KCN

 Tambahkan 0,1 ml 0,44 M Chloramin

 Tambahkan 0,5 ml 78 mM asam barbiturat

 Biarkan 100 menit dalam suhu ruangan, kemudian diukur

pada panjang gelombang 508 nm.

5. Peneliti menuliskan hasil pemeriksaan dan penyimpanan data

sebagai arsip dalam pelaporan.

6. Peneliti melakukan pengolahan dan penyajian data hasil penelitian.

7. Peneliti melakukan penarikan kesimpulan dari hasil penelitian.

27
 4.5.3. Tahap pelaporan

Pada tahap pelaporan, dilakukan kegiatan sebagai berikut:

1. Penulisan hasil analisis dan kesimpulan penelitian.

2. Evaluasi hasil data bersama pembimbing.

3. Penyusunan laporan hasil penelitian.

4.6. Etika Penelitian

1. Sebelum pengambilan data

a. Peneliti mengajukan perizinan etik penelitian kepada Komite Etik Fakultas

Kedokteran Universitas Hasanuddin sebagai syarat diterbitkannya

rekomendasi penelitian.

b. Peneliti mengajukan izin penelitian kepada pemerintah setempat di lokasi

pengambilan data sebagai permohonan izin untuk melakukan penelitian.

2. Saat pengambilan data

a. Sebelum melakukan pengambilan data, peneliti memberikan penjelasan

kepada setiap responden penelitian tentang latar belakang, tujuan, manfaat

dan prosedur penelitian.

b. Setelah memberikan penjelasan, peneliti meminta persetujuan masing-

masing responden dalam bentuk pernyataan tertulis.

3. Setelah pengambilan data

Saat rekapitulasi dan publikasi hasil penelitian, peneliti tidak menuliskan

nama lengkap masing-masing responden guna menjaga kerahasiaan

28
seluruh data yang terkait dengan responden, sehingga tidak ada pihak yang

merasa dirugikan atas penelitian yang dilakukan.

29
 BAB 5

HASIL PENELITIAN

Data pada penelitian ini merupakan data primer. Pengumpulan data dilakukan

dalam waktu 1 bulan yaitu pada tanggal 3 – 29 November 2017. Data primer yang

didapatkan dari hasil pengukuran kotinin menggunakan metode kolorimetri diolah

dengan menggunakan program komputer Microsoft Excel 2010, kemudian diolah

dengan menggunakan program komputer Statistical Package for The Social Sciences

(SPSS) for Windows 18,00, hasilnya disajikan dalam bentuk tabel disertai penjelasan.

Dari hasil pengumpulan data didapatkan sampel urin sebanyak 30

mahasiswa angkatan 2015 perokok aktif di Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin.

Kriteria inklusi dan ekslusi dimasukkan sebagai syarat untuk mendapatkan hasil

penelitian yang valid. Pada tabel 5.1 menunjukkan distribusi perokok berdasarkan

umur, 4 orang (13.3 %) perokok berumur 19 tahun, 5 orang (16,7%) perokok

berumur 21 tahun dan sisanya 21 orang (70 %) perokok berumur 20 tahun.

Tabel 5.1 Distribusi Perokok Aktif berdasarkan Umur

Frekuensi Presentasi
Umur
(n) (%)
19 4 13.3

20 21 70

21 5 16,7

Total 30 100

Sumber: Kuesioner

30
 Data yang diperoleh kemudian dikelompokkan dan diolah menurut konsumsi

nikotin. Hasil pengolahan data disajikan sebagai berikut:

5.1. Konsumsi Nikotin

Pengelompokan konsumsi nikotin berdasarkan jumlah batang rokok dikali

dengan jumlah nikotin yang terdapat dalam satu batang rokok tersebut. Konsumsi

nikotin rendah dengan rentang 1-10 mg, konsumsi nikotin sedang dengan rentang 11-

20 mg, dan konsumsi nikotin tinggi lebih dari 21 mg .

Pada tabel 5.2 menunjukkan distribusi perokok aktif berdasarkan konsumsi

nikotin dengan 30 responden. 10 orang (33,3 %) dengan konsumsi nikotin rendah, 13

orang (43,3 %) dengan konsumsi nikotin sedang, dan 7 orang (23%) dengan

konsumsi nikotin tinggi.

