1.

Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 6 bulan yang
lalu. Nyeri bertambah berat saat pasien menggendong anaknya. Terdapat riwayat
penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas. Tidak terdapat riwayat batuk lama dan
keluar keringat malam hari, serta tidak ada riwayat trauma. Saat dilakukan pemeriksaan
fisik tidak ditemukan kelainan, hanya terdapat nyeri tekan pada vertebra lumbal atas. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10,1 g/dl, leukosit 4300 g/dl, trombosit 160.000
g/dl dan LED 100 mm/jam. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut adalah :
Ankilosing spondilitis
Hernia nucleus pulposus
Spondilosis thorakolumbalis (patah)
Spondilitis tuberkulosis (pengapuran)
Spondilolisthesis thorakolumbal (geser)

2. Seorang mahasiswa kedokteran ingin meneliti kebiasaan masyarakat suatu kecamatan

tentang pencegahan penyakit malaria. Apa jenis penelitian kualitatif yang paling mendekati
untuk penelitian ini?
Fenomenologi: pendekatan scr fenomenologi, mengamati fenomena yg trjd scr alamiah
Naratif
Studi kasus
Etnografi
Grounded Theory

3. Pasien laki-laki 65 tahun, pergi ke puskesmas untuk kontrol gagal ginjal akut. Saat ini
mengeluh mudah lemah, sakit kepala dan mata berkunang-kunang. Pada pemeriksaan fisik
TD 130/85, N 88, RR 20, S 36,6. Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan Hb 10gr/dl.
Apakah enzim yang mempengaruhi sehingga timbul gejala diatas?
Renin
Angiotensin
Eritropoietin
Aldosteron
ADH
4. Seorang Anak usia 8 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan lemah dan tidak
nafsu makan sejak lebih kurang 1 bulan yang lalu. Penderita sudah berobat dan hanya diberi
vitamin saja. Ibu penderita juga mengatakan kalau anaknya saat BAB sering mengedan
yang hebat tidak seperti biasa saat buang air besar. Pemeriksaan fisik: Konjunctiva tampak
pucat, Vital sign dalam batas normal Pemeriksaan penunjang : pemeriksaan tinja
ditemukan amoeba bentuk kista dengan inti 8 dan karyosom terletak eksentrik. Ditemukan
telur cacing dengan bentuk seperti tempayan dan terdapat knop pada kedua ujungnya.
Apakah terapi yang dapat diberikan pada penderita ini ? Trikuris trichura
Kotrimoksazole 2 x 960 mg selama 7 hari.
Pyrantel pamoat 500 mg dosis tunggal
Dietil Karbamazin dosis tunggal
Albendazole 400 mg dosis tunggal.
Metronidazole 3 x 500 mg selama 5 sampai 10 hari

5. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke RS karena BAK berwarna merah sejak 3
hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan kelopak mata bengkak sedikit. Keluhan lain yang
dirasakan adalah mual, muntah dan tidak nafsu makan. Demam tidak ada. Pada
pemeriksaan urin ditemukan albumin +, eritrosit ++, leukosit +, silinder eritosit +. Ureum
kreatinin meningkat.
Diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas adalah
Glomerulo nefritis akut
Glomerulo nefritis kronis (hematuri)
Sindroma nefrotik (hipoalbumin)
Gagal ginjal akut
Gagal ginjal kronik

6. Seorang perempuan 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering merasa pusing.
Ia memiliki riwayat HT sejak 5 tahun yang lalu, riwayat minum obat tidak teratur. Dari
 pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sakit sedang, kesadaran compos
mentis, tekanan darah 170/100 mmHg, nadi 90 kali/ menit, laju respirasi 18 kali/ menit,
suhu 36,7oC. Apakah diagnosis pasien ini?
Hipertensi grade 2
Prehipertensi
Hipertensi sistolik dan diastolic
Hipertensi grade 1
Hipertensi grade 3

7. seorang wanita usia 40 tahun menderita hipertensi sejak 3 tahun yang lalu. Oleh dokter,
disarankan untuk mengutangi garam dalam makanan sehari-hari. Pasien mulai
melaksanakan diet rendah garam yang dianjurkan oleh dokter keluarganya. Apakah tahap
perubahan perilaku yang dilakukan pasien?
adopt
interest
awareness

trial
evaluation

8. Seorang pasien laki-laki 28 tahun, belum menikah diabwa ke rumah sakit karena
mengamuk sejak 3 minggu yang lalu. Saat mengamuk pasien melempar asbak dan parang
serta mengancam. Pasien melakukan ini karena mendengar bisiskan-bisikan serta bisikan
itu juga membunuh pasien. Pasien juga pernah melihat bayangan. Gejala ini dirasakan
sejak pulang dari malaysia sejak 2010. Pada pemeriksaan ditemukan hendaya sosial +,
hendaya kerja +, Hendaya waktu senggang +. Apa terapi yang paling tepat diberikan pada
pasien ini?
Flufenazin
Amitriptilin

Haloperidol
Diazepam
Alprazolam
9. Seorang pasien usia 55 tahun berkunjung ke Rumah Sakit Semoga Sehat Selalu, setelah
dilakukukan anamnesis dan pemeriksaan fisik dan dilanjutkan pemeriksaan laboratorium
maka didiagnosis Diabetes Militus type 2 dengan komplikasi Gagal ginjal. termasuk pada
upaya pencegahan apakah tindakan tersebut ?

Early Diagnosis Prompt Treatment

Disability Limitationi
Rehabilitation
Specific Protection
Health Promotion

10. Seorang pria penderita TB mendapat pengobatan OAT isonizid, rifampisin, pirazinamid,
dan etambutol mengeluh nyeri dada khas pada angina. Apakah Obat anti angina yang
TIDAK direkomendasikan pada pasien?
Nifedipin
Propanolol
Verapamil
Nitrogliserida
Isosorbid dinitrat

11. Seorang bayi laki-laki berusia 5 hari dibawa ke PKM karena kejang. Keluhan disertai mulut
mencucu dan rahang yang tidak dapat dibuka sehingga tidak bisa menyusui. Ibu tidak
pernah imunisasi sebelum menikah atau saat sedang mengandung anak tersebut. Selama 5
tahun terakhir, belum pernah ada kasus serupa di PKM tersebut. Sebagai dokter PKM, anda
melakukan rapat untuk kasus tersebut. Apakah masalah yang tergambar?
Epidemi
Endemi
Pandemi
Wabah

KLB
12. Pasien laki-laki 43 tahun datang ke klinik praktik Anda dengan keluhan nyeri ibu jari kaki
kiri sejak 2 minggu yang lalu. Sebelumnya, pasien mengaku senang makan jeroan sejak
lama. Sendi terasa kaku, nyeri, bengkak, dan merah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
metatarsophalangeal digiti I sinistra oedem (+), hiperemis (+), perabaan hangat, nyeri (+).
Hasil pemeriksaan laboratorium asam urat 14 mg/dl. Pasien mengaku keluhan ini baru
pertama kali dirasakan. Pertanyaan Apakah terapi yang sesuai untuk pasien ini?
Sulfinpirazon

Kolkisin
Aspirin
Probenesid
Alopurinol

13. Seorang pasien laki-laki berusia 16 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan, sela
jari tangan dan kaki terasa gatal sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
bintil-bintil berair berbentuk papul dan nodul. Papul tersebut terasa sangat gatal terutama
malam hari. Pasien adalah anak pesantren, Teman-temannya ada yang menderita sakit
seperti ini. Apa diagnosis yang paling mungkin pasien tersebut?
Dermatitis kontak
Impetigo
Varisela

