LAPORAN PEMERIKSAAN DETAIL KONDISI JEMBATAN

Nomor Jembatan : 32.010.032.0

Nama Jembatan : BOX PALANTARAN 01.1

Kabupaten/Kota : KAB. KATINGAN

Lokasi Jembatan : LU/LS BT Dari : Km : 0

Tahun Pembangunan : 0

Tanggal Pemeriksaan : 29 October 2019 Nama Pemeriksaan : Catur Julianto

Gambar Jembatan

Tampak Samping Kiri Tampak Samping Kanan Tampak Depan Masuk Tampak Depan Keluar

Kondisi Lingkungan 1 Kondisi Lingkungan 2 Lintasan 1 Lintasan 2

Usulan Pemeriksaan Khusus

ELEMEN YANG MEMERLUKAN PEMERIKSAAN KHUSUS

Elemen Lokasi Alasan Pemeriksaan Khusus

Kode Uraian A/P/B X Y Z

TINDAKAN DARURAT
ELEMEN YANG MEMERLUKAN TINDAKAN DARURAT

Elemen Lokasi Alasan Tindakan Darurat

Kode Uraian A/P/B X Y Z

1
ELEMENT LEVEL : 5
Kode Kerusakan Lokasi Nilai Kondisi Apakah Pemeriksaan Apakah Tindakan
Nama Element Volume Tindakan Prioritas Uraian Kerusakan
Element Kode Uraian A/P/B No X Y Z S R K F P NK Khusus Disarankan ? Darurat Disarankan ?

4.212 Aliran Air Utama 501 Endapan/Lumpur yang berlebihan B 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0.15 Tidak Tidak Pemeliharaan Biasa/Normal adanya endapan
m² lumpur pada aliran
sungai

Gambar Kerusakan Sketsa Kerusakan

4.432 Dinding Tegak 201 Beton Keropos A 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0.1 m³ Tidak Tidak Pemeliharaan Biasa/Normal dinding tegak boks
keropos

Gambar Kerusakan Sketsa Kerusakan

4.491 Dinding Tegak Boks 201 Beton Keropos A 2 2 0 0 1 0 0 0 0 1 0.1 m³ Tidak Tidak Pemeliharaan Biasa/Normal dinding tegak boks
keropos

Gambar Kerusakan Sketsa Kerusakan

ELEMENT LEVEL : 4

Kode Kerusakan Lokasi Nilai Kondisi

Nama Element Volume
Element Kode Uraian A/P/B No S R K F P NK
4.212 Aliran Air Utama 501 Endapan/Lumpur yang berlebihan B 1 1 0 0 0 0 1 0.15 m²

Gambar Kerusakan Sketsa Kerusakan

4.432 Dinding Tegak 201 Beton Keropos A 1 1 0 0 0 0 1 0.1 m³

Gambar Kerusakan Sketsa Kerusakan

2
4.491 Dinding Tegak Boks 201 Beton Keropos A 2 1 0 0 0 0 1 0.1 m³

Gambar Kerusakan Sketsa Kerusakan

ELEMENT LEVEL : 3
Kode Nilai Kondisi
Element Nama Element
S R K F P NK
3.210 Aliran Sungai 1 0 0 0 0 1
3.430 Pelengkung 1 0 0 0 0 1
3.490 Gelagar Boks / Pratekan 1 0 0 0 0 1

ELEMENT LEVEL : 2
Kode Nilai Kondisi
Element Nama Element
S R K F P NK
2.200 Aliran Sungai/Timbunan 1 0 0 0 0 1
2.400 Bangunan Atas 1 0 0 0 0 1

ELEMENT LEVEL : 1
Kode Nilai Kondisi
Element Nama Element
S R K F P NK
1.000 Jembatan 1 0 0 0 0 1