Tabel 5.2 Distribusi Perokok Aktif berdasarkan Konsumsi Nikotin

Frekuensi Persentasi
Konsumsi Nikotin
(n) (%)
Rendah 10 33,3

Sedang 13 43,3

Tinggi 7 23,3

Total 30 100

Sumber: Kuesioner

31
 Pada tabel 5.3 menunjukkan analisis data konsumsi nikotin yang diperoleh

dari kuesioner. Konsumsi nikotin terendah pada responden penelitian ini adalah 4 mg

dan konsumsi nikotin tertinggi adalah 66 mg. Rerata konsumsi nikotin adalah 17,63

mg dan standar deviasinya adalah 13,71. Penelitian ini mempunyai variasi sebesar

187,96.

Tabel 5.3 Tabel Analisis Data Konsumsi Nikotin

Nilai Nilai Standar

Rata-Rata Varians
Minimal Maksimal Deviasi
Nikotin
4 66 17,63 13,71 187,96
(mg)

Sumber: Kuesioner

5.2. Profil Kotinin Urin

Pengelompokkan kotinin urin berdasarkan rerata dari nilai absorbansi 1 dan

nilai absorbansi 2. Kemudian median (nilai tengah) dari rerata tersebut yaitu 0,150

menjadi batas dari pengelompokkan nilai absorbansi rendah (< 0,150) dan nilai

absorbansi tinggi (>0,150).

Pada tabel 5.4 menunjukkan distribusi perokok aktif berdasarkan nilai

absorbansi kotinin urin yang diukur menggunakan spektrofotometer. 15 orang (50%)

mempunyai nilai absorbansi rendah dan 15 orang (50%) mempunyai nilai absorbansi

tinggi.

32
 Tabel 5.4 Distribusi Perokok Aktif berdasarkan Nilai Absorbansi Kotinin Urin

Frekuensi Persentasi
Nilai absorbansi
(n) (%)
Rendah 15 50

Tinggi 15 50

Total 30 100

Sumber: Data pengukuran nilai absorbansi kotinin urin perokok aktif

Pada tabel 5.5 menunjukkan analisis data nilai absorbansi kotinin urin yang

diperoleh dari pengukuran kuantitatif pada spektrofotometer UV-Vis. Nilai

absorbansi terendah adalah 0,065 dan nilai absorbansi tertinggi 0,654. Rerata nilai

absorbansi kotinin urin adalah 0,187 dengan standar deviasi 0,123. Varians pada

penelitian ini adalah 0,015.

Tabel 5.5 Tabel Analisis Data Nilai Absorbansi Kotinin Urin

Nilai Nilai Rata- Standar

Varians
Minimal Maksimal Rata Deviasi
Nilai
0,065 0,654 0,187 0,123 0,015
absorbansi

Sumber: Data pengukuran nilai absorbansi kotinin urin perokok aktif

5.3. Hubungan Konsumsi Nikotin dengan Nilai Absorban Kotinin Urin

Pada tabel 5.6 menunjukkan konsumsi nikotin dengan masing-masing rerata

nilai absorban. Dari tabel ini diketahui rerata nilai absorban tertinggi adalah 0,213

pada kelompok konsumsi nikotin sedang dan rerata nilai absorban terendah adalah

0,167 pada kelompok konsumsi nikotin rendah.

33
 Tabel. 5.6 Konsumsi Nikotin berdasarkan Rerata Nilai Absorban Kotinin Urin

Konsumsi Nikotin Rendah Sedang Tinggi

Rerata Absorban 0,161 0,213 0,176

Pada gambar 5.1 menunjukkan nilai absorbansi rendah dan tinggi pada setiap

kelompok konsumsi nikotin. Kelompok konsumsi nikotin rendah memiliki jumlah

yang sama dengan nilai absorbasi rendah dan tinggi, kelompok konsumsi nikotin

sedang memiliki nilai absorbansi rendah lebih banyak dibanding nilai absorbansi

rendah, dan kelompok nikotin tinggi mempunyai nilai absorbansi tinggi lebih banyak

dibanding nilai absorbansi rendah.