Scabies
Candidiasis

14. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri pingang
kanan sejak 1 jam yang lalu. Nyeri hilang timbul, nyeri dirasakan menjalar dari pinggang
belakang ke ari-ari. Pasien tampak kesakitan. Pasien juga merasakan mual dan muntah.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
Apendisitis
Hipertrofi prostat

Urolithiasis
Infeksi saluran kemih
Kolitis
15. Pasien usia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak sejak 2 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hasil TD: 110/70 mmHg, nadi 109 x/menit, RR: 32x/menit.
Vokal fremitus kiri melemah, perkusi paru kiri hipersonor, bunyi vesikuler menurun pada
paru kiri. Pada hasil rontgen toraks PA didapatkan paru kiri kolaps ke arah hilus, pleura
visceral kiri tidak menempel ke dinding dada dan rongga lusen tanpa corakan
bronkovaskular. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Pleural efusi
Empiema
Bronkopneumonia
Pneumonia

Pneumotoraks

16. seorang pasien wanita usia, 35 tahun, PNS. Dalam kehidupan seharian sangat sedikit
memiliki teman dekat dan terlihat nyaman bila bekerja sendiri. Menurut teman kerja,
pasien cenderung memiliki emosi yang terbatas, memberikan reaksi yang hampir sama saat
hasil kerjanya dipuji ataupun dikritik. Dominan tidak ramah, dan cenderung tidak peduli
atas perubahan yang terjadi disekitarnya.Menurut keluarga sifat dari pasien seperti saat ini
sudah terlihat sejak kecil. Dari kasus diatas menurut DSM V, pasien dominan pada bentuk
kepribadian :
Kepribadian Skizoid
Kepribadian Narsisistik
Bukan salah satu jawaban diatas.
Kepribadian Antisosial
Kepribadian Ambang/Bordeline
17. Seorang pasien Nn. N, berusia 20 tahun datang dengan keluhan lemah, lesu, dan mudah
lelah sejak 1 bulan yang lalu. Dia tidak mengkonsumsi bahan hewani untuk makanan
sehari-hari dan sudah sekitar 6 bulan mengalami menometroragi. Nn. N belum pernah
berobat ke dokter. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva palpebra agak anemis
sedangkan hasil pemeriksaan hematologi rutin didapatkan Hb 9,7 gr/dL, Ht 30 %, MCV
65 fl, MCH 20 pg. Bila pada pemeriksaan status besi didapatkan kadar besi serum 20 ug/dL
(nilai rujukan 50-150 ug/dL), TIBC 400 ug/dL (nilai rujukan 300-360 ug/dL) dan feritin
serum <12 ug/L. Apa makanan atau minuman yang boleh dikonsumsi saat terapi penyakit
pasien tersebut?
Teh
Kopi
Obat yang menetralkan asam lambung

Daging dan vitamin C

Hanya mengkonsumsi sayuran

18. Pasien laki-laki 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada seperti ditindih. Nyeri
dirasakan selama sekitar 15 menit, berulang bila beraktivitas dan baru pertama kali terjadi.
Pemeriksan fisik normal, EKG normal. Tindakan selanjutnya yang tepat?
Berikan fibrinolitik
Bisa dipulangkan karena EKG tidak menunjukkan perubahan segmen ST dan gelombang T
Berikan aspirin 160 mg
Berikan oksigen 4L/ menit via nasal canul
Observasi di IGD selama 2 jam, jika tidak ada keluhan boleh dipulangkan

19. Seorang ibu datang membawa anaknya usia 1 ½ tahun, sesak napas mulai dua hari yang
lalu, napas pendek dan cepat, napas disertai bunyi mengi yang tidak hilang timbul dan tidak
dipengaruhi keadaan lingkungan seperti dingin dan mengi baru dirasakan pertama kali ini
dan waktu-waktu sebelumnya tidak ditemukan mengi. Empat hari sebelum datang anak
mengalami pilek dan sedikit demam, anak juga susah makan dan minum. Kemudian
disusul batuk, Anak tidak tampak lebih nyaman dengan posisi telungkup ke kanan atau ke
kiri. Riwayat penyakit dahulu seperti asma, jantung dan alergi disangkal. Riwayat kakak
yang berumur 3 tahun menderita gejala yang sama. pernapasan cuping hidung dan sianosis
(+), bibir sianosis : (+),suara pernafasan : ekspirasi memanjang (vesikuler), wheezing serta
crackles. suara tambahan : ronkhi nyaring halus. Diagnosa paling mungkin?
Pneumonia
PPOK

Bronkiolitis
Bronkitis
Asma

20. Pasien laki-laki umur 26 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran setelah
terjatuh dari sepeda motor 30 menit yang lalu. Kepala membentur aspal, pasien sempat
muntah sebanyak 3 kali. Pada pemeriksaan tampak racoon eye (+) dan battle sign (+).
Diagnosis pasien tersebut?
EDH
SDH
Calvaria Cranii
SAH
Fraktur Basis Cranii

21. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut hebat.
Pasien mengaku terlambat datang bulan sejak 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan klinis
didapati TD 100/70mmHg, nadi 88x/m, RR 20x/m dan T 36,50C. Nyeri tekan pada
abdomen positif dan didapati nyeri goyang portio. Pada pemeriksaan penunjang
hemoglobin 6g/dl. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan
diagnosa?
ultrasonografi
Hb serial
pregnancy test

kuldosintesis (pungsi douglas)

radiologi
22. Pada suatu puskesmas dengan jumlah laki-laki 40.000 orang dan jumlah wanita 50.000
terjadi kasus sebagai berikut :
Kasus penyakit diare sebanyak 100 orang dengan kematian 4 orang
Kasus penyakit DBD sebanyak 90 orang dengan kematian 10 orang
Kasus penyakit hipertensi sebanyak 60 orang dengan kematian 60 orang
Kasus penyakit rabies 4 orang dengan kematian 0%
Kasus kecelakaan lalu lintas 6 kasus dengan kematian 6 orang
Kasus penyakit TBC sebanyak 90 orang dengan kematian 10 orang
Berapa Crude Death Rate ( setiap 1000 penduduk pada puskesmas tersebut?

1,0
1,8
2,50
2,25
2,40

23. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan keputihan sejak 1
bulan yang lalu. Keputihan disertai bau yang tidak sedap sehingga pasien sering merasa
risih. Bila berhubungan dengan suaminya, pasien sering merasa sakit pada kelaminnya.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien diatas?
Condiloma acuminata

Trichomoniasis
Kandidiasis Vaginalis
Gonore
Sifilis
 24. Seorang anak laki – laki berusia 10 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
benjolan di leher. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien tinggal di daerah lereng
pegunungan. Keluhan serupa dialami pada beberapa orang di daerah tersebut. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan tersebut dapat dilihat tanpa tengadah. Apakah
kemungkinan penyebab utama terjadinya keluhan tersebut?
Kurang asupan protein
Kurang asupan vitamin B
Kurang asupan iodium
Kurang asupan kalsium
Kurang asupan kalium

25. Pasien laki-laki, usia 45 tahun, mengeluh saat bangun tidur pada pagi hari tiba-tiba merasa
lemah separuh tubuh kanan. Dalam perjalanan ke rumah sakit selama enam jam, tubuhnya
mulai terasa ringan dan setelah tiba di rumah sakit keluhannya hilang sama sekali. Apakah
terapi yang paling tepat untuk pasien tersebut?
Vitamin B6
Warfarin
B Blocker
Aspirin 80 mg
Diuretik

26. Suatu studi kohort yang membandingkan orang dengan latihan fisik baik dan kurang
terhadap timbulnya penyakit jantung koroner (PJK) mendapatkan nilai rasio laju insidensi
sebesar 1,94.Apakah artinya rasio laju insidensi sebesar 1,94?

