SURAT PEMBERHENTIAN KERJASAMA

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Lantin Cerya Kosala, S.Farm.,MM.,Apt

Jabatan : Apoteker Penanggung Jawab

Alamat Rumah Sakit : Jl. Hasan Basri No 67 Samarinda

Dalam hal ini bertindak atas nama Pemilik Sarana Apotek Julia HB, Disebut sebagai PIHAK

PERTAMA.

Nama : Ita Purnama, S.Farm.,Apt

Jabatan : Apoteker Pendamping

Alamat : Jl. Aminah Syukur Gg. H. Salman No. 17 Rt. 42 Samarinda

Dalam hal ini bertindak sebagai PIHAK KEDUA

Bersama dengan surat ini maka ditetapkan di Samarinda, pada tanggal 10 November 2018 kedua

pihak memutuskan untuk menghentikan kerjasama dalam hal pekerjaan yang berkaitan dengan

Apotek Julia HB. Adapun peralihan pekerjaan telah diselesaikan sebagaimana mestinya.

Demikian surat ini dibuat sebagai persyaratan untuk pencabutan Surat Ijin Praktek Apotek.

Samarinda, 12 November 2018

Pihak Kedua Pihak Pertama

Ita Purnama, S.Farm.,Apt Lantin Cerya Kosala, S.Farm.,MM.,Apt