Gambar 5.1 Jumlah Kelompok Nilai Absorbansi berdasarkan Kelompok Konsumsi

Nikotin

34
 Penelitian ini menggunakan uji Korelasi Spearman dengan nilai p = 0,828

yang menunjukkan bahwa hubungan konsumsi nikotin terhadap nilai absorbansi

kotinin urin tidak signifikan karena nilai p >0,05. Arah korelasinya positif yang

menunjukkan semakin besar kelompok konsumsi nikotin maka semakin besar pula

nilai absorbansi walaupun kekuatan korelasinya sangat lemah dengan nilai 0,041.

35
 BAB 6

PEMBAHASAN

Penelitian pada perokok aktif tentang pengaruh kadar konsumsi nikotin

terhadap kadar kotinin urin belum banyak dilakukan di Indonesia sehingga dapat

menjadi data dasar bagi penelitian lain yang terkait.

Berdasarkan pengolahan hasil pengukuran absorbansi diperoleh hasil

penelitian dari 30 responden yamg memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Hasil

penelitian ini diharapkan mampu memaparkan pengaruh kadar konsumsi nikotin

terhadap kadar kotinin urin.

Adapun karakteristik perokok aktif terbatas pada mahasiswa angkatan 2015

Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin sehingga rentang umur yang menjadi

responden adalah 19-21 tahun yang digolongkan remaja akhir berdasarkan pembagian

usia remaja oleh Kartono (1990). Angka perokok remaja Indonesia menjadi yang

tertinggi di dunia berdasarkan riset pada tahun 2014 oleh Global Youth Tobacco

Survey (GYTS) sebesar 20,3%. Hal ini disebabkan beberapa faktor seperti akses

untuk membeli rokok yang sangat mudah dan murah, pemasaran dengan iklan-iklan

yang menarik, pencegahan yang kurang, dan tidak adanya wadah yang dapat

memfasilitasi pemberhentian penggunaan konsumsi rokok (WHO, 2015). Adapun

penjelasan distribusi perokok aktif berdasarkan konsumsi nikotin dan nilai absorbansi

serta hubungan keduanya akan dipaparkan sebagai berikut:

36
6.1 Konsumsi Nikotin

Dari hasil penelitian diketahui bahwa responden dengan konsumsi nikotin

sedang (11-20 mg/hari) terbanyak dengan 13 orang (43,3%). Hal ini sesuai dengan

World Health Organization yang menyatakan bahwa setiap batang rokok yang

mengandung 1-2 nikotin sebagian besar dikonsumsi secara berlebihan dalam 10

sampai15 mg nikotin setiap harinya (WHO, 2015). Seorang perokok biasa akan

menyerap 1 sampai 2 mg nikotin tetapi penyerapannya hanya berkisar 0,5 sampai 3

mg. Waktu paruh nikotin 2-3 jam yang menunjukkan kadar nikotin dalam darah

menurun setelah satu setengah jam saat berhenti merokok. Hal ini yang menyebabkan

perokok merasa candu untuk merokok lagi. (WHO, 2008)

6.2 Profil Kotinin Urin

Dari hasil penelitian diketahui bahwa jumlah kelompok nilai absorban rendah

sama dengan nilai absorban tinggi yaitu 15 (50%). Penentuan kadar kotinin urin tidak

dapat dilakukan karena tidak ada data larutan standar yaitu kotinin murni yang

digunakan dalam membuat persamaan regresi yaitu persamaan untuk menghitung

kadar kotinin urin (Hukum Lambert-Beer) :

y=ax+b

Dengan y =nilai absorbansi, x= kadar flavonoid, a=konstanta absorptivitas,

b=konstanta

Absorbansi adalah perbandingan intensitas sinar yang diserap dengan intensitas sinar

yang datang Nilai absorbansi ini akan bergantung pada kadar zat yang terkandung di

37
dalamnya, semakin banyak kadar zat yang terkandung dalam suatu sampel maka

semakin banyak molekul yang akan menyerap cahaya pada panjang gelombang

tertentu sehingga nilai absorbansi semakin besar atau dengan kata lain nilai

absorbansi akan berbanding lurus dengan konsentrasi zat yang terkandung di dalam

suatu sampel (Neldawati, 2013). Berdasarkan penelitian R.Supriyanto juga

menyatakan bahwa hubungan antara absorbansi dengan konsentrasi merupakan garis

lurus. (R Supriyanto, 2011). Jadi dapat disimpulkan bahwa nilai absorbansi tinggi

mempunyai lebih banyak zat kotinin urin dibanding nilai absorbansi rendah.