Orang yang latihan fisik kurang mempunyai laju PJK 1,94 kali lebih cepat dibandingkan
orang dengan latihan fisik baik
Orang yang menderita PJK 1,94% adalah orang dengan latihan fisik kurang
Sebanyak 1,94 orang/ 100 orang tahun dapat dihindarkan dari PJK bila latihan fisik dengan
baik
Sebanyak 1,94 orang dapat dihindarkan dari PJK bila latihan fisik dengan baik
Orang yang latihan fisik kurang berisiko 1,94 kali lebih besar untuk menderita PJK
dibandingkan orang dengan latihan fisik baik
27. Seorang pria usia 65 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD dengan keluhan sesak. Sesak
sudah lama dirasakan terutama saat pasien berjalan-jalan dan semakin memberat satu hari
yang lalu. Pada malam hari pasien sering terbangun dari tidurnya untuk BAK dan lebih
suka tidur dengan bantal tinggi. Riwayat hipertensi dan DM lama. Pada pemeriksaan,
pasien tampak sakit berat. TD 170/100 mmHg, nadi 70 x/menit, RR 35 x/menit, JVP 5+3
cm, ronkhi pada kedua paru, iktus teraba satu jari lateral sela iga 6, hepar teraba 1 jari di
bawah arkus kosta, terdapat edema pretibial. Diagnosis pasien diatas adalah?
Kardiomiopati
Tamponade jantung
Gagal jantung kanan

Gagal jantung kongestif

Gagal jantung kiri

28. Seorang mahasiswa kedokteran berusia 20 tahun suka membanggakan diri seperti memakai
jas dokter di laur rumah sakit, menggatung stetoskop di dekat kaca mobil. Teman-teman
seangkatan ada yang menegur secara baik-baik tetapi tetap diacuhkan. Apa yang terjadi
pada pasien tersebut?
Gangguan kepribadian Histirionik
Gangguan kepribadian Antisosial
Gangguan kepribadian narsistik
Gangguan kepribadian Dependen
Gangguan kepribadian schizoid

29. Seorang anak perempuan 5 tahun datang dengan keluhan utama tungkai kiri tidak dapat
digerakkan sejak 2 hari yang lalu. 1 minggu yang lalu pasien demam. 2 hari kemudian
pungggung dan kaki kiri kaku. HR 100x/m, S 37,3, RR 23x/m. Tonus otot turun, reflex
chaddock, Oppenheim, klonus (-). Apakah Diagnosis pada pasien ini:
Ensefalitis
Meningitis

Poliomielitis
Duchene muscular dystrophy
GBS
30. Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan dibawa ibunya karena menangis kesakitan dengan
kedua tungkainya diangkat ke atas sejak 3 jam yang lalu. Bayi tersebut juga muntah. Pada
pemeriksaan radiologi abdomen didapatkan gambaran radiologi seperti di bawah ini

Apa diagnosis pasien tersebut?

Intususepsi
Hernia strangulata
Hernia umbilikalis
Peritonitis
Apendisitis

31. Seorang laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan gatal dan keluar beruntusan
berwarna merah di leher kanan setelah pulang dari sawah. Pasien tersebut mengatakan
bahwa dirinya telah tergigit seekor serangga. Gejala yang dirasakan gatal, nyeri, dan terasa
panas. Pada saat pemeriksaan fisik didapatkan vesikel, kemerahan, ukuran kira-kira 3 cm
di leher sebelah kanan. Penatalaksaaan yang tepat pada pasien tersebut adalah....
Gentamisin salep dan CTM tablet
Injeksi epinephrine

Betamethasone salep dan cetirizine tablet

Amoksisilin tablet dan dexametasone tablet
Ketokonazole salep dan cetirizine tablet

32. Seorang laki – laki usia 20 thn dibawa ke UGD karena tidak sadar 3 jam sebelumnya
pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Menurut saksi mata, pasien sempat tidak sadar
namun 10 menit kemudian kembali sadar. 1 jam yang lalu pasien mengeluh sakit kepala
hebat kemudian muntah dan kejang 15 menit lalu dibawa ke UGD karena tidak sadar. Pada
pemeriksaan fisik nafas sesak (ngorok) respon terhadap rangsangan nyeri; mata membuka
 sebentar, lengan kiri fleksi tidak bisa menglokalisir nyeri, keluar kata – kata yang tidak
jelas artinya. Tindakan apa yang segera dilakukan:
Foto kepala
Pasang infuse
Resusitasi jantung paru
CT scan kepala

Perbaiki jalan nafas

33. Seorang pria berusia 30 tahun datang konsul kepada Anda, mengatakan matanya merah
sejak 2 hari lalu dan keluar banyak purulen. Pasien juga mengeluh terasa nyeri saat
berkemih. Apa tindakan saudara yang akan meringankan penyakitnya?
asiklovir salep mata 5x / hari dan tetes mata idoksuridin tiap jam
ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggal + irigasi mata dengan NaCl fisiologis sampai sekret
negatif + ciprofloksasin tetes tiap jam
Ciprofloksasin tetes 4 x / hari selama 5-7 hari
Gentamisin salep mata 3 x / hari
Naphazoline atau pheniramin 4 x / hari

34. seorang wanita 18 tahun dg keluhan diare 18x/hari sejak 2 hari, berak encer, berlendir,
berdarah .pemerikasaan fisik. kesadaran kompos mentis, TD 100.60 mmHg, Nadi
100x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,8 C, konjutiva merah muda, mukosa bibir kering,
bising usus meningkat, turgor kulit menurun. Apakah penyebab diare pada keadaan diatas?
closporidium Sp.
rotavirus
vibrio kolera

entamoeba histolitica
enterotoxic E.coli

35. Seorang pasien laki-laki berusia 43 tahun datang ke polikilinik dengan keluhan nyeri pada
ibu jari kaki kanan. Keluhan terutama dirasakan pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik
 didapatkan ibu jari kaki kanan bengkak, terasa panas, serta kulitnya berwarna kemerahan.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan kadar asam urat 10 mg/dl.
Apakah terapi medikamentosa yang akan diberikan pada pasien tersebut?
Sulfinpirazon
Aspirin
Probenesid
Methylprednisolon

Kolkisin

36. Berikut ini adalah hasil penelitian mengenai pemakaian obat nyamuk semprot dan kejadian
batuk kronik berulang (BKB) pada balita yang disajikan dalam tabulasi silang.
image:12.jpg
Analisis hubungan secara deskriptif kedua variabel tersebut adalah:
Balita yang mengalami kejadian BKB lebih banyak (67%) pada keluarga yang menggunakan
obat nyamuk semprot dibanding keluarga yang tidak menggunakan obat nyamuk semprot (33%)
Terdapat 12% keluarga yang menggunakan obat nyamuk dengan balita mengalami kejadian
BKB
Balita yang mengalami kejadian BKB lebih banyak (30%) pada keluarga yang
menggunakan obat nyamuk semprot dibanding keluarga yang tidak menggunakan obat
nyamuk semprot (10%)
Pada keluarga yang menggunakan obat nyamuk semprot, lebih banyak (70%) balita yang tidak
mengalami kejadian BKB
Terdapat 6% keluarga yang tidak menggunakan obat nyamuk semprot dengan balita mengalami
kejadian BKB
37. Seorang laki-laki 35 tahun, mata merah, berair, silau 2 hari. Sebelumnya 3 hari yang lalu
kena percikan lumpur. Pada pemeriksaan tampak keratik bentuk koin dan fistel test positif.
Apakah diagnosis penyakit tersebut?
Uveitis
Impending perforasi

