9/15/2019 Formulir Pendaftaran Calon Anggota Baru UKM Rekayasa Teknologi UNY 2019

MINTA AKSES PENGEDITAN

Formulir Pendaftaran Calon Anggota

Baru UKM Rekayasa Teknologi UNY
2019
Alur Pendaftaran :
1. Isilah semua kolom pada formulir dibawah ini
2. Cetak Formulir setelah semua data terisi dengan benar (Tekan Ctrl+P)
3. Klik tombol kirim
4. Kumpulkan formulir yang sudah tercetak (print) ke sekretariat UKM Rekayasa Teknologi UNY.
Gedung Student Center Lantai 3 Sayap Barat.(14 September 2019 - 15 September 2019)

MOHON PERHATIKAN PERINTAH DARI SETIAP PERTANYAAN!

Nama dan foto yang terkait dengan akun Google Anda akan direkam saat Anda mengupload le
dan mengirimkan formulir ini. Bukan riskitau k98@gmail.com? Ganti akun

* Wajib

E- Mail *
(Gunakan Email aktif SELAIN @student.uny.ac.id)

tau kdayat300@.com

Nomor Pendaftaran *
Sesuaikan dengan nomor kwitansi

384

Nama Lengkap *

Rizki Tau k Hidayat

NIM *
https://docs.google.com/forms/d/1JDD_cC_ui8HrNsltCCo8zuXTfnLbOgPYQ6ysk9r0954/viewform?edit_requested=true 1/6
9/15/2019 Formulir Pendaftaran Calon Anggota Baru UKM Rekayasa Teknologi UNY 2019

18508134045

Fakultas *

01 Fakultas Ilmu Pendidikan

02 Fakultas Bahasa dan Seni

03 Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

04 Fakultas Ilmu Sosial

05 Fakultas Teknik

06 Fakultas Ilmu Keolahragaan

07 Fakultas Ekonomi

Program Studi *
Prodi tidak perlu disingkat. (Contoh : Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia , Pendidikan
Jasmani Keolahragaan dan Rekreasi)

Diploma Teknik Mesin

Jenis Kelamin *

Laki - Laki

Perempuan

https://docs.google.com/forms/d/1JDD_cC_ui8HrNsltCCo8zuXTfnLbOgPYQ6ysk9r0954/viewform?edit_requested=true 2/6
9/15/2019 Formulir Pendaftaran Calon Anggota Baru UKM Rekayasa Teknologi UNY 2019

Agama *

Islam

Kristen

Katholik

Hindu

Buddha

Kong Hu Cu

Alergi *
(Contoh : Alergi Seafood, Telur, (Jika tidak memiliki alergi tulis "Tidak ada"))

tidak ada

Riwayat Penyakit *
Jika tidak memiliki riwayat penyakit tulis "Tidak ada"

tidak ada

No. HP / No. WA *

082134953097

Alamat Asal *
Margosari, Pengasih, Kulon Progo

https://docs.google.com/forms/d/1JDD_cC_ui8HrNsltCCo8zuXTfnLbOgPYQ6ysk9r0954/viewform?edit_requested=true 3/6
9/15/2019 Formulir Pendaftaran Calon Anggota Baru UKM Rekayasa Teknologi UNY 2019

Alamat di Jogja *
Jl Tampar, Karanggayam

Pengalaman Organisasi

Karang Taruna

Motto Hidup *
mengucapkan bismillah sebelum melakukan sesuatu

Prestasi Yang Pernah Diraih

belum pernah

Scan Serti kat Prestasi

Maksimal 5 le dalam format PDF

TAMBAHKAN FILE

Pilihan 1 *
Pilihan sudah tidak dapat diubah lagi

Pengurus

Divisi Mobil (GARUDA UNY)

Divisi Robotika

Divisi Teknologi Informasi (INFINITE)

Divisi Rancang Bangun (DRB)

Divisi Teknologi Tepat Guna (TTG)

https://docs.google.com/forms/d/1JDD_cC_ui8HrNsltCCo8zuXTfnLbOgPYQ6ysk9r0954/viewform?edit_requested=true 4/6
9/15/2019 Formulir Pendaftaran Calon Anggota Baru UKM Rekayasa Teknologi UNY 2019

Pilihan 2

Pengurus

Divisi Mobil (GARUDA UNY)

Divisi Robotika

Divisi Teknologi Informasi (INFINITE)

Divisi Rancang Bangun (DRB)

Divisi Teknologi Tepat Guna (TTG)

Apa kelebihan kalian? *

bekerja keras, jujur

Apa kekurangan kalian? *

kurang teliti

Apa yang kamu ketahui tentang Pengurus atau Divisi yang kamu
pilih? *
Apabila mempunyai dua pilihan tulis yang kamu ketahui tentang keduanya

teknologi tepat guna adalah teknologi yang diciptakan dengan tujuan untuk
meningkatkan pekerjaan manusia lebih e sien

Mengapa ingin bergabung dengan Pengurus atau Divisi

tersebut? *
ingin menambah ilmu
https://docs.google.com/forms/d/1JDD_cC_ui8HrNsltCCo8zuXTfnLbOgPYQ6ysk9r0954/viewform?edit_requested=true 5/6
9/15/2019 Formulir Pendaftaran Calon Anggota Baru UKM Rekayasa Teknologi UNY 2019

Catatan

Formulir dicetak dan disertakan foto ukuran 3x4. Penyerahan formulir di sekretariat UKM
Rekayasa Teknologi UNY ( Gedung Student Center UNY Lt.3 Sayap Barat, Karangmalang
Yogyakarta). [Info Pendaftaran : So ana (085230262841) Arga (083107824110) atau
kunjungi instagram: ukmrestekuny ]

KIRIM

Jangan pernah mengirimkan sandi melalui Google Formulir.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. Laporkan Penyalahgunaan - Persyaratan Layanan

 Formulir

https://docs.google.com/forms/d/1JDD_cC_ui8HrNsltCCo8zuXTfnLbOgPYQ6ysk9r0954/viewform?edit_requested=true 6/6