6.3 Hubungan Konsumsi Nikotin dengan Nilai Absorban Kotinin Urin

Penelitian ini menggunakan uji Korelasi Spearman dengan nilai p = 0,828

yang menunjukkan bahwa hubungan konsumsi nikotin terhadap nilai absorbansi

kotinin urin tidak signifikan karena nilai p >0,05. Hal ini sesuai dengan penelitian

yang dilakukan oleh Akira Okayama dan Toru Satu yang memperoleh koefisian

korelasi yang tidak signifikan dengan nilai p=0,246. Namun sensitivitas dan

spesifitasnya metode ini masing-masing 96,1% dan 96,7% sehingga metode ini

benar untuk mengidentifikasi secara kualitatis kotinin urin ( Akira O, 2004).

Arah korelasinya positif yang menunjukkan semakin besar kelompok

konsumsi nikotin maka semakin besar pula nilai absorbansi walaupun kekuatan

korelasinya sangat lemah dengan nilai 0,041. Hal ini sesuai bahwa nilai absorbansi

berbanding lurus dengan kadar konsentrasi kotinin dimana kotinin merupakan hasil

dari metabolisme nikotin (Neal, 2009).

38
 Seperti yang telah dipaparkan sebelumnya bahwa kotinin merupakan hasil

metabolisme nikotin yang terkandung dalam asap yang ditimbulkan saat merokok

(Neal,2009). Sedangkan asap rokok yang dihisap bukan hanya hasil dari produksi

konsumsi perokok itu sendiri tapi juga bisa dari lingkungan yang terdapat asap rokok

orang lain (AROL) ( Andrian L, 2010).

39
 BAB 7

KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian mengenai “Pengaruh Kadar Nikotin Rokok

Terhadap Kadar Kotinin Urin Pada Perokok Aktif Mahasiswa Angkatan 2015

Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin Tahun 2017”, dapat ditarik kesimpulan

sebagai berikut:

1. Kadar nikotin rokok tidak memiliki pengaruh signifikan (p <0,05) terhadap

kadar kotinin urin pada perokok aktif mahasiswa angkatan 2015 Fakultas

Hukum Universitas Hasanuddin tahun 2017

2. Kadar nikotin rokok berbanding lurus dengan kadar kotinin urin pada perokok

aktif mahasiswa angkatan 2015 Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin tahun

2017

7.2 Saran

Setelah melakukan penelitian mengenai “Pengaruh Kadar Nikotin Rokok

Terhadap Kadar Kotinin Urin Pada Perokok Aktif Mahasiswa Angkatan 2015

Fakultas Hukum Universitas Hasanuddin Tahun 2017”, maka dapat diberikan saran

berupa:

1. Perlunya dilakukan upaya pencegahan dampak merokok melalui penyuluhan

kesehatan di kampus-kampus sehingga menghindari terjadinya gangguan akibat

rokok seperti tekanan darah tinggi yang dapat menurunkan kualitas hidup di

kemudian hari.

40
2. Untuk mendapatkan kadar konsentrasi secara kuantitatif diperlukan data larutan

standar (kotinin murni) dalam penelitian selanjutnya.

3. Untuk mendapatkan hasil yang lebih baik pada penelitian yang akan datang

maka perlu dilakukan pemeriksaan dengan jumlah sampel yang lebih besar

dengan alat-alat yang memadai untuk menghindari faktor perancu.

4. Untuk peneliti yang akan datang agar meneliti hubungan antar variabel yang

belum diteliti dalam penelitian ini.

41
 DAFTAR PUSTAKA

Akira O, Toru S. 2004. Assessment of Smoking Status among Workers Using an

Improved Colorimetric Method. Industrial Health

Andrien L. 2010. Pengaruh Nikotin terhadap Aktivitas dan Fungsi Otak serta

Hubungannya dengan Gangguan Psikologis pada Pecandu Rokok. Buletin

Psikologi

Centers for Disease Control and Prevention. 2016.. At a Glance 2016.