Ulkus kornea perforasi

Konjungtivitis akut
Keratitis

38. Nina, seorang mahasiswi FK Unila semester akhir yang sedang mengerjakan tugas
akhirnya yaitu skripsi. Judul skripsi Nina adalah “ Hubungan asupan makan dengan
kejadian hipertensi pada Lansia di Kota Bandar Lampung” . Berdasarkan data dari dinas
kesehatan kota Bandar Lampung didapatkan lansia yang mengalami hipertensi sebanyak
653 orang. Setelah melakukan perhitungan besar sampel, maka didapatkan besar sampel
penelitian Nina sebanyak 231 orang. Bila sampel diambil seluruh kelurahan yang ada di
Kota Bandar Lampung, dan sampel diambil berdasarkan peluang, maka metode sampling
yang digunakan adalah :
Cluster sampling
Stratified random sampling
Systematic random sampling
Multistage random sampling
Simple random sampling

39. Seorang laki-laki 70 tahun, mengeluh tidak bisa BAK. Keluhan dirasakan sejak semalan
tidak bisa BAK dan nyeri perut bawah. Keluhan serupa sebelumnya tidak ada. Pemeriksaan
fisik kandung kemih teraba penuh. Apakah tindakan dokter pertama kali?

Kateterisasi
Infus NACL
Obat spasmolitik
Pemeriksaan RT
Operasi CITO
 40. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut hebat.
Pasien mengaku terlambat datang bulan sejak 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan klinis
didapati TD 100/70mmHg, nadi 88x/m, RR 20x/m dan T 36,50C. Nyeri tekan pada
abdomen positif dan didapati nyeri goyang portio. Pada pemeriksaan penunjang
hemoglobin 6g/dl. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan
diagnosa?...

pregnancy test
kuldosintesis
Hb serial
radiologi
ultrasonografi

41. Seorang laki-laki berusia 16 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu.
Terdapat fraktur terbuka pada tungkai kiri bawah. Dengan gambar rontgen seperti berikut.
image:1223.jpg
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
Open fracture of left proximal shaft tibia oblique + Open fracture of left proximal shaft fibula
comminutive
Open fracture of left distal shaft tibia spiral + Open fracture of left distal shaft fibula segmental
Open fracture of left distal shaft tibia oblique + Open fracture of left distal shaft fibula
comminutive
Open fracture of left midshaft tibia oblique + Open fracture of left midshaft fibula comminutive
Open fracture of left distal shaft tibia spiral + Open fracture of left distal shaft fibula
comminutive
42. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri dan bengkak di daerah sendi. Setelah
dilakukan pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar asam urat meningkat. Pasien
tersebut sebelumnya mengkonsumsi obat antidislipidemia. Apakah yang dikonsumsi
pasien tersebut

Niasin
Simvastatin
Kolestipol
Koleteramin
Probukol

43. Seorang wanita ditemukan meninggal di atas tempat tidur di sebuah kamar kos. Teman kos
mengatakan semalam mendengar suara teriakan. Hasil pemeriksaan dalam luar ditemukan
bintik kemerahan pada konjungtiva. Tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan. Pemeriksaan
dalam, didapatkan kongesti organ dalam. Apakah penyebab kematian?
Terbentur tembok
Hanging
Percobaan perkosaan
Pencekikan

Pembekapan dengan bantal

44. seorang wanita 24 tahun, G2P1A0 39 minggu usia kehamilan, datang ke IGD dengan
bloody show. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital normal, his 3x/10’ /35” . Denyut
jantung janin 146x/m. Taksiran berat janin 2900 gram. Bayi sebelumnya berat 3200 gram.
Vaginal examination didapatkan pembukaan 4 cm, pendataran 100%, amniotic membrane
intak, penurunan kepala di Hodge II. Denominator UUK kiri depan. Apakah diagnosis
pasien ini?
Inpartu, fase laten kala I

Inpartu, fase aktif kala I

Belum inpartu
Inpartu, kala 3
Inpartu, kala 2
 45. Seorang wanita ditemukan meninggal tergantung di kamarnya. Hal tersebur disebabkan
oleh pembunuhan. Menurut pemeriksaan, korban digantung setelah meninggal. Hasil
pemeriksaan apa yang mendukung pernyataan tersebut?
Terdapat bintik-bintik di mata
Terdapat bendungan (kongesti) organ-organ

Tidak ada resapan darah di kulit leher

Terdapat biru-biru di ujung jari
Terdapat biru-biru di bibir

46. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun didiagnosis dengan pembesaran prostat jinak. Dari
hasil skoring IPSS (The International Prostate Symptoms Score) pasien didapatkan hasil
skoring 15. Apakah tatalaksana yang paling sesuai untuk kasus ini ?
TURP
TUIP
Open Prostatectomy (20-35)
Watchful Waiting
Terapi medikamentosa (8-19)

Watch and waiting (0-7)

47. Seorang pasien wanita berusia 40 tahun yang bekerja di sebuah perusahaan tiba-tiba sesak
napas. Pasien sedang memepersiapkan presentasi dengan kliennya. Pasien berkeringat,
gemetaran, dada terasa tercekik serta merasakan pusing. Gejala ini baru pertamakali
dirasakan. Keluahan berlangsung selama 10 menit. Pasien dibawa ke Rumah sakit dan
tidak ada kelainan pemeriksaan fisik.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?..
Gangguan ansietas fobik
Gangguan ansietas menyeluruh
Gangguan obsesi kompulsi

Gangguan panik
Gangguan neurosis depresi
48. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua mata kabur
perlahan sejak 6 bulan yang lalu. Pada anamnesis didapatkan tidak ada riwayat trauma,
diabetes maupun hipertensi. Pada pemeriksaan ophtalmologi didapatkan tajam penglihatan
mata kanan 3/60 pinhole tetap, mata kiri 5/60 pinhole tetap. Pada pemeriksaan funduskopi
didapatkan fundus refleks warna oranye kemerahan di tepi dengan warna kehitaman di
tengah. Apakah diagnosis pada pasien ini:
Katarak komplikata
Katarak Insipien
Katarak Matur

Katarak Imatur
Katarak traumatika

49. Seorang pasien wanita 20 tahun datang dengan keluhan lemah, lesu, dan mudah lelah sejak
1 minggu yang lalu. Dia tidak mengkonsumsi bahan hewani untuk makanan sehari-hari
dan sudah sekitar 6 bulan mengalami menometroragi. Nn. N belum pernah berobat ke
dokter. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva palpebra agak anemis. Pada
pemeriksaan hematologi rutin didapatkan Hb 9,7 gr/dL, Ht 30 %, MCV 65 fl, MCH 20 pg.
Apa pemeriksaan laboratorium yang dibutuhkan untuk meneggakan diagnosis kasus di
atas?
Serum iron, feritin, fungsi ginjal dan gambaran morfologi darah tepi
Serum iron, TIBC, ureum, dan kreatinin
Serum iron, feritin, SGPT dan SGOT
Serum iron, TIBC, morfologi darah tepi dan fungsi hati

Serum iron, TIBC, feritin, dan gambaran morfologi darah tepi

50. Pasien perempuan usia 65 tahun datang dengan keluhan mata merah dan perih sejak 6 bulan
yang lalu. Mata terasa mengganjal dan panas. Pasien juga mengeluh sering keluar air mata.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan visus ODS 6/6 dengan koreksi, TIODS 15 mmHg. Pada
margo palpera didapatkan gambaran collaret dan ulkus. Pada konjungtiva didapatkan
injeksi konjungtiva. Diagnosis pada pasien tersebut yaitu

