PELAPORAN PROGRAM

KESELAMATAN DAN KEAMANAN

KERJA

S No. Dokumen : C/SOP/VIII/022/2018

No. Revisi : 01
O
Tanggal Terbit : 17 April 2018
P Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS drg. Pekik Pita Maharti

GENDING NIP 196009071987112003

1. Pengertian Pelaporan Program Keselamatan dan Keamanan Laboratorium

adalah Suatu kegiatan pelaporan kegiatan pelaksanaan
program keselamatan dan kesehatan kerja di laboratorium
kepada Tim Keselamatan Puskesmas.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Pelaporan
Program Keselamatan dan Keamanan Laboratorium.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Puskesmas Gending
Nomor 445/046/437.52.05/2018 tentang Penanganan dan
Pembuangan bahan berbahaya.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 43
tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang
Baik.
5. Langkah- 1. Petugas membuat format pencatatan laporan hasil
Langkah pelaksanaan kegiatan keselamatan dan kesehatan kerja di
laboratorium,
2. Petugas melakukan pencatatan pengelolaan dan
pembuangan limbah medis dan limbah berbahaya,
3. Petugas mencatat secara rinci setiap kecelakaan kerja yang
terjadi di laboratorium,
4. Petugas melaporkan dan mendokumentasikan hasil
pelaksanaan kegiatan K3 kepada Tim Keselamatan
Puskesmas,
5. Tim Keselamatan Puskesmas menindak lanjuti laporan dari
petugas laboratorium.

membuat format
pencatatan

6. Bagan Alir
pengelolaan pembuangan limbah

Pencatatan setiap kecelakaan

 Melaporkan dan mendokumentasikan
kegiatan K3

Tim KP menindak
lanjuti laporan

7. Hal-Hal Yang _
Perlu
Diperhatikan
8. Unit Terkait Laboratorium
9. Dokumen Buku pelaporan indisen keselamatan Pasien
Terkait
10. Rekaman No Yang Isi Tanggal mulai
Historis diubah Perubahan diberlakukan
1 Referensi Dahulu Permenkes 17 April 2018
Perubahan
Nomor 37 Tahun 2012
Tentang penyelenggaraan
laboratorium pusat
kesehatan masyarakat
sekarang Peraturan
Menteri Kesehatan
Republik Indonesia
nomor 43 tahun 2013
Tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Klinik Yang
Baik
 PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN
DAN KEAMANAN LABORATORIUM

No. Dokumen : C/SOP/VIII/022/2018

DAFTAR No. Revisi : 01
TILIK Tanggal Terbit : 17 April 2018
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS drg. Pekik Pita Maharti

GENDING NIP 196009071987112003

Unit :…………………………….

Nama Petugas :…………………………….

Tanggal Pelaksanaan :…………………………….

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK KET

Apakah petugas membuat format pencatatan laporan
1
hasil pelaksanaan kegiatan keselamatan dan kesehatan
kerja di laboratorium?
Apakah petugas melakukan pencatatan tanda terima
2
bahan berbahaya dan beracun di laboratorium?
3 Apakah petugas melakukan pencatatan pengelolaan
limbah medis?
4 Apakah petugas melakukan pencatatan pembuangan
limbah medis dan limbah berbahaya?
5 Apakah petugas mencatat secara rinci setiap kecelakaan
kerja yang terjadi di laboratorium?
6 Apakah petugas mendokumentasikan hasil pelaksanaan
kegiatan K3 kepada Tim pengelola K3 di puskesmas?
7 Apakah petugas melaporkan kegiatan pelaksanaan K3 di
puskesmas secara rutin (bulanan)?
8 Apakah petugas melaporkan secara khusus
pelaksanaan program keselamatan kepada tim K3 di
puskesmas?
9 Apakah petugas mencatat hasil verifikasi Tim K3 pada
saat pelaporan pelaksaan K3 di laboratorium
10 Apakah petugas menyimpan semua berkas dokumen
yang telah diverivikasi oleh pengelola K3
Jumlah
Compliance Rate ( CR )

Compliance Rate : ................................%

Ketr Skoring :
Ya :1
Tidak :0
Compliance rate (CR) = ∑ Ya x 100%
∑ Ya + Tidak

Compliance rate (CR) = x 100%

Sumber (Standar Auditee

AuditorPenyusunan Dokumen Akreditasi 2018

( ) ( )