Tobacco Use Extinguishing the Epidemic. American

Departemen Kesehatan RI. 2010. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas).

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Jakarta

Jen D, et al. 2009. Tobacco’s Immediate Effects on the Body.

www.tobaccofreekids.org

Kementerian Kesehatan RI. 2014. Semua Racun Jadi Satu. Direktorat

Penyakit Tidak Menular

Kementerian Kesehatan RI. 2015.Rokok Ilegal Merugikan Bangsa dan

Negara. Pusat Komunikasi Publik Sekretariat Jenderal Kementerian

Kesehatan RI. www.depkes.go.id

Mardjun Y. 2012. Perbandingan Keadaan Tulang Alveolar Antara Perokok

dan Bukan Perokok. Universitas Hasannudin. Makasar

Mitali R, et al. 2016. Diagnostic Methods for Detection of Cotinine Level in

Tobacco Users: A Review. Clinic and Diagnosis Respiratory Journal. 10(3)

Muhibah FAB. 2011. Tingkat Pengetahuan Pelajar Sekolah Menengah

Sains Hulu Selangor Mengenai Efek Rokok Terhadap Kesehatan. Universitas
Sumatera Utara. Medan.
Neal LB, Janne H, and Peyton J. 2009.Nicotine Chemistry, Metabolism,

42
 Kinetics and Biomarkers. Handb Exp Pharmacol. (192): 29–60.

Neldawati, Ratnawulan, Gusnadi. 2013. Analisis Nilai Absorbansi dalam Penentuan

Kadar Flavonoid untuk Berbagai Jenis Daun Tanaman Obat. Pillar of

Physics

Nima B, et al. 2014. Correlation between Cigarette Smoking and Urine

Cotinine Level in Gastric Cancer Patients. Iranian Journal of Pharmaceutical

Research. 13 (1): 313-318

PubCHem Central. 2005. Cotinine.

https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/cotinine

R Supriyanto. 2011. Studi Analisis Spesiasi Ion Logam Cr(III) dan Cr(VI) dengan

Asam Tanat dari Ekstrak Gambir Menggunakan Spektrometri Uv-Vis. J.Sains

MIPA

Tawbarial L, Apriliana E, Wintoko R, dan Sukohar A. 2014. Hubungan

Konsumsi Rokok dengan Perubahan Tekanan Darah Pada Masyarakat di
Pulau Pasaran Kelurahan Kota Karang Kecamatan Teluk Betung Timur
Bandar Lampung. J of Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
Tietz NW (Ed). 1995 Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd ed. W.B.
Saunders. Philadelphia, PA.
World Health Organization. 2013. WHO Report on The Global Tobacco

Epidemic. http://www.who.int/tobacco

World Health Organization. 2011. WHO Report on The Global Tuberculosis

Control Report

World Health Organization. 2015. Indonesia Report. Global Youth Tobacco Survey

World Health Organization. 2015. Global nicotine reduction strategy.WHO study

grup on tobacco product regulation (TobReg)

World Health Organization. 2008. Addiction to nicotine. Gender, Women and the

Tobacco Epidemic

43
Yashinta OGS, Delmi S, Yuniar L. 2015. Hubungan Merokok dengan kejadian

Hipertensi pada Laki- Laki Usia 35-65 Tahun di Kota Padang . Jurnal
Kesehatan Andalas. 4(2). 432

Zainul Z. 2011. Dark Nights Behind The White Clouds- Risk Of Tobacco

Smoking On Human Health Besides The Oral Health Ang Malignancy. Exceli
Journal.10:69- 84

Ziping B, Xiao-Yang H, Xinxin D, Saileta P and Jun-Yan H.Februari 2005.

Metabolism Of Nicotine And Cotinine By Human cytochrome P450 2A13.

Drug Metabolism and Disposition Journal.33 (2) 258-261

44
 LAMPIRAN

Lampiran I. Surat Rekomendasi

45
Lampiran II. Formulir Persetujuan & Kuesioner

KESEDIAAN UNTUK BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Pekerjaan :

Setelah mendapatkan penejelasan dari peneliti dengan ini saya menyatakan

bersedia secara sukarela tanpa paksaan untuk mengikuti penelitian ini dan menaati
semua prosedur yang akan dilakukan pada penelitian ini.
Saya tahu bahwa saya berhak untuk bertanya apabila masih ada hal-hal yang
saya tidak mengerti.
Saya juga berhak menolak untuk tidak ikut dalam penelitian ini.