Blefaritis
Konjungtivitis
Dry eye
Hordeolum
Selulitis preseptal

51. Laki-laki berusia 44 tahun datang dengan keluhan nyeri pada dada yang dirasakan menjalar
ke rahang. Keluhan ini dirasakan tiba-tiba saat bermain sepakbola, disertai keringat dingin
dan lemas badan 4 jam yang lalu. Pasien merokok 3 bungkus/hari. Ayah pasien meninggal
secara mendadak pada usia 47 tahun. Pada pemeriksan fisik didapatkan kesadaran kompos
mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 117 kali/menit, JVP tidak meningkat, batas
jantung normal, S1-S2 redup, S3 tidak ada, murmur tidak ada. Pada hasil laboratorium
didapatkan CKMB meningkat, Troponin-T meningkat, Kolesterol total 274, HDL 24, LDL
147. Pemeriksaan EKG ditemukan elevasi segmen ST di lead V3, V4, V5, dan V6. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
STEMI anteroseptal
STEMI anterior
STEMI lateral
STEMI inferolateral

STEMI anterolateral

52. Seorang pasien anak R, berusia 4 tahun, diantar ibunya dengan keluhan pucat dan lemah.
Menurut ibunya, An. R sudah beberapa kali mendapatkan transfusi darah tetapi tetap pucat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva palpebra anemis, bibir pucat, ekstremitas
pucat, pada wajah terdapat gambaran rodent like appearent. Hasil pemeriksaan hematologi
didapatkan Hb 6 gr/dL, MCV 60 fl, MCH 19 pg, pada gambaran darah tepi ditemukan
bentuk eritrosit spt sel target. Apa pemeriksaan laboratorium yang dibutuhkan untuk
menegakkan diagnosis penyakit anak tersebut?
Elektroforesis protein
Analisis protein darah

Analisis hemoglobin
Flowsitometer
Pewarnaan sitokimia

53. Seorang pasien wanita usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan kleuhan bercak
keputihan di tangan kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lebih
dari 5 bercak putih di lengan kanan. Pemeriksaan tes sensisibilitas tidak ada rasa pada
bercak tersebut. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
Psoriasis
Vitiligo
Tinea versikolor

Morbus hansen
Dermatitis nomularis

54. penderita wanita umur 35 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut disertai
mencret, penyakit ini dirasakan sudah sejak lama, tapi kadang sembuh sendiri dengan
meminum obat mencret, setelah BAB kadang nyeri berkurang. Apakah peemeriksaan
penunjang yang dilakukan Untuk memastikan diagnosis pasien ?
Bronkhoskopi
USG abdomen

Kolonoskopi
Esofago Gastro Duodenoskopi
Laryngoskopi
55. Pasien 30 tahun mengeluh OD 6/60, OS 6/6. Mata kanan mengalami spasme kelopak mata
minimal, konjungtiva hiperemis, lesi pada kornea tampak seperti dendrite pada pulasan
floresin. Apakah penyebab infeksi pada pasien tersebut ?
Chlamydia trachomatis
Toksin kimia
Infeksi bakteri

Infeksi virus
Alergi

56. Laki-laki berusia 60 tahun mengeluh setelah bangun tidur anggota gerak kanan terasa berat.
Kira kira 6 jam setelah kejadian, pasien dibawa berobat dan menyatakan bahwa anggota
gerak kanannya kembali ringan.apakah diagnosis pasien ini?
Subarachnoid hematom
Stroke hemoragik
RIND

TIA
Stroke iskemik

57. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas
semakin berat sejak 1 jam yang lalu. Sesak sudah dirasakan sejak kemarin, namun masih
membaik bila pasien menggunakan obat salbutamol inhalasi (hisap). Sebelum serangan
pasien biasanya mengalami serangan asma siang hari sekitar 3x seminggu, dan serangan
asma malam sekitar 3 kali sebulan. Pasien menderita asma sejak kecil. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan pasien tampak gelisah; tekanan darah 130/80 mmHg; frekuensi nadi 125
kali/menit; isi cukup; frekuensi napas 30 kali/menit. Pada pemeriksaan paru didapatkan
wheezing di kedua lapangan paru. Apa terapi yang diberikan pada pasien kasus ini jika
tidak ada respon dengan beta agonis kerja pendek?

Diberikan kortikosteroid intravena

Diberikan inhalasi Beta 2 agonis kerja panjang
Diberikan antihistamin intravena
Diberikan anti IgE
Diberikan leukotrien modifier
58. Seorang mahasiswi kedokteran berusia 19 tahun murung dan sedih sejak 1 5 bulan yang
lalu. Mahasiswi tersebut selalu gagal setiap ali ujian blok. Sekarng mahasiswa tersebut
tidak mau pergi ke kampus dan mengurung diri di kamar. Nafsu makan menurun, pola tidur
terganggu. Apa diagnosis yang paling mungkin pada mahasiswa tersebut?
Gangguan cemas menyeluruh
Neurosis depresi
Gangguan penyesuaian afek depresi
Campuran ansietas dan depresi
Depersi yang tak tergolongkan

59. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke tempat praktek saudara dengan keluhan
terdapat benjolan pada leher sejak 2 bulan yang lalu. Selain itu pasien juga merasa berat
badannya semakin menurun dan banyak berkeringat. Pemeriksaan fisik pada pasien ini
didapatkan proptosis pada kedua mata, terdapat tremor. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan TSH menurun, FT4 tinggi dan ditemukan anti reseptor TSH. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
Penyakit hashimoto
Tiroiditis kronik
Tiroiditis akut

Penyakit grave
Toxic multinodular goiter

60. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan terasa
nyeri, merah, berair dan kabur. Riwayat operasi katarak pada mata kanannya satu minggu
yang lalu dan merasa terang setelah dioperasi. Pada pemeriksaan ophtalmologi didapatkan
VOD 1/60, hiperemia konjungtiva dan perikornea, edema kornea, dan hypopion. Apakah
diagnosis pada pasien ini:
Keratokonjungtivitis

Endoftalmitis
Uveitis anterior
Ulkus kornea
Glaukoma sekunder
61. Wanita 40 tahun terdiagnosis TB dengan BTA (+) menjalani pengobatan TB dengan
menggunakan OAT kategori 1 selama 6 bulan. Setelah menjalani pengobatan 2 bulan
dilakukan pemeriksaan BTA dan hasilnya BTA (+) terapi yang diberikan adalah?
OAT Sisipan
OAT Kategori I intensif
OAT Kategori III
OAT Kategori II
OAT Kategori I intermitten

62. Seorang wanita muda berusia 25 tahun mengeluh sakit kepala belakangan ini, bekerja
sebagai seorang sekretaris dan sering menggunakan computer.Visus OD S-5.00 D. OS S-
1 .00 D. apakah diagnosis pasien ini?

Anisometropia
High miopia
Hemeralopia
Heterotropia
Heteroforia

63. Seoarng wanita, 26 tahun, datang dengan keluhan demam dan mata kuning. Demam sejak
5 hari yang lalu. Demam disertai dengan mual, kadang muntah, mata kuning, nafsu makan
berkurang dan BAK coklat seperti teh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik dan
hepatomegali. Hasil pemeriksaan fungsi hati didapatkan ALT 1000 IU/L dan AST 800
IU/L, urinalisis warna coklat gelap. Apa pemeriksaan laboratorium awal untuk mengetahui
penyebab penyakit tersebut?

