Pembahasan: Tryout 2

dokCBT 2020
Pertanyaan
18. Pasien perempuan usia 27 tahun datang
dengan keluhan mudah lelah dan lemas
pagi hari walaupun sudah tidur cukup.
Selama 2 bulan terakhir pasien merasa
menstruasi lebih banyak dari biasanya.
Tanda-tanda vital didapatkan TD
100/60mmHg, HR 99x/menit, RR
20x/menit, T 37oC. Pada pemeriksaan
!sik ditemukan konjungtiva anemis, tidak
terdapat hepatosplenomegali.
Pemeriksaan lab didapatkan Hb 8,7 g/dl,
leukosit 4200/mm3, trombosit
250.000/mm3, MCV 70fL, MCH 22 pg,
MCHC 31,4%. Ttalaksana farmakologi
yang tepat untuk pasien adalah...

A. Suplementasi vitamin B6

B. Suplementasi vitamin B9

C. Suplementasi vitamin B12

D. Suplementasi besi

E. Suplementasi vitamin C

Penjelasan
Jawaban: D. Suplementasi besi

Sinopsis & Kata Kunci

Perempuan 27 tahun datang dengan

keluhan mudah lelah & lemas
walaupun tidur cukup
2 bulan terakhir menstruasi lebih
banyak dari biasanya
TTV stabil
PF: konjungtiva anemia
anemia, tidak terdapat
hepatosplenomegali
g/dl, leukosit 4200/mm3,
Lab: Hb 8,7 g/dl
trombosit 250.000/mm3, MCV 70fL,
MCH 22 pg (gambaran mikrositik
hipokrom)
hipokrom), MCHC 31,4%

Talaksana farmakologi yang tepat untuk

pasien adalah s uplementasi besi

Anemia post hemoragik (Hematologi dan

Imunologi)

Anemia adalah keadaan menurunnya kadar

hemoglobin di bawah nilai normal
normal.

Diagnosis anemia berdasarkan kadar Hb:

Perempuan jika Hb <12g/dL

Laki-laki jika Hb <13g/dL
Ibu hamil jika Hb <11g/dL

Pendekatan diagnosis anemia:

Klasi!kasi anemia:

Hasil
Jenis Anemia hapusan Tes penunjang
darah tepi
RBC kecil,
anisositosis Serum
(ukuran Fe/besi ↓
Anemia bervariasi), TIBC ↑
de!siensi poikilositosis Serum ferritin
besi (bentuk ↓
bervariasi), Indeks
ditemukan Mentzer>13
sel pensil

Sama Serum Fe/besi

Anemia seperti ↓
penyakit anemia TIBC ↓
kronik de!siensi Serum ferritin
besi ↓

RBC kecil,
ditemukan Pro!l besi
sel target
target, normal atau
Thalassemia RBC berinti, meningkat
ditemukan Indeks
tear drop Mentzer <13
cell

RBC normal, Serum LDH ↑

Anemia sferositosis, Bilirubin
hemolitik skistositosis, indirek ↑
sickle cell,dll Retikulosit>2%

Anemia
RBC normal Retikulosit>2%
hemoragik

Hasil
Jenis Anemia hapusan Tes penunjang
darah tepi

Pro!l besi norma

Cari penyakit kro
Anemia
RBC normal penyebabnya (ce
penyakit kronik
Ureum, Kreatinin
OT/PT, dll)

Leukopenia
Anemia Trombositopenia
RBC normal
aplastik Sumsum tulang
hiposeluler

RBC besar,
ovalosit,
Anemia Dapat ditemukan
anisositosis
de!siensi B12 neuropati
dan
poikilositosis
Hasilnya
sama
Anemia dengan Tidak menyebabka
de!siensi B9 anemia neuropati
de!siensi
B12

Leukopenia
Sindrom Trombositopenia
RBC besar
myelodisplastik Sumsum tulang
normal/hiperse

Anemia Hemoragik adalah anemia yang

terjadi akibat terjadinya perdarahan

Tatalaksana anemia hemoragik:

kontrol perdarahan
resusitasi cairan IV pada pasien hipotensi
transfusi apabila Hb<7g/dL
pemberian suplementasi besi, vitamin
B12, dan vitamin B9

Pada kasus ini, pilihan yang lebih tepat

adalah suplementasi besi.

Keadaan mikrositik hipokrom menandakan

maturasi sel masih baik namun tubuh
kekurangan zat besi untuk diinkorporasikan ke
dalam RBC.

Eliminasi jawaban lain:

A. Suplementasi vitamin B6 -> digunakan

sebagai suplemen pada pasien dalam terapi
isoniazid untuk mencegah neuropati

B. Suplementasi vitamin B9 -> digunakan pada

kasus anemia dengan apusan darah tepi
makrositer

C. Suplementasi vitamin B12 -> digunakan

pada kasus anemia dengan apusan darah tepi
makrositer

E. Suplementasi vitamin C -> digunakan

sebagai terapi penyakit scurvy

Statistik Tryout Ini

Nilai anda:

56
Jumlah soal: 150

Benar: 84

Salah: 66

Tidak dijawab: 0

DETIL

Navigasi

Filter Nomor
Semua Nomor

Filter Topik
Semua Topik

LIHAT/UMPAT SEMUA NOMOR

1 2 3 4 5 6 7 8

9 10 11 12 13 14 15 16

17 18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 30 31 32

33 34 35 36 37 38 39 40

41 42 43 44 45 46 47 48

49 50 51 52 53 54 55 56

57 58 59 60 61 62 63 64

65 66 67 68 69 70 71 72

73 74 75 76 77 78 79 80

81 82 83 84 85 86 87 88

89 90 91 92 93 94 95 96

97 98 99 100 101 102 103 104

105 106 107 108 109 110 111 112

113 114 115 116 117 118 119 120

121 122 123 124 125 126 127 128

129 130 131 132 133 134 135 136

137 138 139 140 141 142 143 144

145 146 147 148 149 150

DOWNLOAD PDF

Beranda Tentang Kami Artikel

© 2020 dokCBT