Makassar,.............................

Nama Saksi Responden

1. (...............................)
Nama Jelas/Tanda tangan (...............................)
Nama Jelas/Tanda tangan

2. (...............................)
Nama Jelas/Tanda tangan

Penanggung jawab penelitian Penanggung jawab Medik

Nama : Widya Astuti Muslimin Nama : Prof. Rosdiana Natzir, Ph.d

Telp : 082363227778 Telp: (0411) 861220
Alamat : Jl.Hadji Kalla E3 Makassar Alamat : Jl. Serigala No. 117 Makassar

46
 KUESIONER

Nama :

NIM :

Tgl Lahir :

Jenis Kelamin : L/P

No. Hp/Id Line :

Pertanyaan Jawaban
Berapa jumlah batang rokok yang anda konsumsi
1
setiap hari ?

2 Apa merek dan jenis rokok yang anda konsumsi ?

3 Sejak kapan anda mengonsumsi rokok ?

Ya/Tidak
4 Apakah anda mengonsumsi vapor ?
Apakah anda mengonsumsi :
a. Kembang Kol a. Ya/Tidak
b. Terong b. Ya/Tidak
5
c. Kentang c. Ya/Tidak
d. Tomat e. Ya/Tidak
dalam seminggu terakhir ?

47
Lampiran III. Data Primer Hasil Penelitian

Jumlah Nilai Nilai Rerata

Batang Nikotin
No Kode Umur Nikotin Absorban Absorban Nilai
Rokok (mg)
(mg) 1 2 Absorban

1 A01 20 16 1 16 0,209 0,317 0,263

2 A02 21 5 1 5 0,257 0,252 0,255
3 A03 20 10 2,2 22 0,26 0,316 0,288
4 A04 20 22 2,2 44 0,103 0,103 0,103
5 A05 20 20 1 20 0,084 0,108 0,096
6 A06 20 10 1 10 0,277 0,233 0,255
7 A07 19 7 1 7 0,07 0,113 0,092
8 A08 20 11 2,2 44 0,199 0,201 0,200
9 A09 20 4 1 4 0,12 0,088 0,104
10 A10 20 5 1 5 0,17 0,139 0,155
11 A11 20 12 1 12 0,178 0,159 0,169
12 A12 21 12 1 12 0,14 0,151 0,146
13 A13 20 8 1 8 0,19 0,204 0,197
14 A14 19 15 1 15 0,138 0,144 0,141
15 A15 20 15 1 15 0,278 0,320 0,299
16 A16 21 15 1 15 0,095 0,059 0,077
17 A17 20 9 2 18 0,155 0,175 0,165
18 A18 19 9 2 18 0,753 0,555 0,654
19 A19 20 10 1 10 0,136 0,132 0,134
20 A20 20 10 2,2 22 0,107 0,124 0,116
21 A21 20 15 1 15 0,537 0,395 0,466
22 A22 20 5 1 5 0,096 0,038 0,067
23 A23 20 16 1 16 0,148 0,135 0,142
24 A24 20 20 1 20 0,063 0,106 0,085
25 A25 19 15 2,2 33 0,124 0,177 0,151
26 A26 20 16 1 16 0,075 0,055 0,065
27 A27 20 25 1 25 0,284 0,163 0,224
28 A28 21 5 1 5 0,163 0,136 0,150
29 A29 21 6 1 6 0,201 0,215 0,208
30 A30 20 30 2,2 66 0,132 0,163 0,148

48
Lampiran IV. Data Hasil Analisis SPSS

Statistics
Kelompok Konsumsi Nikotin

N Valid 30

Missing 0
Mean 1,90
Std. Deviation ,759
Minimum 1
Maximum 3

Kelompok Konsumsi Nikotin

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Rendah 10 33,3 33,3 33,3

Sedang 13 43,3 43,3 76,7

Tinggi 7 23,3 23,3 100,0

Total 30 100,0 100,0

Statistics
MEAN

N Valid 30

Missing 0
Mean ,18717
Median ,15050
Std. Deviation ,122967
Variance ,015
Minimum ,065
Maximum ,654

