Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS MLANDINGAN
Jl. Raya Mlandingan–Besuki No. 437 Telp. (0338) 390018 Mlandingan 68353
E-mail : pkmmlandinganeksotik@gmail.com

BUKTI PEMINATAN KARYAWAN


NAMA PETUGAS :
PROFESI :

Tempat Tugas Saat Ini


Tempat Tugas Yang diminati
ke-1
Tempat Tugas Yang diminati
ke-2
Alasan Peminatan

Pelatihan Yang Di Ikuti


Pelatihan Yang ingin di ikuti
Alasan Mengikuti Pelatihan

Alasan bekerja di Puskesmas


Kesan Bekerja di Puskesmas
Evaluasi P. Jawab

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Mlandingan Petugas

dr. Yuni Verosita. ........................................


Nip. 19770627 201001 2014

Anda mungkin juga menyukai