Anti Hbe total

Alfa fetoprotein

HBsAg dan IgM anti HAV

Anti HAV total
Gamma GT
 64. Nina, seorang mahasiswi FK Unila semester akhir yang sedang mengerjakan tugas
akhirnya yaitu skripsi. Judul skripsi Nina adalah “ Hubungan asupan makan dengan
kejadian hipertensi pada Lansia di Kota Bandar Lampung” . Berdasarkan data dari dinas
kesehatan kota Bandar Lampung didapatkan lansia yang mengalami hipertensi sebanyak
653 orang. Setelah melakukan perhitungan besar sampel, maka didapatkan besar sampel
penelitian Nina sebanyak 231 orang. Tetapi ketika pengambilan data, terdapat 2 orang
sampel yang drop out dikarenakan harus dirawat inap di rumah sakit karena mengalami
stroke dan 3 orang sampel yg loss to follow up karena pindah tempat tinggal. Berapa orang
yang merupakan populasi terjangkau Nina?
228 orang
630 orang
635 orang
226 orang
231 orang

65. Seorang laki-laki, 63 tahun, masuk UGD dengan keluhan utama penurunan kesadaran yang
mulai terjadi 1 jam yang lalu. Dari alloanamnesis, pasien merasakan nyeri dada dan sesak
sejak 6 jam yang lalu. Pasien tidak merespon dengan rangsang nyeri dan tidak bernafas.
Hasil monitor EKG menunjukkan gambaran sebagai berikut :
image:566323147.jpg
Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
Supraventrikular Tachycardia

Ventricular Tachycardia
Ventricular Fibrillation
Atrial Flutter
Atrial Fibrillation
66. Seorang bayi usia 5 bulan, BB 7 Kg, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan BAB cair
disertai ampas sebanyak > 5 x/ hari sejak 2 hari yang lalu. Keluhan ini tidak disertai panas.
Namun anak menjadi rewel dan tidak mau menetek pada ibunya. Pada pemeriksaan fisik
didtemukan : anak tetap aktif, S : 36,80 C; Ubun-ubun rata; mata tidak cekung,
ditemukan adanya bintik-bintik putih yang menutupi seluruh mukosa mulut.
Kemungkinan bayi ini mengalami diare karena?
Rotavirus
Intoleransi susu ibu
Vibrio cholera

Candida albicans
Shigella

67. Lelaki 52 tahun, datang karena sesak napas, sejak 2 hari yang lalu memberat 1 jam yang
lalu. Pasien merokok selama 35 th 1 hari 1 bungkus. Pasien datang dalam\ keadaan
mengantuk, diajak bicara tidak nyambung. Pemeriksaan fisik KU lemah, somnolen, bibir
sianosis. RR 32x/menit. N' 120x/menit. TD 120/85. Dada barel chest, perkusi hipersonor,
suara dasar menurun, wheezing ekspirasi postif, rhonki basah halus positif. pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan : Hb 13,1 mg/dl, Leukosit 10800 /ul, trombosit
232000 /ul, SGOT 50 U/l, SGPT 52 U/l, Ureum 55 mg/dl, kreatinin 2,1 mg/dl; PC02 35,6
mmHg; P02 73,3 mmHg; pH 7,1 ; HCO3 8,9 mmol/L, Base Excess darah -20,4 mmol/L ;
saturasi 02 81,2 %, maka penderita mengalami :
Alkalosis respiratorik
Asidosis metabolik
Alkalosis metabolik
Semua jawaban di atas salah

Asidosis respiratorik
68. Seorang pasien wanita, usia 23 tahun, masuk RS dengan keluhan utama perdarahan gusi
dan disertai haid selama 2 mgg. Sejak 1 bulan terakhir penderita merasa badan lemas dan
terlihat pucat disertai perut yang terasa makin membesar. Buang air besar warna hitam
disangkal penderita. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: pemebesaran kelenjar getah
bening leher, hepar 5 jari di bawah arcus coste dan limfa S II-III. Hasil pemeriksaan
penunjang: Hb: 8,7 g/dL, Ht: 26,4 %, Eritrosit: 2,89x106 /µL, leukosit: 30.700/µL,
trombosit: 81.000/µL, hitung jenis: 0/0/0/5/14/0, sel blast 81%, pada pemeriksaan sumsum
tulang didapatkan sel limfosit dan auer rod (-). Apa diagnosis pasien ini?

Leukemia limfoblastik akut

Leukemia myeloid kronik
Anemia aplastik
Leukemia myeloid akut
Leukemia limfoblastik kronik

69. Seorang wanita, 50 tahun, memasuki masa menopause. Pasien memiliki riwayat pola
makan kurang baik dan aktivitas fisik yang kurang. Pasien datang untuk
mengkonsultasikan bagaimana seharusnya menjalani fase kehidupan yang sekarang
dialaminya, Anda menganjurkan banyak hal, termasuk bagaimana pola makan untuk
mencegah terjadinya osteoporosis. Setelah 2 minggu, Anda melakukan evaluasi terhadap
diet yang telah dilakukan pasien, dan didapatkan hasil bahwa asupan kalsium inadekuat.
Langkah selanjutnya yang Anda anjurkan adalah :

Suplementasi kalsium 800 mg per hari

Pemberian suplementasi kalsium 1000 mg per hari
Pemberian suplementasi tidak diperlukan
Meningkatkan asupan makanan sumber kalsium
Suplementasi kalsium 1400 mg per har
70. Seorang anak laki-laki umur 3 tahun dibawa orangtunya ke RS, dengan keluhan muntah-
muntah, setiap sesudah minum / makan , 2 minggu sebelumnya ada riwayat terminum air
aki. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mengetahui penyakit penderita ini adalah :
Tidak ada yang tepat
Foto polos abdomen
Cukup dengan foto toraks

Barium meal
Pemeriksaan darah tepi

71. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun sering mengeluhkan penyakit yang berpindah-
pindah sejak 1 tahun ini, pegal-pegal, bdan terasa tidak enak, mual muntah, perut terasa
penuh, sering keluar keringat dingin. Pasien juga merasakan dadanya sesak bila bernapas.
Pasien sudah berobat ke penyakit dalam dan telah dilakukan pemeriksaan-pemeriksaan.
Tetapi hasilnya dalam batas normal. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
Gangguan kepribadian
Gangguan ansietas
Gangguan cemas
Gangguan obsesi kompulsi

Gangguan somatoform

72. seorang penderita datang berobat ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari yang
lalu yang disertai dengan menggigil. Demam seperti ini timbul setiap hari. Pemeriksaan
darah lengkap dalam batas normal. Apus darah tipis ditemukan adanya parasit malaria
dengan bentuk cresent, RBC yang membesar dan mengandung parasit berbentuk
ameboid. Apakah Pengobatan lini pertama yang dapat diberikan pada penderita tersebut ?
Dehidroartemisinin piperakuin 3 hari + primakuin 7 hari
Artemater lumefantrin 3 hari + primakuin 1 hari
Artesunat amodiakuin 2 hari + primakuin 1 hari
Dehidroartemisinin piperakuin 3 hari + primakuin 1 hari

Artesunat amodiakuin 3 hari + primakuin 14 hari

73. Seorang wanita G3P2A0 usia 40 th, datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan, nyeri
kepala, tangan kesemutan, penglihatan kabur. Usia kehamilan pasien 30 minggu .
 pemeriksaan fisik TD: 170/100, kaki bengkak. Apakh Diagnosis paling mungkin pada
pasien ini?
Hipertensi
hipertiroid
Eklampsi
nefrotik sindrom

Preeklamsi berat

74. Seorang laki-laki usia 30 tahun di rawat di RS dengan diagnosis Malaria falciparum.
Selama Perawatan penderita mendapat terapi ACT selama tiga hari. Pada hari ke 3
pemberian obat terjadi penurunan kesadaran. Pemeriksaan darah tipis menunjukkan
parasitemia lebih tinggi dibandingkan dengan hari pertama masuk rumah sakit. Kondisi
pasien ini sesuai dengan kriteria WHO tahun 2006 menunjukkan respon terapi yang
dikategorikan ?