MEAN

49
 Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid ,065 1 3,3 3,3 3,3

,067 1 3,3 3,3 6,7

,077 1 3,3 3,3 10,0

,085 1 3,3 3,3 13,3

,092 1 3,3 3,3 16,7

,096 1 3,3 3,3 20,0

,103 1 3,3 3,3 23,3

,104 1 3,3 3,3 26,7

,116 1 3,3 3,3 30,0

,134 1 3,3 3,3 33,3

,141 1 3,3 3,3 36,7

,142 1 3,3 3,3 40,0

,146 1 3,3 3,3 43,3

,148 1 3,3 3,3 46,7

,150 1 3,3 3,3 50,0

,151 1 3,3 3,3 53,3

,155 1 3,3 3,3 56,7

,165 1 3,3 3,3 60,0

,169 1 3,3 3,3 63,3

,197 1 3,3 3,3 66,7

,200 1 3,3 3,3 70,0

,208 1 3,3 3,3 73,3

,224 1 3,3 3,3 76,7

,255 2 6,7 6,7 83,3

,263 1 3,3 3,3 86,7

,288 1 3,3 3,3 90,0

,299 1 3,3 3,3 93,3

,466 1 3,3 3,3 96,7

,654 1 3,3 3,3 100,0

Total 30 100,0 100,0

50
 Statistics
MEAN

N Valid 30

Missing 0
Mean ,18717
Median ,15050
Std. Deviation ,122967
Variance ,015
Minimum ,065
Maximum ,654

MEAN

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid ,065 1 3,3 3,3 3,3

,067 1 3,3 3,3 6,7

,077 1 3,3 3,3 10,0

,085 1 3,3 3,3 13,3

,092 1 3,3 3,3 16,7

,096 1 3,3 3,3 20,0

,103 1 3,3 3,3 23,3

,104 1 3,3 3,3 26,7

,116 1 3,3 3,3 30,0

,134 1 3,3 3,3 33,3

,141 1 3,3 3,3 36,7

,142 1 3,3 3,3 40,0

,146 1 3,3 3,3 43,3

,148 1 3,3 3,3 46,7

,150 1 3,3 3,3 50,0

,151 1 3,3 3,3 53,3

,155 1 3,3 3,3 56,7

,165 1 3,3 3,3 60,0

,169 1 3,3 3,3 63,3

51
 ,197 1 3,3 3,3 66,7

,200 1 3,3 3,3 70,0

,208 1 3,3 3,3 73,3

,224 1 3,3 3,3 76,7

,255 2 6,7 6,7 83,3

,263 1 3,3 3,3 86,7

,288 1 3,3 3,3 90,0

,299 1 3,3 3,3 93,3

,466 1 3,3 3,3 96,7

,654 1 3,3 3,3 100,0

Total 30 100,0 100,0

Kelompok absorbansi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Absorbansi rendah 15 50,0 50,0 50,0

Absorbansi tinggi 15 50,0 50,0 100,0

Total 30 100,0 100,0

52
 Correlations

Kelompok
Konsumsi Kelompok
Nikotin absorbansi
Spearman's rho Kelompok Konsumsi Nikotin Correlation Coefficient 1,000 ,041

Sig. (2-tailed) . ,828

N 30 30

Kelompok absorbansi Correlation Coefficient ,041 1,000

Sig. (2-tailed) ,828 .

N 30 30

53
Lampiran V. Dokumentasi Penelitian

54
Lampiran VI. Biodata Penulis

BIODATA PENULIS

Nama / Name : Widya Astuti Muslimin

Alamat / Address : Jalan Hadji Kalla Kompleks Panaikang Indah

Blok E No. 3 Makassar, Sulawesi Selatan

Kode Post / Postal Code : 90231

Nomer Telepon / Phone Number : (+62)82363227778

Email : widyaasst@gmail.com

Jenis Kelamin / Gender : Perempuan

Tanggal Kelahiran / Date of Birth : Makassar, 1 Maret 1996

Status Marital / Marital Status : Belum menikah

Warga Negara / Nationality : Indonesia

Agama / Religion : Islam

Kegemaran / Hobby : Membaca

55