Early treatment failure.

Adequate clinical response.
Adequate parasitological response
Late clinical treatment failure.
Late parasitological treatment failure.

75. Seorang perempuan usia 40 tahun dengan keluhan terdapat ruam kemerahan pada lipatan
aksila dan lipatan paha sejak 8 hari yang lalu. Sangat gatal, akibat sering menggaruk kulit
menjadi lecet. 3 hari yang lalu timbul bintil berisi cairan yang kemudian pecah dalam waktu
2 hari. Pada pemeriksaan fisik status generalis keadaan umum baik, status dermatologi
didapatkan: Lesi berupa pruritus, bercak eritematous, maserasi dengan dikelilingi lesi
satelit berupa vesikel atau pustule yang kecil. Pustul mudah pecah meninggalkan dasar
berupa makula kemerahan dengan kolaret Apa diagnosis yang paling mungkin?
Eritrasma
Tinea Cruris et Corporis
Dermatitis Seboroik
Dermatitis Kontak
Kandidosis Kutis
 76. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke dokter untuk kontrol rutin. Pasien mempunyai
riwayat diabetes sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik TD 170/110 mmHg, nadi
82 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit. Pemeriksaan lab urine didapatkan adanya
proteinuria. Golongan obat anti hipertensi apa yang bisa diberikan pada pasien ini sesuai
dengan kondisinya saat ini?

ACE-inhbitor
Clonidine
Amlodipine
Beta blocker
Furosemid
77. Seorang penderita laki-laki 11 tahun datang dengan hematome seluruh tubuh setelah
mengalami kecelakaan lalulintas, sendi lutut bengkak dan mebiru. Dilakukan pemeriksaan
laboratorium dimana didapatkan hasil massa pembekuan (CT) dan aPTT yang memanjang
serta berkurangnya aktifitas faktor VIII. Apa diagnosis kasus di atas?
AML (Acute Myeloid Limfoblastik)
Thalasemia

Hemofilia A
Hemofilia B
ITP (idiopathi Trombosis Purpura)

78. Seorang pasien berusia 65 tahun dibawa ke rumah sakit karena pingsan. Dari alloanamnesis
didapatkan pasien sebelumnya merasakan jantungnya berdebar-debar dan memiliki
riwayat hipertensi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi tidak teratur 185 x/menit, Bunyi
jantung I dan II cepat, ireguler. Setelah dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan hasil
sebagai berikut:
image:451.gif
Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
Ventricular Tachycardia
Atrial Fibrillation
Atrial Flutter
Ventricular Fibrillation
Supraventrikular Tachycardia
 79. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan siklus haid lebih pendek dari biasanya (kurang 21
hari). Perdarahan kurang lebih sama/lebih banyak dari haid biasa. Hal ini diduga
disebabkan gangguan hormonal. Apakah diagnosis wanita tersebut?
Amenorea
Hipomenorea
Oligomenorea

Epimenoragia
Hipermenorea

80. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dibawa keluarganya ke Klinik Pratama
UNILA dengan penurunan kesadaran, dari alloanamnesa pasien mengalami kejang paska
melahirkan selama 3 menit. Pasien diketahui tidak memiliki hipertensi selama kehamilan.
Dari pemeriksaan klinis didapati TD 200/110mmHg, nadi 78x/m, RR 18x/m dan T 36,50C.
Pada pemeriksaan obstetri didapatkan kontraksi sedang dengan perdarahan pervaginam
namun darah tak aktif. Hasil pemeriksaan penunjang didapati Protenuria +3. Apakah
diagnosa yang paling tepat pada kasus ini?

Eklampsia postpartum
Eklampsia antepartum
Impending eklampsia.
Preeklampsia ringan
Preeklampsia berat

81. Seorang pasien usia 23 tahun dibawa ke UGD rumah sakit dengan riwayat post trauma
abdomen. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jejas di regio flank kanan. Pemeriksaan CT
Scan didapatkan
image:Picture1sssss.jpg
Apakah diagnosa yang paling mungkin pada pasien tersebut?
ruptur blass
ruptur lien

ruptur ginjal
ruptur hepar
tumor ginjal

82. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas
semakin berat sejak 1 jam yang lalu. Sesak sudah dirasakan sejak kemarin, namun masih
membaik bila pasien menggunakan obat salbutamol inhalasi (hisap). Sebelum serangan
pasien biasanya mengalami serangan asma siang hari sekitar 3x seminggu, dan serangan
asma malam sekitar 3 kali sebulan. Pasien menderita asma sejak kecil. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan pasien tampak gelisah; tekanan darah 130/80 mmHg; frekuensi nadi 125
kali/menit; isi cukup; frekuensi napas 30 kali/menit. Pada pemeriksaan paru didapatkan
wheezing di kedua lapangan paru.Apa terapi yang diberikan pada pasien kasus ini jika tidak
ada respon dengan beta agonis kerja pendek?

Diberikan kortikosteroid intravena

Diberikan anti IgE
Diberikan inhalasi Beta 2 agonis kerja panjang
Diberikan antihistamin intravena
Diberikan leukotrien modifier

83. Seorang perempuan berusia 56 tahun mengeluh penglihatan kabur sejak beberapa bulan
terakhir ini. Kondisi mata pada saat ini tidak nyeri, tidak merah. Riwayat pemakaian kaca
mata hanya kaca mata baca. Riwayat pemeriksaan ophtalmologi dua tahun yang lalu
didapatkan tekanan bola mata kanan 23,1 mmHg dan mata kiri 27,2 mmHg. Pada
pemeriksaan funduskopi saat ini, papil N II dalam batas Normal. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini:
Glaukoma kronis
Hipertensi Okuli
Glaukoma akut
Glaukoma sekunder
Glaukoma neovaskuler

84. Pasien pria berusia 36 tahun datang ke poliklinik saraf RS Pendidikan Unila dengan
keluhan utama nyeri punggung sejak satu bulan yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar sampai
ke ujung tungkai. Demam dan batuk-batuk disangkal. Diagnosis sementara yang paling
mungkin dari pasien ini adalah:

Low back pain

HNP
Osteoporosis
Spondilolistesis
Spondilitis TB

85. Pria 65 tahun dibawa keluarganya ke RS jam 11 siang karena tidak dapat dibangunkan
sejak subuh. Pasien memiliki riwayat DM sejak 15 tahun yang lalu. GCS 7, pada
pemeriksaan fisik terdapat tanda-tanda koma Pemeriksaan: TD 90/60 mmHg, Nadi 120
x/menit, pernapasan Kusmaul (-), terdapat ulkus di plantar pedis dekstra, GDS 590 mg/dl.
Apakah tatalaksana awal yang paling sesuai?
Injeksi insulin subcutan
Rehidrasi dengan larutan isotonik
Kombinasi antara short acting dan long acting insulin
Drip insulin dalam larutan Nacl 0,9%

Rehidrasi dengan larutan salin

86. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan buang air kecil
tersendat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh, kadang terasa nyeri dan tidak puas
 setelah berkemih. Pada pemeriksaan RT ditemukan prostat membesar dan dilakukan
prostatektomi. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan gambaran kelenjar dan jaringan
ikat yang hiperplastis, dengan inti normal ditengah., apakah diagnosis yang sesuai?
Tuberkulosis prostat
Adenokarsinoma prostat
Postate intraepithelial neoplasia

Benign prostate hiperplasia

Prostatitis kronis

87. Seorang laki-laki penderita DM usia 40 tahun, Berat Badan 72 kg datang ke UGD dengan
Koma Diabetikum. Hasil laboratorium menunjukkan kadar kreatinin serum pasien tersebut
10 mg%. Pasien dinyatakan sudah mengalami komplikasi penyakit ginjal sejak 6 bulan
terakhir. Diagnosis yang sesuai untuk pasien ini adalah

CKD stadium V
CKD satdium I
Gagal ginjal akut
Insufiensi renal ringan
Insufiensi renal

88. Seorang perempuan 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada seperti diremas
sejak 30 menit sebelumnya, nyeri dirasakan menjalar ke rahang bawah kiri, bahu kiri dan
lengan kiri. Keluhan dirasakan saat bertengkar dengan anaknya. Riwayat stroke + 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 90
kali/menit, RR 24 kali/menit, JVP 5+2 cmH2O, bunyi jantung I-II normal, gallop -,
murmur -. Saturasi oksigen 98%. Pada pasien telah terpasang akses IV dan telah diberikan
aspirin 160 mg tab PO. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut
image:1254963.jpg
Tindakan apa yang tepat dilakukan selanjutnya?
Pemberian Oksigen 2L/ menit
Sulfas Atropin 0,5 mg IV
Propanolol 0,1 mg/ kgBB IV lambat, dibagi dalam 3 pemberian interval 2-3 menit
Terapi reperfusi dengan fibrinolisis

Terapi reperfusi dengan PCI

89. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke Rs karena kejang. Keluhan juga diserta
keluarnya air liur yang berlebihan, keringat banyak. Pasien merupakan pecandu narkoba.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 140/90, Nd: 120x/menit, RR: 28x/menit, T:37,5 0
C, pupil dilatasi. Apa penyebab pasien seperti di atas?

Overdosis morfin
Overdosis kokain
Overdosis heroin
Overdosis Kodein

Overdosis amfetamin

90. seorang wanita usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang bawah.
Pasien hamil 28 minggu. Ditemukan cairan dari vagina (+), warna merah hitam.
Diagnosis paling mungkin adalah?
KPSW e
Preterm labour
Prolong labour

Solusio placenta
Plasenta previa

91. seorang pasien laki laki menderita malaria falciparum dan mendapat terapi artesunat
amodiakuin + primakuin sesuai dengan standar. Pada pemeriksaan hari ke 7, 14 dan 21
tidak ditemukan adanya parasit. Pada hari ke 28 setelah pemberian obat hari
pertama didapatkan pemeriksaan darah tipis masih ditemukan parasit namun secara
klinis sudah membaik. Hasil apus darah tipis ditemukan adanya parasit malaria dengan
bentuk cresent, RBC yang membesar dan mengandung parasit berbentuk ameboid. Dokter
yang merawat menginstruksikan agar pasien diberikan pengobatan kembali. pasien tinggal
di daerah endemis malaria dan sedang terjadi KLB malaria didaerah tersebut. Jenis
pengobatan yang dapat diberikan adalah :

Kina 7 hari + Doksisiklin/tetrasiklin 7 hari + Primakuin 1 hari

Kina 7 hari + Primakuin 1 hari

Kina 7 hari + Doksisiklin/tetrasiklin 7 hari + Primakuin 14 hari

Kina 7 hari + Primakuin 14 hari
Dehidroartemisinin Piperakuin 3 hari + Primakuin 14 hari

92. Seorang anak laki-laki berusia 7 bulan dibawa ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan
agak juling, sering merah kumat-kumatan, dan kadang-kadang tampak bersinar seperti
mata kucing. Dari riwayat kehamilan normal 9 bulan dan persalinan dibantu bidan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini:
Strabismus
Uveitis anterior
Katarak kongenital

Retinoblastoma
Retinopathy of Prematurity

93. Perempuan 20 tahun datang ke tempat praktek dengan keluhan mual, muntah dan malaise
sejak 1 minggu yang lalu. PF: konjungitiva bulbi ikterik, hepar membesar 1 jari bawah
arcus costae. SGOT 226, SGPT 321, Bi Tot: 1,35. IgM anti HAV +, HbsAg -, Anti HCV -
, Anti HDV – . Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?

Hepatitis A
 Hepatitis C
Hepatitis E
Hepatitis B
Hepatitis D

94. Seorang perempuan 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada seperti diremas
sejak 30 menit sebelumnya, nyeri dirasakan menjalar ke rahang bawah kiri, bahu kiri dan
lengan kiri. Keluhan dirasakan saat bertengkar dengan anaknya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 24 kali/menit, JVP 5+2
cmH2O, bunyi jantung I-II normal, gallop -, murmur -. Saturasi oksigen 98%. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut
image:1254963.jpg
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?

ST-Elevasi Miokard Infark

Ventricular Takikardi
Non ST-Elevasi Miokard Infark
Angina Pektoris tidak stabil
Gastro Esophageal Reflus Disease (GERD)

95. Seorang laki-laki usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala yang dirasakan mulai
1 minggu terakhir. Nyeri dikatakan terasa seperti berdenyut terutama mengenai kepala
sebelah kanan. Apakah terapi yang tepat untuk mencegah berulangnya penyakit tersebut?
Calcium chanel blocker
Carbamazepim
Prednison
Antidepresant trisiklik

Asam valproat
 96. Hasil analisis statistik dari suatu penelitian menunjukkan hasil di bawah ini:
image:11.jpg
Manakah kesimpulan yang sesuai dengan hasil analisis tersebut?
Tidak ada hubungan antara kadar hemoglobin dan berat badan bayi
Kadar hemoglobin berdistribusi normal

Berat badan bayi berdistribusi normal

Berat badan bayi tidak berdistribusi normal
Tidak ada perbedaan rata-rata berat badan bayi menurut kadar hemoglobin

97. Seorang pria berusia 47 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan sakit kepala
dan kesemutan yang dirasakan hilang timbul sejak 2 bulan terakhir. Pasien belum pernah
mendapatkan pengobatan sebelumnya. Berat badan pasien 85 kg dengan tinggi badan 165
cm. Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan LDL 289 mg/dL, TG 354 mg/dL dan HDL
35 mg/dL. Apakah pilihan terapi yang tepat untuk mengatasi dislipidemia pada kasus
tersebut?
Golongan fibrat
Golongan statin dan nikotinat
Golongan fibrat dan nikotinat
Golongan nikotinat

Golongan statin dan fibrat

98. Seorang wanita umur 35 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut disertai
mencret. Keluhan ini dirasakan sudah sejak lama, tapi kadang sembuh sendiri dengan
meminum obat mencret, setelah BAB kadang nyeri berkurang. Apakah diagnosis yang
pada pasien ini?
Inflamatori Bowel Disease
Tumor Kolorektal
Diare akut

Irretable Bowel synsdrome

Polyp rekti
99. Seorang anak laki laki usia 5 tahun, datang dengan keluhan bengkak kelopak mata dan
seluruh badan. Tidak ada riwayat batuk pilek sebelumnya. Tidak ada riwayat gangguan
jantung bawaan. Bengkak sudah 4 hari. Pada pemeriksaan urinalisis ditemukan proteinuria
(+3), kadar trigliserida 300 mg/dL dan protein kuantitatif urin 4 gr/hari. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien ini?
Infeksi Saluran Kemih Akut

Sindroma Nefrotik
Pyelonefritis Akut
Gagal ginjal kronik
Endstage renal disease

100. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke Rs karena kejang. Keluhan juga diserta
keluarnya air liur yang berlebihan, keringat banyak. Pasien merupakan pecandu narkoba.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 140/90, Nd: 120x/menit, RR: 28x/menit, T:37,5 0
C, pupil dilatasi. Apa penyebab pasien seperti di atas?
Overdosis kokain
Overdosis amfetamin
Overdosis heroin
Overdosis morfin
Overdosis Kodein